System cardiovascular

compost de :-( Older

vaisseau✗
sang
-

sang
-

sang :-P asma (protein

{étémentriguré
4% Erythrocytes glob raged
(¢ +
Fragments
( .

T%{ plague -
leukocytesglob bland
He
lrrag ¢)
.
.

v01 .

Sangui n moyen (70kg1

55 L
syst . cardiovascular re
→ bonde Fermi

2 circuits :

pulmonaire :
-

troncpulmo-ove.int pulmo
sang paurre opoumons
-

-
systémique :

aorte-ovein carelinf.su/o.)sangriohe-0organesode-bitsanguin
5000 mymin
↳ distribution enfnctn
du besoin métaboliqills
des organs
to exercia
-

posture
 Le Coeur
•
content dans te péricarde
[
↳ Couche interne:
e-picarde
0 He space entre les 2
est
rempli dien liquide
↳ faut ite te Mouvement
du Coeur

Anatomie
4 Cavite : 2 oreilletteslg /D)
2 ventriculi Cg /D)
Cavite
-

ventriculeséparéparun •

convert
septum interventricular're
¢ endo
-

oreillettesventricullsiséparé
Pardes valves
↳
égallment entree
VD dutronc pulmo
.

et le v6 de l aorte
'
 Valves
www.repulmonaireentreVDettroncpulmo
• semi -

semi lunaire
aortique
•
-

entrevcoetltlorte
•

bicuspid Czfeuiilets)
entire OGETVG
MYOCArdl
•
tricuspid feuiiietss
'

Muscle strié
Atppoerglisflmlnt
'

entre ODETVD
entire fibres Nadine
i. passive unidirectional
,
, a- myosin
slouvrepargradientprdssion.gr/ie-pardisque
cordage
' tendineuxempeicheintercaiai.rs
jonction communicant
devalues
•

1 inversion
assure
coméuctrique
* absence devalue entre tentreieso
lesveinescavdset / OD conduction :

+ reines pulmoetlioo
'

generation propagation
-1

despotentielsoiaction
possibility repayment
-

dllsangrlimité
park contraction
des reines
musclecardiaque circulation
innervation
coronal're
cardiaque :

parasympathique
nerfs
: ↳
cxéchangldirectl
↳
vague
Ach
ankle sang
libre
Teiintérieurdu
•

controlled labaissl
•

1) Arterecoronaire D
sympdtnique :
-

Loalimentele
↳ -

nerfstnoracique VD
'

noradrenaline
•

glandesurénales 2) Arterdcoronaerec
adrenaline
•

•
control Feet ↳ diviséenartérl
interventricular
laforce decantation artérieuretartere
old house circonfcexe
Loalimentelevc
Potential Nation 3)
Losinuscoronaire
Sangveineuxventriculaire
phaseo.ouverturecanaUXMHE.org/.veinecaveinr-e-rienr
Natetdepolarisation
-

or

Phased : sortie transitive

Kt

Phase 2 : Ouverture canauxcaztdetypll

plateau
-

Liar 1) entrée Caztetmaintiendeldde polarisation /

2) courage excitation contraction -

phase3iouverturedlcanauxktetrepdarisat.in
phaseyiretouriallétatderepos
↳iperméabilitékt
2) maintiendlla polarisation
 -0Pa differ
•
Rétablissemllltdu
felonies structures
gradient ions depart die
etdtultrl.de/dMlMbranlLo-noead1AVvsSA
↳ Uhlpompe Natkt entrée Caotenpnaseo -

créele gradient /3:27 Cdépolarisation

) rapid
échangeurNaYca2t(Nc×)(3 :p
-

conduction -1 lent
-

•
Pacemaker naturel Noeudsimlsal :

Lopotentiel instable phase't

Lapermiabiiitéklnat
-
Ouverture
canauxcazt =¥ ¥÷7* i¥•⇐:÷i¥,µ⇐;É!*:F÷;¥µÉ*÷:÷;•¥☒¥,÷É¥¥: ¥÷iÉ¥.E¥÷=¥
atteinte 1- seuildedépolarisation
•
.

