TP1 HISTOLOGIE – Tube digestif 04/11/20

Lorsque l’on observe une coupe d’un organe creux, il faut identifier :

- Le nombre de couches (5 dans l’appareil digestif, 3 dans l’appareil respiratoire et pour les
vaisseaux)
- Le type d’épithélium

Dans le tube digestif (hors glandes annexes), on peut avoir 5 coupes histologiques différentes :
œsophage, estomac fundique, estomac pylorique, duodénum, jéjunum-iléon, côlon.

I. OESOPHAGE

• Épithélium pavimenteux PLURISTRATIFIE non kératinisé = épidermoïde (comme au niveau

de la cavité buccale et du canal anal)
• Rôle de conduction du bol alimentaire -> sécrétion de mucus par glandes
• Sur une coupe, l'œsophage est aplati dans le sens transverse.
• Musculaire muqueuse -> absente dans le 1/3 sup puis apparait progressivement
• Musculeuse -> FMS (stries transversales, noyaux aplatis périphériques) dans 1/3 sup puis
progressivement remplacées par FML (gros noyaux épais centraux)
• Tunique externe -> adventice +++ (sauf au niveau de l’œsophage abdominal -> séreuse)
• Présence de glandes muqueuses au niveau du chorion de la muqueuse (de Schaffer,
cardiales) et au niveau de la sous-muqueuse (œsophagiennes proprement dites)

Pauline NIQUET
 II. ESTOMAC

• Rôle : digestion chimique et mécanique

• Organe mobile, entouré d’une séreuse -> organe intra-péritonéal
• Épithélium prismatique simple
• Pepsinogène -> synthétisé par cellules principales (nombreuses, violettes), activé par l’HCl
synthétisé par cellules pariétales/bordantes (rouges, grosses) -> pepsine (protéase active à
pH acide)
• Présence de cellules à pôle muqueux fermé -> sécrètent mucus (rôle de protection face à
l’acidité gastrique) -> +++ PYLORIQUE
• Replis de la muqueuse gastrique -> 2 étages : cryptes au-dessus, glandes en-dessous
• FUNDIQUE -> cryptes peu profondes, larges + fond des glandes : SOMBRE (Foncé) car
glandes séreuses tubulaires droites (présence de cellules principales -> sécrètent enzymes
digestives-pepsinogène)
• PYLORIQUE -> cryptes profondes, étroites + fond des glandes : CLAIR car glandes muqueuses
tubulaires contournées (présence de cellules à pôle muqueux fermé+++)

ATTENTION -> dans colon, glandes muqueuses (claires) +++ aussi, pour faire la différence
ESTOMAC PYLORIQUE/COLON -> MUSCULEUSE

• Cellules du système APUD dans glandes pyloriques : cellules G (gastrine) et cellules D

(somatostatine) – RAPPEL :
Gastrine -> stimule sécrétion fundique : histamine (par cellules ECL), HCl (par cellules
bordantes), pepsinogène (par cellules principales)
Somatostatine -> inhibe sécrétion de la gastrine donc inhibe sécrétion fundique
• Musculeuse : une couche supplémentaire oblique interne

CARDIA – transition brutale entre muqueuse œsophagienne et muqueuse gastrique fundique +

épaississement musculeuse :

Pauline NIQUET
 1. ESTOMAC FUNDIQUE

Muqueuse

Muqueuse fundique Muqueuse fundique

2. ESTOMAC PYLORIQUE

Muqueuse pylorique Muqueuse pylorique

Pauline NIQUET
PYLORE – transition brutale entre muqueuse gastrique pylorique et muqueuse duodénale +
renforcement musculeuse interne circulaire (sphincter pylorique) + apparition des glandes de
Brunner dans la sous-muqueuse duodénale

