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Classification Commune

des Actes Médicaux


(CCAM)
pour l’activité bucco-dentaire
(ABD)

Présentation
SOMMAIRE
Classification Commune des actes médicaux
– Généralités sur la CCAM
– Classement, description et codage des actes CCAM
CCAM de l’activité bucco-dentaire (CCAM ABD)
– Les textes officiels
– Les règles
– La facturation AMO
– La feuille de soins
La CCAM
Classification Commune des Actes Médicaux

GENERALITES
La CCAM

• La CCAM existe depuis le 31 mars 2005 pour


les actes techniques des médecins
• Non compris dans la CCAM :
– Les actes cliniques : C, V
– Les actes de prélèvement
– Les actes des autres professions
La CCAM
Elle est composée de 3 livres :
Livre I :
Dispositions générales
(Règles et définitions)

Livre II :
Liste des actes CCAM pris en charge
par l’AMO : soit environ 7500 actes

Livre III :
Dispositions diverses
(détails et mode de fonctionnement)
CLASSEMENT DES ACTES CCAM

Chapitres
Sous chapitres
Paragraphes
Sous paragraphes
Description des actes
La CCAM : le classement

Elle est composée de 19 chapitres selon une


classification en « systèmes anatomiques » :
– Classement par grands appareils et non par
spécialité
– Non mention de la pathologie dans les libellés
La CCAM : les chapitres
Numéro Chapitres
1 Système nerveux : central, périphérique et autonome.
2 Œil et annexes.
3 Oreille.
4 Appareil circulatoire.
5 Système immunitaire et hématopoïétique.
6 Appareil respiratoire.
7 Appareil digestif.
8 Appareil urinaire et génital.
9 Actes concernant la procréation, la grossesse et le nouveau-né.
10 Glandes endocrines et métabolisme.
11 Appareil ostéoarticulaire et musculaire de la tête.
12 Appareil ostéoarticulaire et musculaire du cou et du tronc.
13 Appareil ostéoarticulaire et musculaire du membre supérieur.
14 Appareil ostéoarticulaire et musculaire du membre inférieur.
15 Appareil ostéoarticulaire et musculaire sans précision topographique.
16 Système ligamentaire - glande mammaire.
17 Actes sans précision topographique.
18 Anesthésies complémentaires et gestes complémentaires.
19 Adaptations pour la CCAM transitoire.
La CCAM : les actes

7500 actes techniques :


– Les actes sont décrits par des libellés
– À chaque acte correspond un code distinct
– On peut y adjoindre des gestes complémentaires
et des modificateurs
Acte global
La CCAM est fondée sur le principe de l’acte
global
– Le libellé décrit un acte diagnostique et/ou
thérapeutique complet et achevé
– Le libellé comprend l’ensemble des étapes
nécessaires à la réalisation de l’acte
L’anesthésie locale pour les actes de petite chirurgie
fait partie de l’acte
Acte global
• 2 types d’actes globaux :
- des Actes isolés (AI) : qui peuvent être réalisés
de manière indépendante
ex : « mammographie », ou « échographie », ou pour
un dentiste « avulsion d’une dent définitive sur
l’arcade »

- des Procédures (P) : regroupements d’actes isolés


ex : « mammographie avec échographie », ou pour un
dentiste « pose de gouttières maxillaire et mandibulaire
pour hémostase ou portetopique »
Autres actes CCAM

La CCAM comprend aussi :


• des Actes complémentaires (AC)
• Actes qui ne peuvent être réalisés seuls.
• Ils sont pratiqués avec un acte isolé (AI) ou une
procédure (P)

• des suppléments et modificateurs


• Contreplaque – enfant de moins de 13 ans
CCAM : codage
Codes alphanumériques à 7 caractères correspondant à
la description contenue dans le libellé :
Sur le type : ABCD000
• partie initiale : 4 caractères alphabétiques en majuscules
• partie terminale : 3 caractères numériques en chiffres arabes

AB C D 000

localisation action mode d’accès ou compteur numérique


anatomique technique sans rôle structurant
utilisée

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Codage – 1ère lettre : Localisation
Site anatomique Code
Système nerveux A
Œil B
Oreille C
Cœur et gros vaisseaux D
Vaisseaux périphériques E
Système hématopoïétique et réticuloendothélial F
Système respiratoire G
Système digestif H
Appareil urinaire et génital, procréation J
Système endocrinien K
Os, articulation et tissus mous : L
Os, articulations, muscles, tendons et tissus mous : tête, cou et tronc M
Os, articulation et tissus mous : membre inférieur N
Os, articulation et tissus mous : localisation imprécise P
Peau et tissu cellulaire souscutané Q
Régions topographiques Z
Codage – 2ème lettre : Localisation
Après la localisation du site anatomique : Précision de
l’organe, du tissu ou de la fonction

Localisation dans le site anatomique Code


SYSTÈME DIGESTIF H
Lèvres, langue, cavité orale dans son ensemble HA
Dents, parodonte, gencives HB
Glandes salivaires HC
Oropharynx, voile du palais HD
Codage – 3ème lettre : Actions
La 3ème lettre correspond au verbe décrivant l’action
réalisée au cours de l’acte
Verbe Action Code
augmenter les dimensions (longueur, calibre, surface ou
AGRANDIR A
volume) d'un élément de l'organisme
emplir un espace ou une cavité en y apportant un matériau
COMBLER B
biologique ou artificiel
COMPRIMER maintenir une pression sur une partie de l'organisme B
diminuer les dimensions (longueur, calibre, surface ou
RETRECIR B
volume) d'un élément de l'organisme
modifier le trajet d'un élément de l'organisme ou le parcours
physiologique d'un fluide organique, pour contourner un
DEVIER C
obstacle ou mettre hors circuit [exclure] un segment tubulaire
de l'organisme, sans pratiquer d'exérèse
Codage – 4ème lettre : Mode d’accès
Mode d’abord seul (type de pénétration de l’instrument), ou mode
d’abord et le procédé technique employé (emploi d’un appareil)
Mode Accès Code
accès exposant le site opératoire, par incision des
téguments (peau, muqueuses) et de tout autre tissu
sousjacent, sans introduction d'un instrument d'optique.
ABORD OUVERT A
Par extension, concerne tout accès à travers les téguments
par une ouverture que l’origine en soit traumatique ou
chirurgicale.
accès au site opératoire par ponction ou incision
ACCÈS ponctuelle des téguments (peau, muqueuses) et de tout
B
TRANSPARIÉTAL autre tissu sousjacent, sans introduction d'un instrument
d'optique
ACCÈS accès au site opératoire, avec introduction d'un instrument
ENDOSCOPIQUE d'optique par ponction ou incision minime des téguments C
TRANSPARIÉTAL (peau, muqueuses) et de tout autre tissu sousjacent
CCAM
pour l’activité bucco-dentaire

