LE SYSTÈME

RESPIRATOIR
E HUMAIN
Activit
é
•Compte le nombre de respiration en 1 minute.

• Quel est ton résultat?

• D’après toi, est-ce élevé?

• Est-ce un résultat fiable?

Résultats

• La fréquence respiratoire (en 1 minute)

habituelle pour :
• un nouveau-né : environ 50
• un nourrisson : environ 40
• un enfant : 20 à 30
• un adulte : 12 à 15

• Pour l’adolescent et l’adulte, lors d’activité

intense, la respiration peut atteindre 24
fois/minute.

• Certaines personnes, dont les sportifs

entrainés, peuvent avoir une respiration au
repos plus lente.
 Partie 1:
ANATOMIE DU SYSTEME
RESPIRATO
IRE
CARACTÉRISTIQUES GÉNÉRALES

Anatomie
LES VOIES AERIENNES SUPERIEURES

• Correspondent à l’ensemble des conduits permettant à l’air

d’accéder aux poumons (nez et bouche, naso et oro pharynx,
larynx où se séparent les voies respiratoires et
• digestives).
• Nez
• Fosses nasales
• Pharynx
• Larynx
• L’épiglotte

LES VOIES AERIENNES INFERIEURES

• Trachée
• Poumons (bronches, bronchioles, alvéoles)
Cavité nasale
• Fait de replis appelés cornets qui réchauffent,
humidifient et nettoient l’air inspiré de ses
impuretés.
• Les cornets sont des replis des os nasales qui ont à
leur surface l’épithélium olfactif qui assure l’odorat.

• Poils à l’entrée filtre les poussières plus

les grosses.
• Les septum (os) sépare les deux narines.
 PHARYN
•X
L’ouverture de la cavité nasale, la cavité buccale, la rtachée et
l’œsophage.
• Passage commun à l’air et les aliments.

• Le pharynx termine la glotte, plus grande chez

l’homme.

• Autour de la glotte, les cordes vocales permettent la

parole.

• L’épiglotte joue le rôle de trappe lors de la

déglutition.
Le
larynx
• Forme la pomme d’Adam.

• Organe à paroi cartilagineuse.

• Fonctions :
• fournir un passage à l’air
• contient les cordes vocales
LARYNX= Organe de la phonation

Fait de 2 pièces principales

cartilagineuses :

• cartilage thyroïdien
• cartilage cricoïdien

Lorsque la glotte varie de forme, elle

produit différents sons.
L’épiglotte

• Un cartilage qui recouvre

l’ouverture de la trachée afin
d’empêcher la nourriture d’y entrer et
bloquer le passage d’air aux
poumons.
LA TRACHEE

• Tube cylindrique relie le larynx aux bronches.

• Succession d’anneaux de cartilage qui donne à
l’organe une semi-rigidité tenant le passage libre
et ouvert pour l’air.
• Paroi interne fait d’une muqueuse de cellules
caliciformes sécrétrices de mucus et portant des
cils qui battent vers le haut pour expulser les
bactéries.
Dans la trachée : la présence de cils

La présence continuelle des cils propulse la poussière et les

bactéries vers le nez et la gorge. De là, elles sont
expulsées aux moyens de la toux ou de l’éternuement.
 Dans certains cas, les cellules sont ciliées :

Certaines cellules de cet épithélium cylindrique simple sécrètent un liquide

visqueux, le mucus.
Ce mucus piège la plupart des poussières et bactéries qui risqueraient
d'atteindre les fragiles alvéoles pulmonaires.
Le mouvement des cils des cellules remonte constamment le mucus vers la gorge
où il est avalé (ou craché par terre pour les plus malpropres!).
La fumée de cigarette paralyse progressivement les cils de ces
cellules. Les fumeurs doivent donc tousser pour réussir à évacuer le
mucus de leurs voies respiratoires. À la longue, la fumée de cigarette
irrite les voies respiratoires qui réagissent à cette irritation en
sécrétant de plus en plus de mucus de plus en plus difficile à évacuer.
• La trachée se divise en bronches qui se ramifient
en bronchioles qui mènent aux sacs alvéolaires
et ensuite aux alvéoles (environ 3 000 000)

2 Sacs
Bronchiole alvéolaire
Trachée Alvéoles
bronches s
s
Les poumons se divisent en lobes (3 lobes pour le
droit et 2 lobes pour le gauche).
Chaque poumon est couvert de deux
membranes :
• membrane (plèvre) viscérale; qui est interne (fixé contre le
poumon)
• membrane (plèvre) pariétale; qui est externe (fixé contre la
paroi de la cage thoracique

Entre les deux membranes, il y a la cavité pleurale

contenant un liquide séreux.

