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RESOLUTION DES EXERCICES DE

RECAPITULATION DE L'IMAGERIE
MEDICALE

GENIUS CLUB
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2015-2016
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A.APPROCHE A LA LECTURE SYSTEMATIQUE DES

IMAGES/GENERALITES SUR LES APPAREILLAGES ET
ACCESSOIRES

1) Définir l'IRM

R)C'est une branche de la medecine qui analyse les images des differents
organes du corps. Elle étudie essentiellement la forme et le fonctionnement des
organes, en vue d'établir le diagnostic

2)Rediger un bon de demande d'examen en imagerie

R) CUK

MEDECINE INTERNE/CA RDIOLOGIE.

KUMBI LUCIEN

age:18ans

sexe:M

dossier num4

Rx thorax
signes: dyspnée, palputation,hemoptysies,onomatopée de DUROZIEZ

but:Mise en evidence de la stenose mitrale

Dr MATONDO./M4078

Fait a kin le 8/2/2016

3) Quels sont les effets nocifs des RX

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R) *Effets non stochastiques: entrainant la mort cellulaire

*Effets stochastiques:entrainant des modifications de la structure des cellules.

4)Définissez les examens speciaux

R) Les examens radiologiques dits speciaux sont ceux dont la réalisation

necessite géneralement:

l une certaine preparation du malade

l l'utilisation de la scopie télevisée

l l'usage d'un produit de contraste

l la réalisation séquentielle de plusieurs clichés(environs 10)

une équipe bien entraînée et composée du manipulateur de l'appareil et du

medecin radiologiste.

5)Quelles sont les techniques utilisant les RX

R)Radiographie, scopie conventionnelle, scopie télévisée, tomographie ordinaire,

radiologie numérisée, CT scanner.

6)Définissez le scanner

R) C'est un nouveau type d'appareil de radiologie inventé en 1972, et permet la

réalisation d'une série de coupes anatomiques de l'organe, coupes espacées de
quelques millimétres

7)Donnez les indications de l'examen scanner:

u crâne (traumatisme, processus expansif intracranien,AVC, ...)

u thorax(exploration du mediastin, maladie parenchymateuse diffuse...)

u abdomen(lésions du foie,pancreas; traumatisme,.

colonne vertébrale(fractures, hernies discales, infections, tumeurs)

8)Quelles sont les techniques utilisant les rayons gamma

R) Scintigraphie ou medecine nucleaire:

u SPECT
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u SPECT-CT

u PET

u TEP

9)Définissez l'echographie et donnez la différence avec le scanner

R) C'est une technique de l'imagérie medicale qui utilise des dons inaudibles de
haute fréquence(ultrasons) emis par une sonde.

Elle différe du scanner, car elle n'utilise pas le RX et par conséquent elle est non
vulnerant d'oú son utilité en obstetrique& pediatrie.

10) Quels sont les modes utilisés en echographie:

l mode A

l mode B

l mode TM

l temps réel

11)Définisser l'échographie Doppler

R) C'est une technique qui explore les organes mouvants en occurence les GR,
dans ce cas la fréquence des ultrasons de départ est différente de celle des échos
de retour.

12)Définisser l'élastographie

R) une technique d'imagérie pour la caractérisation tissulaire, elle produit une

cartographie rélative à l'elasticité des tissus examinés

13)Quels sont les avantages de l'echographie:

ü Facilement disponible

ü non vulnérant

ü moins lourd et moins coûteux

ü Les images sont directement visibles sur l'écran en temps réel

ü Les images sont des coupes anatomiques d'organes

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ü Etudie le flux sanguin

14)Indications de l'échographie:

Ø cardiologie, gyneco-obstetrique

Ø exploration du cerveau du nourrison, l'oeil, glande thyroïde&salivaire, sein,

organes abdominaux, vaisseaux&tissu mou.

15)Indications de l'IRM:

l exploration du processus dégéneratifs. malformatifs du SNC et canal

rachidien

l exploration de myopathies, pathologies ostéo-articulaires

l exploration des viscères pleins de l'abdomen, poumon, coeur, et gros vx.

