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GUIDE DES

ANALYSES
BIOLOGIQUES
201 6
LLAABBO
ORRAATTO
OIIRREE D
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MAAN
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ULLCCIIN
N ((PPTTRRRR,,
AAuuttoo--IIm
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moogglloobbiinneess,, IIm
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TTeell :: 00559966 4488 8811 2200

1
SOMMAIRE

1. Contacts

- Laboratoire du CHL p5
- Laboratoires partenaires p6

2. OBLIGATIONS LEGALES p8

- Ralisation dun prlvement p9


- Comptence des diffrents prleveurs p 10

3. Protocoles pour la ralisation de certains prlvements p 11


Analyses raliser jeun p 12
Prlvement veineux p 13
Prlvement sanguin pour dosage du quantifron p 14
Prlvement sanguin en csa de choc anaphylactique p 15
Prlvement sanguin pour tude de lhmoglobine p 16
Prlvements durines p 17
o Recueil durines pour ECBU
o ECBU sur sonde urinaire

4. Matriel utilis p 19

Les principaux formats de tubes pour prlvements sanguins


Ordre de prlvement
Utilisation du matriel pour prlvement sanguin
Prlvements urinaires
Autres matriels de prlvement

5. Liste alphabtique des analyses p 25

Prise en charge des analyses urgentes p 26


Liste des analyses par ordre alphabtique
o Ac anti 21-hydroxylase- Ac anti canaux calciques p 27
o Ac anti canaux potassiques- Ac anti gliadine p 28
2
o Ac anti histones- Ac anti membrane basale glomrulaire p 29
o Ac anti mitochondrie-Ac anti phospholipides p 30
o Ac anti PMscl- Ac anti surrnales p 31
o Ac anti syntthetases- Acoagulants circulants p 32
o Beta HCG-C3 p 33
o C4- Coombs p 34
o Corps de Heinz-Cross match p 35
o Electrophorse de lHb-Folates p 36
o Fraction de lHb-Glucose p 37
o Groupe sanguin- IgA totales p 38
o Immunoglobulines totales-LDH p 39
o Lipase-Orosomucoide p 40
o PDF-pro BNP p 41
o Protines totales-Reserve alcaline p 42
o Rticulocytes- Triglycrides p 43
o Troponine I-VS p 44

6. Le Transport des chantillons p 45


Transport des chantillons au laboratoire p 45

Utilisation du matriel de transport p 47

7. Annexes : p 48

3
CONTACTS

4
Contacts

LLAABBO
ORRAATTO
OIIRREE
DDuu lluunnddii aauu vveennddrreeddii ddee 77hh0000
1188hh0000 ;; LLee ssaam
meeddii ddee 77hh0000 1144hh0000

0596 48 81 20

SECRETARIATS
SECTEURS Numro dappel Adresse e-mail
Secrtariat Mdical patients hospitaliss Line.nordin@ch-lamentin.fr
05 96 48 81 24
Jessica.raleche@ch-lamentin.fr
Secrtariat Mdical externe Josette.jolet@ch-lamentin.fr
05 96 48 81 20
Secrtariat Administratif 05 96 48 81 22 Dominique.vildeuil@ch-lamentin.fr
BIOLOGISTES
Batrice FERREY 05 96 48 81 21 Beatrice.ferrey@ch-lamentin.fr
Emma PIERRISNARD 05 96 48 81 26 Emma.pierrisnard@ch-lamentin.fr
CADRE DE SANTE
Jocelyne Charpentier-Tity 05 96 48 81 27 Jocelyne.charpentier-tity@ch-lamentin.fr
RESPONSABLE REACTIFS ET CONSOMMABLES
Chantal MARIE 05 96 48 81 23 Chantal.marie@ch-lamentin.fr
FAX
05 96 48 82 66

