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1) OBJECTIF :...........................................................................................................................................
2) DOMAINE D'APPLICATION :...............................................................................................................
3) RESPONSABILITES :.............................................................................................................................
4) DOCUMENTS DE REFERENCE :...........................................................................................................
5) DEFINITIONS.......................................................................................................................................
6) INTERVENANTS ET ROLE....................................................................................................................
6.1 Intervenants...................................................................................................................................
6.2 Circulation de l’information...........................................................................................................
6.3 Rôle des intervenants :...................................................................................................................
6.3.1 Evénement survenu au niveau de la base vie Etape première :....................................................
6.3.2 Evénement survenu au niveau du chantier ou sur route (accident de la circulation) :.................
7) TABLE DE DECISION :..........................................................................................................................
8) EVACUATION EN MILIEU SPECIALISE.................................................................................................
1) OBJECTIF :
Ce plan a pour objet de définir les modalités de prise en charge et d’évacuation, d’une ou
plusieurs personnes blessée (s) et / ou malade (s), durant le travail, vers une structure
médicale spécialisée susceptible de prodiguer les soins nécessaires ; elle décrit en outre, les
différentes étapes d’organisation de l’évacuation médicale ; elle précise les intervenants et le
rôle de chacun.
2) DOMAINE D'APPLICATION :
Ce plan s’applique à l’ensemble des activités d’IRMA Global Service et celles de ses sous-
traitants. Cette procédure s’applique :
Aux personnels IRMA GS, en activité au niveau de la Base vie et du projet en cours.
Au personnel appartenant à IRMA Global Service qui se trouve en déplacement dans la
région ;
Aux personnes qui exercent une activité, pour le compte de l’entreprise et qui sont en
déplacement dans la région où séjournant au niveau de la base.
3) RESPONSABILITES :
4) DOCUMENTS DE REFERENCE :
5) DEFINITIONS
Urgence médicale : est un état pathologique subit, grave, survenue à la suite d’un accident ou
maladie sur les lieux de travail, qui met en péril la vie de l’individu, d’une ou plusieurs de ses
fonctions vitales, si une assistance médicale adaptée n’est pas apportée, dans un délai
convenable, par un personnel spécialisé et dans un milieu approprié.
Premiers soins : il s’agit des soins de base prodigués à la victime sur les lieux du travail,
soins qui permettent le maintien des fonctions vitales jusqu’à l’arrivée en milieu spécialisé.
Ces premiers actes médicaux sont fondamentaux, ils déterminent et conditionnent la
guérison ou la consolidation future du patient, comme ils peuvent aggraver un état de santé
mal pris en charge, lors des premiers secours, d’où la nécessité de la formation en
secourisme, du personnel.
Diagnostic : Il s’agit d’une évaluation de l’état de santé d’un patient en vue de déterminer la
nature, la cause, la gravité de l’affection ou la répercussion des lésions causées par un
accident, sur les fonctions vitales ; le diagnostic permet d’orienter les décisions médicales
et de choisir l’attitude thérapeutique convenable.
Guérison : c’est un état de rétablissement ad intégrum de la santé de la victime qui se
caractérise par le retour des fonctions à l’état initial.
Consolidation : c’est un état de santé dans lequel les lésions initiales ont évolué après
traitement de sorte que leur état actuel soit fixé à un certain niveau de séquelles comportant
ou non un handicap.
MEDEVAC : ou Evacuation Médicale d’Urgence : consiste en l’organisation de l’évacuation
du patient vers un milieu médical spécialisé où une assistance appropriée lui sera donnée,
dans la mesure où les soins que nécessite son état ne peuvent lui être prodigués sur site.
Décision d’évacuation : l’évacuation d’un patient vers une structure médicale spécialisée
dépend de plusieurs facteurs médicaux et administratifs, les facteurs d’ordre médical sont
déterminants et relèvent de la compétence médicale stricte ; toutefois, des considérations
d’ordre administratif peuvent dans certains cas déterminer ou influer sur la décision
médicale d’évacuation vers une autre structure. (clinique privée, hôpital spécialisé régional,
étranger)
Table de décision : des facteurs divers contribuent à étayer la décision de transfert d’un
patient d’une structure à une autre, ces derniers dépendent de plusieurs centres de décision,
la ‘’ table de décision ‘’ permet aux participants de faire un choix éclairé qui précisera
l’opportunité du transfert, la destination, la date et l’horaire, le moyen adapté, le coût,
l’accompagnement …/…
Centre de soins de base : c’est une structure médicale locale dotée de moyens humains et
6) INTERVENANTS ET ROLE
Plusieurs acteurs interviennent dans la prise en charge et l’évacuation d’un patient vers une autre
structure médicale choisie en fonction de la gravité et des soins spécialisés exigés par l’état de
santé, en priorité mais aussi par d’autres facteurs ;
Les différents intervenants après être informés participent directement ou indirectement selon le
cas, chacun en ce qui le concerne.