16)Contres indications de l'IRM

R)Contre indiqué en cas de port de corps etrangés mettaliques comme le

stimulateur cardiaque, les prothèses. à l'exception de l'or qui n'est pas
ferromagnétique.

17)Parler des effets nocifs des produits de contraste iodés

R)Ca peut entraîné:

u incidents mineurs:chaleur, nausées, vomissements

u accidents majeurs: sont de types allergiques pouvant mettre la vie du malade

en danger: toux, hypotension,la mort.

18)Que signifie PACS

R) Picture archiving and communication system. C'est le système électronique

d'archivage et de communication des images digitalisées dans l'hopital.

19)Parler de la teleradiologie:

R)elle correspond à un transfert d'images digitalisées d'un centre vers un autre

centre beaucoup plus experimentés, pour un complement d'expertise. pour
acceder á la téléradiologie, les images doivent être de trěs bonne qualité afin que
ces dernieres fournissent les maximun d'informations diagnostiques

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B. NEUROIMAGERIE

1)Á quoi sert la Rx du crâne

R)elle visualise bien les fractures du crâne avec un intérêt particulier pour la
fracture embarée.

2)Définisser l'écho transfontanellaire

R) technique permettant l'exploration du cerveau du nourrison á travers les

fontanelles qui demeurent encore ouverts jusqu'à l'âge de 24 à 30 mois

3)Comment se realise un examen de scanner cérébral

R) l'exam se fait souvent en 2 phases:

l dans un premier temps, les coupes sont réalisées sans injection IV de produit
de contraste iodé et sont stockées ds l'ordinateur.

l au 2ème temps, on refait les mêmes coupes cette fois ci après injection IV du
produit de contraste. les images sont aussi gardées dans l'ordinateur et sont
disponibles à tout moment.

4)Dessiner un HSD aigu et un HED aigu

5)Comment se presente les lésions d'un AVC ischémique, AIT, AVC

hemorragique:

Ø AVC ischémique: lésion hypodense étendue dans un territoire vasculaire de

forme triangulaire à base périphérique

Ø AIT:Pas de lesion, ni en rapport avec la densité ni avec la symétrie des

hémisphères cérébraux, ni avec la configuration des sillons cérébraux

Ø AVC hémorragique:lésion focale spontanément hyperdense du parenchyme.

ou soit au niveau du LCR des ventricules cérébraux avec la forme sous
arachnoïdienne
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6) Intérêt du TDM en cas de tumeur cérébrale

R)Confirmer le diagnostic de tumeur cérébrale en déterminant sa nature et son

site, en vue d'une biopsie stéréotaxique, d'une résection chirurgicale ou
radiotherapie. elle fait également le follow up des lésions

7)différence entre atrophie cérébrale et hydrocéphalie:

l Atrophie cérébrale:elargissement des ventricules avec majoration de l'index

cortico ventriculaire, elargissement de sillons

l Hydrocéphalie:elargissement des ventricules avec effacement des sillons

8)Quelle est l'image de l'abcès cérébral

R)Masse arrondie et bien délimitée, qui dispose d'une capsule épaisse et

réguliére accompagnée souvent d'un important effet de masse.

9)image de la neurocysticercose et toxoplasmose:

l neurocysticercose:image nodulaire, calcifiée, hyperdense unique ou multiple.

l toxoplasmose:image en cocarde formée d'une hypodensité entourée d'un

anneau hyperdense lui mème dans une zone hypodense (oedème cerébrale).

10)image du canal lombaire retréci:

11)image de la hernie discale:

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affaissement discal avec un pincement, le materiel discal (noyau pulpeux) est

dans le canal rachidien et comprime la racine nerveuse.