Lo -
Ouverture
Cazttypel
-

phase OduPA
→ noelldsstttvtentréeca"
= responsablldépotarisation

phase 0

÷¥ ¥=÷¥; i*§÷¥ ;,¥ I!É

¥ ¥ ¥ ¥ ÷ : ¥ ⇐é ¥
÷¥* •¥ ±:.÷¥•☒÷*¥;z:÷.B¥E!?:÷¥i•:÷☒*¥;.I÷¥É•É÷.¥÷ i¥¥i ÷.*¥
.
:÷¥ i!¥÷ :÷¥ ÷¥E÷ :÷¥E•.i÷*¥÷a
÷¥j q;g: ÷;j•a¥:
 Electrocardiogram me
↳ mesuréci Paid dléleltrodeposésur 4
Mlmbre + thorax
•
Ondes :
-

Onde P : dépolarisation OreilleHe

-

Complexe QRS : dépolarisation des ventricles

-
on de T: re
polarisation des ventricles

•
périoderéfractaire absolve
Hanoun autre PA peut étregénéré
•
périodl réfractaire relative
to PA
généré Foible
 ☐
couplagl Excitation
-

contraction

cydecardiaqul
systole Diastole
-

-
 Résumé Cardi ague
cycle

gauche

du ventriculi droit :

synchro ne avec le V6

pressionmoinsystoliqke
dre@gauchlmmHg
_p.r
-

ession 25
-

pression diastoliqk 10mmHg

VESD = VES gauche
Dé bit Cardi
ague
:

Q -

-
FC ✗ VES
↳ durant exer.ae:20 -254min
controle de la Fréquence Cardi ague
•

Freq .
naturelle du NOM d SA
:
100 batt/min .

↳ stimulation basaledu
syst Mrveux para .
.

•
maintint Ia FC all repos alltour
701min
exeroice :
f de l activité Para
-
'
-

70 @ 1001min
-
P de llactivité sympa .

100 @ 2001min

sympathy
- :

PA rapprochés
-
+

FC allgm .

ul
-

para sympatric
-
PA + distances
•
FC di minute
 control du volume dejection systoliqul
•
VES influence par: -
VTD (pre
charge)
-

stimulation du
system sympathique
-
niveau de
-
la pression ol ' intérieur de l '
Ipost
charge)
aoite

Pre
-

charge :
augm
du retour veineux
-
• .

le VTD
augm
-
.

du VES
-

augm .

stimulation Sympathique augm.la force de :

•
-

contraction du
myolardl
-

augm.ie VES
-

augm.la FE

postcharge : -

augmpressiondsllaorte.siopposed
du
11ejection sang
-
dim . du VES
 Systemevasculaire
ventricles
to
Artéres
6
Arterioles
to
capillaries
6
veinules

reifies
ordinates

Histdogiedluneartere
•
Intima :
monocouchedecf endothelial
•

tlédiaicmusculairelissedisposécirconférenll
Adventiu fibroblast /
élémentfibreux dispose
•
:

longitudinallrhlnt
•
 Histologic d un Capillaire
'

composes
-

mono couche de ¢ endotheliales

-

maintenures membrane basale

par une
jonctions entre les ¢ endotheliales influencent la
-

perméabilité Capillaire
* membrane basal content moins.dle-klstine les
tamales
que
élastiqul
type capitaine
•
:

1) continue
:
peu permeable
2) Fenestré : pore
la
quiaugm .

permtabilité
3) discontinuities
permeable ,
laisse passer
proteins, ¢
sanguine etc
Membrane Basale
↳ compoSante synthesiser paries
¢ endothelial : -

collagen la mi nine
,

glycosaminoglycans
-

Fibronectin thrombosisOndine
,

↳ ¢ endo expriment des lie nta certain

.
integrins quite
la MB
compo Sante de
Lo encrage solid des ¢ endo .
cellule endotheliales

i Cavite du +
syst vascular re
.

assure surface anti

↳
plaqAttain
-

veins
to possiede intima, media
,

adventice
: -

media/ advertise :
bop épais
-

-
-

pression a Pinterieur des reine -

ékré

Pression dans le syst Vasu .

.

pressin arterial varia klong de llarbre vascularre

↳ . stable le
long des artery
•

Chute ds les arterioles

pression continue de di minter ds
•

les capillaireslveinuus

↳ semblable dsla circulation

put monaire
Arter expression
↳ propriétéélastiqul
*
¥ ::;÷÷:
→ e-tire Ies patois

Si baisse pression

µa§ -

oparois : normal
→ baise volume

compliance AVOID press

= .
•

•
Pression differentiate
=Psysto
.
.
-

P Diasto
.
.

↳ influence par :

VES
ejection]
-

-
vitesse
arteriole
-

compliance
age
'
↳ diminue avec l
tocalcification artére
Loaugm P differentiate
.
.
PAM-PAD-i -zlPAS-PAD-resurePAVP.io/if .

Arterioles
roles :
-

réqulationdlladistri .

blltiondudébitsanguin
dans organs
↳ mieuxpdrfusé
siartérioleldil.

régulationdekprellion
-

Regulation
artérieke
•
Perfusion song
.

