QE immunologie 2022 :

1. Les mécanismes de protection contre les bactéries :

A. Production des peptides de défense antimicrobiens
B. Phagocytose
C. Activation de complément
D. Production d’une catalase qui détruit les dérivés réactifs de l’oxygène
E. Production d’interférons type I

2. Les mécanismes d’échappements des bactéries au système immunitaire :

A. Présence d’une capsule
B. Stimulation de chimiotaxisme
C. Résistance à la digestion oxydative
D. Production des toxines
E. Suppression des interférons type-I

3. Le rôle des CTL dans les réponses immunitaires contre les virus :
A. Est de neutraliser l’activité virale
B. Est de favoriser la destruction des virus par l’ADCC
C. Est de favoriser la destruction des virus par phagocytose
D. Est de détruire les cellules hôtes infectées par le virus par le perforine et granzyme
E. Est d’attaquer les virions libres

4. Les virus peuvent échapper aux défenses immunitaires en :

A. Subissant fréquentes mutations génétiques
B. Stimulant la cytotoxicité des cellules Natural killer (NK) = Le contraire
C. Inhibant la production de l’interférons type-I
D. Intégrant leur acide nucléique dans le génome de l’hôte
E. Stimulant l’apprêtement et présentation de l’antigène = Le contraire

5. Indiquer pour les cas suivants, les immunisations actives :

A. Infection SARS-CoV-2
B. Injection d’antitoxines contre le venin de vipère
C. Transfusion plasma sanguine des personnes guéries du Covid-19
D. Anticorps maternels transmis par le lait maternel
E. Injection d’une préparation de virions d’influenza inactivés
F. Injection de Palivizumab contre le virus respiratoire syncytial

6. Quels mécanismes immunitaires sont activés par l’immunisation passive par anticorps ?
A. Neutralisation
B. Mémoire à long terme
C. Activation des lymphocytes B et T spécifiques de l’antigène
D. Activation de complément
E. Opsonisation par des macrophages et neutrophiles

7. Concernant la tolérance, quelles sont les propositions justes :

A. Le système immunitaire soit seulement être tolérant envers les antigènes de soi et jamais envers
des antigènes du soi même
B. La tolérance est un état acquis
C. On parle de rupture de la tolérance quand le système immunitaire attaque plus d’antigène qu’il
n’en tolère
D. Le système immunitaire possède une tolérance périphérique et une tolérance centrale
E. La sélection négative est parfaite
F. Les mécanismes de tolérance centrale et périphérique s’appliquent à toutes les cellules du
système immunitaire
 8. Quelles sont les caractéristiques des lymphocytes T régulateurs :
A. Forte reconnaissance de soi
B. Expression de facteur de transcription FcxP
C. Expression des cytokines inflammatoires
D. CD4 et CD25 positives
E. Elles contribuent à la tolérance centrale

9. Polyendocrinopathie auto-immune type 1 :

A. Se caractérise par des mutations dans le gène AIRE
B. Le gène AIRE permet l’expression exclusivement des antigènes des glandes endocrines par les
cellules épithéliales thymiques
C. Le gène AIRE permet l’expression de tous les antigènes de soi par les cellules épithéliales
thymiques
D. Le gène AIRE permet l’expression des antigènes de soi par les cellules dendritiques folliculaires
E. Elle est caractérisée par une sélection positive défectueuse des lymphocytes T

10. Les auto-anticorps naturels :

A. Sont des immunoglobines poly réactives codées par des segments V(D) J non mutée ?
B. Subissent des hypermutations somatiques dans le centre germinatif des organes lymphoïdes
périphériques
C. Présente une faible affinité mais large spécificité vis-à-vis des antigènes étrangers et de soi
D. Sont produits essentiellement par les lymphocytes B folliculaire
E. Sont principalement de l’isotypes IgM

11. Concernant l’auto-immunité, quelles sont les bonnes réponses :

A. L’auto-immunité peut être favorisé par une prédisposition génétique
B. Un titre élevé de AAN est toujours corrélé à un mauvais pronostic
C. La rupture de la tolérance peut être secondaire à l’augmentation de l’activité intrinsèque des
lymphocytes réguliers
D. Une auto-immunité peut être déclenché pat une infection bactérienne
E. La présence d’auto-anticorps est toujours associée à une maladie auto-immune

12. Concernant le système de complément au décours d’une maladie auto-immune, quelles sont les
réponses exactes :
A. Une hypercomplémentémie est classiquement observée au cours d’une poussée lupique = hypocompl…
B. Au cours de la PR, on peut observer une élévation du complément C3
C. Une augmentation de la formation de complexe immuns entraine une consommation des composants de
la voie classique du complément
D. La mesure de l’activité du complément sérique par le biais du CH50 est outil au suivi des poussées de
certaines maladies auto-immunes
E. Un déficit dans la voie alterne du complément est associé à l’apparition du lupus érythémateux
systémique

13. Concernant la GVHD/GVL :

A. La greffe réalisée pou une leucémie avec un vrai jumeau est une situation idéale car il n’existe
pas de rechute
B. Lorsque le donneur est un frère ou une sœur HLA identique, il n’existe pas de GVHD
C. Les antigènes mineurs d’histocompatibilité sont capables d’induite une GVHD
D. Les différences génétiques entre le donneur et le receveur sont cruciaux pour un effet GvL
E. GVHD est corrélée à l’effet greffon contre hémopathie

14. Après allogreffe des CSH, quels types de cellule immunitaires matures chez le receveur
pourraient dériver du donner :
- Seulement les cellules du système adaptatif (Lymphocytes T et B)
15. Concernant la compatibilité donneur/receveur au cours d’allogreffe CSH :
A. Lorsque l’on recherche un donneur HLA identique dans une famille, on type les frères et sœurs,
les parents mais pas les cousins
B. Le choix du donneur familial se fait sur des critères d’histocompatibilité stricts
C. La compatibilité HLA entre receveur et donneur familiale est établie sur les 5 gènes HLA-A*,
B*, C*, DRB1* et DQB1
D. En l’absence des parents, le geno-identité ne peut être affirmé que par un typage HLA allélique
du receveur et donneur potentiellement identique
E. Le 1er choix est le donneur familial HLA identique 10/10