C. IMAGERIE DES OS DE LA FACE, DE L'OS TEMPORAL, DES YEUX

ET DE LA THYROIDE

1)Comment se voit une sinusite aigu et chronique

R)la sinusite aigue se manifeste radiologiquement s/f de voile des cavités

sinusiennes par rapport à la clarté buccale ou franchement par la presence des
secretions. Dans sa forme chronique la cavité sinusienne peut presenter un
épaississement de la muqueuse qui quelque fois se manifeste s/f de polype

2)Comment se fait l'étude de la mandibule

R)C'est par les radiographies réalisées sous l'incidence Rx. mandibule défilée oú
on étudie les dents, les tumeurs mandibulaires.

3)comment sont explorées les maladies de la cavité orbitaire, du globe oculaire,

glande thyroïde & salivaire:

l cavité orbitaire: Rx conventionnelle

l Globe oculaire: écho & scanner orbitaire

l Glande thyroïde:échographie avec mensuration fes lobes et echostructure. de

la glande, ponction biopsique guidée

l Glandes salivaires:echographie

D. IMAGERIE DU SEIN

1)Quelles sont les techniques pour l'exploration des maladies des seins:

u Mammographie
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u échographie

u galactographie

2) comment se lisent les clichés de la mammographie

R)La lecture peut se faire par un seul médecin ou encore mieux par deux
médecins(methode à double aveugle). cette derniere consiste á la lecture des
clichés par 2 medecins radiologues, independamment l'un de l'autre

cette lecture consistera á relever systématiquement les details ci aprés:

ü présence d'un epaississement ou retraction de la peau

ü présence d'une distorsion de l'architecture sous cutanée

ü présence d'une masse à contours spiculés

ü présences des micros calcifications regroupées

ü présence des ganglions

après lecture par le 2 medecins on procède ensuite à la comparaison des resultats.

En cas de concordance des pt de vues, on peut considerer que le résultat est
quasiment certain

3)Différence entre les images du sein d'une femme jeune et femme âgée:

Ø femme âgée: on note une infiltration graisseuse dans le tissu mammaire qui
se presente radiologiquement sombre, ce qui rend relativement aisée la
détection des carcinomes qui sont des densité hydrique.

Ø femme jeune:son sein est radiologiquement très dense ce qui peut

occasionner une confusion entre un carcinome et un tissu mammaire normal.

4)Citer les indications de l'échographie dans les maladies de sein

u L'exploration des masses chez les femmes de moins de 28ans

u Differenciation entre masse solide et kystique

u Réalisation des biopsies écho guidées

E.IMAGERIE THORACIQUE
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1) Comment explore t-on le thorax:

l radiographie du thorax( de face et de profil) technique la plus repandue

l bronchographie: technique beaucoup elaborée qui exige la cathéterisation

sous nacrose de la bronche via trachée, elle est selective des voies
respiratoires apres injection du produit de contraste. elle n'est plus utilisée

l Artériographie pulmonaire: technique qui exige la catheterisation du coeur et

l'injection directe du produit de contraste dans l'artère pulmonaire

l scanner et IRM:offrent la possibilité de pratiquer des coupes anatomiqzes

minces de haute définition.

l Echographie: exploration du coeur, peut toute fois être utilisée en cas

d'épanchement pleural.

2)Citer les critères techniques d'appreciation d'une RX thorax de face:

u Incidence

u symétrie du cliché

u la dose

u le temps respiratoire du cliché

3)comment place t-on un cliché de face au négatoscope

R) le cliché "doit vous regarder". Le côté gauche du patient reconnu par la

présence du bouton aortique,pointe du coeur et poche à air de l'estomac, doit etre
à votre droite. Le côtE droit du malade réprésenté par la presence "d'un index en
plomb" est à votre gauche.

