Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
2
محتويات المادة
الفهرس
محتويات المادة
األهداف
المفاهيم األساس
-1البدايات النظرية لعلم النفس العصبي المعرفي
-تقنيات العمل ضمن علم النفس العصبي المعرفي 2
-3التشريح الدماغي
-4وظائف الدماغ
-3بعض نماذج االضطرابات النفسية العصبية
حاتمة 3
BIBLIOGRAPHIE
● F. de Bilbao (2019). Le diagnostic comme symptôme. Cliniques méditerranéennes. Sous presse.
● Schneider N., Fazio L., Delaloye C. (2017). Troubles neurocognitifs: un suivi psychologique spécifique. La Gazette
Médicale.
● Delaloye C., Simon C. (2017). Comment te dire adieu mon gentil saligaud ?. Fascicule de présentation de la
29ème journée De L’Association Rhône-Alpes de Gérontologie Psychanalytique
● Delaloye C., Simon C. (2017). A l’écoute de la pulsionnalité. Revue des Hôpitaux de Jour Psychiatriques et des
Thérapies Institutionnelles (19).
● Delaloye C, Simon C., Gardijean N., Popp J. (2019). Relancer la pulsion de vie – L’hôpital de jour de psychiatrie
gériatrique. En soumission
● Delaloye C., de Bilbao F. (2008). Troubles bipolaires et sujet âgé. Santé mentale, 131, 38-42.
● Delaloye C., de Bilbao F. (2008). Jean a pris un « coup de vieux ». Santé mentale, 131, 43-44.
● F. de Bilbao (2008). L’annonce du diagnostic de démence : que sait-on de ses effets sur le psychisme de la
personne âgée ? Revue de Gériatrie, 33, 597-602.
4
BIBLIOGRAPHIE
● Delaloye, C., Baudois, S., Dubois Remund, C., Laganaro, M., Moy, G., Ragno Paquier, C. (2006). Influence de la
dépression tardive sur la dénomination. Aphasie Suisse, 3, 20-35.
● Schwitter, V., Delaloye, C., Laganaro, M., (2006). Dénomination d’images d’action - norme et temps de réaction
pour des sujets âgés, Aphasie Suisse, 3, 37-42.
● Delaloye, C. (2006). La place de l’examen neuropsychologique dans le bilan de troubles cognitifs. Gériatrie
Pratique, 2, 27-31.
● F. de Bilbao et P. Giannakopoulos (2005). Influence de la culture religieuse sur la symptomatologie du trouble
obsessionnel compulsif. Revue Médicale Suisse, 43, 2818-2821.
● F. de Bilbao (2011). Beyond the image. International Journal of Psychoanalysis, 92, 859-877.
● Delaloye, C. (2010). Troubles cognitifs et affect dépressif. In P. Giannakopoulos, Gaillard Michels (eds.) Abrégé
de Psychiatrie de l’Age Avancé. Médecine & Hygiène, Chêne-Bourg, 184-195.
● Shallice, 1979, 1988; Ellis et Young, 1988; Caramazza, 1984, 1986; Olson et Caramazza, sous presse).
5
:األهداف
على مدار العشرين عاًم ا الماضية ،لوحظت تغييرات عميقة في ممارسات علماء النفس
العصبي السريري .على وجه الخصوص ،يشارك علماء النفس العصبي حالًيا في
تطوير وتنفيذ مشروع إعادة التأهيل أكثر من المساعدة في التشخيص العصبي .هذا
االهتمام المتزايد بإعادة التأهيل جعلهم أكثر حساسية لتأثير االضطرابات في الحياة
اليومية .باإلضافة إلى ذلك ،لوحظ تقدم كبير في إنشاء أدوات التقييم ذات األهمية
النظرية .أخيًر ا ،تم تحديد اتجاهات جديدة إلعادة تأهيل المرضى المصابين بأضرار
دماغية في مجاالت مختلفة من األداء النفسي .تتجسد هذه التغييرات في مجال
اضطرابات الذاكرة العرضية. 6
1-البدايات النظرية لعلم النفس العصبي
●ولد علم النفس العصبي في بداية القرن التاسع عشر ،مع عمل غال
وسبورتسهايم Gall et Spurzheimاللذين حاوال ربط التكوين الخارجي
للدماغ بأبعاد نفسية أو "كليات" معينة.