Glandes de Brunner

III. INTESTIN GRELE

• Rôles : digestion enzymatique (grâce à sucs pancréatiques + bile) des lipides, des glucides et
des protéines + absorption
• Glandes annexes : pancréas + foie -> conduit cholédoque + canaux excréteurs principaux
pancréatiques se déversent dans duodénum
• Duodénum -> D1 mobile, D2 à D4 fixes, rétropéritonéaux (recouvert sur face antérieure de
péritoine, sur face postérieure d’adventice)
• Jéjunum/iléon -> mobiles donc entourés de séreuse (péritoine)
• Epithélium prismatique simple
• Dispositifs d'augmentation de surface (absorption+++) :
o À l'échelle cellulaire : Microvillosités -> plateau strié
o À l'échelle tissulaire : Villosités (soulèvements du chorion, replis de la muqueuse)
o À l'échelle anatomique : Valvules conniventes (replis de la sous-muqueuse)

ATTENTION -> pas de valvules conniventes dans le duodénum ni dans la moitié distale de l’iléon

• Muqueuse : cellules caliciformes claires (à pôle muqueux ouvert) et entérocytes

• Replis de la muqueuse (villosités -> 2 étages : villosités au-dessus, glandes en dessous
• Glandes de Lieberkühn (dans la muqueuse) -> foncées (car séreuses) avec grains rouges au
fond = grains de zymogène des cellules de Paneth

Faire la différence entre duodénum et jéjuno-iléon :

• Duodénum = pas de valvules conniventes, glandes de Brünner (claires = mucus) dans la sous-
muqueuse qui s’abouchent au fond des glandes de Lieberkühn (foncées).
• Jéjuno-iléon = valvules conniventes longitudinales avec un axe de sous-muqueuse (visibles
seulement en coupe longitudinale).

Pauline NIQUET
RAPPEL – Savoir si on est en coupe longitudinale ou pas :
➔ En coupe longitudinale, la couche musculaire interne circulaire apparaît hachée, alors que la
couche musculaire externe longitudinale est complète. C’est l’inverse dans une coupe
classique, sur laquelle on ne peut pas voir les valvules conniventes.

RAPPEL – Pour neutraliser l’acidité du chyme gastrique :

➔ Sécrétion gastrique pylorique des cellules à pôle muqueux fermé -> mucus
➔ Sécrétion glandes sous-muqueuses duodénales de Brunner -> mucus
➔ Sécrétion pancréatique cellules canaliculaires -> bicarbonates HCO3-

Epithélium intestinal
- Cellules caliciformes (claires car sécrétion +++ mucus)
- Entérocytes avec microvillosités

1. DUODENUM

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 2. JEJUNO-ILEON

Valvule connivente
= soulèvement de la
sous-muqueuse

IV. COLON

• Rôle : réabsorption d’eau, évacuation des matières non digérées

• Présence d'un microbiote, susceptible de créer une infection → présence de lymphocytes
(MALT très développé)
• Follicules lymphoïdes comme des « boules » rouges qui traversent la muqueuse (partent
de la sous-muqueuse et vont jusqu’à la lumière).
• Sécrétion de mucus pour faire progresser les selles.
• Pas de villosité, pas de dispositif d'augmentation de surface.
• Épithélium prismatique simple -> aussi clair que l'épithélium gastrique pylorique mais sans
cryptes (observer la MUSCULEUSE pour faire la différence)
• Cellules caliciformes (claires) + glandes de Lieberkühn SANS cellule de Paneth
• Sections transversales des glandes de Lieberkühn : « champs de marguerites »
• Musculeuse circulaire interne +++ développée, longitudinale externe mince
• Séreuse avec tissu adipeux +++

NB : si la muqueuse présente des replis, c’est un artefact de préparation, dans ce cas, la couche
musculaire aura un aspect en « haie de baobabs » bien visible.

Pauline NIQUET
 Musculeuse -> en forme de « haie de baobab »

« Champ de
marguerites » =
glandes de
Lieberkühn dans
la muqueuse

Epithélium colique

Pauline NIQUET
 Glandes de Brunner (muqueuses)

Cryptes peu profondes, glandes foncées

Cryptes profondes, glandes claires

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