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TD DE BIOCHIMIE
I- EQUILIBRE HYDROELECTROLYTIQUE
1. Donner la ou (les) bonne(s) réponse(s)
a) L’équilibre hydro-électrolytique du corps humain est exclusivement maintenu par un
apport exogène en eau déclenché par la soif

b) L’équilibre hydro-électrolytique du corps humain est maintenu en partie par l’apport


exogène en eau
c) Seul les sorties rénales d’eau, à régulation hormonale, permettent de maintenir
l’équilibre hydro-électrolytique
d) Le besoin en eau chez l’homme est variable en fonction de:
- L’âge ;
- L’élimination physiologique d’eau ;
- L’hémoconcentration
- L’état pathologique du patient.

2. L’eau totale effectue des mouvements dans l’organisme qui sont orientés par certains ions :
Citer et localiser les deux ions principaux des compartiments de l’organisme.

Réponse : Extracellulaire : Na+ Intracellulaire : K+

3. L’élimination digestive d’eau est accentuée par la prise de laxatifs : Donner deux classes de
laxatifs tout en soulignant leur mode d’action :

Réponse :
- Laxatifs de lest : Gonfle dans l’intestin en présence de l’eau
- Laxatifs osmotiques : Accroissent les volumes des liquides intestinaux par appel d’eau.

NB : Un laxatif est un produit accélérant le transit intestinal, ramollissant les selles. On utilise
les laxatifs pour combattre la constipation.

4. Qu’est-ce que la perte insensible d’eau ?

Réponse : Les pertes cutanées et Pulmonaires

5. La perte cutanée d’eau pouvant entraîner une déshydratation, répondez par vrai ou faux :
a) La perte d’eau est indépendante de celle des sels ;
b) L’hypersudation s’accompagne toujours d’une perte d’eau et de sels ;
c) La perte d’eau induite par la fièvre avec une polypnée est toujours égale à celle
déclenchée par une fièvre associée à de la sueur et une polypnée ;
d) La régulation sodique est surtout sous le contrôle du système neuro-hormonal.

6. L’hyperhydratation est une accumulation d’eau dans le compartiment interstitiel ; répondez


par Vrai ou Faux les affirmations suivantes :

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a) L’œdème est un signe d’hyperhydratation du tissu local suite à une inflammation ;
b) L’œdème est consécutif à une insuffisance rénale ou cardiaque ;
c) L’œdème est consécutif à une hyperprotéinémie ;
d) L’œdème est consécutif à un adénome hypophysaire.

7. La déshydratation est un phénomène de perte excessive d’eau caractérisée par une


diminution du volume du compartiment extracellulaire:
a) Donner deux (02) signes cliniques d’une déshydratation.
Réponse : Pertes de poids, Pli cutané, sècheresse de la langue.
b) Donner deux (02) causes d’une déshydratation.
Réponse : Vomissement et diarrhée
c) Donner deux (02) signes biologiques d’une déshydratation extracellulaire.
Réponse : Augmentation de la Pression Oncotique (Hyperprotéinémie) et l’hypernatrémie

8. Répondez par Vrai ou Faux les affirmations suivantes :


a) L’ionogramme sanguin est un examen d’exploration des hypernatrémies.
b) L’ionogramme sanguin n’est pas justifié dans une brûlure de 3ième dégrée.
c) Le port du garrot lors d’un prélèvement en vue de l’ionogramme est obligatoire dans
toutes les circonstances.
d) L’unité de mesure des paramètres de l’ionogramme est le mEq qui signifie :
1. Milli-équivalent
2. Milli-équimolaire ;
3. Milli-équimole ;
4. Millimol-équivalent.
9. Dites si les affirmations suivantes sont vraies ou fausses
a) Le trou anionique est la somme de l’ensemble des ions (cations + anions) d’un secteur
hydrique
b) Le trou anionique correspond à la différence des cations et des anions du secteur
hydrique
c) Le trou anionique correspond aux indosés de l’ionogramme

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II. L’EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE
1. Définir les termes : Acidose et alcalose (voir cahier)
2. L’alcalose comme l’acidose sont deux phénomènes pathologiques qui peuvent être
compensés :
- Donnez les mécanismes de cette compensation

Réponse : Acidose, alcalose respiratoire : Reins


Acidose, alcalose Métabolique : Poumons
3. Dans une acidocétose diabétique : cocher la (les) bonne (s) réponse (s)
a) Il existe un processus d’élévation du pH du sang et une hyperproduction de
corps cétoniques
b) On parle d’acidose mixte
c) Insuffisance d’élimination rénale des corps cétoniques
d) b et c sont vrai
4. Dans une acidose respiratoire;
a) Il existe une hypercapnie
b) Il existe une hyperventilation
c) Il y a une baisse d’O2 sanguin
d) les réponses a, b et c sont vraies

III – METHODES D’ANALYSE UTILISEES EN BIOCHIMIE


CLINIQUE
Définir les terminologies suivantes :

- La sensibilité d’une technique d’analyse ?


Réponse : Est sa capacité à donner un résultat positif lorsqu’une hypothèse est vérifiée.

- La spécificité d’une technique d’analyse ?


Réponse : Est sa capacité à donner un résultat négatif lorsqu’une hypothèse n’est pas vérifiée

Définir les techniques d’analyse suivante :


a) Electrophorèse : Séparation des protéines en fonction de leurs masses et/poids
moléculaire
b) Spectrométrie de masse : Technique de séparation basée sur la mesure de masse
c) Chromatographie : Technique de séparations des protéines en fonctions de leurs
densités.

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