5
COORDONNEES DES LABORATOIRES PARTENAIRES

LABORATOIRE TEL ADRESSE /CONTACT

ANAPATH LABAN 05 96 63 50 20 Patio de Cluny 97233 Schoelcher

CHUM ANAPATH 05 96 55 23 50 Pr Molini

CHUM BIOCHIMIE 05 96 55 23 78 Dr Bichard Braud /Dr Richer/Dr Robert/Dr Maguet

CHUM HEMATOLOGIE 05 96 55 22 79 Dr Fuseau/ Dr Bourdin / Dr Meyer

CHUM PARASITO-MYCOLOGIIE 05 96 55 96 65 Dr Miosec/ Dr Desbois

Dr Olive / Dr Theodose/ Dr Paillat


CHUM MICROBIOLOGIE 05 96 55 22 77
05 96 55 96 64

Pr Cesaire/Dr Najioullah / Dr Fagour


CHUM VIROLOGIE 05 96 55 24 24
05 96 55 36 14

Biologie des Cancers


CHUM GENETIQUE MEDICALE 05 96 55 24 24
Dr Bera

CHUM PTRR de TRINITE 09 96 66 46 94 Dr Odi/ Dr Lathro/ Dr Citony

Dr Dussart : passer par la virologie du CHU FDF Fatiha


CNR arboviroses CAYENNE 05 94 29 26 09
Najioullah

unit de biodiversit des bactries pathognes mergentes


CNR IDENTIFICATION MOLECULAIRE DES BACTERIES 01 45 68 83 36 28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15
Responsable Patrick GRIMONT

28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15


CNR LEPTOSPIROSE 01 45 68 83 37
Responsable Dr CORNET

28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15


CNR MENINGOCOQUE 01 45 68 83 30
responsable Jean Michel ALONSO

28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15


CNR mycoses et antifongiques 01 45 68 83 54
Responsable Dr DROMER

Pour suivi des dossiers 01 45 68 88 37


CNR SALMONELLES 01 45 68 83 39
ou email salmonella@pasteur,fr
responsable Patrick GRIMONT

Hospices civils de LYON hopital Edouard Herriot BAT 10 Place


CNR STAPHYLOCOQUES 04 72 11 07 62 d'Arsonval 69 437 LYON cedex 3
responsable Jerome ETIENNE

Groupe hospitalier Cochin Saint Vincent de Paul


CNR STREPTOCOQUES 01 58 41 15 61 27 rue du Faubourg saint jacques 75 679 PARIS cedex 14
cf classseur

6
ZAC de l'tang z'abricot pointe des greves
BP 658
DSDS MARTINIQUE 05 96 39 42 43
97261 Fort de France Cedex
Fax 05 96 39 44 14

Dr Richard/Dr Ouldamar
EFS FDF 05 96 75 79 05
Fax laboratoire 05 96 75 79 19

01 40 25 62 78
46 rue Henri Huchard 75 877 PARIS Cedex 18
HOPITAL BICHAT PARIS
laboratoire de pharmacocintique: 01 40 25 84 54
( Biochimie )

Laboratoire de bactriologie CHU Grenoble BP 217


HOPITAL CHU DE GRENOBLE BACT VIRO 04 76 76 54 79 38043 GRENOBLE cedex 09
responsable Pr M Maurin

Laboratoire detude des Hmoglobines

HOPITAL HENRI MONDOR CRETEIL 01 49 81 21 11 Dr Barahdjan

51 avenue du Marechal de lattre de Tassigny 94 000 CRETEIL

Laboratoire de Biochimie
HOPITAL KREMLIN BICETRE PARIS 01 45 21 21 21
78 rue du gnral leclerc 94 275 le Kremlin bicetre cedex

Laboratoire de Pharmacologie 47-83 Boulevard de l'Hopital


75 651 PARIS Cedex 13
HOPITAL LA PITIE SALPETRIERE PARIS 01 42 16 00 00

HOPITAL NECKER PARIS


Laboratoire de Biochimie Spcialise
01 44 49 58 58
149 rue de Svres 75 743 PARIS Cedex 15
secrtariat Biochimie mtabolique 01 44 49 51 32

Biochimie A
HOPITAL NECKER PARIS 01 44 49 51 18

28 avenue doyen Lepine 69 677 Bron Cedex


HOPITAL NEUROLOGIQUE LYON 04 72 35 76 83
responsable Dr PERRET LIAUDET

Laboratoire dHmatologie
01 42 49 49 49 01
HOPITAL SAINT LOUIS PARIS
42 38 99 83 1 av Claude Vellefaux 75010 PARIS
Hmatologie biologique Pr SIGAUX poste 55 95

INSTITUT DE PUERICULTURE HEMOBIOLOGIE PERINATALE 01 44 73 83 27 53 Bd Diderot 75012 PARIS

INSTITUT NATIONAL DE LA TRANSFUSION SANGUINE 01 44 49 30 00 6 rue Cabanel - immunologie - 75 739 PARIS Cedex 15