Locontractimartériole
ds Arterioles augmrésist
arteriole
.
réseau
 Capillaries
lost V01 .
.

Sang .

iassureleséchanglfde nutriments
avec 1es¢
↳ distance -_ 0,1mm

↳ 40000km
longueur total
b- lmmch
-_

0.008mm diam
- .

II globule rouge

capitaine : lhétartériolel
fphincterepre-capillocery.ae#us:IuYI+IEn9Ie
ANNLAUMUCU
-
artérioleetvenule
lisse
-

relax :perfusion -

sang ducapitiaire
.

controtldefactears
{
changes (

.mn#.subst-lipophi6sse.dirr-.straversed
ubst.hydrophiuFAitoe
metabolites -

diff
⇐*±± *

membrane
+ eauseraitpar
des Dores
¢ ( 02,102)
1) Diffusion Simple
des metabolites
: assurer par
gradient de []
to -

Oz + nutriments diffuseAt vers les tissues

-
Lozetdéchltsmétabolique diffident verses capillaries
2) Trancytosenelaisse of passé proteins
: taille des pores
to certain
organs = capillaries discontinues quite 1am passer
↳ hormones peptidiques-trancytos.es
iendocytoseducoté sangwin
-
exocytoseducotédl Hespace interstitial

3)Transcytosol
Peg dls volumes intravascular're et interstitial
'

to contribute a .

veins
↳ + veinutes ramires le vers

le
=
sang
Lop -

.
-

veineuse : 10 IS
mmHg -

as lbreillette :O
mmHg
-

resistance Fai blfdébitéaré

 Elles ont grande compliance
b- Accommodation
grand V01 Sang
.
.

Stimulation du syst nerveuxsymp contraction des muscles

-
=
. .

lives des veins

↳ dim . Id compliance et v01 .

le retour veineux
↳
augm .

des valves qui impose

-

posted unidirection
débit
sang
.

com prime
- contract muscle .

squid .
=

vein + Force he
↳ etfet
sang vers
de
pompe
7 retour voinem Pdtbit Cardiague ,

system lymphatique
-
Presti on Arterial
PAM =
Qcardiaqvlx RPT
⇐¥
•
Baroreapteur
:
termination nbrvdllse sensible @ étirement + distortion
to- sinus carotidien
-
arc antique
•
barorértexe

principal facteur PAM

-
term : v01 sang
a
long
. .

PVTD -07 VES -

of debit of pan -

V01 Sang
augm PAM =D
.

.
 Exercice
'
I
Sidebout = Ptgravité des jambs
mmHg pieds yoedéme
↳ 80 -0

retour veineux
= -
dilate veins f PAM
augm transudation
-

.
1-

= contraction muscle Brise la Colonne du sang

fPdue@gravitesiexerciumoderei.va
↳

sodilation ds certain
muscle
organs
.

sqieelettique
digestif reins)
-

vasoconstriction as a autre /syst . ,

0 modification RPTIPAM constante)

Si exercicd physique important
-

RPT di Minne
Q cardiaqul dot
augm
-

Chez athlete PC = 5 @ 354min

mais distribution modifier
=P metabolites locaux
Aelgm muscle sq
-1 .
- .

augm plantthermoregulation factirité sympatniqnl

.

dim . niveau des reins +

syst G1
.
activité sympathya)

FC
Augm
•
.

6 parasym .

9 symp .

VTD
retour v einem
t
•

Augm .

tpompemuscutrespi
P symp vein
vers reine
.

7 e- concurrent du sang artery

de

VES
•

Augm
P symp
.

P VTD
 Plasma
dqulllxiorganiqeetinorganique
nutriments mttaboliqulf
↳ ,

proteins
hormones
albumin globulin fibrinogen
-

,
-
,

ADL)
lipoproteins ( LDL
-

Globule rouge /Erythrocytes) : -

biconcave
-
7- umdiametreléchangega }
↳
regulation dlldptodlkkh-he-mogiobineirixeozavef-erdsthemldl.la
phormonedslesrlin
Épo -
prot
produitparmoekeosseustr)
.

Lpstimull prod
-

gagnehtmotvperdrenoy
.
-
.

+ ds differentiation
organelle

loqd 02£ rétioulosites : jeune avec

-

ribosomes
Leukocytes lglobullblanc)
1) granulocytes polynucléaires
-

noyauxmutilobéslnbrx granule
-

eosinophils
basophils
-

-
neutrophils
2) monocytes
+ voluminous 7-
-
Sent noyan
3) lymphocytes
-

noyan unique peu

de.
cytoplasm

Raquette lmoehfssensel
-

fragment ¢ Dmtgacaryocyte
-
0 couleur f
-

noyan fragment
Plaqtuette
Hémostase
i. tarrissementdilnehémorragie
-

efficacepetitvaisaaieiogros)
accumulation dsletissuavantllhemo .

