Les AINS

Dr AMADOU NDIAYE
PharmD - MBA en Parasitologie –Docteur ès Sciences spécialité Génétique
Laboratoires d’Analyses Médicales du Centre Hospitalier Abass NDAO
 Plan
I- DEFINITION
II- Mode d’action et effets
III- Les produits
III-1-AINS à action rapide
III-2-AINS à action lente
IV- Indications
V- Contre-indications
VI- Interactions médicamenteuses
 I- DEFINITION

 Classe est très vaste

 Contient l’aspirine, l’ibuprofène et beaucoup
d’autres molécules
 AINS: used
 Voie générale (orale, rectale ou injectable)
 Voie locale (crème, pommade, etc.)
 I- DEFINITION(fin)

 Médicaments qui antagonisent le processus de

l’inflammation en agissant sur les deux
premières phases du processus par action
antibradykinine en stabilisant les membranes
lysosomiales empêchant ainsi la libération
d’enzyme pro inflammatoire en s’opposant à
la production des prostaglandines par
inhibition de la cyclooxygénase.
 II- Mode d’action et effets

COX-1 : impliquée dans les phénomènes plaquettaires et stomacaux ;

COX-2 : spécifique de l’inflammation et de la fièvre

Coxibs: lnhibiteurs sélectifs de la COX-2

 III- Les produits
III-1-AINS à action rapide
 Salicylés : ASPIRINE* : 3 à 6 g/jour.

 Paracétamol : PARACETAMOL* : 3 à 6 g/j.

 Pyrazolés : Oxyphénylbutazone (TANDERIL*)

 D.A. : 400 à 600 mg/jour →1g/jour
 D.E.: 100 à 200mg/j .
 III- Les produits
III-1-AINS à action rapide
 Indoliques : indométacine (INDOCID*)
posologie : 150mg/j dose moyenne ou
 D.A.:200mg/j
 D.E.:100mg/j
 Forme retard:75mg/j (Chronoindocid*)
 Dérivés de l’aniline :
 Acide niflurique (NIFLURIL*) : 500mg à 1 g/j,
 Acide mefénamique (PONSTYL*)
700mg-1,5g/j.
 III- Les produits
III-1-AINS à action rapide
 Acides organiques : acides propioniques :
 Ibuprofen (BRUFEN*) :1,6 à 2,4g/j,
 Kétoproféne (PROFENID*) :1,6 à 2,4g/j ,
 Naproxen (NAPROSYNE*) : 500mg/j,
 Bénoxaprofen (INFLAMID*) : 600mg/j.
 Dérivés de l’acide dichlorophénylacétique
 Diclofénac (VOLTARENE) :75 à 150mg/j,
 Alclofénac (PRIMALGINE*): 40mg/j.
 Oxicams:
 Piroxicam (FELDENE*): 20 à 40 mg/j.
 III- Les produits
III-2-AINS à action lente
Sels d’or: Aurothiopropanol sulfonate de
sodium (ALLOCHRYSINE LUMIERE*)
0,05g/j à 0,10g/5j ou 0,20g à
1,50g/semaine.

Antimalariques de synthèse : sulfate de

chloroquine (NIVAQUINE*) 0,3g/j.
 III- Les produits
III-2-AINS à action lente
 Dérivés de pénicillamine : pénicillamine (TROLOVOL*)
150mg/j puis 150mg/mois et on augmente par tranche de
150mg/mois jusqu’à atteindre 900mg/mois

 Immunodépresseurs : sont aussi utilisés.

 Chlorambucil : chloraminophéne*,
 Lévamisole :solaskil*
 Pyrithioxine :encephagol*
 Colchicine : colchimax*
 IV- Indications
Rhumatisme inflammatoire
Arthrose
Rhumatisme abarticulaire
Odontostomatologie
Polyarthrite rhumatoïde
Rhumatisme articulaire aigu
Spondylarthrite ankylosante (maladie déformant
le out des doigts)
Syndrome de la goutte (pyrazolés)
 V- Contre-indications
 Allergies
 Ulcère gastro-duodénal
 Maladies hémorragiques
 Cirrhose
 Femme en grossesse (pyrazolés)
 Insuffisance rénale
 VI- Interactions médicamenteuses

 Interactions communes avec :

 Les autres AINS/ corticoïdes,
 anticoagulants oraux/ méthotrexate
 héparines
 lithium, ticlopidine, ciclosporine,
 Certains antihypertenseurs/ diurétiques,
 Pentoxifylline,
 Zidovudine (AZT),
etc.
Merci