LABORATOIRE ROY CAMILLE 05 96 61 74 57 CC bellevue Fort de France

LABORATOIRE GRAU 05 96 75 26 27 Montgrald Fort de France

voir guide ou site internet www.pasteur-cerba.com


LABORATOIRE PASTEUR CERBA 01 34 40 20 20
IDENTIFIANT C 01642

7
OBLIGATIONS
LEGALES

8
OBLIGATIONS LEGALES

Exigences de moyens mis en oeuvre


1) Prescription mdicale

Celle ci devra comporter au minimum les lments suivants:

Elle doit tre rdige par le prescripteur (articles 34,76,79 du code de dontologie mdicale et de certification des tablissements de soins
Identification du prescripteur (personne, unit fonctionnelle, laboratoire transmetteur)
Identification du patient (nom prnoms dans lordre de la carte didentit, date de naissance, sexe)
Date de la demande
Nom du prleveur
Date et heure du prlvement
Signature du prescripteur sauf prescription connecte
Le type de spcimen et le site anatomique le cas chant
Liste des analyses
Les renseignements utiles la bonne interprtation des rsultats sont demands par le prleveur et reports sur le formulaire de demande chaque
fois que ncessaire.
La date et lheure de dpt des prlvements au laboratoire

2) Identification des chantillons :

Lchantillon primaire doit tre identifi par :

le nom,
le ou les prnoms (dans lordre de la carte didentit),
la date de naissance,
le sexe du patient
la date et lheure du prlvement.
1re ou 2me dtermination en cas de groupage sanguin

Cette identification est OBLIGATOIREMENT ralise par la personne effectuant le prlvement au MOMENT DE SA
REALISATION et sur tous les rcipients, en demandant au patient de dcliner son identit et en vrifiant la concordance avec
lidentit figurant sur la demande. En cas dimpossibilit pour le patient de formuler ces informations, lidentit devra tre formellement vrifie par le
prleveur au moyen des lments didentification mis sa disposition par ltablissement (bracelet didentification)

Exigences relatives au consentement clair


Certaines analyses dont les analyses gntiques ne peuvent tre ralises quavec le consentement crit du patient sur un formulaire normalis, complt par le
mdecin et sign par le patient. Il sagit notamment de la trisomie 21, des caryotypes et de ltude de lhmoglobine (exemples de consentement annexe 1).

9
Comptence des diffrents prleveurs
Prleveur
Technicien de
Infirmier Biologiste Sage femme
Prlvement laboratoire*

Prlvements sanguins veineux et


X X X X
capillaires
Prlvements artriels - Gazomtrie X X X
Prlvements sanguins veineux et
capillaires domicile (HAD), au lit du X X X X
patient, au centre de prlvements
Tests dynamiques :
X X
* Avec injection
* Sans injection X X X X
Sondage pour prlvement urinaire
X X X
chez la femme
Sondage pour prlvement urinaire
X X
chez lhomme
Mylogrammes, adnogrammes au
X
sein de ltablissement de sant
LCR, Liquide amniotique, pus
X
profonds,
Matriel (strilet, catheter, drain
X X
etc)

Prlvements mycologiques
X X X
(squames, cheveux, ongles etc)

Responsabilits
Les examens de biologie mdicale sont raliss sous la responsabilit des biologistes mdicaux qui dterminent les
procdures applicables (Art. L. 6211-7 et 6211-15 ordonnance).

Lengagement respecter les exigences du manuel de prlvement est contractualis avec la direction des soins de
ltablissement et les services de soins.

Le directeur de ltablissement veille leur application.

Les responsabilits sappuient sur les rgles de fonctionnement dfinies en concertation entre les secteurs dactivit
cliniques et le laboratoire de biologie mdicale (cf. Manuel de certification HAS V2010 Juin 2009).

Les personnels soignants sengagent respecter les exigences du laboratoire, spcifies dans le manuel de prlvement
ralis et mis jour par le biologiste-responsable du laboratoire. Certains prlvements peuvent tre raliss par les patients
eux-mmes. Ils sont alors informs des prconisations de recueil par le laboratoire ou lunit de soins o se droule le
prlvement.

10
EXIGENCES
PARTICULIERES DU

LABORATOIRE DE
MANGOT VULCIN

11
ANALYSES A REALISER A JEUN

Vous trouverez ci-dessous toutes les analyses ncessitant un jene.

Etre jeun signifie quil ne faut ni manger, ni boire autre chose que de leau pendant les 10 heures qui prcdent
le prlvement.