= hematoma
Activation Plaguettaire
•

Brisvaisclall :|> vasoconstriction * uniquementencontactauec

2) ¢ endothelial
limiterpertesang 1) Facteurvon Willebrand
coagulation 3) lngluagl
i. formation diencaillot seiieaucollagenedela
lipolymerederibrinl 4) bouchonplaqult
. membrane basalt
•
siopéreautourdu 9) coagulation
2) Fvwffixeiesplaquettes
boucnonplaquettaire
All collagjene
liformlbouchon
b. renforalebokhon 3) Activation
desplagulttls
]
solidifies
sang
-

lolibere
ADP-se.ro/-onine-emprisoneles
erythrocytes etc
4) libero ADP-is.AT
1) sang avec tissa 0
sores endothelial Loactireplaquette :
modification du
2) cascade enzyme metabolism -1 protein
de surface
3) thrombin g) Adhésiondenouvekls
enfibrinl
Ladégrader fibrinogen piaquettesauxpiaquettes
actives
active Xlllflidncovakntehtre
Loagrégation
-

Fibrinl)
active cascade plaquettaire
coagulation
-

6) Liaison du
active
fibrinogen
-

lesplaquette auxpiaquettes
7) Formation TXAZ
Lostimullldlibératinde
mediatlnrst activation
+
agrégation
horétroactionposiiir
t-system
ibrinaytique.cail otderibrinl-re-parat.in temporal're

]
lcorpsvadissoudre) (Afl /Of
Actirateurtissulairedk plasminogen se
Lotibérerparcendo .

rixeoiiafibrinelaucaillot) yésoilbl
-

Plasminogen Oplasmine
-
-

↳ plasmin
hydrolyse lafibrinl

system Reindl
-

Fonctionrénales
-

régulationdeieauiidlélktrolytesetdl
1kg .
acid-base
-
elimination dedéchltsmétaboliqueluréeacideariquecréatinine)
-
elimination dexe-nobiotiquesfpesticides.me-dicamlntf-add.cl/imentaire)
Néoglucogéñesl /glucose)
-

Fnctnendocrinltécréte Erythropoietin
synthisecakitrolelvit D)
-

sécréterénine
Structure apparent Renal

* ÷÷÷÷÷
touffelompalte
Capillaire 9

¢*¥¥÷¥*
diana

aliments -
-

sorgo
,

qiu*ePIs

lglanérate
interior
@
Paroisdllgloméruk
*ormeunfiltre :
-

fenestration kendo .

membrane basal
→
laissepaserlkaqeteltrolytes-espaaentreexpansio.de
Podocytes
petites more

0¢ d- protein
= filtration glomtralaire
Tubule renal
Fitrat :

Bowman
quite espace
1) tubule lontourné proximal
2) Anse Henie
Lo a) branche descendant

b) branche ascendant
3) tubule contourné distal

4) canal collector

* entire labranche
ascendant et le
tubule distal =
-

paroisdelartériouafférente -

-
¢ juxtaglomé
+ rulaire
Passe entre arteriole
-

↳mawadensa_ = apparliljuxtagomérulaire
i.
regulation des ions eau
et control
,

PA
Néphronjuxtamédullai reset Corti coax
↳ 15% des nephrons
-

corpuscute pies
de la medulla
- anse de Hen6- purge
loin medulla =
0Smoti que
gradient
-
arteriole ersférente
forme réseau Capillaire
Vasa recta
-

↳
majorité
-

corpus cute -1 lois

de medulla
anse
poage pen
-

dsmédulla
= affect 0
gradient
Osmo
Lo arteriole

er-r-e-rente-capidairepe-r.to but aires

Fonclionnlmentpénak
3 forces influlhllld
FG

Débitdl Filtration
glome-ralaire-vol.de/iquidl/tempS
depend : -
snrfalldescapillairef
-

FG
-

perméabilitédescapillaires
 ¢ mésengi ales
=
¢ muscle life
modifi .cn/-ourecapi1laire
contraction fsurface
=
f DFG

secretion tubular
: déplall des substances des capitaine
pe-ritubulai.rs te la lumiere du tubule
rénall = par diffusion simple
-