4) Donner les signes radiologiques de sd thoraciques:

① sd alveolaire:opacité homogène systématisée, interessant un lobe ou un

segment de lobe, opacité de forme triangulaire à base péripherique et à
sommet hilaire, présence d'un bronchogramme aerien negatif visible en
surimpression sur l'opacité.
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② sd interstitiel: au stade initial le thorax est normal, apres on note L'aspect en

verre dépoli, opacités lineaires, opacités réticulo nodulaires et opacités
nodulaires franches

③ sd pleural: pleurésie: presence de la ligne dite "ellis Damoiseau". cette ligne

correspond à une ligne parabolique qui s'interpose entre l'opacité
occasionnée par la collection liquidienne se trouvant dans la grande cavité et
la plage transparente du poumon contigu

④ sd pleural:pneumothorax:caracterisée par une clarté "avasculaire", refoulant

en dedans le poumon résiduel

⑤ sd mediastinal: opacité paramediastinale de densité hydrique, bien délimitée

du côté pulmonaire et silhouetant l'opacité mediastinale avec laquelle elle se
trouve en contact direct

5)Faite la corrélation entre l'étiologie et la taille des nodule:

l miliaire classique: tuberculose miliaire

l miliaire à gros grains(> 5mm): pathologie granulomateuses comme

collagénose.

l macronodules (1 à 5cm) : métastases pulmonaires d'origine hématogène.

6) cfr 4 pleuresie

7)comment evolue un épanchement pleural liquidien

R)il evolue soit vers une resorption totale, soit vers la chronicité avec formations
d'adhérences et des cloisonnemebts. Au stade ultime de la chronicité, la plevre
s'épaissit et se calcifie de maniěre irreversible

8)cfr 4 pneumothorax

9)image d'une pneumonie lobaire sup gauche

R)opacification franche et homogène du parenchyme pulmonaire strictement

limitée au lobe sup gauche

10)image de la TBC pulmonaire:

l primo infection: Rx thorax normale

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l tbc maladie: opacités nodulaires, interessant communement les parties peu

irriguées et les plus ventilées du poumon

11) image de l'aspergilome

R)caracterisé par l'image radiologique classique dite "en grelot" ou "fungus ball"

12)image de la sarcoïdose pulmonaire:

u stade 1: adénopathies médiastinales bilatérales et symétriques

u stade 2:adénopathies médiastinales et micro nodules intetdtitiels

u stade 3:infiltrat/micro nodules interstitiels sans adénopathies médiastinales

u stade 4: fibrose

13)image de l'embolie pulmonaire:

Ø un cliché thoracique normal

Ø une distension de l'artěre pulmonaire et/ou de cavités droites

Ø hyperclarté côté embolisé

Ø surélévation d'une coupole diaphragmatique du côté embolisé

Ø atélectasies en bande, opacité lineaire sus diaphragmatiques hilifuges

Ø aspect d'opacité infarctus

Ø épanchement pleural réactionnel

14)Image de métastases pulmonaires:

u Dissémination hematogène: opacité arrondie solitaire, soit à une image en

"lâché des ballons"ces sont des gros nodules

u Dissémination lymphatique: image réticulo-nodulaire diffuse

F. IMAGERIE CARDIOVASCULAIRE

1)Comment explore t-on les maladies du coeur:

u Rx simple du thorax: permet d'évaluer l'index cardio-thoracique et d'étudier

les contours de l'ombre cardiaque
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u Scopie du coeur: etudie la cinétique du coeur.

u Echographie: Etudie les dimensions des differentes chambres du coeur,

cinetique pariétale et valvulaire,fraction d'ejection systolique du VG.

u Scintigraphie:Dépistage d'infarctus du myocarde.

u Angiographie des coronaires:Etude des vx nourriciés du coeur.

u IRM et SCANNER.

2) L'image de l'infarctus du myocarde

R)L'imagérie est marquée par les signes d'akinésie pariétale ou septale, par des
hypokinésies ou par des mouvements paradoxaux á l'échographie du coeur.

3) Image typique d'une pericardite liquidienne sur Rx thorax de face.

R)Une silhouette cardiaque élargie symétriquement et disposant d'un collet très

court.cette forme particulière de la silhouette cardiaque est appelée "coeur en
calebasse"

4)Comment explore t-on les maladies des vaisseaux:

u Angiographie: étudie la lumière des artěres après ponction arterielle et

injection du produit de contraste.

u Echo standard:anevrysmes, dissections et thromboses.

u écho doppler: direction et vitesse du flux sanguin. depistage de stenoses et

d'occlusions.

u Scanner: dissections, thromboses vasculaires de l'aorte et des vx pelviens.

u MRI angiography:Limitée par son accessibilité plutôt difficile.

u Phlébographie.

