Embryologie Des Tissus Mous de La Bouche (Enregistrement Automatique) (Enregistrement Automatique)

Embryologie des tissus
mous de la bouche
Dr EBOZOA EBOZOA Rodrigue
SP1 Stomatologie, FMSB/UY1
Année académique 2022-2023
OBJECTIFS
 Objectif général
Décrire le développement des tissus mous de la bouche et leurs implications
clinique
 Objectifs spécifiques
1. Citer chaque étape du développement des tissus mous de la bouche
2. Présenter les accidents du développement de ces tissus mous et leurs

implications cliniques
2
PLAN
 Introduction
1. Embryologie générale de la formation de la cavité buccale
2. Développement du palais primaire et secondaire
3. Développement de la langue
4. Développement des lèvres
5. Accident des développements des structures de la bouche
 conclusion
3
INTRODUCTION1/2
 Le développement embryologique du pôle céphalique est un
scénario complexe
 Au cours de la neurulation(lors de la 3eme semaine): mise en

place des tissus formant le pôle céphalique.
 Entre la 5eme et 6eme semaine nous avons une migration des

cellules de la crête neurale:
responsable du développement des bourgeons faciaux et arc
branchiaux. 4
INTRODUCTION2/2
 Ces bourgeons selon certaines conditions, fusionnent entre eux

Les structures anatomiques de la face et de la bouche
 C’est au cours de ces phénomènes que peuvent survenir des

malformations
5
I- EMBRYOLOGIE GENERALE DE LA FORMATION DE LA CAVITÉ
BUCCALE1/7
 La mise en place de cavité buccale s’effectue entre la (4-10) éme

semaine du développement embryonnaire
 Indissociable avec la formation et colonisation des arcs pharyngés

par des cellules issues de crête neurale céphalique
6
I- EMBRYOLOGIE GENERALE DE LA FORMATION DE LA
CAVITÉ BUCCALE2/7
1-semaine4
Bourgeon frontal
 Début de l'organogenèse: mise
en place à partir de chacun
Bourgeon maxillaire
des trois feuillets
embryonnaires, des ébauches stomodeum
des organes Bourgeon mandibulaire
L’ectoblaste est le feuillet à

l’origine des bourgeons
Figure1: vue frontale d’un embryon à 24 jours 7
faciaux
CAVITÉ BUCCALE3/7
1-semaine5
 Développement de la face représenté par:

 la région frontale ou fronto-nasale en
vert
du premier arc pharyngé en
orange(maxillaire et mandibule)
 Apparition des épaississements

ectoblastiques (placode nasale) sur face Figure2: vue frontale et latérale d’un embryon à
5 semaines 8
latérale du bourgeon fronto-nasal
CAVITÉ BUCCALE4/7
1-semaine6
Bourgeon fronto-nasal
 Invagination + division de
l’ectoblaste au centre des Bourgeon nasal median
placodes nasales: Bourgeon nasal latéral
 bourgeons nasaux
Bourgeon maxillaire
latéraux en violet
Bourgeon mandibulaire
Bourgeons nasaux
médiaux en vert
9
Figure3: vue frontale d’un embryon à 6 semaines
CAVITÉ BUCCALE5/7
1-semaine7
 les bourgeons nasaux médiaux fusionnent entre eux et avec les

bourgeons maxillaires.
 La fusion des bourgeons nasaux médiaux processus inter-

maxillaire d'où dérive :
le philtrum de la lèvre supérieure en avant (philtrum intercalé donc
entre les 2 bourgeons maxillaires)
un prolongement en arrière dans le stomodeum (palais primaire) 10
CAVITÉ BUCCALE6/7
1-semaine7
Figure4: vue frontale d’un embryon à 7 semaines 11

CAVITÉ BUCCALE7/7
1-semaine8-10
 Fusion des parties latérales des bourgeons mandibulaires avec

les bourgeons maxillaires les joues
 Fusion des bourgeons maxillaires palais secondaire
 Fin de l’organogénése de la langue
 Durant cette période au niveau de la sphère orale qu’on

constate les premières séquences motrices de l'embryon
12
II-DÉVELOPPEMENT DU PALAIS
SECONDAIRE1/5
 Le palais sépare la cavité buccale de la cavité nasale
 Rôles: succion, deglutition, phonation
 Succion et déglutition possible dés la 10éme semaine de gestation
 Formation du palais entre la 6ème et la 12ème semaine de

développement
 Origine du palais: bourgeon frontal, les bourgeons nasaux internes,