-
transporter
↳
permits elimination de pls substances
•
transportear Anion et cation
organic Anion transporterat
-

organic cation transporteroct

-

Resistance Protein
-

Multidrug RPD
-
P-glycoprotein (P gp)
-
e­
Reabsorption Tubulaire

se fait par :
•
•

entre ¢
paracelWaite
:
-

-
diffusion simple : voe
épithéliales
-
via Jnctn
Facilité Occlusive
-

transport médié : diffusion

on transport
actik
:

voietransalluiaire :
via 12 Membrane
-
laminate
la membrane basolateral
-

1) Transport tlédié :

-
saturable
- réab compote glucose @ ☐ physio
.
.

rédb incomplete pathologic /diabetesucré)

.
Nessie

diction
•
urine rein → vessie via ureters
puis stocke- T 'd
Ñ*
micti on
jusqu
1) Remplissage Vlssie : -

parasympatnique quiescent d- Sympathy

des muscles dttrusors
↳ relax
a- contraction du sphincter urétral internee

2) V01 .

UrinairlAl gMiStimu1alionre-aDteur@1Eti rementdsvessi

spinal qd
értexe eLo.r
parasymp active .

- relax .
SpinHer internet contract
.
des
muscle détrusors
are
Lo contraction volant
peut ernpéche million
Bilanlonigulltydrique eau

pertesdigestivesidiar he-eouvomisous.alur.rs
reins variant I' excrétion

urinairesHzO1Nad eoil@25hse1Re-absorptionHz01Nac1Nact. r
↳
ansportltctifprimaire
Natlkt ATPase assure transport
thorsdecépithélialeducotébaso
-

lateral
Reabsorption
l
call
, 1) maintienficystoliquefaiblesodium
isefaitpar diffusion Losodiumrentredscépi
effetosmotiqulpar
.

↳ "
, a) co transport-

laréabsorptiondu Nacl b) contre transport

↳ parvoieparooutrany c) Canary -

ioniqul
celluloid .
I
Reabsorption tubulaire
Reabsorption
glucose
via 564--2
↳ principal transporter
responsdblldelaréab .

glucose niveaurénal
Tubule Contourné proximal utilise gradient Nat
1
:
Pour transport glucose
•

reabsorption Naltloz
Nat e- contre H+ 1
contre son
gradient de
change [] .

Htréagitavec Hcoj
↳ conversion enltzoetcoz I
↳ diffusion
Lore conversion
-
enltcojetlttl - -

Hcojetnadioté basolateral /
↳sortie

par co-

transporter
Portion Ascendant de l'Anse de Henie
reabsorption Nacl :

Na k-24
symport
'
-

Nat pour transporter ktet a- antre leur

-

utilise gradient
propre gradient
-
Nat d- a- sortedté BL par Natlkt ATPase
-
+ CanAllxfl
ourecyclécoté LM
to ktrédb Cote BL .

↳ creation potential

ÉiM"
autre
potential part et di
de la membrane basalt Faro
rise la diffusion
para¢ de
nmbrx cations .

Tubule contourné Di state

•
Reabsorption Nad :
sym port Nad
to utilise
gradient Nat pour transporter
le C1 -

contre leur propre gradient

-

Natal sortentducoté
-

BL par NaYk+
-
ATPase + canaux chore
•

Reabsorption de calcium
fd "
entre DI la ¢ Epithelial

canauxiquitoniques.ca
par
"
¢ par an éch
te la
-

angeur CITNat on CattATPase

Tubule CD d- Canal
collecteur
Sécréti on K+
-

to réab Nat via canaux

.
soclique
1) entrée Nat despotarise la
membrane laminate des ¢
principales pendant la lumiere
,

du tubule 1-
négatif.

Lo deipolarisation
1) augm.la sortie de K+
par canaux
↳
pottassiques
par augm.dk gradient
e-Ultrochi mi que

fécrétion Ht
1) activité de la Ht ATPase
synthese divide Carboni que
-

↳
dé
ds la ¢ Epithelial
est
angm park polarisation
- Sélrétion Ht via H t.ATpase Produite par la réab .

de Nat
 Canal collectear
•

Reabsorption de Head
to membrane laminate a
impermeable
-

a Head
to réab .

↳ hormone anti
diurétique
la membrane
system de
↳ fusionne @
Plasmi que de reticules
possédantdesaquaporines -2 Multiplication
contre Courant
loaugm
#
par
-

as Hanse de Henk
LPAUGM perméa
. .

des nephrons juxta

portion descendant
-

ascendant
portion réab Nacl
.

rédb active Nad

.

↳ .
Lo permeable H2O
to impermeable H2O
•
Nacl rédbs Medulla .

portion ascendant
to dim Osmo .