5) comment explore t-on les maladies des vx lymphatiques:

u Thorax

u Echographie

u lymphographie

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u scanner et IRM

G.IMAGERIE DIGESTIVE

1)Quel est l'apport de la Rx AAB ds l'exploration des pathologies abdominales.

R)Ca permet de mettre en évidence:

l pneumopéritoine

l Les corps étrangés métalliques, le diamant

l le volvulus

l les calcifications( ganglions, lithiase phlébolithes)

l les niveaux hydro-aériques des intestins grêles et du colon.

2)Avantage de la fibroscopie de l'estomac sur la Rx OED?

R)Hormis la visualisation de la lésion la fibroscopie permet également de faire

de prélèvement( biopsie)

3)Que signifie la Rx LABA?

R)Lavement Baryté: C'est une opacification du colon par injection á travers une
canule rectale d'un agent de contraste choisi selon le contexte clinique.

H.IMAGERIE MUSCULOSQUELETTALE

1)Quelles sont les structures à analyser sur la Rx d'une articulation:

u interligne articulaire

u surfaces articulaires

u portions osseuses

u axes du membre

u parties molles

2)Quels sont les signes d'une fracture sur la radiographie d'un os:

l une ligne transparente sur l'os

l une ligne dense si les fragments sont compactés

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l Irrégularité de la corticale

l Réaction périostée

l angulation ou chevauchement

l lipo-hemathrose

l tuméfactions des parties molles

3)Role de la radiographie en cas de fracture:

u Préciser le siège ou site de la fracture

u donner le type de fracture, simple avec description du trait de fracture(

transversal, oblique, spiral, longitudinal) ou communitive comprenant plus
de 2 fragments, avec description des traits de fracture en T, V et Y

u préciser le deplacement de la portion osseuse distale, son angulation, sa

rotation, son chevauchement.

4) Signes radiologiques d'une pseudarthrose.:

l Extrêmité des fragments en patte d'éléphan

l persistance de l'interligne entre les 2 fragments

l comblement du canal medullaire( bouts des fragments éburnés)

5)Oú se localise la maladie de kahler:

u crâne

u rachis

u côtes

u bassin

6)Décrivez les lésions du mal de pott:

les manifestations radiologiques:

u stade initial: déminéralisation des corps vertébraux,associée à un pincement

du disque intervertébral.

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u stade d'état:destruction des vertèbres avec déformation cuneiforme, tantôt

tassement en galette des corps vertébraux. A ce stade on assiste assez
souvent à la formation d'abcès pottique. á la suite d'importants dégats
lésionnels apparaît finalement une gibbosité.

u stade de stabilisation: Recalcification avec recollement des morceaux

vertébraux, accompagnés assez souvent de disparition du disque et soudure
des corps vertébraux.

En cas de pott:

§ cervical: l'abcès a tendance à couler en avant et occasionner un bombement

ant du tissu mou.( visible que sur cliché de profil)

§ dorsal ou lombaire: l'abcès a tendance à couler latéralement;occasinnant de

ce fait un bombement para vertebral bilatéral du tissu appelé "image en
fuseau para vertébral"

7)Signes radiologiques de l'arthrose lombaire:

l Pincement discal

l sclérotisation des surfaces articulaires avec apposition d'ostéophytes

marginaux en "becs de perroquet" au niveau des plateaux vertébraux sus et
sous jacents au disque précité.

8)Signes radiologiques de la goutte:

u présence d'érosions marginales sur les contours sclérosés

u présence des géodes sous corticaux

u présence des "tophus goutteux" dans le tissu mou (fines calcifications de

faible tonalité).