13
bourgeons maxillaires supérieurs.
II-DÉVELOPPEMENT DU PALAIS SECONDAIRE 2/5
semaine 8 IU
 Formation par prolifération mésoblastique débute fin 7ème semaine
 Début de visibilité courant 8ème semaine
 Origine:paroie médiane des processus maxillaires (bourgeon maxillaire

supérieur)
 D’abord produits parallèles aux faces latérales de la langue, car occupant

trop de place dans la cavité buccale 14
II-DÉVELOPPEMENT DU PALAIS SECONDAIRE 3/5
semaine 9 IU
 Fusion des processus palatins au niveau de la ligne médiane:

 marque l’apparition du palais secondaire.
S’achevant en 10jours(vers la 10ème semaine)
 la fusion totale du palais se termine à la 12ème semaine par

l’ossification
15
II-DÉVELOPPEMENT DU PALAIS SECONDAIRE4/5
semaine 9 IU
 présence d’un palais primaire et d’un

Palais primaire
palais secondaire en fin de 9éme
Palais secondaire
semaine
Choane définitive
 Les choanes définitifs sont totalement

Figure:schéma d’une coupe sagitale d’un
formés et permettent une palais à la semaine 9IU
communication entre les fosses nasales

16
II-DÉVELOPPEMENT DU PALAIS
SECONDAIRE5/5
1.Palais primaire
2.Palais secondaire
3.Bourgeon nasal interne
4.Bourgeon nasal externe
5.Bourgeon maxillaire
6.Septum nasal
7.Fosse nasale
8.Processus palatins Figure9: fermeture du palais secondaire
9.Canal noso-palatin
17
III-DÉVELOPPEMENT DE LA
LANGUE1/4
 3 éme semaine IU: somites occipitaux le long du mésoblaste para-
axial
 3ème- 5ème semaine IU: maturations des 3 feuillets embryonnaires
 Migration des cellules des crêtes neurales des rhombomères —>

organe gustatif, système nerveux périphérique et glandes salivaires
linguales
 Myoblastes du mésoderme —> muscles

18
LANGUE2/4
 Langue antérieure: < bourgeons
ovalaires distaux et latéraux et
le bourgeon médian triangulaire
 Langue postérieure: <

éminence hypopharyngée et
copula
 V lingual: < fusion langue

Figure10: coupe coronale du plancher du stomodeum
antérieure et postérieure 19
LANGUE3/4
 Fin 4éme IU, le corps de la langue est formé par trois reliefs dans le
plancher du stomodeum à la face postérieure des premier et deuxième
arcs.
 Fusion vers le 40e jour, ensemble de ces ébauches bourgeonnantes,

par déplacement relatif dépendant du développement des arcs
branchiaux, sur le plancher stomodeum
20
LANGUE4/4
 Formation du sillon gingivo-lingual et du frein lingual: <
apoptose partielle du bourgeon médian = Tubercule impa
 9ème semaine: fin organogenèse embryon —> foetus animé
 10ème semaine: succion
 11-13ème semaine: deglutition
 12ème: Morphogenèse maxillo-faciale < langue et succion

21
IV-DÉVELOPPEMENT DES LEVRES1/2
 A la 5ème semaine: migration des bourgeons
 Fusion des 5 bourgeons autour du stomodium par mésodermisation par

apoptose des cellules épithéliales de surface
 Pas d’apoptose → pas de fusion des bourgeons → fente faciale
 développement et fusion des bourgeons latéraux à la 6ème semaine
 Fusion des 2bourgeons nasaux médiaux 7 8ème semaine:

entre eux : pointe du nez, bloc incisif, phyltrum
22
IV-DÉVELOPPEMENT DES LEVRES2/2
Processus nasal interne
Processus nasal ext

Bourgeons maxillaire
Processus mand
Figure11: schéma du développement des lévres 23

V-ACCIDENT DE DÉVELOPPEMENT DES STRUCTURE
DE LA BOUCHE1/9
1- fentes labiales et palatines
 Les facteurs de risque peuvent être:
 facteur externe: on dit que la malformation est accidentelle.
formes héréditaires: d’origines génétiques
l’environnement amniotique embryonnaire
agents infectieux (bactéries, virus, parasites )
agents chimiques diffusibles

24
DE LA BOUCHE2/9
a. Fente du palais primaire ou labio-alvéolaire
 Anomalie de fusion du bourgeon maxillaire supérieur / bourgeon

nasal interne.
 Primaire car constituée entre 5ème et 7ème semaines in utero
 peut être uni ou bilatérale.
25
DE LA BOUCHE3/9
a.Fente du palais primaire ou labio-alvéolaire
26
DE LA BOUCHE4/9
b.Fente du palais secondaire
 Anomalie de fusion entre les processus palatins.
 Dite secondaire car constituée entre 7ème et 12ème semaines in utero.
27
DE LA BOUCHE5/9
c.Fente labio-alvéolaire-palatine totale
 Unies ou bilatérales, elles associent de façon plus ou moins

complète les 2 formes précédentes.
28
DE LA BOUCHE6/9
2-la langue
a. Ankyloglossie
 Définie comme brièveté du frein lingual
 Conséquence étant une limitation des

mouvements linguaux.
 Due à un défaut d’apoptose cellulaire

dans l’embryogénèse entre le plancher Figure15: Ankyloglossie
29
buccal et la langue.
DE LA BOUCHE7/9
2-la langue
b. Bifidité linguale
 division plus ou moins complète de l’apex de la langue
 peut-être maximale dans l’exceptionnelle fente médiane du menton
Figure16: langue bifide Figure17:langue bifide maximale et fente mediane du30menton

