Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
VARIATIONS PATHOLOGIQUES
La concentration sérique/plasmatique des fructosamines
est directement corrélée aux glycémies des 2 à 3
semaines précédentes et est d’autant plus élevée que
l’équilibre glycémique était mauvais pendant cette
période.
Attention toutefois, l’interprétation des fructosamines
est mise en défaut dans plusieurs situations
pathologiques modifiant le métabolisme des protéines
(notamment de l’albumine), qu’il convient de
reconnaître : dysthyroïdie (augmentation des
fructosamines dans l’hypothyroïdie, diminution dans
l’hyperthyroïdie), inflammation, insuffisance hépatique
sévère, protéinurie importante, insuffisance rénale
(pour la méthode colorimétrique). En outre, le dosage
est ininterprétable en cas de macroglobulinémie.
Les fructosamines sont donc une alternative
intéressante à l’HbA1c, en particulier lorsque celle-ci est
mise en défaut. Toutefois, il n’a pas été clairement
établi, alors que c’est le cas pour l’hémoglobine
glyquée, que le maintien d’un bon équilibre glycémique
évalué sur les concentrations circulantes de
fructosamines, réduisait les complications du diabète.