9) Differences entre syndesmophytes et osteophytes et les pathologies

correspondants:

l Syndesmophytes: excroissances verticales au niveau des plateaux vertebraux

dans le cas d'une spindylarthrite ankylosante.

l ostéophytes: excroissances horizontales au niveau des plateaux vertébraux

dans le cas d'une arthrose
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10)Signes radiologiques du pied diabétique:

§ complications métaboliques: Démineralisation des os

§ complications nerveuses: névrite diabétique à l'origine d'ostéolyse des

extrémités et des fractures pathologiques.

§ complications infectieuses: gangrène gazeuse qui se manifeste

radiologiquement par la présence des bulles d'air dans le tissu mou
(emphysème du tissu mou).

11)Signes radiologiques de la nécrose aseptique et les localisations les plus

fréquentes de la maladie:

u stade 1: image rx normale; parfois une ostéoporose discrète avec discrét

élargissement de l'interligne articulaire; ostéocondensation.

u stade 2:osteoporose franche des os avec une ligne hypodense sous chondrales,
geodes et erosions sous corticales.

u stade 3:fragmentation de l'épiphyse interessée; fonte et déformation de

épiphyse au cas où l'articulation est soumise à des contraintes mécaniques.

u stade 4:reparation des dégats par récalcification avec recollement des

fragments osseux.

Localisation:

Ø os carpien

Ø os tarsien naviculaire

Ø tête des métatarses

Ø tête fémorale

Ø apophyses vertébrale

Ø tubercule tibial antérieur

I. IMAGERIE GYNECOLOGIQUE

1)Quelles sont les explorations faites en gynécologie:

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l Echographie gynécologique ( en sus pubien ou endovaginal): apporte des

précisions concernant l'uterus,ovaires et les annexes en fournissants les
details concernants leurs tailles, contours, et echostructures.

l hystero-salpingographie (HSG): C'est l'examen radiologique destiné à l'étude

de la cavité utérine et de la perméabilité des trompes, grâce à l'injection Intra
uterine du PC à partir du col.

l hysterosonosalpingographie (HSSG): C'est l'examen échographique génital

permettant de visualiser la cavité utérine et d'apprécier la permeabilité des
trompes. on injecte du serum physiologique ou de l'eau distillé en lieu et
place du PC.

2)cfr 1

3)comment explore t-on les ovaires:

L'échographie permet l'exploration satisfaisante des ovaires surtout par abord

endo vaginal, cet exam parvient à fournir des précisions sur les pathologies de
l'ovaire ci-après:

u dystrophies ovariennes

u tumeurs bénignes (kystes de l'ovaire)

u tumeurs solides.

J. IMAGERIE EN OBSTETRIQUE

1) Quelles sont les indications de l'échographie aux differents trimestres:

1er trimestre:

l confirmer ou infirmer le dignostic de la grossesse

l datation exacte de la grossesse

l determiner l'endroit de la grossesse( intra ou extra uterine)

l determiner le nombre de grossesse

l confirmer la viabilité de la grossesse.

2ième trimestre:
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l réconfirmer la viabilité du foetus

l inventaire des organes du foetus et leur fonctionnement

l suivre la croissance foetale par la biometrie

l etudier l'environnement de la grossesse.

3ième trimèstre:

l presentation du foetus

l bilan anatomique des organes du foetus et des annexes

l apprecier le bien être foetal

l calculer le poids foetal

2) Indication de la radiopelvimetrie:

l promontoire accessible au TV

l Gestante de petite taille

l bassin deformé:osteomyelite,ATR

l Macrosomie

l Grossesse précieuse.

K. IMAGERIE PEDIATRIQUE

1) Comment explore t-on les malformations anorectales

R) par ASP réalisé sous incidence de WANGESTEIN RICE. Cette incidence est
réalisée le patient disposé de profil et tête de l'enfant en bas tandisque les mains
de l'adulte qui l'accompagne retiennent les pieds de l'enfant suspendus en haut.
Avant la réalisation du cliché de l'enfant, le manipulateur marque l'emplacement
du meat anal d'un index en plomb avec du sparadrap. cette incidence permet de
mesurer l'éloignement du méat anal ainsi vu avec du plomb par rapport au cul de
sac colique marqué par la présence de l'air.

