RESTITUTION DE LA

DOCUMENTATION DES FACTEURS

CONTEXTUELS DE L’INITIATIVE
CFC_RTM

Par :
Dr Albert KADJUNGA
Mr Felly BAKUKULU
 PLAN DE PRESENTATION

1. RAPPEL OBJECTIFS DE LA MISSION

2. RAPPEL METHODOLOGIE UTILISEE
3. DEROULEMENT DE LA MISSION
4. RESULTATS OBTENUS
5. DIFFICULTEES RENCONTREES
6. CONCLUSION
 OBJECTIFS
Objectifs spécifiques:
Dans l’optique de contribuer à la MEO de l’initiative CFC/RTM
dans les zones d’implémentation:
 Documenter les facteurs contextuels dans les zones de sante de
mise en œuvre et celles de contrôle 2019-2020 ;
 Déterminer quels facteurs contextuels qui méritent d’être
surveillés et concevoir une stratégie simple pour capturer et
surveiller ces facteurs;
 Evaluer les 5 composantes de CFC-RTM dans les zones de sante
de mise en œuvre au S2 2020 ;
 Collecter les données SNIS pour suivi de performances CFC-RTM
de janvier à décembre pour les années 2019 et 2020 dans les ZS
avec l’année 2018 comme Baseline
 METHODOLOGIE
 La mission a été menée par une équipe conjointe UNICEF-
MSP à différents niveaux : National, Provincial et
Opérationnel (ZS, AS).
 Les techniques ont été :
- La Revue documentaire;
- L’observation directe ;
- L’entretien
 Les outils utilisés:
1. Les matrices (A,B et C) pour la documentation de
facteurs contextuels :
2. Cheik List Autoévaluation 5 composantes de CFC-RTM
3. Canevas de suivi de performances de ZS
 DEROULEMENT
N° NOMS SUPERVISEURS PERIODE ZS VISITEE FOSA VISITEE
1 Albert KADJUNGA Du 13 au 22 KENGE/NSELE BAHUMBU 2
Janvier 2021
2 Felly BAKUKULU Du 20 au 29 MIABI/TSHILENGE CENTRAL 2
Janvier 2021

 A chaque DPS/ZS, les étapes suivant ont été suivies:

1. Documentation des facteurs contextuels;

2. Collecte des données sur DHIS2(2018-2020)
3. Evaluation des 5 composantes de CFC-RTM dans les zones de
sante de mise en œuvre au S2 2020
4. Débriefing
 RESULTATS OBTENUS

2. Synthèse des Facteurs Contextuels

Facteu Da Que s'est-il passé? Conséquences Comment cela Actions
rs te observées e pourrait-il affecter Correctrices
CFC/RTM? éventuelles

Arrivé du Projet
d’appui à la Les familles sont
Seules 4 AS
construction des organisées en
bénéficient de
familles agricoles communautés
cet appui sur les Accroitre la
avec CAP SANTE agricoles avec
14 que comptent couverture du
Arrivé dans 4 AS de la ZS des espèces
Né la ZS ce qui Projet d'appui à
d’un Ao MIABI améliorées pour
gat occasionne un la construction
nouvea ut (TSHINYAMA, garantir la
u 20
ive nivellement vers des familles
TSHITOLO, sécurité
donate 19 me le bas des agricoles avec
KATENDE et alimentaire
ur nt indicateurs et CAP SANTE
MIKETA), y Ces familles sont
pourrait être à dans les autres
compris sensibilisées aux
l'origine des AS
sensibilisation des pratiques
conflits
ménages aux familiales
interethnique
pratiques familiales essentielles
essentielles
 RESULTATS OBTENUS
2. Synthèse des Facteurs Contextuels
Facteur Date Que s'est- Conséquences Comment cela Actions
s il passé? observées et/ou pourrait-il affecter Correctrices
potentielles CFC/RTM?

Départ juin- Fin Projet Ne faisant plus Néga Seules 4 AS Impliquer la

d’un 20 nutrition partie du nouveau tive bénéficient de communauté pour la
projet d’urgence projet avec CAP ment cet appui sur pérennisation des
à assise SANTE qui les 14 que activités du Projet.
communa n’appuie que 4 comptent la Faire le plaidoyer
utaire avec AS, la ZS. Ceci risqué auprès des
Médecin communauté de de décourager PTF/GOUV afin
d’Afrique, l’AS Central 2 se les RECO à la d'assurer la
qui a duré cotise pour payer sensibilisation continuité des
six mois les aliments activités du Projet
nécessaires lors Nutrition dans toutes
des les Aires de Santé
démonstrations
culinaires
 RESULTATS OBTENUS
2. Synthèse des Facteurs Contextuels
Facteur Date Que s'est- Conséquences Comment cela Actions
s il passé? observées et/ou pourrait-il affecter Correctrices
potentielles CFC/RTM?