Mise en œuvre
Calendrier et modalités d’application
• La CCAM est mise en place le
1er juin 2014
• Préalable
- Adaptation des logiciels des caisses
- et des praticiens (V.1,40)

• Entrée en application
- Dans un premier temps, simple transposition de la NGAP
- Pas de période de transition
- Remboursement des actes NGAP facturés avant le 1er Juin
2014 pendant la durée légale de 2 ans et 1 trimestre.
NGAP  CCAM
1. Chirurgiens dentistes omnipraticiens (spécialité 19)
y compris ceux pratiquant l’orthodontie
Médecins stomatologues (spécialité 18)
- Disparition des lettres clés et coefficients
• pour les actes en D, DC, KC, SC, SCM, SPR, PRO, Z
- Ne restent en NGAP que
• Les actes cliniques C, Cs, V, Vs, ainsi que BDC, BR2 et BR4
• Les indemnités forfaitaires et kilométriques IF, IK, IKM, IKS
• Les lettres clé TO et ORT

2. Spécialistes qualifiés en orthodontie (spécialité 36)


- continuent à utiliser les lettres clés NGAP habituelles CS, TO, Z

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TEXTES OFFICIELS
 3 Livres validés par la CHAP dentistes du 06/09/2013
et la CHAP médecins du 25/09/2013
• Livre I = Dispositions générales
• Livre II = Listes des actes CCAM
• Livre III = Dispositions diverses

 3 avenants conventionnels et 1 Décision UNCAM


Avenants 2 et 3 – chirurgiens dentistes
Avenant 11 – médecins
Décision UNCAM du 15/10/2013
 Une charte – chirurgiens dentistes et UNOCAM
TEXTES OFFICIELS : les livres

Livre I :
Dispositions générales
Liste des actes techniques
(Règles et définitions)
CCAM
médicalement validés par
Livre II : la Haute Autorité de Santé
Liste des actes CCAM pris en charge (HAS)
par l’AMO dont environ 540 actes environ 7500 actes
bucco dentaires
dont
environ 620 actes de
Livre III : l’activité bucco dentaire
Dispositions diverses
(détails et mode de fonctionnement)
TEXTES OFFICIELS : Convention et Avenants

 La Convention Nationale des Chirurgiens-dentistes de


2006 prévoyait déjà la mise en œuvre de la CCAM dentaire.
 L’avenant n°2 (JO du 31/07/2012) a réaffirmé cette volonté
de mise en œuvre.
 L’avenant n°3 (JO du 30/11/2013) fixe la mise en œuvre au
1er juin 2014. Il fixe également l’ensemble des tarifs des actes
CCAM dentaires.
 La Décision UNCAM du 15/10/2013 (JO du 08/12/2013)
inscrit les actes CCAM dentaires dans la liste des actes, ainsi
que les libellés de ces actes.
Les actes dentaires dans la CCAM
• Actes diagnostiques
– Radiographie de la bouche
• Actes thérapeutiques sur les dents
– Prophylaxie
– Soins conservateurs
– Traitements endodontiques
– Chirurgie… cosmétologie, occluso
• Prothèses dentaires
– Pose de prothèse dentaire amovible
– Pose de prothèse dentaire fixée dentoportée ou implantoportée
• Actes thérapeutiques sur le parodonte
• Implantologie (agénésies et cancer)
• Gestes complémentaires sur les dents et les arcades dentaires
(Radios)
• Gestes complémentaires en prothèse plurale fixée (pilier et inter
de bridge)
• Suppléments et modificateurs
Classement par grand appareil : les chapitres
• 01- Système nerveux central, périphérique et autonome
• 02 - Œil et annexes
• 03 - Oreille
• 04 - Système circulatoire
• 05 - Système immunitaire et hématopoïétique La majorité des actes dentaires
• 06 - Appareil respiratoire se trouvent dans ce chapitre
• 07 - Appareil digestif
• 08 - Appareil urinaire et génital
• 09 - Actes concernant la procréation, la grossesse et le nouveau-né La majorité des actes de
• 10 - Glandes endocrine et métabolisme chirurgie maxillo-faciale et
• 11 - Appareil ostéoarticulaire et musculaire de la tête d’implantologie se trouvent
• 12 - Appareil ostéoarticulaire et musculaire du cou et du tronc dans ce chapitre
• 13 - Appareil ostéoarticulaire et musculaire du membre supérieur
• 14 - Appareil ostéoarticulaire et musculaire du membre inférieur
Radiographies
• 15 - Appareil ostéoarticulaire et musculaire corps entier
• 16 - Système tégumentaire – Glande mammaire
• 17 - Actes sans précision topographique Suppléments
• 18 - Anesthésies complémentaires, gestes complémentaires pour prothèses
• 19 - Adaptation pour la CCAM transitoire (suppléments et modificateurs)

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Les 5 niveaux de classement
1. Chapitre 7 = Appareil digestif
2. Sous-chapitre 07.02 : Actes thérapeutiques sur la
bouche et l’oropharynx
3. Paragraphe 07.02.02 : Actes thérapeutiques sur les dents
4. Sous paragraphe 07.02.02.05 : Restauration des tissus durs de
la dent
5. Actes CCAM

Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 face par


HBMD058
matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire
[N] (ZZLP025, HBQK061)
CODAGE DE LA CCAM
Exemple de codage en CCAM dentaire
« Avulsion d’une dent permanente sur arcade sans alvéolectomie » : HBGD036
HB G D 036

