PROGRAMME DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES

INTRODUCTION :

Le programme national de lutte contre les infections nosocomiales repose sur l’application
de méthodes de lutte par le comité national et les comités régionaux et sur le programme de
surveillance épidémiologique des infections nosocomiales en Algérie .

Actuellement les risques infectieux associés aux soins de santé et notamment aux soins
hospitaliers représentent un problème majeur de santé publique et il existe un large consensus
sur leur fréquence ,leur gravité et la complexité des actions à mener pour les prévenir .

Des études nationales menées dans certains hôpitaux ont permis de situer la prévalence des
infections nosocomiales entre 16et 28% .

La dernière enquête réalisée au CHU d’Annaba a montré une prévalence de 47,35% d’I.N
dans les services de REA et 22,35% dans l’unité chirurgicale et 20,30% dans les services de
médecine ;celle réalisée au CHU de Sidi –Bel- Abbés en 2003 a montré une prévalence de
16,6% variant bien entendu d’un service à l’autre .Ceci montre la réceptivité de la population
hospitalière en matière d’infection nosocomiale .

L’hôpital constitue en effet un milieu particulièrement vulnérable exposé aux risques

infectieux.

Objectifs du programme :

1- Objectifs principaux :

- Réduire la prévalence des infections nosocomiales à l’Hôpital.

- Améliorer la qualité des soins à l’Hôpital .

2- Objectifs intermédiaires :

a) Créer une prise de conscience en sensibilisant le personnel à l’importance

de l’hygiène par la formation et l’information .
b) Promouvoir la propreté à l’Hôpital.
c) Assurer une surveillance épidémiologique des infections nosocomiales
pour savoir comment évaluer le risque infectieux

• Pour les malades.

• Pour l’environnement ( qualité de l’hygiène)

d) Mettre en place une organisation efficace pour la prise en charge de

l’hygiène et de la prévention.

• Organisation de l’hygiène intra-hospitalière au niveau national.

• Organisation de l’hygiène au niveau des hôpitaux.
Activités et éléments principaux du programme :

1) Programme de surveillance :

– Détecter les épidémies (enquête d’incidence).

– Surveillance des infections nosocomiales.
– Déterminer l’incidence et la prévalence des I.N.
– Identifier les facteurs de risque.
– Identifier les principaux germes.
– Sensibilisation et formation des équipes médicales et para-médicales
et l’ensemble des personnels.
– Hygiène des locaux (établir les normes de nettoyage).
– Hygiène des eaux (surveillance des eaux de consommation).
– Hygiène alimentaire.
– Hygiène générale
• conditionnement et traitement des déchets (sacs plastiques).
• Incinérateur
– Analyse et interprétation des données.
– Diffusion des résultats.

Formation :

– Formation continue des personnels médicaux et surtout médico-techniques et

para-médicaux de l’hygiène hospitalière.
– Stages pour le personnel para-médical.
– Contrôle de qualité de formation.
– Formation spécifique en hygiène hospitalière destinée au membre du CLIN.

Actions de prévention :

– Repose sur respect des bonnes pratiques d’hygiène.

– Hygiène de base (lavage des mains – équipement……..)
– Sécurité de produits à haut risque d’infection.
(produits injectables, eau, alimentation).

Activité de surveillance :
– Identification des patients ayant contracté une infection nosocomiale.
– Recueil des informations sur l’ensemble des patients.
– Calcul et analyse des taux d’infection.

Evaluation des actions de lutte contre les infections nosocomiales au niveau national :

– Indicateurs d’activité et de qualité ;l’objectif étant de diminuer la fréquence

des infections nosocomiales .
– Enquêtes des prévalences nationales et d’incidence .
– Méthodes de recueil des données et leur analyse .