La plèvre est très flexible; ainsi, les poumons peuvent se

dilater et se contracter lors de l’inspiration et de l’expiration.
Les deux différentes membranes des poumons

Plèvre
pariétale

Plèvre
viscérale

Diaphragme
Bronchioles se terminent par des sacs alvéolaires
Surface totale ~ terrain de tennis
Les alvéoles pulmonaires

 Des sacs composés d’une couche d’une épaisseur d’une

cellule. Chaque poumon contient à peu près 150 million alvéoles. Les
alvéoles sont entourés des capillaires.
 lieu les échanges gazeux respiratoires et ce, grâce à de
nombreux et très fins vaisseaux sanguins, les capillaires. L’oxygène se
diffuse des alvéoles (haute pression) aux capillaires (faible pression).
Le dioxyde de carbone se diffuse contrairement.
 Le très grand nombre d’alvéoles pulmonaires permet une
surface totale d’échange absolument astronomique d’environ
100m2.
 Les alvéoles se gonflent d’air à l’inspiration et se vident lors de
l’expiration.
 Par ailleurs, afin de protéger le corps, des cellules appelées
“macrophages” digèrent poussières et microbes grâce aux enzymes
qu’elles contiennent au niveau des alvéoles pulmonaires
 Partie 2:
PHYSIOLOGIE DE
LA RESPIRATION
Le rôle du système respiratoire est de fournir l’oxygène
nécessaire à la bonne marche de l’organisme + le
débarrasser du CO2
Rappels:
Composition de l'air
AIR = MELANGE de gaz

 OXYGENE 20 %
 AZOTE 80 %

 20,9 % OXYGENE ( O ) 79 %AZOTE(N )

2

2
 0,04 % DIOXYDE DE CARBONE (CO )
OXYGENE
20 %
2

0,07 % gaz rares (argon, hélium, krypton, hydrogène, AZOT
radon...) E 80
%
La physiologie respiratoire comprend:

• La ventilation pulmonaire

• Les échanges gazeux=respiration externe

• Le transport des gaz= respiration interne

r frais vaisseau
air chargé de CO2
capilla
arbre bronchique globules
rouges
O2

Air
CO2
(dans
bronchioles alvéole)

alvéoles vaisseaux capillaires

A-La ventilation
pulmonaire
• Processus mécanique par lequel l’air sort et entre du
poumon

• Comprend 2 temps respiratoires qui forment le cycle

respiratoire:
• Inspiration
• Expiration
 La mécanique de la
ventilation
Inspiration
• Processus actif
• Rentrée de l’air
• processus actif opéré par les muscles
• les muscles intercostaux se contractent et remontent pour lever la cage thoracique et pousser
le sternum vers l’avant
• le diaphragme s’abaisse et s’aplatit pour augmenter le volume de la cage thoracique
• les poumons se dilatent et l’air y pénètre

Expiration
• Processus passif qui repose plus sur l’élasticité des poumons que sur la contraction
musculaire
• sortie de l’air
• relâchement des muscles
• la cage thoracique s’abaisse et le diaphragme se relâche et se soulève
• les poumons se contractent et retrouvent une taille normale
 Les muscles impliqués dans la respiration

Le diaphragme
= muscle séparant les organes thoraciques et des organes abdominaux

= muscle inspiratoire majeur

La mécanique associée à l’inspiration et l’expiration

Inspiration Expiration
active passive
Radiographies des poumons d’un humain au cours d’un cycle
respiratoire
Les variation de pression au cours de la ventilation pulmonaire

La ventilation implique 3 jeux de pressions

Pression
atmosphérique P Pression Pression
intraalvéloaire Palv intrapleurale
atm
• Pression de l’air en • Pression • Pression
un point donné de intrapulmonaire intrathoracique
l’atm terrestre • Pression de l’air • Pression du
• = 760mmHg contenu dans les liquide présent
alvéoles entre les 2
• Au repos feuillets de la
Patm=Palv plévre
• La veleur • Au
augmente repos756mmHg
l’expiration et • Inspiration 754
baisse à mmHg
l’inspiration
B- Les échanges gazeux

C’est l’échange de l’oxygène (O2) et du dioxyde de carbone (CO2) dans

les alvéoles.