Localisation Mode d’accès ou Compteur


Action
anatomique technique utilisée numérique

H = appareil digestif G = Extraire D = Abord


HB = dents, parodonte, ouvert
gencives

Sites internet :
www.ameli.fr : Rubrique professionnel de santé - Exercer au quotidien - Nomenclatures et codage
www.atih.fr

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La liste des actes
http://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/index.php

Les actes CCAM bucco-dentaires facturables seront consultables


sur le site Ameli.fr seulement à partir du 1er Juin 2014
CCAM bucco-dentaire

Application des Règles de la CCAM


Acte global - Acte isolé (AI)
NGAP
Extraction de 2 dents permanentes :
- une dent permanente DC16
- chacune des suivantes au cours de la même séance DC8

CCAM
Code Texte Tarif
HBGD036 Avulsion de 1 dent permanente sur arcade sans alvéolectomie 33,44 €
[F, U] (ZZLP025, HBQK061)
HBGD043 Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 50,16 €
[F, U] (ZZLP025, HBQK061)
HBGD319 Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 66,88 €
[F, U] (ZZLP025, HBQK061)
HBGD489 Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 83,60 €
[F, U] (ZZLP025, HBQK061)
Etc. jusqu’à 32 dents
Acte global – Procédure (P)

• Regroupement usuel d’actes isolés


Code Texte Tarif
LBLD003 Pose d’une gouttière maxillaire ou mandibulaire pour 86,40 €
[F, U] hémostase ou portetopique
LBLD006 Pose de gouttières maxillaire et mandibulaire pour 172,80 €
[F, U] hémostase ou portetopique
4 Modificateurs
Le modificateur U est modifié comme suit
Code Libellé Valeur
U Acte réalisé en urgence par les médecins ou les chirurgiens-dentistes, 25,15 €
la nuit entre 20 heures et 8 heures
Le modificateur N est créé (Attention ce n’est pas une majoration « Nuit »)
Code Libellé Valeur
N Majoration pour réalisation d’un acte de restauration des tissus durs 15,7 %
de la dent et/ou d’endodontie sur des dents permanentes chez un
enfant de moins de 13 ans
Les modificateurs E et F déjà existants sont utilisés
Code Libellé Valeur
F Acte réalisé en urgence un dimanche ou un jour férié 19,06 €

E Réalisation d’un acte de radiographie conventionnelle ou de + 49 %


scanographie chez un patient de moins de 5 ans
Modificateurs : exemple
Code Texte Tarif
HBFD033 Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine 33,74 €
[F, N, U] permanente
(ZZHA001, ZZLP025, HBQK040, HBQK303)
Les suppléments autorisés pour un acte sont inscrits sous le libellé

19.03.02 Age du patient


Majoration pour réalisation d’un acte de restauration des tissus
N durs de la dent et/ou d’endodontie sur des dents permanentes 15,70%
chez un enfant de moins de 13 ans

Facturation : 33,74 € + (33,74 € x 15,70%) = 39,03 €


Association d’actes
• Les associations d’actes correspondent à la
réalisation de plusieurs actes :
– dans le même temps
– pour le même patient
– par le même praticien
• Il existe des règles d’association entre les
différents actes :
– Les actes ne doivent pas être incompatibles
– Gestes complémentaires, suppléments :
associations répertoriées indiquées sous les libellés =>
facturables à taux plein
– Les associations non répertoriées : les actes dentaires sont
associables entre eux à taux plein, quel que soit leur nombre
(code association 4)

34
Associations incompatibles
• Voir les règles d’incompatibilités (art. I-12 des
dispositions générales de la CCAM)
• Il n’est pas possible d’associer un acte
technique avec une consultation ou une visite :
• Comblement [Scellement] prophylactique
HBBD005 des puits, sillons et fissures sur 1 dent

C • Consultation

35
Associations d’actes répertoriées
Code Texte Tarif
HBFD033 Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine 33,74 €
[F, N, U] permanente
(ZZHA001, ZZLP025, HBQK040, HBQK303)
HBQK040 Radiographies intra-buccales rétroalvéolaires sur un 11,97 €
[F, U] secteur de 1 à 3 dents contiguës préinterventionnelle ou
perinterventionnelle avec radiographie finale…
HBQK303 Radiographies intra-buccales rétroalvéolaires sur un 15,96 €
[F, U] secteur de 1 à 3 dents contiguës préinterventionnelle,
perinterventionnelle et finale…
HBQK389 Radiographie intrabuccale rétroalvéolaire et/ou 7,98 €
rétrocoronaire d'un secteur de 1 à 3 dents contigües
La Note d’indication de réalisation autorise l’association avec
HBQK040 ou HBQK303, mais pas avec HBQK389.

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Codes pour association non répertoriée
• 1 signifie que l'acte est tarifé à 100 %.
• 2 signifie que l'acte est tarifé à 50 %.
• 3 signifie que l'acte est tarifé à 75 %.
• 4 signifie que tous les actes de l'association sont
tarifés à 100 %, utilisé pour les cas spécifiques
comme les actes dentaires
• 5 signifie que les actes sont tarifés à 100 % pour
des raisons médicales ou dans l'intérêt du
patient, un médecin réalise des actes à des
moments différents et discontinus de la même
journée
Notes
• Afin de préciser le contenu technique des actes décrits
ou leurs conditions d'utilisation ou de prise en charge des
informations supplémentaires peuvent accompagner les
libellés.
• Ces notes sont situées soit :
– sous les libellés si elles sont d'ordre particulier
– en tête de chapitre ou de subdivision si elles sont d'ordre
général
• Elles précisent les conditions :
– de réalisation de l’acte :
• indications médicales,
• environnement, formation,
• nécessité d’un recueil prospectif de données.
– de prise en charge ou/et de facturation.

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Notes
Notes = Indications de facturation
Note d’ordre général, en tête de chapitre

Note d’ordre particulier sous le libellé de l’acte concerné


Notes
• Indications de réalisation
Actes pris en charge sous conditions de réalisation
Notes
Pris en charge sous conditions
HBBD005 • Indication : acte de prévention en cas
Comblement [Scellement] de risque carieux ; avant 14 ans 1ère et
prophylactique des puits, 2ème molaires permanentes ; le risque
sillons et fissures sur 1 dent carieux doit être impérativement évalué

Base de
Temps Pris en charge Honoraires Devis
Remboursement
12 ans Oui 21,69 € 21,69 € Non
14 ans Non NR XX € Oui
Prémolaire Non NR XX € Oui
Notes
• Pris en charge sous conditions
HBJD001 • Deux actes au plus peuvent être facturés par
période de 6 mois. Un détartrage complet
Détartrage et doit être réalisé en un ou deux actes
polissage des dents maximum.