●إنه عصر علم فراسة الدماغ و سرعان ما تم الشك في مصداقيتة بعد أن تم
الوقوف عند أوجه من القصور المنهجي ،من ناحية ،الحقائق ،ومن ناحية
أخرى ،تم التأكيد على أن التكوين الخارجي للجمجمة ال يشكل انعكاسا
صادقا لتكوين القشرة األساسية.
7
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
ومع ذلك ،كان لعلم الفرينولوجيا ميزة طرح مجموعة من المقترحات ،والتي ال يزال
بعضها يشكل أساس البحث المعاصر .من بين هؤالء ،سوف نحتفظ بفكرة أن األنشطة
النفسية يمكن أن تنقسم إلى مجموعات فرعية مختلفة ومستقلة نسبًيا ،والفكرة الطبيعية
القائلة بأن هذا التجزئة للكون النفسي يمكن أن يتوافق مع الهياكل الدماغية الموجودة في
أجزاء مختلفة من الدماغ
8
سيكتسب علم النفس العصبي مكانة علمية أكثر صالبة مع عمل بول بروكا الذي سيؤسس أول رابط
موضوعي بين اضطراب سلوكي ،وفي هذه الحالة عجز في التعبير الشفوي ،والحوادث الدماغية
التي تقع في الجزء األمامي من الدماغ ،وبشكل أكثر دقة في مستوى سفح االلتواء الجبهي الثالث.
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
9
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
الهدف األولي لهذا النسق هو إنشاء عالقة واضحة بين هيكل وعمل الدماغ ،ثم السلوك
والعمليات العقلية األساسية ،التي ستبقى حاضرة في التطورات الالحقة ،وتشكل التاريخ
المعروف للتوطين الدماغي.
إنها الطريقة المفضلة للتحقيق هي مراقبة آثار تلف الدماغ على السلوك والعمليات العقلية
( ، .)HÉCAEN AND ALBERT1978وبالتالي فإن علم النفس العصبي هو علم ُيمارس "بجانب
سرير" المرضى الذين يعانون من إصابات في الدماغ ،ويستخدم حوادث الطبيعة لفهم العالقات
بين الدماغ والنشاط النفسي. 10
المحاضرة الثانية Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
12
توسع اإلطار األولي لعلم النفس العصبي تدريجيا ،وعلى
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
مستوى مجاالت البحث ،أصبح من الممكن اآلن التمييز بين علم
النفس العصبي للحيوان وعلم النفس العصبي البشري ؛ إذ ركز
علم النفس العصبي على تحليل االضطرابات التي قدمها
األشخاص المصابون بتلف في الدماغ .
13
لهذا كان العمل على تحقيق الهدف من علم النفس المعرفي و
المتمثل في وصف البنية الوظيفية ألنظمة معالجة المعلومات Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
14
إذا فالفرضية الكامنة وراء النهج المعرفي في علم النفس العصبي هي أنه من الممكن االستفادة
من نمط العجز بعد تلف الدماغ لفهم تنظيم وعمل العمليات العقلية الطبيعية بشكل أفضل.
في ضوء ذلك ،يعتبر علم النفس العصبي المعرفي إلى حد ما الفرع النفسي المرضي لعلم
النفس المعرفي Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
15
●إن الغرض من استثمار المنظور التشريحي-اإلكلينيكي الكالسيكي -هو
إثبات وجود عالقات منتظمة بين آفات الدماغ واالضطرابات السلوكية في
محاولة الستنتاج الروابط الموجودة بين األداء الطبيعي للدماغ والقنوات
السليمة في النهج المعرفي .
16
ولد التيار المعرفي في حوالي الستينيات من القرن الماضي من رد
فعل ضد السلوكية التي كانت ،لمدة ثالثين عاًما تقريبا ،بمثابة
اإلطار الرئيسي للبحث في علم النفس التجريبي .السلوكية هي
مدرسة نظرية وفقا لعلم النفس العلمي يجب أن يركز حصريا على
الحقائق التي يمكن مالحظتها :تحفيز واستجابات الكائن الحي .دون
إنكار وجود حاالت أو عمليات عقلية ،يرى السلوكيون أنه ليس من
الممكن وال من الحكمة إدخالهم في التحليالت وإسناد دور سببي لهم
في تفسير السلوكيات. 17
هذا الرفض منهجي في األصل ؛فالحاالت العقلية بحكم تعريفها خاصة
لذلك يمكن الوصول إليها بشكل غير مباشر ،إما من خالل تأثيرها على
السلوكيات التي يمكن مالحظتها أو من خالل التقرير الشفهي للموضوع
(التقرير االستبطاني الذي نعرفه ال يصلح بشكل جيد للتحقق العلمي).