ANALYSES
Bilan lipidique

Fer + Coefficient de saturation de la transferrine

Folates (vitamine B9)

Glycmie

Hyperglycmie provoque

Phosphore

Prolactine

Test la LH RH

Test au synachtne

Ure

Pour toutes les autres analyses ralises par le laboratoire, le jene n'est
pas obligatoire mais recommand.

12
PRELEVEMENT VEINEUX

Matriel :

Une paire de gants


Un Vacuitainer
Un trocart de taille adapte ltat veineux du patient: Aiguille verte 21G 0.80mm
Aiguille noire 22G 0.70mm
Aiguille bleue 23G 0.60mm

Un garrot
Alcool modifi 70%
Compresses non striles
Un pansement pr dcoup
Un plateau
Une paire de gants non striles

Prparation :

Installer le patient
Vrifier son identit selon la procdure en vigueur
Lire la prescription (et prparer les tubes adquats dans le plateau)
Se laver les mains
Pour la pose du garrot, explorer les bras et avant bras ainsi que les mains (en fonction de ltat veineux de la personne)
Mettre des gants

Prlvement :

Imbiber la compresse dalcool et nettoyer le site de ponction choisi


Adapter le Vacuitainer au trocard choisi en fonction de ltat veineux du patient
Poser le garrot aprs avoir mis les gants
Nettoyer le site de ponction avec de lalcool modifi et laisser scher 30 secondes
Ponctionner franchement la veine choisie avec un angle de 45 environ.
Adapter les tubes (dans le bon ordre ) au Vacuitainer que lon maintient avec lautre main.
Remplir chaque tube jusqu la marque indicative
Aprs avoir t rempli chaque tube doit tre compltement retourn 8 fois lexception des tubes hmostase qui ne seront
retourns que 4 fois. NE PAS LES AGITER.
Radapter le tube suivant.
Une fois que tous les tubes sont prlevs, retirer laiguille.
Compresser le point de ponction avec une compresse sche.
Poser un pansement.

Conditions de transport : dpendent du type danalyse demand : Cf chapitre transport des prlvements et liste des
analyses

13
PRELEVEMENT SANGUIN POUR DOSAGE DU QUANTIFERON

PROTOCOLE DUTILISATION Quanti-FERON-TB Gold (Cellestis)


ETAPE 1

Pour chaque patient, 1 ml de sang veineux doit tre collect dans chacun

des 3 tubes:

- tube gris : QuantiFERON NIL

- tube rouge : QuantiFERON TB ANTIGEN

- tube violet : QuantiFERON MITOGEN

ETAPE 2

Recueillir du sang veineux jusquau trait noir indiqu (1 ml) sur chaque tube.

Comme le dbit est lent, maintenir le tube sur laiguille pendant 2 3 secondes

une fois que le trait noir semble atteint afin dtre sr que le volume prlev est
correct.

Si le prlvement est effectu avec une aiguille ailettes, purger la tubulure avec un
tube classique (non fourni).

Aucune substitution de tube ne peut tre faite.

Si dautres analyses doivent tre faites en mme temps, les tubes Quantiferon

doivent tre prlevs en 1er.

ETAPE 3

Mlanger nergiquement le contenu de chaque tube par retournement (10


fois) en sassurant que la surface interne du tube est couverte de sang.

Toute autre mthode de mlange pourrait abimer le gel

et amener des rsultats aberrants.

ETAPE 4

Etiqueter les tubes.

Les garder temprature ambiante aprs le prlvement et les acheminer le


plus rapidement possible au laboratoire pour transfert dans une tuve 37C.

Version 2/ Octobre 2015

14
PRELEVEMENT SANGUIN POUR DOSAGE SANGUIN EN CAS DE
CHOC ANAPHYLACTIQUE

15
16
PRELEVEMENTS SANGUIN EN VUE DETUDE DES GENES DE
LHEMOGLOBINE

17
PRELEVEMENTS DURINES

RECUEIL DURINES POUR ECBU


(Examen Cytobactriologique des Urines)

Intrt :
Lexamen cytobactriologique des urines est un examen permettant de diagnostiquer les infections urinaires et de dterminer le
germe en cause. Le patient ralise le prlvement lui-mme aprs avoir t correctement inform et si possible au moins 4
heures aprs la miction prcdente pour permettre un temps de stase suffisant dans la vessie.

