LE SYSTEME LYMPHATIQUE 

INTRODUCTION :
Le système lymphatique comporte
La lymphe.
Les vaisseaux lymphatiques
Les ganglions lymphatiques
Les organes lymphatiques comme la rate et le thymus.
Le tissus lymphoïde diffus par exemple les amygdales.
La moelle osseuse.
Les fonctions du système lymphatiques sont les suivantes :
* drainage tissulaire.
* absorption dans l’intestin grel, des graisses et des substances liposolubles les vitamines
ADEK.
* immunité:
Protection de l’organisme des cellules étrangères, des microbes et des cellules concéreuses.

I/ les vaisseaux lymphatiques :

A. / les capillaires lymphatiques :
Prennent naissance dans les espaces interstitiels sous forme de tube à extrémité borgne
Ils ont la même structure que les capillaires sanguins car leur paroi est faite par une seule
couche de cellules endothéliales.
Leur paroi est plus perméable que celle des capillaires sanguins à tous les constituants du
liquide interstitiel dans les protéines et les débris cellulaires.
Les miniscules capillaires lymphatiques se réunissent pour former des vaisseaux lymphatiques
qui de réunion en réunion, ont une taille croissante.
Tous les tissus corporels ont un réseau de vaisseaux lymphatiques sauf le système nerveux
central, l’os et les couches les plus superficielles de la peau.

B. / les gros vaisseaux lymphatiques :

La paroi des vaisseaux lymphatiques présente environ la même épaisseur que celle des petites
veines avec les mêmes couches tissulaires :
/Une couche externe fibreuse
/Une couche moyenne de muscles lisses et de tissus élastique
/Une couche interne endothéliale.
Les vaisseaux lymphatiques ont sur toute leur longueur de nombreuses valves qui font que la
lymphe ne circule que dans une seule direction c'est-à-dire vers le thorax.
Les vaisseaux lymphatiques par réunion successive, deviennent de plus en plus gros. Ils
finissent par former deux gros callot qui sont :
/ Le conduit ou le canal thoracique.
/ Le conduit ou le canal lymphatique droit.
Qui vident leurs lymphes dans les veines sous-clavières droite et gauche respectivement.

II/ organes et tissus lymphatiques :

Constitués par :
* les ganglions lymphatiques
* les amygdales
* la rate
* le thymus.
A. / les ganglions lymphatiques :
Les ganglions sont des organes ovalaires ou en forme d’haricot
Siège souvent par groupe sur le trajet des vaisseaux lymphatiques.
Il y’a deux types : superficiels et profonds.
* structure :
Les ganglions lymphatiques ont une capsule fibreuse qui pénètre à l’intérieur du ganglion on
formant des dravées conjonctives.
La substance du ganglion est faite essentiellement du tissu réticulaire et lymphoïde contenant
de nombreux lymphocytes et des macrophages.
Chaque ganglion présente une partie concave appelée hyle où pénètre une artère et d’où
sortent une vaine et les vaisseaux lymphatiques efférents et une partie convexe traversée par
les vaisseaux lymphatiques afférents.

* fonctions :
/ Filtrage et phagocytose :
Les ganglions lymphatiques filtre la lymphe / par les tissus réticulaires et lymphoïdes/ et en
extrais les particules étrangères / bactérie, virus et les cellules malines/ qui sont détruites par
les macrophages.
/ Prolifération des lymphocytes :
Les lymphocytes T et B se multiplient dans les ganglions lymphatiques.

B. / les amygdales :
* structures et localisation :
Ce sont des masses annulaires situées à la jonction de la cavité buccale et du pharynx.
* variété d’amygdales :
/ Les amygdales pharyngiennes ou adénoïdes
/ Amygdales palatines
/ Les deux amygdales linguales situées à la base de la langue.
* histologie :
C’est un amas de follicules lymphoïde
* fonctions :
/ Production des lymphocytes et des macrophages.

