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Biomateriaux Dentaires PDF
Biomateriaux Dentaires PDF
2006
Plan du cours
Biomatriaux dentaires
Le milieu buccal
Les conditions spcifiques dutilisation
Les grands groupes de biomatriaux dentaires
Quelques aspects de la technologie dentaire
Milieu Contraintes
humide mcaniques
Composition Contact
fluctuante avec O2
Email Le plus minralis et le plus dur de tout le corps humain. Recouvre la partie de la dent
expose lenvironnement buccal, et la protge contre les contraintes mcaniques et
les agressions chimiques. Constitu de longs prismes dhydroxyapatite
Daprs
Module dlasticit (GPa) 84.1 18.3
J.M. Powers,
1978 Duret Knoop (kg / mm2) 343 68 40
Obturation en amalgame
--> travail direct au fauteuil
par le mdecin-dentiste
Couronne cramo-mtallique
--> travail extemporan au
laboratoire par le technicien
PONT DE 4 ELEMENTS
Mthodes de transformation
Travail au fauteuil
Deux composants mlanger
Poudre + liquide: p.ex. ciments,
ciments amalgame,
amalgame alginate
Mthodes de transformation
Travail au laboratoire dentaire
Deux composants mlanger
Poudre + liquide: p.ex. pltre,
tre rsine synthtique pour
prothse,
se revtements
Poudre + liquide + chaleur: porcelaine
Deux liquides: p.ex. rsine poxy
Un composant unique
Chaleur: p.ex. alliages couler,
couler cire
Techniques spcifiques
Pour le mdecin-dentiste
Mlangeur mcanique
Instrument de base du cabinet pour le mlange mcanique des
composants des produits livrs en capsules prdoses (amalgame,
ciments au verre ionomre, etc)
Lampe polymriser
Lampe dlivrant un intense flux lumineux bleu, de dure
programmable, et utilis pour la polymrisation quasi instantanne
de produits dobturations comme les rsines composites, les
compomres, certains ciments, etc.
Systme CAD/CAM
Systme dvelopp spcifiquement pour raliser au cabinet dentaire,
par le mdecin-dentiste, des inlays et mme des couronnes unitaires
en cramique. Permet de renoncer la prise dempreinte classique
au profit dune empreinte par deux micro-camras vido. Un
programme pilote le fraisage dans un bloc de cramique.
Techniques spcifiques
Pour le technicien
Fonte au chalumeau
Technique habituelle pour la fonte des alliages couler. La coule
se fait alors par une fronde horizontale (force centrifuge). Suivant le
type dalliage, on modifie la composition du mlange gazeux pour
augmenter la temprature de la torche.
Four polymriser
Petit four combinant une irradiation lumineuse intense et un
chauffage modr, pour amliorer le taux de conversion des rsines
synthtiques, en particulier des rsines composites utilises pour
la ralisation dinlays et onlays
Proprits significatives
Mouillabilit Important pour toutes les questions dinterfaces entre un matriau
et un tissu dur ou mou (empreintes, obturations, scellements,
collages, etc.)
Proprits significatives
+/- 10 ans Rsines composites, cl. III, IV, V, Inlays et onlays en porcelaine
Classes de cavits
Classe I
Classe V
Classe II
Classification sommaire
Mtaux
Cramiques
Polymres
Fusion au chalumeau
Mthode traditionnelle pour la fusion des alliages
base dor. Des machine de fusion par induction et
coule centrifuge sont utilises pour alliages non-
prcieux
Fours sous vide pour la cramique
Fours programmables pour les diffrentes cuissons
des cramiques dentaires (stratification et frittage des
cramiques opaque et dentine).
dentine Le vide amliore la
translucidit des cramiques
Soudage au laser
Technique dveloppe principalement pour le
soudage des pices en titane, mais aussi utilise
pour les alliages Co-Cr et les fils dacier en
orthodontie
Coule du titane
La coule du titane ncessite de travailler labri de
loxygne. Des machines de coule spciales ont
t dveloppes, comme celle-ci pourvue de deux
chambres (fusion par arc lectrique en haut, et
coule en bas), travaillant selon un cycle complexe
de vide et de protection dargon, selon des
pressions variables en fonction de lavancement du
processus de fusion et de coule
Electro-rosion
Mthode pour perages ou rainurages dans des
pices mtalliques coules, dans les cas difficiles
de prothses mixtes (fixes et amovibles). Llectro-
rosion a aussi t prconise pour lusinage de
couronnes.