Prconisations pour le prlvement :


Se laver les mains.
Faire une toilette soigneuse, dun seul geste de lavant vers larrire, laide de lingettes dsinfectantes remises par le
laboratoire ou laide dune compresse imbibe de Dakin.
Eliminer le premier jet dans les toilettes.
Uriner dans le flacon strile fourni par le laboratoire sans toucher le bord suprieur du flacon.
Fermer hermtiquement le flacon.
Identifier le flacon avec votre nom et prnom si cela na pas t fait par le laboratoire et indiquer la date et lheure du
recueil.

ECBU SUR SONDE URINAIRE

Matriel
- 2 flacons ECBU
- Btadine rouge savonneuse et Btadine jaune dermique 10%
- Compresses striles (3 paquets)
- Gants non striles
- 1 pince clamper
- Eau distille
- Seringue de 20cc
- Aiguille fine

Ralisation du prlvement

Clamper la sonde en amont du site de raccord avec une compresse non strile pour ne pas abimer la sonde
Emballer avec un paquet de compresses imbibes de btadine dermique, le site o sera ralis le prlvement. (site de
prlvement ddi ou portion du tuyau de raccordement avec la poche de recueil)
Donner boire au patient et attendre 15 minutes environ.
Dclamper la sonde pendant 2 secondes pour rincer le tuyau puis reclamper pour raliser le prlvement.
Au moment de prlever : Savonner le site o sera ralis le prlvement. Rincer avec de leau distille
Puis dsinfecter avec des compresses imbibes de Btadine dermique 10%
A laide dune seringue de 20cc et dune aiguille fine (bleue) : ponctionner dans le site ddi au prlvement ou (en
labsence de dispositif) directement dans le tuyau pralablement dsinfect.
Dverser le contenu de la seringue dans un pot ECBU strile

18
MATERIEL UTILISE
POUR LA
REALISATION DES
PRELEVEMENTS

19
MATERIEL DE PRELEVEMENT VEINEUX
Les Principaux formats de tubes de prlvements sanguins

Ordre de prlvement sanguin veineux

Avec une aiguille (ponction franche)

Autres

Citrate Tube sec avec Sec Hparinate EDTA Glycmie VS Tubes


gel sparateur de sodium

Avec une unit ailettes

Hmoculture Citrate Tube sec Sec Hparinate EDTA Glycmie VS


avec gel de sodium
sparateur

Cas particulier des tubes avec gel sparateur

Ces tubes sont exclusivement rservs aux patients difficiles piquer et aux bilans
mensuels et trimestriels des hmodialyss

20
Utilisation des diffrents tubes et matriels pour prlvements sanguins veineux

Matriel Utilisation

Tubes pour tests de coagulation (tube citrat)

Ce tube est destin aux tests de coagulation et au suivi des patients sous hparine (permet un dlai
avant analyse jusqu' 4 heures). Il permet lobtention dun plasma citrat ou dun sang total.

Tube sec avec gel sparateur

Ces tubes permettent dobtenir aprs centrifugation un srum de qualit suprieure et de volume
plus important. Ils sont rservs aux prlvements difficiles.
Tube sec

Permet lobtention de srum. Utilisation dans plusieurs disciplines (chimie, immunochimie,


srologie).

Tubes avec Hparinate de Sodium

Permet lobtention de plasma hparin.

Tubes avec EDTA

Ce tube est destin aux tests dhmatologie cellulaire notamment et permet lobtention de plasma
sur EDTA.

Tube avec inhibiteur de la glycolyse (antiglycolytique et anticoagulant)

dosage de glucose

Tubes pour vitesse de sdimentation

Permet lobtention de sang total. Ce tube est destin la mesure de la VS.

Flacons pour Hmoculture


(pour prlvements sanguins ou tous les liquides de ponctions)

Le prlvement de sang veineux se fait le plus souvent dans la veine situe au pli du coude.

Ce prlvement doit tre fait dans des conditions d'asepsie rigoureuses, au risque de fausser
l'examen en contaminant le sang avec des germes parasites (par exemple si des germes se trouvant
sur la peau se retrouve dans l'chantillon, on parlera de souillure ou de contamination).

Le sang prlev est gard dans des flacons spciaux : un flacon arobie et un flacon anarobie (sans
oxygne), permettant ainsi de dtecter les germes arobies et anarobies.

Ces flacons sont ensuite mis dans une tuve 37C, et conservs 6 jours.