•
Diff .
eau vers Id medulla
ds Id portion descendant
Osmo
Loaugm .
 -

Vascularisatin de la Medulla
-
partes rasa recta
-

capitaine Bouche Hanse Henie

Loréab NACH sortie H2O
.

ds Id portion descendant
Loeffetdiluant
↳ sortie Nacl abs.HN
ds ascendant
↳eryfet [ ]
=
per met maintenir
le
gradient Osmo
mtdkllaire
minimis
en

Perret del
ant
lavage
RelyHage Urée
-55% uréefiltré
reabsorber @ land
-

collectever
•

5% Elimine Vala Recta

-

50% retourne tubule

Renal pour éitreréab
.

↳ [ ] médn Hair
ékvédiurée
to contribue
Osmo
gradient
médullairl
concentration Urinaire
•
tubule contourné distal réabsorbedu Nacl
tout en e-tant impermeable @ H2O
↳ sans vasopressin, réab Hzo
.

↳ urine
Hypo
-
Osmo .

Lo avec vasopressin réab H2O .

urine
hyper Osmo
↳ -

- - -
-

Mertes
•
reins doivent
Hydriques
/ produire
V01 Urine
minimum
.

quotidien .

loprod. le-chl .q60 mosmljou .60 m-ml-J o.tl

1 1400 MOSMIL
444J
, perteshydrique
1
Obligatorily our
1 = 444m11; our
,
t­
r­
Regulation Rénal du sodium
- Nack Filtré réabsorbé . .
sécrété
-

Natexcrété Natfiltré Natréabsorbé

=
-

organism contrite excretion Naden Modi riant

.
de
sa filtration + sa reabsorption
"
↳ 0 structure qui sense
"
Nacl

↳
changement volume extracellular
re
qui
en modifiant PA etpveineuse
↳ via Barorécepteur
* osmoréapteur influence par [] Nat
V01 extracellularre
.
= V01 .

sangwin + volume interstitial

Naya solute Osmo

-

•
.

+
important du
V01 extra¢
.

b. 4- suit
passivemantles mvmts de Nat
Regulation de la Filtration du sodium

Diarrhées : -

perte Na-411-20
-
dim du v01 Plasmati que + PA+ PV
.
.

perque par baroréupteur

↳ arteries Vlinlovx auricular res
, ,

activation
rértexedlsnerfssujmpapénd
-

constriction des arterioles afférentespénak

-
diminution DFG
dim excretion Nat /
Azo
-
.

-
- -
-
- -

Regulation de no Reabsorption du sodium

controllere-absorption sodium :SRAA

angiotensinogéneproduitpar Foie
-

.
rénine libérépar Rein
Loproduit Ang 1
de conversion (ECA) surface ¢ Endo
enzyme
-
•
-
.

Lo
Ang 7- en
Ang 11

↳
Ang 11 = vasoconstriction
augm prod d aldosterone
'
= .
.
 formation
Ang
-

formation tocall
paries
Ang 11
any mates
•
Rehire

ise-lre-te-parcjuxtaglomtrulaire.3mecanismlaugm.la
sécrétion 1)Activation sympathique

Nerfssympathiqklre-nanyhdim.pt
1) Activation
2) Baroréllpteurintrarénaux 3) dim .fi/trationNa+
3) Macula Densa Activation SRAA

.de/aMaculaDlnfaaugm.synthisecontroYantiddtlldoiparlortex
Facteur Paracrine
libe-ratimde1are-
nine
↳
augm.de/aglandl-ade-nosinedim
-

prostaglandins
.
surrénak
Reabsorption Natpar
symportNa-k-24.aldofavorisl o-dim.co/laréab
-2-dim.dlNa+
.Prosta
•

Sortie Natpar Allniveaucanaux

Na-YKIAtp.ae
•

↳ cokllteurs
augm.prod.diade-nos.im
Effet de l' aldosterone
Aldosterone :D rentredsld ¢ + se lie aux récepteurs des
mineralocorticoid
2) Complexe Aldo MR -

migreau yall
no

3) modification de Hexpression des genes coolant pour diverse

proteins ↳ inches Conant
+ transporteur
de Nat
•

ENaC :
tjrs ouverts
-

-
nbr d. ENaC determine
1 'entrée de Natds ¢

ERK
phosphoryl Enac
-

Loaugm .

interaction
Nedd4-2
-
eddy-2 Favorite
Ubiquitination de ENaC
'
1
to entrain sa

degradation
-

Aldosterone :
augm expression 56kt
-

to phosphor
ytetinhibe Nedd 4-2
-

augm .
expression GKZ
Lo dim
. actirité ERK
.

dim interaction entre

.

