FACTEURS IMPLIQUES DANS LA

CROISSANCE CRÂNIO-FACIALE

Dr NTEP NTEP David Bienvenue

SP1 CMF, FMSB/UY1
Année académique 2022-2023

Année académique 2022 - 2023

 OBJECTIFS

Objectif général

Citer les facteurs impliques dans la croissance crâniofaciale

Objectifs spécifiques

1. Identifier les facteurs de signalisation et de transcription qui

participent au développement crânio-facial

2. Enumérer 03 facteurs hormonaux impliqués dans la

croissance crâniofaciale

3. Indiquer 03 facteurs environnementaux impliqués dans la

croissance crâniofaciale
 PLAN
Introduction
1. Généralités
2. Facteurs de signalisation influençant la croissance
crâniofaciale
3. Facteurs de transcription influençant la croissance
crâniofaciale
4. Facteurs hormonaux influençant la croissance crâniofaciale
5. Facteurs environnementaux influençant la croissance
crâniofaciale

Conclusion
 INTRODUCTION

• Croissance: phénomène biologique lié à l’augmentation des

dimensions du corps

• Caractéristique de l’enfance et de l’adolescence, mais débute

pendant la gestation.

• Période fœtale taux de croissance est exceptionnel :

• en 9 mois, passage du stade de 02 cellules, à l’embryon, au
fœtus puis au nouveau-né de 50 cm.

• Maturation : différenciation cellulaire/fonctionnalité des organes.

 GÉNÉRALITÉS
• Taux de croissance: quantité de croissance totale entre deux
périodes de temps.

• Rythme de croissance: taux de croissance par unité de temps

• non homothétique/ asynchrone.

 1.GÉNÉRALITÉS
Classification de Van Limborgh :
1. Facteurs génétiques intrinsèques
2. Facteurs épigénétiques
• Locaux : muscles influençant la croissance du squelette
• généraux - hormones

3. Facteurs environnementaux.
• Local
• Général
 1.GÉNÉRALITÉS

• Agissent à l'intérieur de la
cellule;
• facteurs de signalisation
• déterminent les potentialités
• facteurs de transcription. des cellules;
• correspondent aux gènes
architectes
 1.GÉNÉRALITÉS
Tableau I: Liste des gènes impliqués dans la croissance et le développement
crâniofacial.
 1.GÉNÉRALITÉS
A. Facteurs de signalisation impliqués dans le développement
crânio-facial :

1. Famille des FGF 2. Famille des TGFβ3. 3.Famille Hedgehog

4. Famille Wingless. 5.Famille Jagged

B. Facteurs de transcription impliqués dans le développement

crânio-facial :

1. Homéogènes
2. Non homéogènes

en famille
2.FACTEURS DE SIGNALISATION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1. FGF (Fibroblast

Growth Factor)

• Facteurs prolifératifs a

18 membres.

• six membres exprimés

lors du développement

de la face primitive =
Fig 1: Signalisation FGF/FGFR dans les
FGF 1, 2, 4, 5, 8 et 12. chondrocytes de la plaque de croissance
 2.FACTEURS DE SIGNALISATION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1. FGF (Fibroblast Growth Factor)

A- Syndrome de
Crouzon
B- Syndrome d’Apert
C- Syndrome de Pfeiffer
D- Syndrome de
Jackson-Weiss

Fig 2: Signalisation FGF/FGFR dans les cellules ostéogéniques

 2.FACTEURS DE SIGNALISATION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

2. Superfamille TGF (Transforming Growth Factor )

• TGF 1, 2 et 3 :

• exprimés au niveau de la face primitive, impliquées

dans les interactions épithélio-mésenchymateuses,

• prolifération cellulaire, apoptose et la chondrogenèse

 2.FACTEURS DE SIGNALISATION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

2. Superfamille TGF (Transforming Growth Factor )

• Bone Morphogenetic Protein » (BMP),

• BMP 2 : remodelage osseux. Son expression ectopique

peut entraîner une augmentation de la prolifération au

niveau de la mandibule primitive

• Growth and Differentiation Factors »(GDFs),

• Famille des activines/inhibines.

 2.FACTEURS DE SIGNALISATION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

3. Famille Hedgehog :3 membres (homme, le poulet et la souris)

• Shh : « Sonic Hedgehog », Ihh : « Indian Hedgehog » et

Dhh : « Desert Hedgehog »

4. Famille de Wingless (Wnt)

• adhésion cellulaire, prolifération et les communications

intercellulaires.

• Surexpression est à l’origine de dents surnuméraires.

 3.FACTEURS DE TRANSCRIPTION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Homéogène Msx1(Muscle segment homeobox gene)

• codent des facteurs de transcription dispersés dans le génome.

• chromosomes 4 et 5

• s’expriment dans :

­ cellules des crêtes neurales

­ interactions épithélio-mésenchymateuses cranio-facial

­ rôle lors de la mise en place des tissus dentaires et osseux.

 3.FACTEURS DE TRANSCRIPTION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1. Homéogène Msx1(Muscle segment homeobox gene)

• Intervient au cours phénomènes cellulaires qui gouvernent le

développement

• Contrôle la prolifération et le maintien d’un état multipotent

des cellules progénitrices mésenchymateuses et épithéliales

• peuvent devenir des cellules soit musculaires

/cartilagineuses/osseuses/adipeuses/dentaires
 3.FACTEURS DE TRANSCRIPTION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Homéogène Msx1(Muscle segment homeobox gene)

• Anténatal

• Retrouvé dans des sites anatomiques cranio-faciaux où les

interactions cellulaires ont une importance fonctionnelle.

