Clause d’Auto-Déclaration1

CANDIDAT DATE
21/02/2023

POSTE assistant Financier Magaria

1. Avez-vous déjà fait l’objet d’une enquête au sujet d’un comportement répréhensible touchant au
harcèlement sexuel ou à un autre type de harcèlement, à l’exploitation sexuelle ou un abus sexuel, à de
l’intimidation, du travail d’enfants, de la maltraitance ou de la traite d’enfants ?

Non Oui

2. Si vous avez répondu oui à ce qui précède, veuillez préciser.

3. En donnant suite à la présentation de cette candidature, vous déclarez que les informations ci-dessus sont
exactes et que si la présente offre d’emploi vous est confirmée, vous devrez informer Catholic Relief
Services en cas de changement significatif de votre situation lié au processus de sélection (par exemple
pour ce qui est d’une enquête ouverte sur des questions énumérées ci-dessus, ou si des poursuites
pénales ont été engagées ou des déclarations de culpabilité ont été prononcées contre vous).

Veuillez apposer vos initiales

4. En donnant suite à la présentation de cette candidature, vous autorisez CRS à vérifier auprès de vos
anciens employeurs que les informations que vous avez fournies concernant un comportement
répréhensible antérieur, présumé ou prouvé, sont exactes.

Veuillez apposer vos initiales

Je confirme que les informations fournies sont véridiques.

Signature du candidat Date

1Base sur la liste de controle de la peas (protection contre l'exploitation et les abus sexuels) de l’unicef : liste de controle pour
le recrutement, les contrats et la gestion de performance sensibles a la peas. 6, janvier 2020.

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