Temps Pris en charge BR Honoraires Devis


T Oui 28,92 € 28,92 € Non
T + 15 jours Oui 28,92 € 28,92 € Non
T + 2 mois Non NR XX € Oui
T + 4 mois Non NR XX € Oui
T + 6 mois Oui 28,92 € 28,92 € Non
Notes
Pris en charge sous conditions
•Facturation : prise en charge dans le cadre du
LBLD015 traitement des agénésies dentaires multiples liées à
Pose d'1 implant une maladie rare
intra osseux intra •prise en charge dans le cadre du traitement
buccal, chez l'adulte implantoprothétique des séquelles d'une tumeur de la
cavité buccale ou des maxillaires

Indication Pris en charge BR Honoraires Devis


maladie rare Oui 422,18 € 422,18 € Non
Non NR XX,00 € Oui
CMU-C
• Transposition des actes du panier de soins de
NGAP en CCAM
– Un code
– Un libellé
– Une base de remboursement
– Un montant maximum autorisé
– Un code de transposition (FDA,…)
• Disparition des prothèses résine de 1 à 3 dents
jusqu’à 8 dents.
• Inscription du bridge de base de 3 dents dans le
panier de soins (4 actes CCAM)
Facturation AMO
Facturation
Pour être pris en charge par l’AMO
L’acte doit être inscrit à la CCAM
Il doit être inscrit sur la liste des actes pris en charge
Il doit remplir les conditions de réalisation et de
facturation décrites dans les notes
Il doit être effectué par le professionnel de santé
Facturation - Honoraires
• Acte pris en charge opposable,
– montant de la base de remboursement calculé par le
module Sesam Vitale. Le tarif est fixé par l’avenant n°3.
• Acte pris en charge à entente directe, non opposable
– montant de la base de remboursement (avenant n°3)
calculé par le module Sesam Vitale. Mais Honoraires libres.
– La liste de ces actes est fournie sur fichier joint, et sera
disponible sur ameli à compter du 1er juin 2014.
=> Devis à établir
• Acte non pris en charge (NPC) = non remboursables
– Honoraires libres
=> Devis à établir
Facturation - Honoraires
• Actes pris en charge : un tarif est inscrit => C’est la
Base de remboursement
• Un
Codeacte non pris en Texte
charge n’a pas de montant
Activité Phase: il est
Tarif
noté «Comblement
HBBD005 non pris(scellement)
en charge » (NPC)des
prophylactique 1 0 21,69 €
puits sillons et fissures sur une dent
Indication : acte de prévention en cas de risque
carieux ; avant 14 ans 1ère et 2ème molaires
permanentes
HBLD045 Application dentaire d’un vernis de 1 0 Non pris
reminéralisation sur une arcade en charge
Les circuits
Inscrit l’ensemble des actes Code l’ensemble des actes
techniques effectués en CCAM techniques effectués en CCAM
sur le devis et la note d’honoraires dans le dossier du patient
Pris en charge avec ED et NPC (NR) Pris en charge et NPC (NR)

FSE (feuille de soins


électronique) ou FSP
(feuille de soins
DRE papier)

Envoie uniquement à l ’AMO les


N’envoie pas de flux à actes pris en charge
l’AMC du patient
Règles de prise en charge d’un acte
Pris en charge Non pris en charge
(Montant en €) (NPC)

Rescellement couronne
Désobturation endo

Avec conditions Scellement sillons


Sans conditions (Notes) Détartrage

Couronne dentoportée

Respectées ? NON

OUI
Non Non
Opposable Opposable
opposable opposable
Scellement
Restauration Inlay onlay Couronne
sillons
dentoportée
Détartrage
Facturation - Code activité
• Le code activité identifie pour un même acte le nombre
d’intervenants nécessaires :
– 1 pour un seul intervenant
– 2 ou 3 pour les autres opérateurs
– 4 pour l'anesthésiste dans les anesthésies générale ou
locorégionale
– 5 pour la CEC (surveillance circulation extracorporelle)

• Le Chirurgien dentiste aura toujours un code activité 1


Code Texte Activité Phase Tarif
HBED009 Réduction de fracture alvéolaire en denture permanente 1 0 104,50 €
(F, P, S, U) Indication : acte de prévention en cas de risque carieux ;
avant 14 ans 1ère et 2ème molaires permanentes
HBED015 Réduction de fracture alvéolaire en denture 1 0 104,50 €
(F, P, S, U) mixte ou incomplète
Facturation : peut être facturé avec traitement radiculaire
(ZZLP025)
Facturation - Code phase de traitement
– «0» par défaut, lorsqu'il n'y a qu'une seule phase de traitement
– «1» identifie la première phase de traitement,
– «2» la deuxième phase,
– «3» la troisième phase.
Il n’est pas nécessaire d’inscrire le code phase 0 lors de
l’exécution d’actes bucco-dentaires.
Code Texte Activité Phase Tarif
HBED009 Réduction de fracture alvéolaire en denture permanente 1 0 104,50 €
(F, P, S, U) Facturation : peut être facturé avec traitement
radiculaire
(ZZLP025)
Facturation - Codes modificateurs
[E, F, N, U]
MODIFICATEUR ÂGE (E)
Réalisation d'un acte de radiographie chez un patient de moins de
5 ans +49%
MODIFICATEUR URGENCE (F)
Acte réalisé en urgence un dimanche ou jour férié, Forfait 19.06 €
MODIFICATEUR -13 ANS (N)
Majoration pour traitement des dents permanentes des enfants
de moins de 13 ans +15,70%
Modificateur Urgence (U)
Urgence chirurgiens dentistes nuit 20h – 8h, Forfait 25,15 €
Facturation - Codes modificateurs
• C’est une information associée à un acte.
• Le code modificateur identifie un critère particulier
pour la réalisation ou la valorisation de l’acte.
Code Texte Tarif
HBFD033 Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine 33,74 €
[F, N, U] permanente
(ZZHA001, ZZLP025, HBQK040, HBQK303)
Codes modificateurs : Exemple
• NGAP : Obturation sur 16
• Cavité composée, traitement global intéressant trois
faces et plus : SC 17
• Enfant de - de 13 ans, Cavité composée, traitement
global intéressant trois faces et plus : SC 20
• CCAM :
Restauration d’une dent d’un Majoration pour