Catastro Mai- Inondation Impacts majeurs Néga Limite l'accès Appuyer la

phes Juin s? sur les activités tive aux Relais aux communauté en
naturell 2019 glissement économiques de la ment ménages cibles matériels adaptés à
es s de communauté (à par conséquent chaque catastrophe
terrain, base agro- la mise en naturelle
inondation pastorale) œuvre du CFC
s, Barrière à l'accès RTM connait
sécheresse aux services des un
santé ralentissement
du faite que le
relais n’atteint
plus tous ses
ménages.
 RESULTATS OBTENUS
2. Synthèse des Facteurs Contextuels
Facteur Date Que s'est- Conséquences Comment cela Actions
s il passé? observées et/ou pourrait-il affecter Correctrices
potentielles CFC/RTM?

Trouble   les Mouvement Nég Les conflits Mettre en place

Social rivalités étant à l'origine
inter- de la ativ de mouvement un cadre de
ethniques Population eme de la concertation
et les nt population par autour des APA
conflits conséquent
coutumier locales pour
s. briser les
barrières liées
aux ethnies/à la
coutume
 RESULTATS OBTENUS
2. Synthèse des Facteurs Contextuels
Facteur Date Que s'est- Conséquences Comment cela Actions
s il passé? observées et/ou pourrait-il affecter Correctrices
potentielles CFC/RTM?

La Juillet Certaines Impact Nég Ne permet Renforcer la

perceptio 2019 et poches de
n début résistance
négativement ative pas sensibilisation/Red
négative 2020 en termes sur le nombre ment d'atteindre un ynamiser les
de de d'enfants des objectifs CAC/Renforcer la
service vaccination complémentent du CFC qui dynamique
de santé
vaccinés est de communautaire
vacciner
complètement
les enfants
avant leur
première
année
 RESULTATS OBTENUS
2. Synthèse des Facteurs Contextuels
Facteur Date Que s'est- Conséquences Comment cela Actions
s il passé? observées et/ou pourrait-il affecter Correctrices
potentielles CFC/RTM?

Le 2019- très faible Impact direct Néga Diminution du Redynamiser la

faible 2020 participati négatif sur la tive nombre des participation
ancrage on des sensibilisation de ment Relais sur communautaire/CAC
social Relais la communauté, lesquels
des dans les sur la participation l'initiative CFC
organisa réunions de la communauté repose
tions à de CAC, comme acteurs et
assises la bénéficiaires des
commu dynamiqu interventions
nautaire e menées,
s communa
utaire ne
fonctionne
pas
 RESULTATS OBTENUS
2. Synthèse des Facteurs Contextuels
Facteur Date Que s'est- Conséquences Comment cela Actions
s il passé? observées et/ou pourrait-il affecter Correctrices
potentielles CFC/RTM?

L’éclosi 2019- très faible Impact direct Néga Diminution du Redynamiser la

on des 2020 participati négatif sur la tive nombre des participation
épidémi on des sensibilisation de ment Relais sur communautaire/CAC
es et Relais la communauté, lesquels
pandém dans les sur la participation l'initiative CFC
ie réunions de la communauté repose
de CAC, comme acteurs et
la bénéficiaires des
dynamiqu interventions
e menées,
communa
utaire ne
fonctionne
pas
 RESULTATS OBTENUS
2. Evaluation des Composantes du CFC_RTM
2.1 GOUVERNANCE LOCALE
RES
 ZS % POINTS A AMELIORER RECOMMANDATION
P
Les agents communaux non encore
Former les agents communaux sur les outils de APA
formés sur les outils de suivi évaluation
suivi évaluation /MCZ
des activités
Les outils de collecte, d’analyse et de
Elaborer les outils de collecte, d’analyse et de APA
traitement de données non encore
traitement de données. /MCZ
élaborés
Le suivi-évaluation des micros plans
Elaborer un plan intégré de suivi évaluation des APA
NSELE

incluant tous les secteurs pose encore

micros plans incluant tous les secteurs /MCZ
80% problème
Actualiser la cartographie des ressources existantes
La validation et la diffusion de la Validation et diffuser la cartographie actualisée AC/
cartographie de ressources existantes MCZ
Identifier le GAPS en ressources

