Le travail et

l’accouchement
Juste pour rire...
Un peu de vocabulaire- Devoir à compléter sur document Google
Docs
Après avoir lu la liste de mots, sur ta feuille de travail Google Docs intitulée vocabulaire, surligne les mots selon ta
compréhension de ceux-ci - en vert CONNU - les mots que tu peux définir sans problème. Tu pourrais utiliser ce mot dans une
phrase correctement. - en jaune UN PEU CONNU. Tu es pas mal certain du mot, mais pas à 100%. - en rouge PAS CONNU. C’est
un nouveau mot pour toi.

le travail l’épisiotomie les forceps

la délivrance la ventouse le Lamaze
la césarienne la péridurale le couronnement
le placenta les contractions
le test APGAR un travail provoqué
la dilatation du cervix
l’accouchement par le siège
L’accouchement
L'accouchement est un processus biologique tout à fait
naturel. C'est l'aboutissement normal de la grossesse.
C'est aussi un moment de grande joie pour les parents.
Après de longs mois d'attente, ils vont enfin faire
connaissance avec leur enfant. L'accouchement est
annoncé par des signes précurseurs pour ensuite se
dérouler en trois phases : le travail, la poussée et
l'expulsion, puis la délivrance.
:)
Que savez-vous déjà?
Complétez le petit quiz en ligne

Doctossimo- test: Que savez-vous sur l’accouchement?

C’est le temps d’accoucher...

Visionner ce documentaire à partir de 35 min 15 secondes

pour voir la césarienne de triplés.
Découverte: La conception
et d’un autre aspect...
https://www.enfant.com/videos/grossesse-les-
videos/accouchement-les-etapes/
Les signes précurseurs
Une contraction : se produit lorsque le muscle de l’utérus se
contracte et relaxe. Les contractions aident à élargir le col de
l’utérus et à pousser le bébé. Les contractions deviennent
plus fortes et fréquentes à mesure que le travail progresse.