N
secteur prémolomolaire sur 3 traitement des
HBMD038 faces ou plus par matériau dents permanentes
inséré en phase plastique des enfants de
sans ancrage radiculaire moins de 13 ans
Facturation - Associations d’actes
• Rappel : les associations d’actes correspondent à la
réalisation de plusieurs actes :
– dans le même temps
– pour le même patient
– par le même praticien
– pas d’incompatibilité entre les actes
• Code association : peut moduler la valeur de l’acte en
fonction des autres actes effectués dans la séance
Rappel : valeurs de 1 à 5, mais en CCAM dentaire 3 codes
seulement sont utilisés :
– 1 : l’acte est tarifé à 100% de sa valeur
– 2 : l’acte est tarifé à 50% de sa valeur
– 4 : tous les actes sont tarifés à 100% de leur valeur
Facturation - Association d’actes
Les actes dentaires sont associables entre eux, à taux
plein, quel que soit leur nombre (article III-3 2-g du Livre III)
Dans ce cas :
• 1er acte : 100% de sa valeur ; le code association est 4
• 2ème acte : 100% de sa valeur ; le code association est 4
• 3ème acte : 100% de sa valeur ; le code association est 4
sans limitation de nombre
Sauf pour quelques actes qui suivent la règle générale
(ex : Gingivectomie) : le second est facturé à 50% de sa
valeur (voir exemples suivants)
Exemple de facturation : Association d’actes

Adaptation des règles de facturation à l’exercice dentaire


Taux à
Code
Date Code Libellé Dents BR appliquer Honoraires
association
au tarif
Restauration d’une dent d’un secteur
16/09/2014 HBMD049 prémolomolaire sur 2 faces par 14 4 28,92 € 100% 28,92 €
matériau inséré en phase plastique
sans ancrage radiculaire
Restauration d’une dent d’un secteur
16/09/2014 HBMD049 prémolomolaire sur 2 faces par 15 4 28,92 € 100% 28,92 €
matériau inséré en phase plastique
sans ancrage radiculaire
16/09/2014 HBGD036 Avulsion d'une dent permanente sur 16 4 33,44 € 100% 33,44 €
arcade sans alvéolectomie
16/09/2014 HBGD037 Avulsion de 2 dents temporaires sur 53 63 4 25,08 € 100% 25,08 €
arcade
Exemple de facturation : Association d’actes
Plusieurs actes de Gingivectomie au cours d’une
même séance :
– les codes association sont 1 pour l’acte de tarif le plus
élevé, 2 pour l’autre acte
– les actes suivants ne sont pas pris en charge.
Taux à
Code Honoraire
Date Code Libellé Dents BR appliquer
association s
au tarif
Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6
16/09/2014 HBED009 1 41,80 € 100% 41,80 €
dents
Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 23 24 25
16/09/2014 HBFA007 2 20,90 € 50% 20,90 €
dents 26
Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 16 17 18
16/09/2014 HBFA007 NR
dents 19
Exemple de facturation : Association d’actes
Pour les 2 actes suivant la règle générale dans une séance :
– les codes association sont 1 pour l’acte de tarif le plus élevé, 2
pour l’autre acte ; pour les actes bucco-dentaires ou les
suppléments, le code association est 1.
– Le code 4 ne peut pas être employé avec un autre code
association.
Taux à
Code Honoraire
Date Code Libellé Dents BR appliquer
association s
au tarif
Restauration d’une dent d’un secteur
prémolomolaire sur 2 faces par
16/09/2014 HBMD049 14 1 28,92 € 100% 28,92 €
matériau inséré en phase plastique sans
ancrage radiculaire
Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 23 24 25
16/09/2014 HBFA007 1 41,80 € 100% 41,80 €
dents 26
Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 33 34 35
16/09/2014 HBFA007 2 41,80 € 50% 20,90 €
dents 36
Avulsion de 2 dents temporaires sur
16/09/2014 HBGD037 53 63 1 25,08 € 100% 25,08 €
arcade
Exemple de facturation : Association d’actes
2 séances
– 1ère séance : tous les actes sont associés entre eux à 100% = code 4
– 2ème séance : 1 acte suivant le règle générale est associé à lui-même
= code 1 pour 100% et code 2 pour 50%
Taux à
Code
Date Code Libellé Dents BR appliquer Honoraires
association
au tarif
Avulsion d'une dent permanente sur arcade
01/09/2014 HBGD036 16 4 33,44 € 100% 33,44 €
sans alvéolectomie
01/09/2014 HBGD037 Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade 73 83 4 25,08 € 100% 25,08 €

Restauration d’une dent d’un secteur


16/09/2014 HBMD049 14 1 28,92 € 100% 28,92 €
prémolomolaire sur 2 faces par matériau inséré
en phase plastique sans ancrage radiculaire
16/09/2014 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 dents 23 24 25 26 1 41,80 € 100% 41,80 €
16/09/2014 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 dents 33 34 35 36 2 41,80 € 50% 20,90 €
16/09/2014 HBGD037 Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade 53 63 1 25,08 € 100% 25,08 €
Calcul de la Base de Remboursement

• Après avoir lu les codes associations des actes


et après avoir pris connaissance de tous les
actes CCAM présents dans la facture, le
logiciel de gestion (Sesam vitale) calcule la
valeur définitive de la base de remboursement
des actes CCAM.
Taux de remboursement

• Les soins dentaires sont pris en charge par


l'Assurance Maladie à 70 %
À noter : Les dépassements d'honoraires ne sont pas
pris en charge par l'Assurance Maladie. Ils peuvent
éventuellement être pris en charge par les
complémentaires santé
Exonération du ticket modérateur