L’air contient un niveau d’O2 plus élevé dans l’air que l’on inspire que
dans l’air que l’on expire (ou rejette). Le CO2 est en plus grande
quantité dans le sang que dans l’air inspiré.

Le CO2 du sang se rend aux alvéoles pulmonaires pour ensuite être

expiré.

L’O2 de l'air (alvéoles) entre dans le sang et se rend aux cellules

corporelles par la circulation sanguine.
Vascularisation des
poumons

• Les poumons sont vascularisés par les artères pulmonaires

qui vont se ramifier pour donner naissance aux réseaux
capillaires pulmonaires qui entourent les alvéoles pulmonaires
L’alvéole pulmonaire= cavité sphérique recouverte d’un épithélium simple
pavimenteux

Le sac alvéolaire= 2 à plusieurs alvéoles Du

point de vue histologique:

La paroi alvéolaire est constituée de 2
types de cellules épithéliales:
 Pneumocytes de type I ou épithéliocytes respiratoires: lieu des échanges
gazeux
 Pneumocytes de type II ou pneumocytes granuleux qui s’intercalent entre les
pneumocytes de type I : cellules cubiques pourvues de microvillosités,
secretent le liquide alvéolaire

Le liquide alvéolaire sert à humidifier les cellules qui sont en contact de l’air Il
contient le surfactant= mélange complexe de lipides et de lipoprotéines qui diminue
la tension superficielle du liquide alvéoliare et empêche ainsi les alvéoles de
s’affaiser: (augmente la compliance càd
l’extensibilité pulmonaire)
-Présence de macrophagocytes alvéolaires
L’échange gazeux entre les poumons et le sang
s’effectue par diffusion à travers les parois
alvéolaires et capillaires= membrane
alvéolocapillaire
Membrane alvéolocapillaire Epithélium alvélolaire
comprend 4 couches:
MAIS MINCE
Membrane basale épithéliale

Membrane basale capillaire

Endothélium capillaire

Le sang est chargé de transporter le O2 et le CO2

Notion d’Hématose: Echange gazeux entre l’air et le

sang au niveau du poumon grâce auxquels le sang se
charge d’O2 et se débarrasse du CO2
 L’O2 est transporté par la circulation
artérielle
Le CO2 est transporté par la circulation
veineuse

Sang
Sang veineux
artériel
 O2
CO2
Lors de l'inspiration, nous absorbons :

• 20,94% d'oxygène;
• 0,04% de gaz carbonique;
• 79,02% d'azote;
• et autres gaz en faibles concentrations.

Lors de l'expiration, nous rejetons :

• 16,49% d'oxygène;
• 4,49% de gaz carbonique;
• 79,02% d'azote;
• et autres gaz en faibles concentrations.
C- Le transport des gaz

L’O2

• majoritairement transporté vers les cellules et les tissus combinés à l’Hb

des GR
• Dissous dans le plasma en faible quantité
• Dirigé vers le cœur gauche pour être distribué

Le CO2

• Repart dans la circulation ‘cœur droit jusqu’au capillaires alvéolaires pour

être éliminés
Régulation de la respiration par le SN
La respiration est une activié automatique et
cyclique régulés par les centres
respiratoires situés dans le bulbe
rachidien
Objectif: adapter la respiration en fonction de
nos besoins en O2

La ventilation est:

 Régulée par le teneur sanguine en O2 et CO2 grâce à la présence de

récepteurs spécifiques
 Réduite durant le sommeil
 Intérrompue pendant la déglution et les vomissements

Hausse de CO2 ou baisse de Augmentation de la

O2 dans le sang fréquence respiratoire
Comment?
• L’activité physique intensifie la respiration cellulaire et la
production de CO2 dans les cellules musculaires.

• Le CO2 entre alors dans la circulation sanguine.

• Après l’échange gazeux dans les alvéoles, le CO2 qui reste dans
le sang parvient jusqu’au coeur, puis jusqu’au bulbe rachidien.