C. / la rate :
* structure :
La rate a une forme légèrement ovalaire
/ C’est l’organe le plus volumineux de tissus lymphoïde 12 cm de longueur.
/ Elle présente un hyle traversé par l’artère et la veine splénique ainsi que les vaisseaux
lymphatiques efférents.
/ Elle est enveloppée par une capsule envoyant un prolongement dans l’organe qui est les
travées conjonctives.
/ À l’examen microscopique il est possible de visualiser deux zone de structure différentes qui
sont :
1. / la pulpe blanche
Faite de lymphocytes qui forme à plusieurs endroits des follicules spléniques.
2. / la pulpe rouge :
Formée par de nombreux vaisseaux de gros calibre, des sinus spléniques contenant de
nombreux érétrocytes qui lui donnent sa couleur
* fonctions :
/ Phagocytose des érétrocytes vieux ou anormaux, des leucocytes, des plaquettes et des
microbes.
/ Stockage du sang :
La rate contient jusqu’au 350ml de sang. Dont elle peut renvoyer une grande partie en cas de
besoin.
/ Réponse huminitaire
La rate contient des lymphocytes T et B activées en présence d’antigène, en cas d’infection.
/ L’érythropoïèse par production des cellules sanguines chez le fœtus et même chez l’adulte
en cas de grand besoin.

D. / le thymus :
///
///
Il est situé dans le médiastin supérieur derrière le sternum, remonte jusqu’à la racine du cou.
* structure :
Le thymus est fait de deux lobes
Les lobes sont entoées par une capsule fibreuse qui envoie des prolongements dans la glande
la divisant en lobules
Les lobules sont formés :
/ D’un cortex externe foncé
/ D’une médullaire centrale claire
* fonction :
Production des lymphocytes T

III/ la circulation lymphatiques : /le parcours/

La filtration du plasma par des capillaires sanguins vers les espaces interstitiel puis la
pénétration de ce liquide dans les capillaires lymphatiques / lymphe/ puis les vaisseaux
lymphatiques puis vers les ganglions lymphatiques puis il va sortir par les vaisseaux
lymphatiques efférents puis vers les troncs lymphatiques puis deux principaux canaux qui
sont le canal thoracique et le grand canal lymphatique puis les veines lymphatiques sous-
clavières.

A. / les troncs lymphatiques :

/ Les troncs lombaires
/ Le tronc intestinal
/ Les troncs broncho-médiastinaux.
/ Le tronc sous-clavier
/ Les troncs gé gulaires.