• Les actes CCAM dont le montant est supérieur


ou égal à 120 euros sont pris en charge à
100%
À noter : Les prothèses dentaires sont remboursées
à 70 % sur la base des tarifs de responsabilité
Codes de regroupement
• 16 codes agrégés signifiants, sont transmis à la
place du code CCAM à l’ AMC. Ils correspondent
à des familles d’actes de même nature et sont
inscrits après chaque libellé dans la base CCAM.
• Ils sont générés automatiquement par les
logiciels de télétransmission ou lors de la
liquidation.
• Ces codes figurent sur le décompte adressé à
l’assuré.
Codes de regroupement
Nbre Codes Libellés
1 ADC Actes de chirurgie
2 ADI Actes d'imagerie
3 ATM Actes techniques médicaux (hors imagerie)
4 AXI Actes de Prophylaxie et Prévention
5 END Actes d'endodontie
6 IMP Pose d'implants ou de matériel pour implantologie
7 INO Actes Inlay-Onlay
8 PAM Prothèses amovibles définitives métallique
9 PAR Prothèses amovibles définitives résine
10 PDT Prothèses dentaires provisoires
11 PFC Prothèses Fixes Céramiques
12 PFM Prothèses Fixes Métalliques
13 RPN Réparations sur prothèse
14 SDE Soins Dentaires
15 TDS Parodontologie - tissus de soutien de la dent
16 ICO Actes Inlay-cores
Codes regroupement

le devis et note d’honoraires dans le dossier du patient


HBLD038 HBLD038 (couronne
métal)

FSE ou FSP
HBLD038

Décompte
Code de regroupement PFM
Flux Noémie
Code de regroupement PFM
Facturation
4 CODES
–Code de l'acte HBBD005 (obligatoire)
–Code activité 1 pour CD (obligatoire)
–Code phase de traitement 0
–Code Association 4 ou 1 pour 100%
2 pour 50%

Et éventuellement
– Codes Modificateurs 4 possibles
La feuille de soins
FSE
• Agrément en version 1.40 obligatoire du
module de télétransmission et du logiciel de
gestion pour facturer les actes CCAM.
• Les SRT (services de réglementation et tarification)
de la nomenclature CCAM sont :
– inclus dans cette version
– mis à jour par l’intermédiaire de l’éditeur
– gérés uniquement par Sesam Vitale.
Nouvelle Feuille de soins papier
Nouvelle Feuille de soins
Nouvelle Feuille de soins
Nouvelle Feuille de soins

A C D E F G H
B

A date de réalisation de l’acte


B numéro des dents concernées, ou sextant ou arcade
C code de l'acte (7 caractères)
D code activité (1 si dentiste seul intervenant , 4 si anesthésie par médecin )
E Modificateurs (4 possibles)
F code Association (valeurs 1,2,4 )
G Remboursement exceptionnel
H Montant de l’honoraire
Dents, sextants, arcades
• Dans le cadre de la NGAP, une prestation correspondait à une
seule dent soignée.
• Dans le cadre de la CCAM, une prestation peut comporter
jusqu'à 16 occurrences de dents soignées.
• Numérotation sextants et maxillaires :
01 maxillaire 05 Sextant supérieur gauche
02 mandibule 06 Sextant inférieur gauche
03 Sextant supérieur droit 07 Sextant antéro-inférieur
04 Sextant antéro-supérieur 08 Sextant inférieur droit
Dents, sextants, arcades
Norme ISO 3950

Topographie : Pour localiser la dent ou le secteur buccal traité,


la norme internationale ISO3950 a été retenue :
Exemples de facturation
Facturation
Un acte dans une séance : acte de prophylaxie
Comblement (scellement) prophylactique des puits, sillons et fissures sur
3 dents (16, 26, 36) = HBBD007 (65,07 euros)
- À noter : il existe un code CCAM différent en fonction du nombre de
dents (dans ce cas, jusqu’à 8 dents)

11/09/2014 HBBD007 1 65,07


16 26 36

65,07
Facturation
Un acte dans une séance : acte de chirurgie
Extraction de 22 dents permanentes sans alvéolectomie : 11 12 13 14 15 16
17 18 21 22 23 24 25 26 27 28 36 37 44 45 46 47
HBGD311 = Extraction de 22 dents permanentes sur arcade sans
alvéolectomie (384,56 €)
- À noter : il existe un code CCAM différent en fonction du nombre de
dents (dans ce cas, jusqu’à 32 dents)
- Remplacement des numéros des dents de l’arcade maxillaire (11 12 13 14
15 16 17 18 21 22 23 24 25 26 27 28) par le numéro de l’arcade : 01

11/09/2014 HBGD311 1 384,56


01 36 37 44 45 46 47
Facturation
Un acte dans une séance : radiographie de 4 dents (16, 26, 36, 46)
HBQK443 = Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou
rétrocoronaires de 4 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües (31,92 €)
- À noter : il existe un code CCAM différent en fonction du nombre de
dents (dans ce cas, jusqu’à 14 dents)

11/09/2014 HBQK443 1 31,92


16 26 36 46

31,92
Facturation
Un acte dans une séance : Obturation de 3 faces sur dent 46
- NGAP : Cavité composée, traitement global intéressant 3 faces et plus = SC17
- CCAM : plusieurs possibilités :
Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 3 faces ou plus HBMD038
par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire
Restauration d’une dent sur 3 faces ou plus par matériau incrusté HBMD055
(inlay-onlay)

11/09/2014 HBMD038 40,97


46
ou

11/09/2014 HBMD055 XXX,XX ED


46
Facturation
Un acte dans une séance : Obturation endodontique sur dent 14
- NGAP : pulpectomie coronaire et radiculaire avec obturation des canaux et
soins consécutifs à une gangrène pulpaire (traitement global : groupe
prémolaires = SC20
- CCAM : plusieurs possibilités :
Exérèse de la pulpe vivante d’une 1ère prémolaire maxillaire HBFD021
Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une 1ère prémolaire maxillaire HBFD297
Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une 1ère prémolaire maxillaire immature HBFD395
Obturation radiculaire d'une 1ère prémolaire maxillaire après apexification HBBD234

