DR : Djouadi Nour El Houda

GANGLION LYMPHATIQUE
- Organes lymphoïdes périphériques
- Situent dans le trajet de la circulation lymphatique .
- Origine embryologique : lacs lymphatiques jugulaires et inguinaux de l’embryon
I. Localisation :
 Région pré vertébrale : accompagnent les gros vaisseaux thoraciques et
abdominaux
 La racine et entre les feuillets du mésentère
 Les plis de flexion des membres
 Régions inguinale et axillaire
II. Structure histologique :
1- Charpente conjonctive : mince lame de tissu conjonctif + lames élastiques
2- Trame réticulaire : fibroblastes , fibres de réticuline , cellules dendritiques ,
macrophages .
3- Cellules libres :
 LB : les follicules de la zone corticale , cordons médullaires => zone
médullo dépendante
 LT : la région para corticale => zone thymo dépendante .
 Plasmocytes : centre germinatifs , cordons médullaires
 Macrophages : tout le parenchyme ganglionnaire.
III. Architecture du ganglion :

Zone corticale ( périphérique) Zone para corticale ( Zone médullaire ( centrale )

intermédiaire )
- Follicules primaires : LB , - Dépourvue des - Constituée des
macrophages . follicules plasmocytes et des
- Follicules secondaires : - Zone T dépendante lymphocytes B en
 Couronne - Pourvue des veinules réponse a une
périphérique : des post capillaires activité
lymphocytes - Se reconnaissent par immunologique
 Centre germinatif : leur endothélium - Cordons médullaires
LB , plasmocytes . turgescent avec un aspect
- Lieu de passage de lacunaire
lymphe du sang vers - Sinus médullaires (
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le ganglion caverneux )
- Zone B dépendantes

- Ces plages de tissu lymphoïde sont séparés de la capsule et des travées conjonctives
par les sinus lymphatiques .

Lymphatiques afférentes sinus marginal / sinus sous capsulaire /sinus périphérique =

sépare la capsule des follicules lymphoïdes  sinus péri et inter folliculaires / sinus
radiaire = cheminent entre les follicules  sinus médullaires / sinus caverneux = entre
les cordons médullaires  lymphatiques efférentes  hile

 Circulation directe = sinus périphérique

 Circulation indirecte = sinus radiaire , sinus médullaires .
IV. Histo physiologie :
- Rôle de défense ( filtration de la lymphe : mécanique par ralentissement du flux
lymphatique et biologique par les macrophages )
- Réponse a médiation cellulaires : LT
- Défense non spécifique : macrophage
- Réponse immunitaire type humorale : LB

QCM :

1- A propos du ganglion lymphatique :