Kit de prlvement pour dosage de quantifron :


A rcuprer au laboratoire

21
Prlvements urinaires

Matriel Utilisation

Flacons pour prlvements urinaires

Autres Matriels de Prlvements

Matriel Utilisation

Prlvement avec aiguille

Aiguilles Scurit prlvement de sang, striles, usage unique, avec systme de protection
intgr permettant une activation. Deux tmoins dactivation : clic sonore et fentre de
contrle. Mise en scurit irrversible. Permet la rduction du risque dA.E.S. de 99 100%.

Adaptateur strile, usage unique

Permet le prlvement de sang veineux, notamment sur cathter.

Units Scurit automatiques

Units ailettes, striles, usage unique, pr-assembles un adaptateur pour le prlvement de


sang veineux et la perfusion de courte dure (2h).

Units Scurit automatiques

Units ailettes, striles, usage unique, pr-assembles un adaptateur pour le prlvement de


sang veineux.

Corps de prlvement

Matriel usage unique

22
Aiguilles de prlvements

Aiguilles hypodermiques usage unique

Seringue

Seringue 2 pices, sans aiguille, luer, excentr, strile, sans latex

Gaz du sang

Seringue pour gaz du sang

Aiguille pour biopsie

Aiguille usage unique Illinois pour aspiration de moelle osseuse /perfusion intra osseuse

Ecouvillons

Prlvements superficiels
Pour faire un prlvement, par exemple de la gorge, il suffit de frotter celle-ci avec un couvillon
(une espce de long coton-tige), puis d'enfermer cet couvillon dans un tube le temps de son
transport jusqu'au laboratoire.

Flacon strile pour recueil de matriel ou scrtion en vue d

Lames rodes avec plage didentification

Etalements des diffrents frottis

23
Eau strile pour irrigation

Kit de prlvement et de transport pour culture de mycoplasmes

Le prlvement ralis avec un couvillon spcial est dcharg dans le falcon


bonchon vert (disponible au laboratoire)

Kit de prlvement pour Chlamydiae

Kit de prlvement pour culture ou PCR de virus, chlamydiae et/ou Pneumoniae (Pasteur Cerba).

Flacon pour prlvement urinaire

Flacon pour prlvement urinaire destin au Laboratoire Pasteur Cerba.

Tube hmolyse

Tube pour prlvement sanguin destin au laboratoire Pasteur Cerba

24
LISTE ALPHABETIQUE
DES ANALYSES

25
PRISE EN CHARGE DES ANALYSES URGENTES

A- Les demandes danalyses URGENTES doivent tre signales par le service prescripteurs de la manire suivante:

1- Apposition dune pastille rouge sur le sachet de transport


2- Mention URGENT coche sur le bon de demande
3- Acheminement organis par le service dans les conditions des conditions prsentes dans ce guide
4- Signalement la rception quil sagit bien dune urgence

Ces analyses font lobjet dun circuit particulier qui permet dobtenir les rsultats dans un dlai rduit.

Seules les analyses signales par le sigle peuvent faire lobjet dune demande en URGENCE :
Leur dlai de rendu, compter de la rception du prlvement, est inscrit en blanc droite du sigle ci-dessus.

B- Pour les rsultats pathologiques suivants, le laboratoire sengage contacter par tlphone le prescripteur afin de
lalerter des perturbations trs pathologiques pour les paramtres suivants : ::

Biochimie

Kalimie > 5.5 mmol/L (sauf nphro-hmodialyse, tlphoner si > 6.5 mmol/L)
Kalimie < 2.5 mmol/L
Glycmie < 2.2 mmol/L
Glycmie > 25 mmol /L
Calcmie > 3 mmol/L
Calcmie < 2 mmol/L
Lipase> 150UI/L
Natrmie <130 mmom/L
Natrmie > 150 mmol/L
Troponine > 0.2 ng/mL
Les rsultats de LCR ds quils sont pathologiques

Hmatologie
Plaquettes < 50 000 (sans antriorits)
Hb < 6g/dL
TP < 30 % (sauf traitement AVK)
Si traitement AVK, INR > 5

26
NOM DE LANALYSE Analyses ralisables en urgence : dlai rendu
urgence
Quantit
Dlais de Cotation/ Sous Traitant/Mthode de dosage
Nature du minimu
Matriel rendu du Dlai dajout utiliser pour les analyses ralises en
prlvement m
rsultat un bilan dj prlev. interne
requise
Renseignements particuliers

Ac anti 21 hydroxylase = Ac anti21OHase

Sang 1ml 1 semaine 64 euros Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Actine (typage Ac Anti muscle lisse)