11/09/201 4 HBFD021 48,20


14
Facturation
2 actes sur 2 dates différentes : détartrage
– HBJD001 = Détartrage et polissage des dents (28,92 euros)
– Attention : l’acte de détartrage est pris en charge sous conditions
(précisées sous le libellé de l’acte) : 2 actes au plus peuvent être
facturés par période de 6 mois

01/09/2014 HBJD001 1 28,92


01
08/09/2014 HBJD001 1 28,92
02

57,84
Facturation
2 actes sur 2 dates différentes : dents de sagesse
• Avulsion de 2 dents de sagesse (18 et 48) enclavées dans une séance
• Puis des 2 autres dents de sagesse (28, 38) dans autre séance
– HBGD025 : Avulsion de 2 troisièmes molaires retenues ou à l’état de germe

03/09/2014 HBGD025 1 125,40


18 48
08/10/2014 HBGD025 1 125,40
28 38

250,80
Facturation
Actes NGAP et CCAM sur 2 dates différentes
– Consultation
– Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade

11/09/2014 C 23,00

18/09/2014 HBGD037 1 25,08


75 85

48,08
Facturation
2 actes en série au cours d’une même séance
– HBGD064 = Avulsion de 10 dents définitives sans alvéolectomie
– HBQK443 = ZĂĚŝŽŐƌĂƉŚŝĞƐĚŝĂŐŶŽƐƟƋƵĞƌĠƚƌŽĂůǀ ĠŽůĂŝƌĞƐϰƐĞĐƚĞƵƌƐт ĚĞϭ
à 3 dents contiguës

11/09/2014 HBGD064 1 4 183,92


07 14 34 35 26
11/09/2014 HBQK443 1 4 31,92
14 26 11 34

215,84
Facturation
2 actes au cours d’une même séance : soins prothétiques
– HBLD332 = Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique,
comportant 4 dents
– HBLD138 = Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine,
comportant 10 dents

11/09/2014 HBLD332 1 4 Xxx,xx ED


36 37 46 47
11/09/2014 HBLD138 1 4 Xxx,xx ED
11 12 13 14 15 21 22 23 24 25

Tarifs non opposables : possibilité d’une entente directe avec le patient (ED).
(Voir liste des actes non opposables)
Toutefois, le remboursement est limité à un tarif de prise en charge :
HBLD332 = 204,25 €, HBLD138 = 139,75 €
Facturation
Actes multiples au cours d’une même séance : association d’actes
de chirurgie et de prothèse
• Extraction de 17 dents : 11 12 13 14 15 16 18 21 22 23 25 26 27 28 34 35 36
- HBGD261 = Avulsion de 17 dents permanentes sur arcade sans
alvéolectomie = 300,96 €
• Pose de prothèses transitoires complètes dans la même séance :
- HBLD032 = Pose d'une prothèse amovible de transition complète
unimaxillaire à plaque base résine = tarif non opposable

11/09/2014 HBGD261 1 4 300,96


04 14 15 16 18 25 26 27 28 34 35 36
11/09/2014 HBLD032 1 4 X x x , x x ED
01
11/09/2014 HBLD032 1 4 X x x , x x ED
02
Facturation
Actes multiples au cours d’une même séance : association d’actes de soins
conservateurs, de prophylaxie et de prothèse
Restauration des angles mésiaux de 11 et 21 + Détartrage + Pose d’une couronne
métallique sur 37
- HBMD044 = Restauration d'une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 angle par
matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire = 40,97 €
- HBJD001 = Détartrage et polissage des dents = 28,92 €
- HBLD036 = Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique ou en
équivalents minéraux = tarif non opposable

11/09/2014 HBMD044 1 4 43,00


11
11/09/2014 HBMD044 1 4 43,00
21
11/09/2014 HBJD001 1 4 28,92
01
11/09/2014 HBLD036 1 4 X x x , x x ED
37
Facturation
Actes multiples au cours d’une même séance : association d’endodontie et de
radiographie (dent 13), et de restaurations coronaires (dents 14 et 15)
- HBFD033 = Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine permanente
- HBQK040 = Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires sur un secteur de 1 à 3 dents
contigües pré-interventionnelle ou perinterventionnelle avec radiographie finale pour
acte thérapeutique
- HBMD058 = Restauration d’une dent sur une face par matériau inséré en phase
plastique, sans ancrage radiculaire
- HBMD050 = Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 2 faces par
matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire

11/09/2014 HBFD033 1 4 33,74


13
11/09/2014 HBQK040 1 4 11,97
13
11/09/2014 HBMD058 1 4 19,28
14
11/09/2014 HBMD050 1 4 33,74
15
Facturation
Actes multiples au cours d’une même séance : Soins d’un enfant de
12 ans
– Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade : HBGD037 = 25,08 €
– Restauration prémolomolaire 1 face : HBMD053 + N = 19,28€ + 3,02€ = 22,30€
– Radiographie diagnostique rétroalvéolaire : HBQK389 = 7,98 €

11/09/2014 HBGD037 1 4 25,08


75 85
11/09/2014 HBMD053 1 N 4 22,30
36
11/09/2014 HBQK389 1 4 7,98
36

55,36
Facturation
Association d’actes avec eux-mêmes : restauration coronaires
sur 2 dents différentes (11 et 21), sur enfant de moins de 13 ans
- HBMD044 = Restauration d'une dent d’un secteur incisivocanin sur 1
angle par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire

11/09/2014 HBMD044 1 N 4 49,75


11
11/09/2014 HBMD044 1 N 4 49,75
21

Application du modificateur N enfant de moins de 13 ans (15,7%) au tarif de


l’acte soit : 43,00 x 1,157 = 49,75 €
Facturation
Association d’actes avec eux-mêmes :
Pose de 2 prothèses adjointes résine définitives de 9 dents (sur
maxillaire et sur mandibule)
- HBLD101 = Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine,
comportant 9 dents

11/09/2014 HBLD101 1 4 X x x , x x ED
14 15 16 17 21 22 24 25 26
11/09/2014 HBLD101 1 4 X x x , x x ED
31 32 33 34 41 42 43 44 45

