GLANDES MAMMAIRES

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2023 1
 INTRODUCTION
Définition : organes glandulaires.
Synonymes = mamelles

Situation : région supérieure, antérieure et

latérale du thorax
Nombre : deux seins

Forme : hémisphérique ou conique

(poire, papaye, etc).

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 I. STRUCTURE HISTOLOGIQUE

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I.1. ARCHITECTURE GENERALE
Epiderme Muscle grand pectoral
Derme
Hypoderme Pannicule adipeux
Pannicule adipeux (plan rétro mammaire)
(plan pré mammaire)

Aréole Glande mammaire

-2 lobes observés
Mamelon - et 14 lobules

Sillon sous-mammaire Fascia superficialis

5 Coupe sagittale du sein chez la femme adulte

 L'aréole
= Zone circulaire pigmentée (peau fine et longues
papilles dermiques. pigmentation à la grossesse. Fibres

élastiques et fx de muscles lisses responsables du thélotisme) .

= Bosselée par les tubercules de Morgagni

(glandes de Montgomery).
= Grosses glandes sudoripares et glandes
sébacées, non associées à un follicule pileux,
6 la périphérie de l’aréole.
 Le mamelon
= Papille dermique complexe,
= dépourvue de poils.
= Orifices de 10 à 20 canaux galactophores :
pores galactophores.
= Innervation sensitive de la peau de l’aréole
et du mamelon développée (zone érogène).
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 I.2. LOBES ET LOBULES

• 10 à 20 lobes par glande

 TC interlobaire dense
(fx épais de fibres collagènes) ;
 tissu adipeux abondant.

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 • 20 à 40 lobules par lobe
 TC dense interlobulaire
 Qqes cellules musclaires lisses et fibres
élastiques.

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 • Le lobule = unité fonctionnelle
 TC lâche intralobulaire : tissu palléal
= fin, absence de cellule adipeuse,
= riche en Vx et lymphatiques
= riches en plasmocytes
= Sensible aux stimulations hormonales
 Le lobule comprend 10 à 100 tubulo-
alvéoles.
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I.3. CANAUX GALACTOPHORES
Tissu conjonctif interlobulaire

Tissu palléal

Tubulo-alvéole

Le système canalaire de la glande mammaire

P = Pore galactophore ; S = Sinus galactophore ;
CC1 = Canaux galactophores de premier ordre ;
CC2 = Canaux galactophores de second ordre ;
11 CIL = Canaux intralobulaire.
 • Le canal galactophore de premier ordre

= canal interlobaire :
 draine un lobe ;

 se dilate à la base du mamelon en

un sinus galactophore
 bordé par un épithélium prismatique

bistratifié
• s’ouvre au niveau du pore galactophore dans
le mamelon recouvert d’un épithélium
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pavimenteux stratifié kératinisé.
 • Le canal galactophore de deuxième ordre
= canal interlobulaire :
 Epithélium cubique bistratifié,
puis cubique simple, reposant sur des
cellules myo-épithéliales et sur la MB.
• Les canaux excréteur intralobulaires :
 Epithélium cubique simple, reposant sur
des cellules myo-épithéliales et sur la MB.
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I.4. TUBULO-ALVEOLES
• Culs de sacs sécréteurs tapissés par un
épithélium cubique simple.
• 3 types de cellules :
 superficielles,
 basales ou principales
= petites, à cytoplasme clair peu
abondant.
14  myoépithéliales.
 Capillaires
Lumière sanguins

Cellule
myoépithéliale Cellules
glandulaires
principales

Tissu palléal

15 Coupe transversale d’une tubulo-alvéole

 I.5. VASCULARISATION
SANGUINE

 Artère mammaire externe superficielle ;

 Artère mammaire interne profonde.

 Réseau capillaire dense péri-alvéolaire.

 Veine mammaire externe ;

 Veine mammaire interne.

 Réseau veineux sous-cutané apparent

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au cours de la grossesse.
  LYMPHATIQUE

 Réseau lymphatique périlobulaire.

 Réseau externe +++ : draine les

lymphatiques des 3/4 inférieurs et

externes de la glande (axillaire).
 Réseau interne (chaîne parasternale).

 En pathologie : les cancers mammaires

donnent rapidement des métastases

17 ganglionnaires.
 I.6. INNERVATION
 Riche (fibres végétatives, fibres sensitives).

Fibres végétatives = plexus autour des

vaisseaux, des canaux et des alvéoles.

Innervation sensitive = développée au niveau

de la peau du mamelon.

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