• De là, le bulbe rachidien envoie des influx nerveux au

diaphragme et aux muscles intercostaux afin d’accélérer leurs
mouvements.
Les volumes et les capacités respiratoires

• Les volumes d’air déplacés durant la respiration et la

fréquence respiratoire se mesure à l’aide d’un spiromètre

• Les capacités respiratoires sont obtenues par addition des

volumes
Volume d’air contenu dans les poumons (mL)

Temps

Ce diagramme, appelé « spirogramme », représente

la quantité maximale d’air échangeable pendant
une respiration, c’est-à-dire la capacité vitale
• Volume courant (VC) : le volume d’air inspiré et expiré lors d’une
respiration normale. Au repos, un adulte en bonne santé déplace 500ml d’air.

• Ventillation minute: VM le volume d’air inspiré et expiré

chaque minute
• FR *VC

• Volume de réserve inspiratoire (VRI) : le volume d’air qui peut être

inspiré en plus du volume courant.
(VRI + VC)

• Volume de réserve expiratoire (VRE) : le volume d’air qui peut être

expiré en plus du volume courant.
(VRE + VC)

• Volume résiduel (VR) : la quantité de gaz qui demeure dans les

poumons et les voies respiratoires après une expiration complète.
Capacité
pulmonaire
• Une autre façon d’analyser l’éfficacité des poumons est de
mesurer les capacités respiratoires par addition de plusieurs
volumes respiratoires.
Discussion de cas:
L’effet de l’altitude sur la respiration
• Lorsque l’altitude augmente, la pression atmosphérique diminue, comme la
pression de la cage thoracique peut devenir supérieure en tout temps à la
pression externe, l’air ne peut plus être inhalé.

• Les gens vivant à hautes altitudes se sont adaptés de deux façons :

• plus grande cage thoracique
• plus grand nombre de globules rouges

• Au niveau de la mer, le taux d’hématocrite d’un humain est de 45%. À

5000m d'altitude, il peut atteindre 60%, à cause de l’augmenation de
production des globules rouges à partir des cellules souches
hématopoéitiques.
• Réponse à court terme (quelques jours)
• Hyperventilation : augmentation de la
fréquence respiratoire
• Tachycardie : augmentation de la
fréquence cardiaque
• Diurèse plasmatique : éliminer une partie du plasma
sanguin.

• Réponses à long terme (à partir d’environ 3 semaines)

• Augmentation importante du nombre de
globules rouges
Intoxication par le
CO
Le monoxyde de carbone (CO) est produit lors de combustion
incomplète

Les globules rouges ont 200 fois plus d’affinité pour lui que pour
l’oxygène.

Le traitement consiste à
Une anoxie (manque
administrer de l’oxygène
d’oxygène au cerveau) de 5
pur, mais le rétablissement
minutes entraîne des dégâts
est lent, car le sang ne se
permanents ou la mort.
débarasse que graduellement
du CO.
Pourquoi le bébé pleure-t-il à sa
naissance?
• Lorsque le bébé vient au monde, ses poumons ne se sont jamais
rempli d'air auparavant. Ils sont complètement repliés sur eux-
même, un peu comme un sac poubelle lorsqu'on vient de le
détacher du rouleau.

• Lorsque le bébé prend la première inspiration de sa vie, ses

poumons se déplient pour la première fois, et c'est très
douloureux, ce pourquoi il arrive qu'il pleure.
Le tabagisme
Paralyse temporairement les
cils de la trachée et les
empêche d’expulser les
particules étrangères.
Ceci veut dire que les
fumeurs
• souffrent constamment
d’une
• légère intoxication par le
monoxyde de carbone.
La concentration de
monoxyde de carbone dans la
fumée de cigarette est 1000
fois la concentration reconnue
comme nocive.
Agents irritants qui stimulent
la secretion du mucus
Oedeme
Ce qui va entraver
l’écoulement de l’air dans les
poumons
EXEMPLES DE DÉSÉQUILIBRES HOMÉOSTATIQUES

ASTHME

• Inflammation chronique
• Hypersensibilité à des stimuli
• Obstruction des voies respiratoires

Bronchopathie chronique obstructive

• Regroupe plusieurs maladies caractérisées par l’obstruction chronique et

récurrente qui fait obstacle à l’écoulement de l’air dans les poumons
• Emphysème pulmonaire
• Bronchite chronique