DR : Djouadi Nour El Houda

ESTOMAC
 La paroi gastrique a une origine entoblastique
I. Structure histologique de base :
a- La muqueuse :
 Epithélium de surface : prismatique simple a pole muqueux fermé
 Cellules avec des grains de mucus , microvillosités au pole apical
 Infundibulas = cryptes ( invagination de l’épithélium ) dans lesquelles
débouchent les glandes
 Chorion :
 Tissu conjonctif lâche
 Tissu lymphoïde diffus + nodules lymphoïdes
 Glandes dans sa partie supérieure
b- Musculaire muqueuse : cellules musculaires lisses réparties en 2 couches :
 Longitudinale externe
 Circulaire interne
c- Sous muqueuse : plexus de Meissner
d- Musculeuse : 3 couches
 Interne oblique
 Moyenne circulaire : plexus d’Aeurbach
 Externe longitudinale
e- Séreuse : tissu conjonctif entoure l’estomac et se poursuit a droite ( petite
courbure ) par l’épiploon gastrique et a gauche ( grande courbure ) par le grand
épiploon .

II. variations structurales selon la région :

 La cardia : dans le chorion , les glandes cardiales gastriques ( tubuleuses ,

contournées , simples ou ramifiées , muqueuses pures )
 Fundus : cryptes larges et peu profondes , chaque crypte débouche 3 glandes
fundiques ( tubuleuses ,droites , rectilignes , très régulières , type séreux )
4 types des cellules les constituent :
1- Les cellules principales du col
2- Les cellules principales du corps (cellules a pepsine )
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3- Les cellules bourdantes ( pariétales ou a HCL )  volumineuses , noyau central ,
très nombreuses mitochondries , appareil de golgi peu développé , très
nombreuses petites vésicules claires , canalicule intra cytoplasmique dont la
lumière est occupée par des microvillosités . sécrètent le facteur intrinsèque
4- Cellules argentaffines : cellules neuro sécrétrices ( endocrines ) , SED et APUD
 Le pylore :
- Les glandes pyloriques : tubuleuses, simples , contournées , muqueuses pures ,
leur lumière est très larges et nettement dessinées
- Le sphincter pylorique : épaississement localisé de la couche annulaire moyenne .

COLON
- Le gros intestin dérive de la partie postérieure de l’intestin primitif
I. Structure histologique :
a- Muqueuse :
 Système de multiplication de surface disparait :
 Pas d’anses intestinales ( un cadre colique )
 Peu d’entérocytes a plateaux strié
 Pas de valvules conniventes
 Pas de villosités
 Pas de cellules de Paneth
 Cellules caliciformes ++++
 Valvules de Houston dans le rectum
 Cryptes de liberkuhm sont nombreuses et plus profondes
 Epithélium prismatique simple : comprend 3 types cellulaires :
1- Cellules caliciformes ++
2- Entérocytes
3- Cellules endocrines => cellules type L ( glucagon) , cellules entérochromaffines
( sérotonine , motiline )
 Chorion :
- Peu abondant , follicules lymphoïdes
- Pas de plaques de Peyer
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- Au niveau de caecum ( abouchement de l’iléon ) => follicules clos = amygdale
colique
b- Musculaire muqueuse : identique a celle du grêle
c- Sous muqueuse : plexus vasculaire et nerveux = a ceux du grêle

NB : réseau artériolaire anastomotique au niveau de la sous muqueuse et le chorion

d- Musculeuse : en 2 couches : Circulaire interne ,Longitudinale externe

e- Séreuse
II. Appendice :
- Glandes de lieberkuhn atrophiées
- Musculaire muqueuse discontinue ( rompus par une prolifération lymphoïde très
importante )
III. Rectum et canal anal
 Zone rectale : revêtement type colique , disparition progressive des cryptes
de lieberkuhn , colonnes de Morgani
 Zone ano rectale : épithélium malpighien non kératinisé
 Zone ano cutanée : épithélium malpighien kératinisé

QCM

1- Le colon dérive :
a- De la partie moyenne de l’intestin primitif
b- De la partie postérieure de l’intestin primitif
c- De la partie antérieure de l’intestin primitif
d- De l’ectoblaste
e- Du mésoblaste
2- Le colon set caractérisé par :
a- La présence de villosités intestinales
b- La présence de valvules conniventes
c- La présence d’un grand nombre d’entérocytes avec peu de celllules caliciformes
d- Dans glandes de lieberkuhn nombreuses et peu profondes
e- L’absence de cellules de Paneth
3- La muqueuse colique comporte :
a- Un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
b- Une épithélium prismatique simple comprenant trois types cellulaires
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c- Un épithélium prismatique stratifié comprenant trois types cellulaires
d- Un chorion abondants contenant des follicules lymphoides et des plaques de
Peyer
e- Un chorion peu abondant contenant des follicules lymphoides et des plaques de
Peyer .
4- Le colon contient :
a- Une musculaire muqueuse identique a celle du gréle
b- Une musculeuse faite de trois couches
c- Un réseau artériolaire anastomosé au niveau de la sous muqueuse et de la
musculeuse
d- Pas de lymphatiques
e- Une adventice qui le recouvre
5- Dans le rectum et le canal anal :
a- La zone rectale est revêtue par un épithélium prismatique stratifié
b- La zone rectale est revêtue par une épithélium pavimenteux stratifié non
kératinisé
c- La zone ano rectale est revêtue d’un épithélium malpighien kératinisé
d- La zone ano rectale est revêtue d’un épithélium malpighien non kératinisé
e- La zone ano cutanée est revêtue d’un épithélium malpighien non kératinisé
6- Les cellules argentaffines sont des cellules :
a- Nerveuses
b- Lymphoides
c- Neuro sécretrices apparatenant au systéme APUD
d- Myoépithéliales
e- Absorbantes

7- Le colon set caractérisé par :

f- L’absence de villosités intestinales
g- L’absence de valvules conniventes
h- L’absence d’entérocytes
i- Présence des glandes de lieberkuhn qui sont nombreuses et profondes
j- L’absence de cellules de Paneth
8- Le colon présence a décrire :
a- Une musculaire muqueuse plus importante que celle du gréle
 DR : Djouadi Nour El Houda
b- Une musculeuse organisée en deux couches
c- Un réseau artériolaire anastomosé au niveau de la sous muqueuse et le chorion
d- Une absence de lymphatiques
e- Une innervation identique a celle du grêle
9- La muqueuse colique comporte :
a- Un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé
b- Une épithélium prismatique simple comprenant trois types cellulaires
c- Un épithélium prismatique stratifié comprenant trois types cellualires
d- Un chorion abondant contenant des follicules lymphoides mais ans plaques de
Peyer
e- Un chorion peu abondant contenant des follicules lymphoïdes , et des plaques de
Peyer .
10- Les cellules bordantes de l’estomac
a- Sont petites polyédriques et prédominent au milieu et fond des glandes
b- Présentent un réseau de canalicule internes débouchent dans la lumière du tube
glandulaire et pourvus des microvillosités
c- Sécrètent de l’acide chlorhydrique
d- Appartiennent a l’ensemble des cellules neuro endocrines du tube digestif
e- Produisent le pepsinogéne
11- Le colon est caractérisé par :
a- La diminution des la taille des villosités intestinales
b- La disparition des valvules conniventes
c- La prédominance des cellules caliciformes
d- Des glande de lieberkuhn deviennent plus nombreuses et moins profondes
e- L’absence de celulles de paneth