Systme CAD/CAM
Les dveloppements les plus rcents, comprennent
un systme de mesure du modle (palpage
mcanique, ou vido, ou laser, dr sur la photo),
un programme de dessin et de calcul,
calcul et un
programme de commande dune machine
dusinage commande numrique ( gauche).
Utilis pour usiner des matriaux difficiles traiter
autrement (titane, alumine, zircone)
Groupe propyl
= allongement
Groupe mthacryloxy
= liaison avec la rsine
Groupe trimthoxysilane
= liaison avec la
cramique
Silicium
Composition de la rsine
120
100
80
% en poids 60
40 UDMA
20 TEGDMA
0 BIS-DMA
iso BIS-GMA
d
t
e
ic
ux
r
as
al
la
on
Es Bas
pt
til
at
Si
BIS-GMA
op
B
da
Es
C
Is
tic
ic
A
tic
pt
Es
da
A
Formes et
dimensions:
Billes
Composition:
- Quartz
- Verres
- Cramiques
Eclats
- Silice pyrogne
(microcharges)
- Particules de
rsine charges
Particules de renforcement
Ultrafines = < 3 m Traditionnelles = > 10 m
Contraction
Point de gel
monomre polymre
RR
R*
E faible E augmente
Flow
Contraction
Le rle de la teneur en charges minrales...
Limites
Filtek A110
Prodigy Condensable Aelite Flo
Filtek Supreme Spectrum TPH
15.0 QuiXfil Glacier Ice; Charisma Flow-it
Filtek Z250 Herculite XR
Premise Dentin Ceram.X Mono
Tetric Ceram Micro Hybrid Composite
Point 4
10.0 Gradia Direct
Tetric Evo Ceram
In Ten-S Heliomolar Flow
Tetric Flow
Heliomolar
Revolution Formula 2 Daprs De Gee,
5.0
Kleverlaan et
ELS
UltraSeal XT Plus
Degrange,
ELS flow
Information Dentaire,
oct. 2006
0.0
1.5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0 4.5 5.0 5.5 6.0
Shrinkage (vol%)
Contraction de prise (vol%)
Antrieures
"Ultrafine" = < 3 m
"Compact-filled" = > 60 % vol.
Postrieures
Obturations
Initiation de la polymrisation par la lumire
lampe halogne
aurys
lampe au xnon
Prothses provisoires
La situation
initiale
Mise en place du
matriau
Provisoire
termin
Fibrespan monomre
Elments de renforcement
Stick net et Stick
Fibres de verre silanises
et primprgnes dune
rsine acrylique poreuse
Pekka K. Vallittu, J Prosth Dent 81(3),318,1999
Mouillage de la fibre
Pont de type
Maryland termin,
prt pour le scellement
Solution Problme
Remplacer larmature La cramique est par nature
mtallique par une armature fragile et ne possde pas la
en cramique tnacit dun alliage:
KIc mtaux ~ 100 MN/m3/2
KIc cramiques ~ 10 MN/m3/2
10 m 2 m 10 m
5 m
1000
Festigkeit [MPa]
800
600
400
200
0
ZrO2(ESPE) ProCera** InCerAl InCerZr Empr. I Empr. II
*ESPE polykristalline Keramik infiltrierte Keramik Glaskeramik
20 mm 2500
Bruchlast [N]
2000
1500
1000
500
0
1 2 3 4 5 6 7 8
Brckennummer
4,2 mm
Cours Biomatriaux 2006 / Biomatriaux dentaires / J.-M. Meyer / 15.12.2006
Langzeitstabilitt
Empress II 289 82
Cerec 88 32
(Mark II)
InCerAl 666 125
Fischer/Marx, Aachen
*ESPE
35 distal 37 mesial
35 buccal 37 buccal
Cours Biomatriaux 2006 / Biomatriaux dentaires / J.-M. Meyer / 15.12.2006
Plan du cours
Biomatriaux dentaires
Le milieu buccal
Les conditions spcifiques dutilisation
Les grands groupes de biomatriaux dentaires
Quelques aspects de la technologie dentaire
Turbine
Tteur manuel
Bloc taill
Modle copier
en rsine
In-Ceram Alumina
In-Ceram Zirconia
Groupe
dusinage
deux outils
Camra
Unit de pour prise
dessin et dempreinte
Systme pour le laboratoire
de calcul optique
In-Ceram **)
Vitablocs
Spinell
In-Ceram plus
translucide
Vitablocs
Zirconia
*) standard = cramique monochrome In-Ceram plus
rsistant
**) In-Ceram = systme par infiltration
scan cam
scan
cad
cad
cam
fabrication
scan
frittage
Fonction
Technologie
Esthtique