Renforcer mobilisation des ressources en tenant AC/

-Faible mobilisation des ressources
compte des conclusions de la cartographie MCZ
 RESULTATS OBTENUS
2. Evaluation des Composantes du CFC_RTM
2.1 GOUVERNANCE LOCALE
RES
 ZS % POINTS A AMELIORER RECOMMANDATION
P
Non maitrise de l'effectif des Cartographier les ressources existantes : partenaires, AC/
ressources existantes OSC, plateformes/agents communautaires.... MCZ
Les ressources locales durables
Etablir des mécanismes pour capitaliser des MC
non pris en compte dans le
ressources locales durables Z
processus de planification
Mettre en place un cadre de rédevabilité au niveau AC/
Faible redevabilité des Relais
communautaire MCZ
MIABI

48% Renforcer la Micro- planification et budgétisation AC/

Faible planification à la base
participative MCZ
Non existence d'un dispositif de Mettre en place un dispositif de suivi /évaluation IS/
suivi participatif y compris la gestion des données MCZ

Mettre en place des mesures incitatives contextuelles

Faible motivation des acteurs pour motiver les acteurs clés, y compris les IS/AC/
clés gestionnaires, les prestataires, les agents MCZ
communautaires…
 RESULTATS OBTENUS
2. Evaluation des Composantes du CFC_RTM
2.2 SYSTÈME COMMUNAUTAIRE
 ZS % POINTS A AMELIORER RECOMMANDATION
NSELE 100%  
Faible prise en compte des actions
proposées par la communauté dans les
micro-plans
L'identification et la désignation des
groupes/acteurs responsables pour
accompagner les groupes vulnérables et
porter leur voix au niveau opérationnel
MIABI 89% n'est pas encore réaliser
Faible enregistrement de tous les
enfants de 0 à 59 mois à l'aide des
registres communautaires électroniques
Faible Monitorage des interventions
intégrées multisectorielles
communautaires
RESP
   
Renforcer la prise en compte des actions proposées par la
AC/MCZ
communauté dans le micro-plans
Procéder à l'identification et la désignation des
groupes/acteurs responsables pour accompagner les
MCZ
groupes vulnérables et porter leur voix au niveau
opérationnel
Renforcer Enregistrement de tous les enfants de 0 à 59
mois à l'aide des registres communautaires électroniques AC/MCZ
tel que le Open SRP et d'autres technologies
Organiser une restitution du monitorage mensuel au
AC/MCZ
niveau opérationnel et semestriel au niveau subnational
Elaborer un document modèle/standard pour la
MCZ/CD
documentation des bonnes pratiques
 RESULTATS OBTENUS
2. Evaluation des Composantes du CFC_RTM
2.3 OFFRE DE SERVICES
 ZS % POINTS A AMELIORER RECOMMANDATION RESP
La réalisation de l’évaluation Instaurer l’évaluation semestrielle de compétence de
AC/M
semestrielle des compétences des chaque Agent communautaire avec motivation des
CZ
agents communautaires plus performants.
Le système d’archivage Archiver correctement les documents IT/IS
NSELE 86% Le système de la retro information IS/M
Renforcer la retro information après chaque analyse
n’est pas fonctionnel CZ
Instaurer un système de recueil d’opinion de la
Les enquêtes d’opinion ne sont IT/IS/
communauté par exemple rendre disponible une boite
pas réalisées. AC
à suggestion dans un coin accessible des structures
Instaurer un système de recueil d’opinion de la
Les enquêtes d’opinion ne sont IT/IS/
MIABI 98% communauté par exemple rendre disponible une boite
pas réalisées. AC
à suggestion dans un coin accessible des structures
 RESULTATS OBTENUS
2. Evaluation des Composantes du CFC_RTM
2.4 PARTENARIATS LOCAUX EFFICACES

 ZS % POINTS A AMELIORER RECOMMANDATION RESP

Faible harmonisation des Partenaires Mettre en place un cadre d’harmonisation des
NSELE 88% vis-à-vis des priorités et des processus partenaires vis-à-vis des priorités et processus APA/MCZ
locaux locaux

Faible facilitation de la participation

active et la complémentarité des Mettre en place un cadre de concertation qui
MIABI 88% APA/MCZ
partenaires clés pour une mise à l'échelle va aboutir à un plan conjoint intégré
rapide.

2.5 RTM

 ZS % POINTS A AMELIORER RECOMMANDATION RESP

Renforcer l’analyse des tendances par le
Le traçage de l’intervention clé dans les traçage des interventions clés dans les
NSELE 95% IS/MCZ
graphiques pour l’analyse de tendances graphiques en tenant compte des résultats
obtenus sur la cible mensuelle.