Il existe un code CCAM différent en fonction du nombre de dents


(dans ce cas de 9 à 13 dents)
Facturation
Traitements endodontiques :
Exérèse du contenu canalaire non vivant (dent 11)
+ 2 radiographies (pré et post opératoires)
• HBFD001 = Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une incisive ou d’une
canine permanente
• HBQK040 = Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires sur un secteur de
1 à 3 dents contigües pré-interventionnelle ou perinterventionnelle avec
radiographie finale pour acte thérapeutique endodontique

11/09/2014 HBFD001 1 4 33,74


11
11/09/2014 HBQK040 1 4 11,97
11
Facturation
Traitements endodontiques :
Exérèse du contenu canalaire non vivant (dent 36)
+ 3 radiographies (pré, per et post opératoires)
• HBFD024 = Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une molaire
permanente
• HBQK303 = Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires sur un secteur
de 1 à 3 dents contigües pré-interventionnelle, perinterventionnelle et
finale pour acte thérapeutique endodontique

11/09/2014 HBFD024 1 4 81,94


36
11/09/2014 HBQK303 1 4 15,96
36
Bridges
Un bridge de base est constitué de 3 dents :

Dent Cotation Tarif Tarif


Dent Pilier Dent Pilier
Intermédiaire NGAP NGAP CCAM
RD RD SPR 30 64,50 € NR
NRD RD SPR 80 172,00 € 279,50 €
NRD NRD SPR 130 279,50 € 279,50 €

RD = reconstituable durablement
NRD = non reconstituable durablement
Bridges
4 codes CCAM pour le bridge de base en fonction de la nature
(métallique ou céramométallique) des deux piliers et de
l’élément intermédiaire :

Code Elément Base de


Pilier d’ancrage Pilier d’ancrage remboursement
CCAM intermédiaire
HBLD033 Métallique Métallique Métallique 279,50 €
HBLD040 Métallique Métallique Céramométallique 279,50 €
HBLD043 Métallique Céramométallique Céramométallique 279,50 €
HBLD023 Céramométallique Céramométallique Céramométallique 279,50 €
Bridges
Bridge de 3 éléments (13, 14, 15) avec un pilier céramo-métallique
(13), un inter métallique (14) et un pilier métallique (15)
• HBLD040 = Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 1 pilier
d'ancrage métallique, 1 pilier d'ancrage céramométallique ou en
équivalents minéraux, et 1 élément intermédiaire métallique

Code Pilier Elément Base de


Pilier d’ancrage
CCAM d’ancrage intermédiaire remboursement
HBLD040 Métallique Métallique Céramométallique 279,50 €

11/09/2014 HBLD040 1 X x x , x x ED
13 14 15
Bridges
Bridge de base : tout céramométallique (piliers 34, 36 / inter 35)
• HBLD023 = Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers
d'ancrage céramométalliques ou en équivalents minéraux, et 1 élément
intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux

Code Elément Base de


Pilier d’ancrage Pilier d’ancrage
CCAM intermédiaire remboursement
HBLD023 Céramométallique Céramométallique Céramométallique 279,50 €

11/09/2014 HBLD023 1 X x x , x x ED
34 35 36
Bridges
Bridge céramométallique de 4 éléments [2 piliers (11 et 23) + 2 inter (21 et 22)]
= bridge de base + 2ème élément intermédiaire
• HBLD023 = Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers
d'ancrage céramométalliques ou en équivalents minéraux, et 1 élément
intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux
• HBMD479 = Adjonction d'un 1er élément intermédiaire céramométallique
ou en équivalents minéraux à une prothèse dentaire plurale fixée (2ème élément
céramométallique ou en équivalents minéraux intermédiaire de bridge)

11/09/2014 HBLD023 1 4 X x x , x x ED
11 21 23

Le 1er élément intermédiaire est compris dans le bridge de base HBLD023


(base de remboursement =279,50 €)
Le second n’est pas remboursable et ne figure pas sur la feuille de soins. Il
sera inscrit dans le dossier du patient avec le code HBMD479
Bridges
Bridge céramométallique de 5 éléments [3 piliers (33 34 37) + 2 inter (35 36)]
= bridge de base + 2ème pilier + 2ème élément intermédiaire
• HBLD023 = Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers
d'ancrage céramométalliques ou en équivalents minéraux, et 1 élément
intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux
• HBMD087 = Adjonction d'un pilier d'ancrage céramométallique ou en
équivalents minéraux à une prothèse dentaire plurale fixée (pilier de bridge)
• HBMD479 = Adjonction d'un 1er élément intermédiaire céramométallique
ou en équivalents minéraux à une prothèse dentaire plurale fixée (2ème élément
céramométallique ou en équivalents minéraux intermédiaire de bridge)

X X X , X X ED 1 intermédiaire est
er
11/09/2014 HBLD023 1 4
34 35 37 compris dans HBLD023
HBMD087 1 4 Y Y Y,Y Y ED 2ème pilier remboursable si non
11/09/2014
33 reconstituable durablement

Le second inter n’est pas remboursable et ne figure pas sur la feuille de soins.
Il sera inscrit dans le dossier du patient avec le code HBMD479
Actes pour patients CMUC
Pose d’une couronne céramométallique sur 12
- HBLD036 : Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique
ou en équivalents minéraux

11/09/2014 HBLD036 1 107,50


12
11/09/2014 FDC 1 267,50
12

375,00
Orthopédie dento-faciale (ODF)
• Acte d’orthodontie
– Facturation d’un semestre

11/09/2014 TO 90 XXX,00 ED

XXX,00
Résumé
NGAP CCAM
Sans codage Codage
Libellé non standardisé Libellé standardisé, Liste médicale des actes

Fréquence des actes approximative Description globale de l’activité dentaire

Actes complémentaires
Lettre clé + coefficient Coefficient majoration
SC 17 = 40,97 € HBMD038 = 40,97 €

Montant des lettres clés paramétrable Montant calculé par un module Sésam Vitale

Un seul numéro de dent par acte Plusieurs numéros de dents possibles par acte

Informatique conseillée Informatique indispensable


Sesam vitale 1.31 Sesam Vitale 1.40
Mesures diverses au 1er juin 2014
• Revalorisation tarifaires au 1er juin 2014 :
– VS à 23 € en France métropolitaine

• Devis dentaire : adaptation du modèle de devis pour


le passage au 1er juin 2014 à la CCAM (ex: intégration
du code CCAM)
Merci de votre attention

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