• Exprimé dans le mésenchyme

• qui entoure le méat auditif en formation,

• dérivés du 2e et 3e arcs branchiaux a l’origine de l’oreille

moyenne et l’apophyse styloïde .

 3.FACTEURS DE TRANSCRIPTION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Homéogène Msx1(Muscle segment homeobox gene)

• Anténatal

• Exprimé
• À proximité du prosencéphale par les cellules mésenchymateuses

des ébauches des os du crâne

• régions distales des bourgeons maxillo-mandibulaires

• centres d’ossification des os des mâchoires.

 3.FACTEURS DE TRANSCRIPTION INFLUENÇANT LA
CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Homéogène Msx1(Muscle segment homeobox gene)

• Postnatal reste exprimé

• sutures crâniennes et le demeure tout au long de la vie.

• zones d’expression au niveau facial varient pendant la

croissance

• schéma d’expression de Msx1

• 1ieres semaines: double gradient aboral-oral et disto-proximal

au bord inférieur du corps mandibulaire

• 3e mois : retrouvé essentiellement au niveau de l’os alvéolaire.

 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE
1. Hormone somatotrope

Fig 3 : Hormone de croissance et métabolisme osseux. GH, hormone de

croissance ; IGFBP, protéine de liaison à l'IGF.
 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Hormone somatotrope- sur l'os alvéolaire et les muscles oraux

• stimule l'apposition périostée par :

• action des ostéoblastes qui ajoutent du tissu minéralisé sur la
surface osseuse
• indirectement par les forces agissant sur les os par les
muscles,
• eux-mêmes étant régulée par la GH et de l'IGF-1 sur le tissu
musculaire.
 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Hormone somatotrope - Effets sur le condyle mandibulaire

• cartilage condylien mandibulaire: cartilage de type secondaire
• unique parmi les cartilages ossifiants du squelette, car dérive de
cellules d'origine périostée de la crête neurale.
• diffèrent des plaques de croissance principalement par ,
• un périchondre dans lequel les cellules préchondroblastiques
• sécrètent un collagène de type I plutôt que de type II sécrété
par les chondrocytes
 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Hormone somatotrope - Effets sur le condyle mandibulaire

• Dans le condyle mandibulaire

• la chondrogenèse est activée lorsque les stimuli externes,

• par exemple le repositionnement condylien, génèrent la

différenciation des cellules mésenchymateuses de la couche
articulaire du cartilage en chondrocytes,

• qui prolifèrent puis mûrissent progressivement en cellules

hypertrophiques
 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE

1.Hormone somatotrope - Effets sur le condyle mandibulaire

GH
• récepteurs GHR et IGF-I:
Stimulation locale de la synthèse d'IGF-I
couches chondroprogénitrices
et chondroblastes du condyle
activité mitotique et du volume des
mandibulaire. cellules matures du cartilage
mandibulaire,
• production locale d'IGF-I
parallèle à la distribution des
conduisant à plus d'ossification
récepteurs de l'IGF-I, alors endochondrale.

que l'action de la GH sur ce

cartilage dépend de l'IGF-I
 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE

2.Parathormone et (PTHrP)
• localisation et la distribution de la protéine liée à la parathormone + récepteur

dans les surfaces articulaires du condyle mandibulaire

• suggère de son influence dans le développement du cartilage condylien

mandibulaire

3. Calcitonine diminue le ca 2+ plasmatique en favorisant sa fixation osseuse

4. Thyroxine :maturation+ stimulation métabolisme.

 4.FACTEURS HORMONAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE
5.Hormones sexuelles Œstrogène, progestérone et testostérone
• Maturation du squelette + disparition des cartilages.

• puberté précoce entraîne l’ossification prématurée des cartilages

de conjugaison

• tandis que la castration prépubertaire entraîne un retard important d’ossification des cartilages.

6.Glucocorticoïdes cortisol et l’hydrocortisone.

• favorisent la croissance mais, en excès, elles la ralentissent.

• action directe sur les cartilages de conjugaison et indirecte sur d’autres hormones impliquées dans la

croissance.
 5.FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE

1. Facteurs nutritionnels

• vitamine D intervient dans la régulation du calcium plasmatique et permet la

précipitation de celui-ci

• vitamine C impliquée dans la formation du collagène et de la substance

fondamentale intercellulaire ;

• vitamine A intervient dans l’activité des cartilages de conjugaison.

• Vitamine B12 renouvellement de la moelle osseuse

 5. FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE
•

2. Facteurs socioéconomiques

• Entraînaient des disparités de la croissance générale/ croissance staturale

• interactions milieu-hérédité.

• Hérédité s’exprimerait entre 80 et 90 % quand le milieu est favorable.

• à 60 % si le milieu est défavorable

 5. FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE
•

3. Facteurs psychoaffectifs

• Cas de carences graves (privation de l’amour parental ou de son substitut)

• Effet délétère de ces mauvaises conditions est favorisé par;

• insuffisance de sécrétion de l’hormone de croissance (nanisme psychosocial).

 5. FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX
INFLUENÇANT LA CROISSANCE CRANIOFACIALE
•

4. Climat et origine ethnique

• Saisons auraient une influence sur le rythme de croissance

annuel

• maximum de mars à juillet et un minimum de juillet à septembre

• Croissance staturale varie géographiquement

• variations de taille entre les populations du nord de l’Europe et les Méditerranéens.

• Uniformisation du mode de vie mondial fait diminuer ses écarts

 CONCLUSION

• Croissance crâniofaciale normale est sous l’influence

• coordonnée de facteurs génétiques, épigénétiques et environnementaux

• Ses facteurs agissent a des niveaux différents de la croissance et du développement

crâniofacial