2)Particularités radiologiques du squelette de l'enfant:

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 20

l zone de croissance: la rx d'un os long comporte un vide radioliguque au

niveau des métaphyses correspondants au cartilage de conjugaison ( á ne pas
confondre au trait de fracture)

l fractures des os longs: siegent preferentiellement au niveau de poignets et les

coudes. Et se présente s/f de fracture incomplète communément appelée "
fracture en bois vert"

3)Particularités rx du thorax de l'enfant:

l Le nourrisson dispose toujours d'un gros thymus jusqu'à l'àge de 2ans, visible
sur cliché du thorax s/f d'un élargissement du médiastin supérieur.

l Le volume du coeur est fonction de l'âge et du sexe. L'appreciation du coeur

d'un enfant à partir de l'ICT prélevé sur ub thorax recourts aux abaques
appropriés ( tableau de Bakwin)

4)particularités rx digestives de l'enfant:

u Les atrésies intestinales: le diagnostic d'occlusion est accessible sur AAB

réalisé en débout.

u sténose hypertrophique du pylore: son diagnostic est accessible

respectivement à l'échographie et sur transit OED

u La maladie de HIRSCHPRUNG est dignostiquée par Rx colon baryté.

5)comment explore t-on les cardiopathies congénitales:

⑥ Rx thorax: evaluer la vascularisation pulmonaire, élargissement des cavités

cardiaques, déterminer le côté oú se trouve le bouton aortique, la division de
la trachée en bronches souches et l'état des côtes.

⑦ l'examen de l'abdomen pourra déterminer la topographie du foie, de la VCI et

de l'estomac ainsi que des côtes basses.

⑧ echographie cardiaque précise le type de pathologie

⑨ angiographie et IRM sont également des examens très contributifs dans le

bilan des cardiopathies.

L. IMAGERIE GENITO-URINAIRE

1) Quelles sont les techniques d'exploration des voies urinaires:

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l appareil urinaire simple (AUS)

l Urographie intraveineuse (UIV)

l Artériographie

l le scanner et l'IRM

2) Définissez l'UIV et l'UROSCAN:

l UIV: Examen rx qui étudie la forme et le fonctionnement des reins et des

voies excrétrices après injection IV du produit de contraste excrété par les
reins.

l uroscan:est l'examen scanographique de l'UIV (homologue de l'UIV) En 2 ou

en 3D.

3)Indication de l'uroscan:

l cancer de la prostate

l cancers des reins

l coliques néphrétiques

l cancer abdominal

l traumatisme lombaire, un saignement urinaire, douleur lombaire aiguë fébrile.

4)Définissez l'UCA: L'urétro-cystographie ascendante ou rétrograde; indiqué

pour la mise en évidence d'une sténose urétrale.

5)comment explore t-on la colique néphretique

R)Par l'UROSCANNER qui permet de visualiser le calcul et son impact sur les
uretères et les reins.

6)comment explore t-on la glande prostatique:

l Echographie: servira à l'étude de l'écho structure de l'organe et au mesurage

du poids de la glande ainsi qu'au calcul du residu post mictionnel de la vessie.

l UIV: n'apporte presque pas d'info sur la prostate. son interêt serait plutôt
limité au bilan du retentissement de l'HBP sur le haut appareil urinaire.

7) Comment explore t-on les varicocèles:

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R)Par l'échographie standard et doppler couleur des veines spermatiques pour

calculer leur calibre normal de 2mm et apprécier le flux sanguin. les varicocèles
se voient comme des tubules dilatées, serpentiformes et mesurant plus de 2mm
de diamètre.

THA NK Y OU
GOD
REMERCIEMENTS: LUNTADILA, LUBAMA,OTSHUDI,
ZAMBA,TETE,LUZAY A

OBOY I BISO OSALI MUKILI

NA Y O