Lorsque l’accouchement approche, les contractions

deviennent plus intenses et se rapprochent les unes des
autres.
Si elles arrêtent, ce sont de fausses contractions.
Le bouchon
Les contractions utérines provoquent
l'expulsion du bouchon muqueux composé de mucus, de
sécrétions vaginales et de filaments de vieux sang.
Ce bouchon, qui jusqu'alors scellait le col et protégeait le
foetus, se décolle du col de l'utérus.
Cela se produit généralement 48 heures avant le début du
travail. Cependant, cela peut aussi se produire jusqu'à un
mois avant l'accouchement.
Les eaux crèvent
Enfin, le sac de liquide amniotique dans lequel flotte le bébé
se rompt. Un liquide s'écoule alors par le vagin, soit
rapidement, soit peu à peu.
Puisque la perte de ce liquide augmente
le risque d'infection, la femme doit se
rendre sans délai au lieu prévu de
l'accouchement.
Provoquer l’accouchement
Dans certains cas, la grossesse peut dépasser le terme sans
que ces signes précurseurs de l'accouchement ne se
manifestent. Si la grossesse présente alors des risques, soit
pour la santé de la mère, soit pour celle de l'enfant, on peut
décider de provoquer l'accouchement.
(déclencher les contractions de manière artificielle)
Phase 1 : Le travail
Les contractions, de plus en plus fortes, longues et
fréquentes aident à la dilatation du col de l'utérus.
La femme se rend en général sur les lieux de la naissance
lorsque les contractions reviennent toutes les cinq minutes ou
moins.
On procède alors au premier d'une série de touchers
vaginaux pour vérifier le degré de dilatation du col et pour
vérifier la position du foetus.
Dilatation du col
On vérifie également le pouls et la
tension artérielle de la future
maman.
De plus, un moniteur foetal placé
sur le ventre de la mère et relié à
une machine enregistre ses
contractions et le rythme cardiaque
du foetus.
La future maman apprécie les encouragements,
l'aide à la respiration et les exercices de relaxation,
ainsi que les massages que peut lui prodiguer la
personne qui l'accompagne.
Essaie:
Les médicaments qui soulagent la douleur
La femme en discute avec son médecin afin
d’en connaître les avantages et désavantages. Plusieurs
sortes :
Analgésiques : ont le but de relaxer, afin que la femme puisse
se reposer entre les contractions. La femme est consciente
(high). l’oxyde de diazote (gaz hilarant), gaz inhalé pour
distraire; morphine ou Demerol par intraveineuse.
Anesthésiques : plus forts. Enlèvent la douleur.
Anesthésie locale : la péridurale (engourdissement des nerfs
au bas du dos). Elle est administrée par un anesthésiologie
lors du stage final du travail et prend 20 min. avant d’agir.
Vidéo d’une péridurale
Information sur la péridurale / l’épidurale
Phase 2 : La poussée et l’expulsion
L'expulsion commence au moment où la dilatation du col est
du col est complète (10cm).
Cette phase de l'accouchement peut durer de quelques
minutes à une heure.
Grâce aux contractions, la tête du bébé se met à descendre
dans le vagin. Lorsque la tête pousse sur le périnée, ça
entraîne un réflexe irrépressible : celui de pousser.
Pour augmenter l'efficacité des poussées, on demande à la
mère de les synchroniser avec ses contractions.
Parfois, pour faciliter la sortie du bébé, il est nécessaire
d'agrandir l'ouverture du vagin au moyen d'une incision
(épisiotomie).
C'est la tête de bébé qui sort la première (le couronnement).
Viennent ensuite les épaules, puis le reste du corps. À sa
naissance, le bébé est encore lié au placenta par le cordon
ombilical.
On enlève le mucus sur la bouche et le nez du bébé
(respirer).
Les complications possibles
Si la femme n’arrive pas à expulser le bébé, le médecin
utilise les forceps (grosses pinces de métal) ou une ventouse
(succion sur la tête du bébé).
Accouchement par le siège (fesses au lieu de la tête), on
pratique souvent une césarienne.
La césarienne
Césarienne : Coupure au niveau de l’abdomen et l’utérus
Recours à la césarienne pour les raisons suivantes:
● Un travail long ou difficile qui menace la mère ou l’enfant;
● Le battement du cœur du bébé descend dangereusement;
● Autre accouchement par césarienne (cela dépend de la
raison)
● Le bébé est mal placé
● Le bébé est trop gros
● autres problèmes
Phase 3 : étape,
● À cette La délivrance
l'une des premières
choses que l'on fait est de couper le
cordon ombilical de bébé.
● La circulation s'arrête dans le cordon.
Cela peut prendre de trois à 30
minutes.
● Au bout de quelques jours, le reste du
cordon sèche. Puis, de dix à quinze
jours après la naissance, il tombe et
fait place au nombril.
● Quelques minutes après la naissance de bébé, l'utérus
recommence à se contracter pour aider le placenta à
descendre dans le vagin afin d’être expulsé.
● On doit ensuite vérifier si le placenta est entièrement sorti.
● L’utérus reprendra sa taille initiale. Au bout de deux jours,
l'utérus a la taille d'un pamplemousse. Au bout d'une
quinzaine de jours, on ne le sent plus au toucher.
● Le vagin, pour sa part, met plusieurs semaines à
retrouver sa forme initiale.
et papa?
Le 3e accouchement de ma femme
Martin Laporte, Yoopa
Je viens tout juste d’assister au troisième accouchement de mon épouse. Je dis
assister puisque comme un spectateur à une partie de quilles, à part être présent et
tenter de rester éveillé, je n’avais pas grand chose à faire. En fait j’avais une seule
utilité : servir de boule antistress. C’est valorisant de savoir que ma présence peut
être remplacée par une boule de mousse à une piasse. À un moment donné, mon
épouse a eu besoin d’eau et j’étais vraiment fier d’être là pour lui diriger la paille dans
la bonne direction. Sans moi, Il y aurait eu d’horribles conséquences!
La dernière heure d’un accouchement est évidemment le pire moment d’une vie, suivi
du meilleur moment. É videmment, une fois le bébé sorti, tout est beau, il est adorable,
l’amour jaillit de partout et bla bla bla. Mais ce cô té ne m’intéresse pas… parlons donc
de la partie désagréable… mais intéressante.
Comme c’était mon troisième accouchement, je savais quoi faire et quoi ne pas faire.
J’avais appris de mes erreurs. Je m’étais placé stratégiquement sur un cô té, loin des
pieds qui ont tendance à donner des coups dignes d’un joueur de l’Impact. J’avais mis
des mitaines de four pour éviter que les ongles de mon épouse transpercent ma peau
lors des contractions et j’avais mis un masque de gardien de but…  On n’est jamais
trop prudent.
Je m’étais également préparé aux dialogues riches et pleins de contenu qu’on entend
lors des accouchements et qui se résument en 3 phrases : « Pousse, chérie, pousse »,
« respire, chérie, respire » et « non, on ne peut pas laisser faire ». Toute autre
conversation est inutile. Une femme avec une tête d’humain dans le bassin ne veut
pas jaser. Elle ne pense qu’à une chose et c’est de ne plus avoir cette tête dans le
bassin.
Petit conseil aux futurs papas, NE POSEZ PAS DE QUESTIONS! En revanche si elle crie
qu’elle a besoin de quelque chose du genre « Débarbouillette trempe!!! » soyez prêt à
tout! Déchirez votre chemise s’il le faut mais trouver une débarbouillette trempe!
Sinon, même vos mitaines de four ne seront pas suffisantes pour vous protéger.
Vous pouvez tenter d’être utile, mais ne lui demandez pas comment… elle est
occupée. Elle s’en fout où vous mettez l’oreiller, elle ne sait pas si elle a chaud ou froid
et non, elle ne sait pas quelle position elle préfère. Ça fait 9 mois qu’elle est
inconfortable, rien ne vas changer dans les 40 dernières minutes de grossesse. Soyez
là , mais pas trop et soyez prêt avec une bouteille d’eau. Comme dirait mon épouse : «
C’est 1 000 fois mieux d’être accompagné de quelqu’un d’inutile que d’être seule.»
Les soins après l’accouchement

● La mère prend le bébé et allaite (peau à peau), lien

physique et affectif. Les premiers jours, les seins
produisent du colostrum (liquide de couleur jaune riche en
éléments nutritifs et en anticorps : empêche les
infections). Le père prend le bébé et crée lui aussi un lien
affectif avec le bébé. On contrôle les signes vitaux de la
mère et enseigne l’allaitement, le bain, etc.
● Le bébé passe le test APGAR
● Durée du séjour à l’hôpital : accouchement ordinaire 1 à 2
jours; césarienne : 4 jours.
Quelques faits
● On perd 10 à 15 livres après la naissance du bébé
● Péridurale ne veut pas dire perte de sensation;
plusieurs femmes sentent une pression comme une
balle de bowling qui veut sortir
● La femme n’est pas obligée de se coucher sur le dos
pour accoucher : seulement avec péridurale.
Qu’est-ce que les parents devraient apporter dans leur
sac à l’hôpital pour l’accouchement?

Pour l’accouchement
Pour maman
Pour bébé
Pour l’allaitement

Penses-y et nous en parleront au début du cours de la

semaine prochaine.