6.1 Intervenants
b. Organismes externes :
Protection civile
Autorités locales
Services de santé publique ou privés régionales
Air Algérie
Autres
Le témoin de l’accident, le chef d’équipe, le HSE du site selon le cas : ‘’ alerte ‘’ le médecin de la
base vie ; son message doit comporter les éléments d’orientation suivants : le type d’évènement
(maladie ou accident), le nombre des victimes, l’état des victimes (hémorragie, conscience), le
lieu précis, l’heure de survenue.
Dès que possible, le médecin/Infirmier du site transmet par téléphone / fax ou E-mail, les
premiers éléments diagnostics au chef de projet en vue d’organiser l’évacuation vers une
structure adaptée au cas.
Secondairement, une fois le diagnostic cerné, le chef de projet informé, examine l’opportunité
d’un rapatriement sanitaire ainsi que les conditions de son organisation avec l’équipe médicale
en charge du patient.
Le Directeur Général, le Directeur des projets, sont également informés de l’événement, suivant
le circuit de la ligne hiérarchique de l’entreprise.
a. Le Témoin :
b. Le médecin/Infirmier :
Dans le cas où il est prescrit au patient de regagner son domicile, car nécessitant un
repos, la procédure d’évacuation n’a pas court, l’assistance de la victime pour rejoindre
son domicile est organisée par le service chargé de l’administration du personnel, les frais de
déplacement occasionnés (transport, restauration, médicaments d’urgence, /…) sont à la
charge de l’employeur.
Seconde étape :
Elle concerne le transfert de la victime vers une structure de santé spécialisée, la gravité du
patient détermine l’urgence et justifie les moyens appropriés :
Evacuation médicalisée par ambulance avec accompagnement de médecin ou infirmier
Evacuation par véhicule ordinaire si l’état le permet, dans le cas d’un besoin d’une
exploration (radio, analyses biologiques)
Le témoin assure:
Les gestes élémentaires de survie et / ou les premiers soins (usage de la pharmacie de
bord)
Eloigne la victime du danger ou sur accident
Met la victime en condition d’attente des secours (PLS / Position Latérale de Sécurité)
Donne l’alerte.
Il donne l’alerte à l’équipe médicale de la base vie et / ou client, il attend les secours si le
déplacement de la victime est risqué.
Il évacue la victime si possible, vers le centre de santé du site, dans ce cas L’équipe
médicale accueille la victime et prend les dispositions nécessaires selon la table de
décision.
Il évacue la victime si signes de gravité apparents directement vers un centre hospitalier
public, en attendant l’intervention du médecin du site.
L’équipe médicale de la base alertée se déplace sur les lieux avec les moyens
appropriés.
7) TABLE DE DECISION :
Cette table permet d’orienter la décision dans le sens d’une solution la plus efficace,
quelques situations sont évoquées pour faciliter la compréhension.
La table est différentiée selon qu’il s’agisse du personnel d’IRMA Global services et ses
sous-traitants.
Les situations rapportées ne sont pas évidemment exhaustives, chaque cas a ses propres
particularités ; le meilleur traitement de chaque cas repose sur le respect systématique du
principe de précaution dont la concertation en est le support.
Après les premiers soins et gestes Le chef de site organise l’évacuation L’état de santé de la victime
élémentaires de survie, la victime est à vers le centre de santé sur avis du justifie une évacuation vers le
1 déplacée vers l’infirmerie de la base vie secouriste orienté par la gravité centre de santé.
apparente de la victime.
La victime est d’abord, présentée à l’équipe médicale locale, si le transfert vers une structure
médicale spécialisée est jugé nécessaire, pour une exploration ou des soins particuliers, le
patient est alors évacué vers une structure médicale choisie en fonction de la gravité et de
l’accord obtenu de la Direction générale comme précisé ci-dessus.
Quand l’état du patient le permet, le choix est d’emblée, établi sur une structure médicale
déterminée après consultation des centres de décision ; l’acte médical qui sera prodigué sera
guidé par l’état de gravité, mais aussi par l’avis des centres de décision de l’entreprise et sera
prodigué sur place, sera réduit à un acte de réanimation ou de conservation des fonction vitales
et de mise en condition en vue de l’évacuation médicalement assistée ultérieur.
Si la structure médicale choisie est une clinique privée, celle-ci reçoit une demande de
prestations médicales, assortie d’un engagement de règlement des prestations, par l’entreprise,
sur la base d’un document établi à cet effet et joint en annexe de la présente procédure.
Le Chef de site assisté par l’équipe HSE du site, organise l’évacuation médicale sur avis
médical local.
9. PERSONNES A CONTACTER :
Informe
Chef d’équipe
: Superviseur
- lieu
Equipe HSE site - nombre
HSE Supervisor - état
Chef de site/
Directeur
Evacuation Construction
Equipe
médicale site
Chef de projet
Première structure
DQHSE de santé
Décision de Transfert
Direction
Projets
Choix de structure
Equipe
médicale Direction
Générale
Infirmerie -
Hopital Publique HMD
du site - Hopital OUARGLA
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