B. / le canal thoracique :
C’est le principal collecteur du système lymphatique
* origine :
Citerne de PECQUET regarde de la 2ème VL
Cette citerne reçoit la lymphe provenant du tronc lombaire droit et gauche et du tronc
.intestinal
Le canal thoracique mesure 40 cm de longueur
Au niveau du cou, le canal thoracique reçoit la lymphe provenant du tronc gé gulaire gauche,
tronc sous-clavier gauche et tronc broncho-médiastinal gauche.
Donc au total le canal thoracique reçoit la lymphe provenant de la moitié gauche de la tête du
cou du thorax et la moitié inférieure de l’organisme.
Le canal thoracique divers la lymphe dans la veine sous-clavière gauche.
c. / le grand canal lymphatique :
Elle est longue d’environ 1 cm et siège de la veine du cou et elle s’ouvre dans la veine sous
clavière.
Elle reçoit la lymphe du tronc, tronc gé gulaire droit, tronc sous clavier droit et le tronc
broncho-médiastinal droit.
Elle assure le drainage de la moitié supérieure droite de l’organisme.
V/ la résistance non spécifique :
L’huminité non spécifique est les moyens de défenses naturelles non spécifiques d’un germe
donné.
Ce sont les surfaces / peau, trachée, intestins /
Par l’étencheter de la peau et des muqueuses.
Les défenses cellulaires se font grâce au mono-macrophage, polynucléaire neutrophile et les
cellules kilers.
Il y’a quatre principaux mécanisme de défense non spécifique :
* des défenses au niveau des surface corporelles : peau et muqueuse.
* des défenses par des substances antibactériennes naturelles
* la phagocytose.
* la réponse inflammatoire
a. / peau et muqueuse :
La première ligne de défense de l’organisme contre les micro-organismes pathogènes
/ Mécanisme de défense :
Facteurs mécaniques et chimiques.
* facteurs mécaniques :
Quand la peau et les muqueuses sont intactes et en bonne santé, elles constituent une barrière
physique efficace contre les microbes invasifs
La couche externe de la peau peut être pénétrée par quelques microbes
Le mucus secrété par les muqueuses piège et emprisonne les microbes au niveau des voies
respiratoires, du tube digestif et de l’appareil reproducteur.
Les poiles du nez agissent comme filtre grossier, et l’action de balayage des ciles des voies
respiratoires mobilisent le mucus et les substances étrangères inhalés vers la gorge.
Le flues des urines minimise le risque d’ascension des microbes de l’urètre vers la vessie.
* facteurs chimiques :
Le sébum
La sueur
Le suc gastrique
L’acidité de la peau
Le PH acide vagin
Lysosome
b. / les substances antibactériennes :
Ce sont des substances produites par les étais envoyés par des virus
Lymphocytes T et par les cellules ayants
Elles empêchent la réplication virale dans les cellules et le passage du virus dans d’autres
cellules
* le complément :
Formé environ 20 protéines présent dans le sang et les tissus.
Il est appelé compliment  car il complète certains réactions huminitaire et allergiques dont les
quelles interviennent les anticorps.
Le complément se lit à la paroi des cellules bactériennes pour les perforer.
Il stimule ainsi la phagocytose par les neutrophiles et des macrophages.
Il attire les cellules phagocytaires telles que les neutrophiles dans les aires d’infection.
* la properdine :
 c’est une protéine présente dans le sébum composée de trois protéines, elle entraine la
destination de plusieurs types de bactéries, favorise la phagocytose et d’éclanche les
réactions inflammatoires
//
3. / la phagocytose :
a. / définition :
Réaction non spécifique où un phagocyte va ingerer et digérer une particule / comme la
bactérie/,
Les phagocytes peuvent être des monocytes des polycucniéres neutrophile ou des
macrophages.
b. / mécanisme :
Cette réaction se déroule en trois phases :
/ Phase d’adhésion :
Adhésion de la bactérie sur la surface du phagocyte.
/ Phase d’englobement :
L’émission de pseudopodes et formation d’un phagosome/ vésicule contenant la particule à
détruire/
/ La phase de digestion :
Le phagosome fusionne avec le lysosome, la bactérie est détruite.
4. / la réponse inflammatoire :
Elle a un rôle de protection et de défense.
Elle tente de neutraliser l’agent pathogène à l’endroit de la lésion et de prévenir sa
propagation aux tissus adjacents.
Les quatre symptômes fondamentaux de l’inflammation sont :
La rougeur, l’œdème, la douleur et la chaleur.
* les principales étapes de l’inflammation sont :
/ La vasodilatation et l’accroissement de la perméabilité des vaisseaux sanguins.
/ L’immigration des phagocytes.
/ La libération des nutriments.
/ La formation des fibrines.
/ / la formation du pus.
V/ la résistance spécifiée :
1. / définition :
La résistance spécifique est la production d’un type de cellule ou d’un type de molécule/ des
anticorps / bien précise pour détruire un antigène donné.
2. / antigène :
C’est toute substance qui introduite dans l’organisme, provoque au stimule la formation des
anticorps spécifiques qui réagirent contre cet antigène.
* l’antigène possède deux caractéristiques :
/ L’immunogénicité :
La capacité de stimuler la formation d’anticorps spécifique.
/ La réactivité :
La capacité que possède l’antigène de réagir exclusivement avec l’anticorps produis.
L’antigène qui possède ces deux caractéristiques est dit complet.
La majorité des antigènes sont des protéines qui possèdent des déterminants antigéniques à la
surface.
La plus part des antigènes sont multivalents, un antigène doit être au minimum bivalent pour
être capable de déclancher la formation d’anticorps.
3. / les anticorps :
* définition :
C’est une protéine produite par l’organisme en réaction à la présence d’un antigène et qui est
capable de se combiner de façon spécifique à cet antigène
Les anticorps font partie d’un groupe de protéine appelé les globulines c'est-à-dire humino-
globuline / les IGA , LES IGG, IGM, IGE, IGD/
* structure :
Les anticorps sont des protéines formés presque tous de deux paire de chaine polypéptédique :
/ Les chaines lourdes :
Au nombre de deux, identiques se compose de plus de 400 acides aminés.
/ Les chaines légères :
Au nombre de deux identiques, se composent de 200 acides aminés.
Chaque moitié de l’anticorps se compose d’une chaine lourde et d’une chaine légère unis par
un pont désulfure.
Souvent les anticorps prennent la forme de Y parfois la forme T.
* Les chaines des anticorps sont formées :
/ D’une partie variable supérieure à la forme de V qui contient le site de liaison des antigènes
et qui permet au anticorps de reconnaître les types particulier d’antigène et de s’y fixer.
/ D’une partie constante en forme de C qui est identique pour tous les anticorps de la même
place.
IV/ l’huminité cellulaire et humorale :
: 1. / l’huminité cellulaire :
* définition :
C’est la formation des lymphocytes T spécialement sensibilisés, capables de se fixer aux
substances étrangères et de les détruire.
* fonction :
L’huminité cellulaire et particulièrement efficace contre :
Les champignons, les parasites, les infections virales intracellulaires, les cellules conséreuses
et les greffons des tissus étrangés.
2. / l’huminité humorale :
* définition :
C’est la formation par l’organisme des anticorps circulants capables d’attaquer les antigènes.
* fonction :
Elle est particulièrement efficace contres les infections bactérienne et virales.
* la formation des lymphocytes T et B :
Les lymphocytes T et B se développent à partir des cellules souches qui se trouvent dans la
moelle osseuse.
Par contraste avec les lymphocytes B, qui terminent leur développement en devenant des
cellules humunitaires fonctionnelles  dans la moelle osseuse, les lymphocytes T immatures
migrent vers le thymus pour devenir matures et libérées dans la circulation sanguine.
* formation des lymphocytes B et T et relation entre l’huminité cellulaire et humorale :
/ Les lymphocytes T sont responsable de l’huminité a médiation cellulaire.
L’introduction de l’antigène aboutit à la formation des lymphocytes T qui ne fabriquent pas
des anticorps. Mais développent une toxicité propre qui va aboutirai à la destruction de
l’antigène dont le résultat et la cytotoxicité.
/ Les lymphocytes B sont responsables de l’huminité humorale Par synthèse et production des
plasmocytes qui secrètent des anticorps dans le sang.
Les anticorps se lient à l’antigène pour former des immuns complexes éliminé par les
phagocytes.
3. / les cellules tueuses naturelles :
Appelées cellules naturelles kilers/ NK/, ont étaient qualifier des cellules tueuses naturelles
parce qu’elles exercent un effet cytotoxique direct sur les cellules anormales.
Par exemple les cellules infectées par des virus ou cellules conséreuses.
Elles détruisent les microbes en grande variété, elles sont présentes dans la rate, les ganglions
lymphatiques, la moelle osseuse et le sang.