Immunofluorescence sur cellules


Sang 1ml 1 semaine B40
SEC VSM47

Ac anti Adalimumab (Humira) +/- taux rsiduel

Sang 1ml 2 mois Necker


SEC

Feuille de renseignement obligatoire remplir, exemplaire demander au laboratoire dauto-immunit


Ac anti ADN natif

Sang 1ml 1 semaine B70 Elisa


SEC

Ac anti Ag nuclaires solubles (dpistage) ENA ECT

Sang 1ml 1 semaine B40 Immuno-enzymo-fluorescence


SEC

Cette analyse se fait simultanment avec lanalyse Ac anti nuclaire


Ac anti-B2-GP1 (IgG + IgM)

Sang 1ml 1 semaine BHN Immuno-enzymo-fluorescence


SEC

Ac anti-C1q

Sang 1ml 1 semaine 43 euros Pasteur Cerba


SEC

Ac anti canaux calcique VGCC

Sang 1ml 1 mois 125 euros INSERM Marseille


SEC

Feuille de renseignements cliniques correctement remplie obligatoire (exemplaire demander au labo dauto-immunit si besoin)

27
Ac anti canaux potassique voltage dpendant VGKC

Sang 1ml 1 mois 42 euros INSERM Marseille


SEC

Feuille de renseignements cliniques correctement remplie obligatoire (exemplaire demander au labo dauto-immunit si besoin)
Cette analyse ne se fait plus sur LCR
Ac anti-Cardiolipine (IgG + IgM)

Immuno-enzymo-
Sang 1ml 1 semaine B70+B70
SEC fluorescence

Ac anti-Cellules paritales (Ac anti Estomac)

Immunofluorescence
Sang 1ml 1 semaine B40
SEC sur triple substrat

Ac anti-cortico-surrnale

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Cytoplasme des polynuclaires - ANCA

Sang 1ml 1 semaine B40 Immunofluorescence


SEC

Ac anti-Cytosol (LC1)
Immunofluorescence
sur triple substrat
Sang 1ml 1 semaine B40
SEC Confirmation par
immunodot
Ac anti-endomysium (Ig G/Ig ) = EMA

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti facteur intrinsque = Ac anti FI = FI

Sang 1ml 1 semaine B70 Pasteur Cerba


SEC
Ac anti GAD (Ac anti acide glutamique dcarboxylase)

Sang 1ml 1 semaine B120 ELISA


SEC
Ac anti gangliosides (GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)

Sang 1ml 1 semaine BHN Kremlin-Bictre


SEC
Ac anti-Gliadine (peptides dsamins de la gliadine) = Ac anti gluten = Gliadine damine

Sang 1ml 1 semaine 43 euros Pasteur Cerba


SEC

Prciser sil sagit des IgG ou des IgA

28
Ac anti-Histones

Sang 1ml 1 semaine B70 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-IA2 (Ac anti tyrosine phosphatase)

Sang 1ml 1 semaine B 120 ELISA


SEC

Ac anti-lots de Langerhans = ICA = Ac anti pancras endocrine

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti infliximab (Remicade) +/- taux rsiduel

Sang 1ml 15 jours Necker


SEC

Feuille de renseignement obligatoire remplir, exemplaire demander au laboratoire dauto-immunit


Ac anti-Insuline

Sang 1ml 10 jours B150 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Jo1

Immuno-enzymo-
Sang 1ml 1 semaine BHN
SEC fluorescence

Ac anti-LKM1 (anti microsome du foie et du rein, anti rticulum endoplasmique)


Immunofluorescence
sur triple substrat
Sang 1ml 1 semaine B80
SEC Confirmation par
immunodot
Ac anti-MAG = Ac anti myeline associated glycoprotein

Sang 1ml 1 semaine 77 euros Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Membrane basale dermo-pidermique / Ac anti membrane basale pidermique / Ac anti-piderme / ANTI-


MB

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Membrane basale glomrulaire (MBG/GBM)

Immuno-enzymo-
Sang 1ml 1 semaine B70
SEC fluorescence

29
Ac Anti mitochondries
Immunofluorescence
sur triple substrat
Sang 1ml 1 semaine B180
SEC Confirmation par
immunodot
Ac anti-musk = Ac anti-rcepteur tyrosine kinase musculaire

Sang 1ml 1 semaine 88 euros Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-muscle lisse (dpistage)