وبالتالي ،فإن علماء السلوك سوف يبنون نظريات نفسية تهدف إلى ربط
المنبهات واالستجابات عن طريق قوانين (أحيانا شديدة التعقيد).
18
على العكس من ذلك ،يضع علم النفس المعرفي دراسة الحاالت العقلية
في مركز مقاربته ويرى أنه ال يمكن ألي تنظير للحقائق النفسية
االستغناء عن تفسيرها .لتحليل الحاالت الداخلية ،لذلك استخدم علماء
النفس المعرفي نظريات مختلفة جدا .ولكن ،في البداية على األقل ،
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
19
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
المحاضرة الثالثة:
التشريح الدماغي-3
20
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
يتطلب فهم هذا الحديث عن علم النفس العصبي معرفة كافية بالجهاز
العصبي
21
يتشكل هذا الجهاز من شبكة معقدة من األلياف العصبية
22
1-يتكون الجهاز العصبي من الجهاز العصبي
المركزي و الجهاز العصبي المحيطي
Glissez-déplacez votre
يتكون الجهاز العصبي المركزي من الدماغ ،و النخاع الشوكي،
Photo d’arrière-plan ici
أما بقية أجزاء الجهاز العصبي المنتشرة في أنحاء الجسم بما في ذلك
األقسام المتصلة بالدماغ و النخاع الشوكي ،فإنها تشكل الجهاز
العصبي المحيطي.
23
Système nerveux central
24
إن الدماغ هو أقوى عضو في لدى الكائن اإلنساني بالرغم من كون .له نسيج يشبه الهالم
الصلب أو المكتنز
المخيخ وموقعه خلف الرأس ،تحت المخ .وله السيطرة على التنسيق والتوازن.
جذع الدماغ وموقعه تحت المخ وأمام المخيخ .ويوصل بين الدماغ والنخاع الشوكي وله
السيطرة على الوظائف الذاتية كالتنفس ،الهضم ،معدل القلب وضغط الدم.
25
يتكون الجهاز العصبي المحيطي من قسمين 2-
متفاعلين هما:
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
26
-يتكون الجهاز العصبي الجسدي أو اإلرادي من مجموعة من الخاليا المنتشرة على
سطح الجسم و أعضائه الداخلية ،و يعمل هذا الجهاز على ربط األلياف العصبية
بالعضالت ،كما يزود الدماغ بالتغذية الراجعة عن الحركات اإلرادية التي تتخذ شكل
معلومات حسية.
-أما الجهاز العصبي المستقل أو الالإرادي فيعمل على ربط الجهاز العصبي
Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
المركزي بجميع األعضاء الداخلية التي اليمارس عليها الفرد ضبطا إراديا .إن
تنظيم عمل الجهاز العصبي المستقل يتم عبر الجهاز العصبي السمبثاوي أو الودي و
الجهاز العصبي البراسمبثاوي أو شبه ودي.
27
:المحاضرة الرابعة Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
التشريح الدماغي-3
) ( تابع
28
إن تنظيم عمل الجهاز العصبي المستقل يتم عبر الجهاز العصبي السمبثاوي أو الودي
و الجهاز العصبي البراسمبثاوي أو شبه ودي.
الجهاز الباراسامبثاوي
الجهاز العصبي السمبثاوي
• يعمل الجهاز العصبي السمبثاوي في المقابل • يقوم الجهاز الباراسامبثاوي بالتحكم بنشاط
يقوم الجهاز العصبي البناء على تهيئة الجسم أعضاء الجسم في الظروف الطبيعية ،و يعمل
لالستجابة في المواقف الطارئة ،كالمواقف بشكل مخالف للجهاز السمبثاوي بإعادة الجسم
االنفعالية الحادة :في حالة الغضب و الخوف و إلى الوضع الطبيعي ،و هو معني بحفظ طاقة
المواقف التي يبذل فيها اإلنسان درجة عالية من الجسم ،فعلى سبيل المثال يعمل الجهاز
النشاط .و بذلك يلعب دورا مهما في االستجابة السمبثاوي على إعداد الجسم للنشاط البدني
للضغط و يطلق عليه جهاز الهدم نظرا ألنه
بذلها. و الطاقة بتعبئة يختص 29
من الضروري القول بأن هذه األجزاء مجتمعة ،تشكل األساس
Glissez-déplacez votre
العضوي للكائن اإلنساني ،و أي خلل في وضيفة من الوظائف
Photo d’arrière-plan ici
العضوية أو حتى النفسية مرده إلى خلل في هذا الجهاز المركزي،
لذلك من الضروري أن يستأثر حديثنا عنه جزء مهما من هذه
المحاضرات .