DE LA BOUCHE8/9
2-la langue
c. Macroglossies
 Issue permanente de langue

hors de la cavité buccale
 Element constant du
syndrome de Beckwith-
Wiedemann ( dans 50 % lié
Figure18:Macroglossies
à une hypoglycémie)
31
DE LA BOUCHE9/9
2-autres structures
a. Les kystes et fistules congénitales
32
Figure19: fistules bilatérale de la lévres inf
CONCLUSION
 La connaissance du développement embryologique des tissus

mous de la bouche est d’une importance capitale pour:
La compréhension des mécanismes de mise en place et
survenue des malformations congénitales de cette sphère
Malformation très souvent la conséquence des accidents de
développement embryonnaire
 Orientation du praticien dans leur prise en charge 33
REFFERENCE
1- Atlas de Anatomia E prenchimento Global de La face andre braz 2017
2- Mugnier A. Embryologie et développement bucco-facial. Paris :
Masson et Prélat ; 1964
3- Enlow DH, Dale JG. Croissance et développement de la face. J Edge
1984 ; 10 : 5-59
34

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2. Présenter les accidents du développement de ces tissus mous et leurs

1. Embryologie générale de la formation de la cavité buccale

2. Développement du palais primaire et secondaire

4. Développement des lèvres

5. Accident des développements des structures de la bouche

 Au cours de la neurulation(lors de la 3eme semaine): mise en

 Entre la 5eme et 6eme semaine nous avons une migration des

 Ces bourgeons selon certaines conditions, fusionnent entre eux

 C’est au cours de ces phénomènes que peuvent survenir des

 La mise en place de cavité buccale s’effectue entre la (4-10) éme

 Indissociable avec la formation et colonisation des arcs pharyngés

des organes Bourgeon mandibulaire

L’ectoblaste est le feuillet à

 Développement de la face représenté par:

 Apparition des épaississements

placodes nasales: Bourgeon nasal latéral

 les bourgeons nasaux médiaux fusionnent entre eux et avec les

 La fusion des bourgeons nasaux médiaux processus inter-

Figure4: vue frontale d’un embryon à 7 semaines 11

 Fusion des parties latérales des bourgeons mandibulaires avec

 Fusion des bourgeons maxillaires palais secondaire

 Fin de l’organogénése de la langue

 Durant cette période au niveau de la sphère orale qu’on

 Rôles: succion, deglutition, phonation

 Succion et déglutition possible dés la 10éme semaine de gestation

 Formation du palais entre la 6ème et la 12ème semaine de

 Origine du palais: bourgeon frontal, les bourgeons nasaux internes,

 Formation par prolifération mésoblastique débute fin 7ème semaine

 Début de visibilité courant 8ème semaine

 Origine:paroie médiane des processus maxillaires (bourgeon maxillaire

 D’abord produits parallèles aux faces latérales de la langue, car occupant

 Fusion des processus palatins au niveau de la ligne médiane:

 la fusion totale du palais se termine à la 12ème semaine par

 présence d’un palais primaire et d’un

 Les choanes définitifs sont totalement

communication entre les fosses nasales

 3ème- 5ème semaine IU: maturations des 3 feuillets embryonnaires

 Migration des cellules des crêtes neurales des rhombomères —>

 Myoblastes du mésoderme —> muscles

 Langue postérieure: <

 V lingual: < fusion langue

 Fusion vers le 40e jour, ensemble de ces ébauches bourgeonnantes,

 9ème semaine: fin organogenèse embryon —> foetus animé

 10ème semaine: succion

 11-13ème semaine: deglutition

 12ème: Morphogenèse maxillo-faciale < langue et succion

 A la 5ème semaine: migration des bourgeons

 Fusion des 5 bourgeons autour du stomodium par mésodermisation par

 Pas d’apoptose → pas de fusion des bourgeons → fente faciale

 développement et fusion des bourgeons latéraux à la 6ème semaine

 Fusion des 2bourgeons nasaux médiaux 7 8ème semaine:

Processus nasal interne

Processus nasal ext

Figure11: schéma du développement des lévres 23

 Les facteurs de risque peuvent être:

 facteur externe: on dit que la malformation est accidentelle.

formes héréditaires: d’origines génétiques

l’environnement amniotique embryonnaire

agents infectieux (bactéries, virus, parasites )

agents chimiques diffusibles

a. Fente du palais primaire ou labio-alvéolaire

 Anomalie de fusion du bourgeon maxillaire supérieur / bourgeon