ORTHODONTIE PRE-PROTHETIQUE

Hatem Chouchene, S. Ben Rejeb-Jdir, N. Khedder-Mekki ,S.Tobji A. Ben Amor

Service d’Orthopédie Dento-Faciale (Monastir)
POURQUOI ORTHODONTIE PRÉPROTHÉTIQUE ?
Que ce soit pour une prothèse conventionnelle, une prothèse implanto-portée ou une prothèse amovible, les difficultés de réalisation
prothétiques seront les mêmes, en raison des malpositions ou/et des malocclusions des dents supports ou des dents voisines de la prothèse
ou des dents antagonistes. Des artifices orthodontiques peuvent permettre de mettre les dents « au bon endroit » pour la préparation
prothétique
DANS QUEL CAS ? Agénésie dentaire avec mauvaise répartition
des espaces

une agénésie dentaire non

compensée L’espace
disponible sur l’arcade est
insuffisant pour la
réhabilitation esthétique. Un
traitement d’orthodontie
vise à recréer les espaces
avec fermeture du diastème
interincisif médian.

Microdontie des incisives latérales,

Égression radiculaire forcée
présentant des diastèmes insuffisants
La patiente a subi un traumatisme ayant entraîné l’expulsion de la 11 et la fracture coronoradiculaire Microdontie de la 12 et 22 le traitement consiste à
de la 12. pour cela une égression orthodontique a permis de recréer l’espace biologique . une ouverture d’espac pour une meilleure
réhabilitation prothétique

Redressement d’axe dentaire

L’objectif du traitement est de ré ouvrir

l’espace insuffisant pour placer un élément
prothétique et de redresser l’axe permettant
de limiter la préparation coronaire et de
répondre à l’impératif d’économie tissulaire

Gestion des espaces édentés.

La patiente présente un
bridge de 35 à 37 qui a été
déposé pour atteinte de la
furcation de 37.
La 37 a été prémolarisée.
De ce fait, deux piliers
sont disponibles pour la
réhabilitation prothétique.
Pour des raisons
biomécaniques, le
piliermésial a été mésialé

Correction des égressions dentaires Récupération de dents retenues

la mise en place de la
38 retenue permet
d’étendre les options
thérapeutiques.
En effet, la
désinclusion de la 38
permet la réalisation
d’une prothèse fixée
en recréant un pilier
postérieur.

CONCLUSION

Chaque cas impliquant une réhabilitation prothétique doit être analysé en fonction des difficultés de réalisation
équilibrée de la prothèse. Des artifices prothétiques peuvent pallier à ces problèmes pour permettre, faciliter et
optimiser la prothèse.
BIBLIOGRAPHIE
Bibliographie:Indications et traitements de l'orthodontie de l'adulte. O. Tecles-Frossard, A. Salvadori, P. Canal;POUR UNE ORTHODONTIE PRÉPROTHéTIQUE, POURQUOI ? COMMENT ? F.Bassigny; L'orthodontie au service de la
prothèse : illustration par 3 cas cliniques d'une collaboration ortho-paro-prothèse efficace. C.FAUQUET-ROURE