ENac / Nedd 4-2

Peptides Natriurétiques
-

Atrial Natriuretic Peptide (ANP)

endocriniens
↳ -
resemble @ des granules de sécrétion
déconverts as oreillette 1996
-
Bolden 1981 décoevre injection i.v dbxtraits d oreillette
'

prorogue répcnse natriuétique

Loaugm llélimi nation
.

Nat
-

purification + identification ANP

circulart par ANP

Regulation du v01 .
:
.

v01 circulart
augm
-
.

veineuxversoreillette
retour droite
Lo .

augm .

étirement de la para's des oreillettes

-

stimulation deliberation ANP

-
ANP favorite llélimi nation du sodium lean
↳ dim V01 Circulart
. .

ANP
'

re_cepteur@Activiteguanylcyclase-augm.GMP
:
-

active son

cydique
↳ activation Prot kinase
G
-
Fermeture CNGC
 ↳ dim .
rédb .
Nat

ANPdilatearte-ridear-e-renteetcme-sangio.us
-

↳ DFG
augm
.

- -
-
-

l Regulation
Rénaledl

/ Yeah
i
i
-
-
- 1- Excrétionltzo
-
tt modifications PFG influence -_ DFG -

Hzoréab .

excretion Hzolviaversa 1- - - -

Ksmécanismesds Nat Vasopressin

•

Vonttr influence ceuxdleau

-

/ -
activation réapteurvz
Lofusian membrane
↳ dim Nat
dim .HN I piasmiqaeowec
.

aquaporines-2.organismepeuteontro.br
Natl
Loaugm
-

#
Ag -2
.

Hzoindépendante
.

expression roaugm
Lomntenirosmopnysiol
.

perméabilité
co vasopressin -7 Hi
 Ingestion d ' un excisltzo
↳ dilution
'
sauté plasmatique
LO dem . OSMO

-
dim .
déchargldttmoréapteur
situé
hypothalamus
to dim . liberation vasopressin
to dim AQPZ
.

to dim .
réab H2O
.

excretion Hzo + retour normal Osmo

augm
-
.

Osmoréapteurs
: -

neurons avec des canouxionique

sensible @ llétirement de la
membrane

Hypotonicité
•

: -

osmoréapteur par
eauds Osmose
-

étirement membrane
-
dim .
dépolarisation
-
dim .
Potential action
Liberation de vasopressin
-

Seuil dédenchemlntde = 2280 mom

to relation
.
lineal're
•

Fai but modification 08m01 .

entrainment des
des [ ] plasma de VaSOP
chgmts important
.

baisse depression Artérielle

la liberation de
peut stinker
VasoP.
Lp relation exponential
.

•
chute important PA
[ ] PP++
=
augm .

plasma de Vaso p.
.

Lo e fret
vasoconstrictor dl
vasopressin contribute
@ rétablir PA
-
-
-
-

sensation de soif
-

a u g m . o s m o i a r i t e p l a s m a t i q u Lo c o n t r i b u e @ a e g m a p
i.

port Hzo pour dilué

Electrolytes et dim .
01m01 .
e­
.­
Regulation lntégrée
du Nacletltzo
Exisudation Intense

Potassium
Regulation Rénaledu
-

Ktcaticnintraxt important
-

ktentrecpar
Natlkttttpasl
Lochangemlnt [A-
plasma .

Lodstubulespénal
influence le potential plscanauxk .

↳
transmembrane're ¢ * return
sang
K"
Fillréréabfséorété
-

-
-

ds canaux collectors Caranx Kds ,

la membrane laminate
Loktsécrétédscanaux
Lo aide pardiff.de
potential Nat

1)transport Kt par Na-4ktATPase-

proportionnet @ [kid plasmati

↳
hypokalemia Ktvaentrer ¢que
-

Lo k
sécrétéparcananx
-

2) Kaliémie influencecollector
direct anent la sécrétion Aldosterone
Lohyperkaliémie :
Allgm Aldo favorite
.

secretion K+
Regulation Renate du calcium "
qttmoyennl Ca 1300g Homme
)dans
99%
=

Femme
1000g Os
"
ta en circulation
2. I 2.6 MM
-

60% Cait plasmati

que est libre
-

et Filtré parks reins

•

Eat] control6-e par hormones

↳ -

absorption intestinal
-
Elimination rénak
-
mise en reserve

Reabsorption calcium
-69% par diffusion passive para¢ @ tubule proximal
-
24% par diffusion para ¢ Facilitéparpotentielékctriqe
ds portion ascendant dela Bonde de Henk

-
5% transport actif pri Maire @ tubule convulté
-
2% urine distal
Regulation 1mique et Éq Hydrique
.