Mettre à jour les dénominateurs pour chaque

Faible établissement de rapports des IS/MCZ
groupe d'âge spécifique
MIABI 95% relais Communautaire et Agents de santé
communautaire Mettre à jour des dénominateurs pour les
IS/MCZ
femmes enceintes.
 RESULTATS OBTENUS

3. Collecte des données SNIS

Les constats ci –après découlent de cet exercice de collecte des
données SNIS :
 Certains indicateurs n’ont pas été fournis car non renseignés
dans le DHIS2/SNIS notamment : 
1. Nombre d’enfant enregistré à l’état civil ;
2. Nombre des ménages utilisant ou possédant les latrines
hygiéniques ;
3. Nombre des Ménages possédant les dispositifs lave mains
ou nombre des dispositifs des laves mains distribués
4. Nombre des Ménages possédant les Kits PCIMNE.
 Les données SNIS ne prennent pas en compte toutes les
structures de la ZS ce qui influence négativement certains
indicateurs.
 Femmes enceintes à jour avec leurs visites CPN dans les formation
Sanitaire

160%

140%

120%

100%

ZS NSELE
80%
ZS KENGE

60%

40%

20%

0%

Commentaire :
On note ici qu’en début 2019,les résultats dans la ZS de NSELE ont été moins satisfaisant
par rapport à la ZS de KENGE qui est la ZS de contrôles cela pourrait être expliquer par
le fait que pratiquement en 2019,la ZS de NSELE était encore son début de la mise en
œuvre de l’initiatve CFC.
 Femmes enceintes à jour avec leurs
visites CPN dans les formation Sanitaire
120%

100%

80%

ZS MIABI
60%
ZS TSHILENGE

40%

20%

0%

Commentaire : il ressort de ces graphiques que la proportion des femmes étant à jour avec les
visites CPN est légèrement supérieur dans les ZS de mise en œuvre que les ZS contrôles. Par
ailleurs, il sied de noter que les données DHIS2 soufrent de complétude, cor rectitude, il y a d’autres
structures dont les données ne sont pas pris en compte dans les DHIS2 comme par exemple dans la
ZS de NSELE ce qui pourrait expliquer le léger écart entre les ZS de mise œuvre que les ZS de
contrôles.
 Nombre / pourcentage de personnes ayant reçu un déparasitage
160%

140%

120%

100%
ZS NSELE
80%
ZS KENGE
60%

40%

20%

0%

350%
300%
250%
200%
150% ZS MIABI
100% ZS TSHILENGE

50%
0%

Commentaire :
Nous notons ici qu’il y a des résultats légèrement supérieur dans les ZS des mise en œuvre de
l’initiative CFC par rapport aux ZS contrôles et surtout l’allure ascendante des courbes des ZS de
mise en œuvre.
 Nombre / Pourcentage de personnes ayant
reçu le vaccin contenant du DTC3
120%

100%

80%

ZS NSELE
60%
ZS KENGE

40%

20%

0%

Commentaire :
L’évolution est en ascendance dans la ZS NSELE qui est la zone de mise de l’initiative
CFC et en 2020, les résultats est de loin supérieure de la ZS KENGE qui ne met pas en
œuvre l’initiative CFC.
 Nombre d’enfants de 0 à 6 mois
70% exclusivement allaités au sein
60%

50%

40%
ZS MIABI
ZS TSHILENGE
30%

20%

10%

0%

140%

120%

100%

80%
ZS NSELE
ZS KENGE
60%

40%

20%

0%

Commentaire : L’allure des courbes des ZS de mise en œuvre(MIABI et NSELE) est en ascendance et la
proportion des enfants en AME est beaucoup plus supérieur par rapport aux ZS contrôles.
 DIFFICULTES RENCONTREES

 La motivation des Cadres des BCZS/(DATA)

 Le nombre de jours par ZS/Collecte des données
 CONCLUSION

Au terme de cette activité notons :

 L’atteinte globalement des objectifs nonobstant les

aléas/contraintes rencontrés çà et là;
 Que ce sont les conditions politiques, les conditions économiques, le
faible ancrage social des organisations à assises communautaires, les
rivalités inter-ethniques et les conflits coutumiers;
 Une évolution positive par rapport à la précédente évaluation de 5
composantes CFC_RTM hormis quelques points à améliorer
beaucoup plus dans la composante Gouvernance et offre de service
de qualité.
 Que 4 indicateurs suivis par le projet ne sont pas renseignés dans le
DHIS2 ce qui influence négativement l’analyse de données afin de
ressortir les résolutions dans le cadre du plan de redressement.
MERCI