30
-4وظائف الدماغ
31
الدماغ الخلفي و األوسط .4-1
32
الدماغ الخلفي
34
.4-2الدماغ األمامي
يشتمل الدماغ األمامي على قسمين هما:
الثالموس :مسؤول عن تمييز المثيرات الحسية ،التي تمر عبر النبضات الحسية إلى القشرة الدماغية.
الهيبوثاالموس :ا لمسؤول عن توجيه المراكز الخاصة في النخاع المستطيل بضبط و تنظيم وظائف القلب و ضغط الدم و
التنفس ،كما يعمل على حفظ التوازن و كمية الماء في الجسم و تنظيم الشهية و الرغبة الجنسية و ينظم انتقال التعليمات من
الهيبوثالموس عبر مركز تحريك األوعية الدموية في النخاع المستطيل.
35
إن القلق مثالقد يعبر عنه بإفراز حامض الهيدروكلوريك في المعدة و ذلك عبر النبضات العصبية
التي تمر من الهيبوثالموس .كما يساعد هذا األخير بالتعاون مع الغدة النخامية في تنظيم عمل جهاز
الغدد الصماء إلفراز الهرمونات التي تؤثر في الوظائف التي تقوم بها أعضاء معينة في مناطق مختلفة
من الجسم.
36
:المحاضرة الخامسة Glissez-déplacez votre
Photo d’arrière-plan ici
وظائف الدماغ
) ( تابع
37
.4-3الدماغ االنتهائي
يتكون الدماغ االنتهائي من نصفي الكرة الدماغية ( القسم األيمن و القسم األيسر)
و تشكل قشرة المخ الجزء األكبر من الدماغ
() cortex
و لهذا الجزء من الدماغ عالقة بالذكاء و الذاكرة و التركيز والشخصية عموما،
فالنبضات الحسية القادمة من المناطق المحيطة في الجسم ،و التي تمر عبر النخاع
الشوكي فالدماغ الخلفي إلى الدماغ األوسط يتم استقبالها في قشرة المخ .وبدورها تمر
النبضات الحركية من قشرة المخ عبر األقسام المختلفة من الجسم.
38
إن المخ و قشرة المخ يتكونان من أربعة أقسام هي:
الجبهة و الجدارية و الصدغية و الخلفية.
و في كل منها يوجد مخزن خاص للذاكرة ،أو منطقة خاصة لربط اإلحساسات القادمة
من المناطق التي يختص بها كل قسم ،و من خالل هذه الشبكات المعقدة من
االرتباطات يتكن الدماغ من ربط اإلحساسات الحالية باإلحساسات القديمة المخزونة
في األقسام الخاصة بها ،مما يؤدي إلى إعطاء إمكانيات هائلة للتفسير .
39
إضافة إلى هذه األدوار فإن لكل قسم دوره الخاص ،فالقسمان الجبهيان
يشتمالن على القشرة الحركية المسؤولة على تنسيق النشاطات اإلرادية
بحيث يقوم القسم األيمن بضبط حركات الجهة اليسرى ،فيما يقوم الجزء
األيسر بضبط حركات الجهة اليمنى
40
أما القسمان الجداريان فمسؤوالن عن إحساسات اللمس و األلم و الحرارة و
الضغط .فيما القسمان الصدغيان فهما مسؤوالن عن تسجيل و تفسير اإلحساسات
السمعية و إحساسات الشم ،و يحتوي القسمان الخلفيان عن تفسير اإلحساسات البصرية
القادمة عبر النبضات البصرية.
أما القسم اآلخر من الدماغ االنتهائي فيتكون من العقدة القاعدية و هي عبارة عن أربعة
كتل مستديرة توجد مطمورة في عمق المخ و تعمل على تنظيم و ضبط التقلصات
العضلية لكي تكون منتظمة.
41
المناطق القشرية
42
43
أخيرا ،الجهاز الطرفيSYSTÈME LIMBIQUE :