Regulation ion H+

Tampons dans l'

organism
Auto
debit sang
regulation renal

sang -90-210 mmHg

renal
•
-

to auto
regulation
.

assure DFG constant

↳ obsevvém avec reins isolésldénnervés
Lo -

mécanisme locaux
to étiremlnt ¢ Musca
lisse
to libre Nodes ¢ endo .

system Respiratorutilisation de l Oz ds le metabolism

'

Respiration :

des motel organ iques

to
Resp ¢ .

e-
:
change Oz /cozenbe an organisme vivant
et son milieu extern
lo
syst respi -0 gros animals
-

.
.

syst pnlmo -0 animaux terrestris

-

.
Anatomie

no
 Tissue Bronchigal + Alvéolaire
'

Annlaloxdl Cartilage :

↳ trachea/branche
-

soutientmécaniquet
-

Formant
cylindrical
•

Cell all muscular're lisse :

to contraction /relaxation
modifient Ie calibre de
la bronche/ bronchiole
to constriction des
bronchiole en presence
d'

agents irritants
empéohe as deniers
depénétrerproFond .

ds larbre bronchi
que
Escalatear Mucociliaire
surface ¢ Epithelial
posted
-

des oils : oscikent

10-1511-2
¢ épi : sécrete liquid acqueux ☒
•

sur
se déplace an mucus sécrété
des par
glandes
↳
partievie de poussiere adhire an mucus
+ le Mouvement des oils moment le mucus vers voies respi. sup .

16mm 1min
vascularisatin Pulmonaire
•

poumonjrecoivent sang 2
syst arteries
.

1) Arteres PatmonAires : -

Oz /riche CO2
apporte sang pauvre
change gazeux aviles alvéotes
to pour e-

2) Artery Bronchi
quel : -

apporte sang riche Ozlpaurrecoz

honourrifles ¢ des
tissuspulmo -

-
-

l circulation
I
put monaire
1. les vaisseaux win
!
sang
Sui rent les voi es dériennes
arteres pulmonate
-

↳
sang non 02
-

capitaine entolerant les

alvéoles
to vein
pulmonaire
to
song 02
 Pul Mo
Pression
sangwinds le system .

to ékvé
que di le syst sanguinisystémique
-

Lop 25mm
=
Hgds Ventricle D
to dim is 14mm
Hgds les arteres
.

putmoraine
↳ 12mmHg ds capillaries
•

Artere Bronchiques :

origine @ Aorta
-

houris tissues de la tranche et

des broaches
jusqu
'
,
all bronchioles
terminates + pierre
-

sang veineovx bronchique se jetted

la vein bronchi
que .
puisdsveineazygos
L pls anastomoses entire wines
bronchi
que et veins pulmo
bronchi
veinlllx
↳ partie
sang
que retourne ds les veins
pulmonaires
Alvéoles
-

saccreux avec extrémitésouvertes sur les voies

aériennes
¢ alveolates : 1) ¢
e-pitne-lialeaplaties.GS/.dlIAlveiddLopermete-changegazeux
.

Epithelial
2) ¢
arrondidfcouvrantsi.de
surface mais formant
Id , 60%
des ¢ alvéolaires .

L☒ storetent le surfactant

↳ Corps lamellaeref phospho .

.

↳ lontient capitaine
tipides sont secretes park
1- espace intertisiel de type 11
-

ds certain regions
EI II + permet
Id fusion des
membranes
basalesdlllépithélium
↳ dim Id distance de diffusion
des gaz → pores perfftnanqg.AZ
.
Anatomie

E-tape de la Respiration
 Ventilation
e- alvéole /milieu ext
:
change aire entre .

air se de place soon

gradient de P
-
•

son

Q -
-
APIR
6
pendant ← lPa+m- Paw)
inspiration
Pair < Palm /inverse expiration)
•

modification de la Paw :
tributaries des ohgmtsdl V01 poumons
-

↳ V01 dim Press ion

augm .
.

[ vice versa)

Pneumothorax
Muscle de la Respiration
Inspiration Expiration
compliance Pulmonaire -
-
-
-

'
Resistance

: - -
-

Volume etcapacité
-
-

pnlmonaire

v01 total air Fraisds

Alvéok /min
= Vault Vid F
-
-
E- Gazeux
changes

Equilibreoz Equilibrecoz
Pression Parti elles
Ioi Dalton
:p IP;
gaz parfait :P
=hR

'

si
liquide expose @ got
gaz diffuse
↳ motel
ds le liquide
↳
qttgazdissoot
= proportionnet Pp
It 11dg Ppduliq = Pp gaz
Narcose des Protondears

E- Gazans
change
Hypo Hyperventilation
+

ADéq nation ventilation

perfusion