a- Les centres germinatifs sont surtout constitués de lymphocytes B
b- La plupart des lymphocytes y parviennent par les veinules a endothélium haut dans le
para cortex
c- La lymphe arrive dans le sinus sous capsulaire par les lymphatiques afférents
d- Les plasmocytes sont surtout regroupés dans les sinus médullaires .
e- Toutes les propositions sont fausses .
2- A propos de la zone para corticale du ganglion lymphatique
a- Fortement colorée , région des follicules lymphoides
b- Les formations lymphoïdes sont organisées en cordon enchevêtrés avec des
travées fibreuses
c- Ou cheminent les veinules dites post capillaires
d- Lieu de prolifération et de différenciation des lymphocytes B
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e- Toutes les propositions sont fausses
3- Concernant la circulation lymphatique du ganglion lymphatique :
a- Dans les sinus , les cellules de type « littoral » forment le revêtement continu
b- Circulation directe par l’intermédiaire du sinus périphérique
c- Les voies caverneuses séparent la capsule et les follicules lymphoïdes
d- Circulation indirecte par les sinus radiés et médullaires
e- Toutes les propositions sont fausses .
4- Concernant les lymphocytes B et T :
a- La proportion dans le sang des lymphocytes T est de 25 % , celle des lymphocytes
B est de 75 %
b- Les lymphocytes B présentent des immunoglobulines de surface ( IgM et IgK)
contrairement aux lymphocytes T
c- Les lymphocytes T expriment des antigénes de classe I du complexe majeur
d’histocomptabilité ( CMH ) , contrairement aux lymphocytes B qui expriment des
antigènes de classe II du CMH
d- Les lymphocytes T comme les lymphocytes B expriment le CD3
e- Toutes les propositions sont fausses
5- Le ganglion lymphatique est :
a- Fait de tissu fibreux
b- Faits des ilots de tissu lymphoïde
c- Fait des voies lymphatiques
d- Un lieu d’échange
e- Le lieu de prolifération et de différentiation des cellules immunitaires .
6- La zone paracorticale du ganglion lymphatique est :
a- Dépourvue de veinules post capillaires
b- Dépourvue de follicules lymphoïdes
c- Riche en follicule lymphoïdes
d- Pourvue de veinules post capillaires
e- Une zone T dépendante
7- La zone médullaire du ganglion lymphatique est :
a- Une zone B dépendante
b- Une zone a travers laquelle chemine le sinus caverneux
c- Une zone dans laquelle cheminent les veinules post capillaires
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d- La région des cordons médullaires avec un aspect lacunaire
e- Constituée de plasmocytes et lymphocytes B en réponse immunologique.
8- Au niveau du ganglion lymphatique , le sinus marginal sépare
a- La capsule des follicules
b- La para corticale et la corticale
c- Les follicules lymphoïdes
d- La corticale et la médullaire
e- Toutes les propositions sont fausses .
9- Les veinules post capillaires du ganglion lymphatique :
a- Cheminent dans la zone corticale
b- Se reconnaissent par leur endothélium turgescent
c- Sont les branches longues de l’artère ganglionnaire
d- Filtrent la lymphe
e- Sont le lieu de passage des lymphocytes du sang vers le ganglion .
10- Le ganglion lymphatique :
a- Est un organe lymphatique périphérique situé sur le trajet de la circulation
sanguine
b- Présente a décrire deux zones : une corticale et une médullaire
c- Au niveau de la corticale , le tissu lymphoïde est organisé en cordons
d- La médullaire est formée de sinus médullaire et cordons médullaires
e- La corticale est riche en lymphocytes B
11- Au niveau du ganglion lymphatique , les sinus lymphatiques corticaux : ( inter
folliculaires )
a- Sont situés entre la capsule conjonctive et la zone corticale
b- Sont des sinus radiaires
c- Reçoivent la lymphe des vaisseaux lymphatiques afférents
d- Sont bordés de cellules endothéliales non jointives reposant sur une lame basale .
e- Naissent du sinus périphérique
12- La zone médullaire du ganglion lymphatique :
a- Renferme uniquement des lymphocytes B
b- Renferme des lymphocytes B et des lymphocytes T
c- Est une zone T dépendante
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d- Est caractérisée par des sinus larges , formant un réseau complexe entre les
follicules lymphoïdes .
e- Présente une trame réticulaire riche en cellules inter digitées .
13- Les follicules lymphoïdes :
a- Sont présents dans la paroi des séreuses
b- Sont délimités par une capsule conjonctive
c- Contiennent des macrophages
d- Contiennent des cellules dendritiques
e- Présentent un centre germinatif lors de l’activation de la réponse immunitaire
humorale .
14- Concernant la formation du réseau lymphatique :
a- Il apparait avant la mise en place du système cardiovasculaire
b- Il se développe a partir de la splanchnopleure
c- Les sacs lymphatiques iliaques apparaissent avant les sacs lymphatiques jugulaires
d- L’anastomose entre les deux canaux thoraciques reporte la lymphe de la gauche
vers la droite
e- La citerne du chyle disparait a la 6 éme semaine du développement .
15- Le ganglion lymphatique est :
a- Fait de tissu fibreux
b- Fait d’ilots de tissu lymphoïde
c- Fait de voies lymphatiques
d- Le lieu de filtration de la lymphe
e- Le lieu de prolifération et de différenciation des cellules immunitaires .
16- La zone para corticale du ganglion lymphatique est :
a- Dépourvue de veinules post capillaires
b- Dépourvue de follicules lymphoïdes
c- Riche en follicules lymphoïdes
d- Pourvue de veinules post capillaires
e- Une zone T dépendante.
17- Dans le ganglion lymphatique , le sinus marginal est un sinus :
a- Qui sépare la capsule des follicules lymphoïdes
b- Qui sépare la para corticale de la corticale
c- Qui sépare les follicules lymphoïdes
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d- Qui sépare la corticale de la médullaire
e- Qui reçoit la lymphe afférente .