4/ la peau et l’huminité
La peau intervient dans l’huminité non spécifique on jouant le rôle de bariel par trois
mécanismes :
1. / mécanisme physique :
La peau est constituée des cellules épithéliales curatinisées
2. / mécanisme chimique :
Présence d’acide gras diverse en surface de la peau par les glandes sébacées et sudoripares.
3. / mécanisme biologique :
Présenté en surface par une flore dite commensale : particulièrement des bactéries /
staphylocoque et streptocoque/ qui permettent l’inhibition et la croissance des germes
pathogènes.
4. les anticorps monoclonaux :
Ce sont des anticorps qui ne reconnaissants qu’un seul type d’épitope sur un antigène donné.

5. / l’hormonologie et le cancer :
Un grand nombre de cellules tumorales sont détruites en permanence par l’huminité normale
de l’individu.
Cette humano-géni cité présente trois avantages :
/ Possibilité d’une réponse humaine anti-tumorale naturelle / ou induite/
6. / La possibilité du diagnostique de type tumoral par immuno-histo-chimi à fin de mieux
faciliter le chois d’un anti-tumoral adapté et le pronostique.
/ Suivi du nombre des cellules tumorales / et recherche des métastase / par imagerie nucléaires
invivo avec des anticorps radio-marqué au cou du traitement / ou plus simplement dosage
d’antigènes tumoraux circulants dans certain cas comme le cancer du colon ou la prostate /