HISTOLOGIE

ENDOTHELIALE
Professeur Sekal

Mo rp heu s
Notes courtes et importantes du cours magistral.

Ces notes peuvent ne pas suivre une certaine logique d’enchainement.

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 20 septembre

• Le sang transporte principalement le dioxygène et les nutriments.

• Les valves cardiaques jouent le rôle d’un clappet de non-retour, la
circulation sanguine se fait dans un seul et unique sens
• Il y’a trois types de vaisseaux : Artérielle, Veineuse, Lymphatique
• Il y’a deux types de circulations : Systémique & Pulmonaire, elles ont le
même débit
• La mutation de la FBN1 sucite une anomalie de la brilline, composante de
l’élastine, ce qui entraine une fragilité des fibres élastiques trouvées par
exemple dans les vaisseaux. Ce cas se présente dans la maladie de Marfan
dont les malades atteints sont à risque d’une dissection de l’aorte qui ne
supporte pas la pression systolique ( ou la di erence de pression systole/
diastole)
• Ainsi, on déduit que la di erence de pression: 200 mmHg systolique et 0
mmHg diastolique ( car le coeur pompe le sang puis se relâche ) est
régulée par l’aorte grâce aux muscles lisse et à l’élastine qui la compose,
pour en n obtenir une pression 110 mmHg / 60 mmHg en périphérie
• En cas d’hémorragie, les vaisseaux diminuent de diamètre, c’est la
vasoconstriction, un mécanissme qui a pour but minimiser les pertes de
sang.
• La vasodilatation est l’augmentation du diamètre des vaisseaux, ainsi
permettant l’engagement des ressources du sang.

Sturcture de l’Artère et de la Veine

Intima
1. Endothelium : cellules épitheliales, aplaties ( elles sont aplaties, sauf au
niveau des organes lymphoïdes périphériques, sinon la structure non
aplatie facilitera le détachements de ces dernières ) elles sont dirigées
dans le sens de la circulation sanguine. Les cellules épithéliales
présentent des facteur d’anti-coagulation. Cependant, l’agression
mécanique ou chimique de ces cellules entraine une aggrégation des
plaquettes. Le facteur d’aggrégation se trouve au niveau de la couche
suivante.
2. Sous-endothélium : contient des facteurs d’aggrégation des
thrombocytes
3. Membrane élastique interne
Le repli de l’intima forme les valves des vaisseaux veineux, qui assurent
l’uni-directionnalité, à noter que ces valves ne sont pas toujours présente
dans les veines ( par exemples du cerveaux vu le facteur de gravité )
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 Media
1. Myocytes lisses : chaque vaisseau a son propre tonus ( contraction
continue )
2. Membrabe elastique externe
• C’est la structure la plus épaisse de l’artère

Adventice
• Elle est composée essentiellement de bres de collagène.
• C’est la structure la plus épaisse de la veine

Il y’a trois types de capillaires :

I. Capillaires de types continu, des capillaires protecteurs qui tapissent la
lame basale du cerveau par eg.
II. Capillaire de type fenêtré au niveau des glandes endocriniennes pour
acheminer les di érents hormones, aussi au niveau des intestins et des
glomérules rénaux
III. Capillaires sinusoïdes dans les grandes cavités, le foie. Ils permettent le
passages des cellules lymphoides hematopoietique

• La nesse des artères pulmonaire est expliquées par le fait que la pression
artérielle à ces niveau est 8 fois moins importante qu’ailleurs.
• L’infractus du myocarde peut entrainer une tamponade cardiaque
( remplissage de l’espace pericardique par un liquide : sang ou autre )
• Purpurans Fulminans, l’hémorragie causées au niveau de l’endothelium est
causée par des diplocoques
• Neuro-blastome : c’est une hémorragie causées par les cancers, les
cellules cancéreuse ont besoin de neo-angiogenèse : formation de
nouveaux vaisseau pour consommer le dioxygène et le sucre. La façon
hasardeuse de ce processus est la raison de ces hémorragies.
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