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Corticosurrénale

I. Intoduction :

 La gaine fibreuse (capsule) + la zone glomérulée + la zone fasciculée + la zone réticulée = glande corticosurrénale
 Cortex + médullo-surrénale = glande surrénale
 La glande corticosurrénale sécrète les hormones stéroïdes à partir du cholestérol :
a. La zone glomérulée sécrète les minéralocorticoïdes (aldostérones)
b. La zone fasciculée sécrète les glucocorticoïdes (cortisols)
c. La zone réticulée sécrète les androgènes surrénaliens

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II. les minéralocorticoïdes (aldostérones) :
Aldostérone : liée en parti à l’albumine et à la CBG, et faiblement liée à des protéines.

Action sur le métabolisme hydrominéral : réabsorption du sodium (Na) par le tube contourné distal et le tube collecteur

Hyperkaliémie : elle stimule la sécrétion des aldostérones afin de réabsorber les Na+ contre la
fuite de K+ dans le tube rénal

Hypokaliémie : Inhibe la sécrétion des aldostérones


Régulation
Hyponatrémie : Agit indirectement sur la corticosurrénale, cette dernière va provoquer la
réabsorption du Na+

Hypovolémie : Diminue la pression de perfusion rénale ce qui conduit à une rétention d’eau liée
à Na+
Hyperkaliémie: surcharge de K+ / Hypokaliémie: déficit de K+ / Hyponatrémie: déficit de Na+ / Hypovolémie : déficit de sang

Les cellules cibles de l’aldostérone sont aussi la muqueuse intestinale, la glande salivaires et la glande sudorale .

Aldostérone

Déficit Surcharge

Dans les urines : Dans les urines :


 Na+  Na+
 K+  K+
Dans le sang : Dans le sang :
 Na+  Na+
 K+  K+
 H+  H+

III. les glucocorticoïdes (cortisols) :


Sur le métabolisme glucidique : C’est l’action la plus importante
La production hépatique de glucose (lipolyse)
L’absorption intestinale de glucose (hyperglycémiant
Sur le métabolisme protéique : Stimule la protéolyse au niveau des muscles
Sur le métabolisme lipidique : Favorisent la libération d’acides gras dans le plasma
Surcharge en cortisols syndrome de Cushing

Action hydroélectrolytique : Stimulent la filtration glomérulaire


Si la concentration des cortisols est élevée effet voisin de
l’aldostérone (Na + -- K+ -- H+ )

Sur le métabolisme calcique et Si la concentration des cortisols est élevée une ostéopénie
Les principales l’os Réduit la croissance osseuse chez l’enfant par action direct sur le
actions : cartilage de conjugaison

Sur les inflammations et Anti-inflammatoire et anti-allergique puissant


l’immunitaire :
Sur le système Potentialise l’effet vasoconstricteur
cardiovasculaire :
Sur le tube digestif : Augmentent l’acidité gastrique

Sur le système nerveux Augmentent l’excitabilité du système nerveux central


central : Stimulent l’appétit

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Régulation :
Hypothalamus

+ CRF

- Antéhypophyse :
Cellules corticotropes

ACTH
+ Mélanine (ce qui explique la
mélanodermie de l’insuffisance surrénale)
+

Glande
Corticosurrénale

Cortisols

Sécrétion : Protègent l’organisme des effets


 Le matin : élevé défavorables du stress
 Fin de journée : diminue

IV. les androgènes surrénaliens :


Antéhypophyse

+ ACTH

Glande
Corticosurrénale

Androgènes surrénaliens
Il ya un pic pré-pubertaire expliquant DHEA Liés à l’albumine dans le plasma
le développement de la pilosité axillaire { faibles }

Conversion
Extra surrénalienne

{ forts }

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