Immunofluorescence
Sang 1ml 1 semaine B40
SEC sur triple subtrat

Ac anti-myline

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Natalizumab (Tysabri)

Sang 1ml 1 mois BHN Pasteur Cerba


SEC

Feuille de renseignement obligatoire, exemplaire demander au laboratoire dauto-immunit


Ac anti-neuronaux (Amphiphysin, CV2.1, PNMA2 (MA2/Ta), Ri, Yo, Hu)

Sang 1ml 1 semaine BHN Immunodot


SEC

Ac anti-Nuclaires

SEC Immunofluorescence
Sang 1ml 1 semaine B40
sur cellule Hep2
X2

Ac anti-ovaires

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Peau : cf Ac anti membrane basale pidermique et Ac anti Substrance intercellulaire

Ac anti-Peptides cyclique Citrullines (anti-CCP , ACPA)

Immuno-enzymo-
Sang 1ml 1 semaine B60
SEC fluorescence

Ac anti-Phopsholipides : voir Ac anti cardiolipine et Ac anti B2-GP1

30
Ac anti-Pm Scl

Sang 1ml 1 semaine BHN Immunodot


SEC

Ac anti-Prothrombine

Sang 1ml 1 semaine BHN Pasteur Cerba


SEC

Ac anti rcepteur de lactylcholine

Sang 1ml 1 semaine B100 Pasteur Cerba


SEC

Ac-anti-Rticuline (Ig A)

Sang 1ml 1 semaine 43 euros Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Ribosome
Immunofluorescen
ce sur triple
Sang 1ml 1 semaine B40
SEC substrat +/-
immunodot
Ac-anti Rituximab (Mabthera) +/- taux rsiduel de Rituximab

Sang 1ml sur demande Necker


SEC

Feuille de renseignement obligatoire remplir, exemplaire demander au laboratoire dauto-immunit


Ac anti-Saccharomyces cerevisidae Ig G(ASCA)

Immunofluorescen
1ml 1 semaine BHN
Sang SEC ce

Ac anti-Scl70

Immuno-enzymo-
1ml 1 semaine B70
Sang SEC fluorescence

Ac anti-SLA

1ml 1 semaine BHN Immunodot


Sang SEC

Ac anti-Substance Intercellulaire /Ac anti-espace intercellulaire / / ANTI-SIC

Sang 1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba


SEC

Ac anti-Surrnales : cf Ac anti-cortico-surrnale

31
Ac anti-Synthtase (JO1, PL7, PL12, EJ, SRP, Mi-2, MDA-5, Tif1gamma, Ku, PM-Scl, Scl-70, SSA/RO52), dot myosite

Sang 1ml 1 semaines BHN Immunodot


SEC

Ac anti transglumatinase tissulaire (Ig G / Ig A) = Ac anti-tTG = TTG

Sang 1ml 1 semaine B60 Pasteur Cerba


SEC

Acide Urique (Sang : uricemie Urine : uricurie)

B7 Mthode Colorimtrique
Sang 1 ml J0
SEC Ajout possible sous48h Enzymatique

Urine
B7
(sur 2 ml J0 Mthode Colorimtrique
Flacon non Ajout possible sous 48h
chantillon) Enzymatique
strile

ALBUMINE (albuminmie)

B15
Sang 1 ml J0 Mthode colorimtrique
SEC Ajout possible sous 48h

Alpha-1 microglobuline

Urine 2 ml J+3 BHN 35 Immunoturbidimtrie


Flacon non
strile
Amylase
2h

Mthode Colorimtrique
Sang 5 ml J0 B20
SEC Enzymatique

Urines des 24 Mthode Colorimtrique


10 ml J0 B20
heures enzymatique
flacon non strile

Anomalie des globules rouges sur lame (recherche ou numration)


Tube
rempli BHN 25 Coloration de May Grunwald
Sang J0
jusquau Ajout possible sous 3h Giemsa
EDTA trait

Anticoagulant circulant (calcul de lindice de Rosner)


Tube
rempli B20
Sang J0 Technique chronomtrique
jsquau Ajout possible sous 3h
CITRATE trait
Garrot de moins dune minute. Prlvement en seconde position.
Transport entre 18 et 22C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale.

32
B-HCG (Beta HCG) dpistage
1h
B40
Ajout possible sous 24h00
Sang 1 ml J0 Analyse contrlable dans Technique Immuno-chromatographique
SEC lanne suivant le
prlvement.
Prciser la date des dernires rgles. En cas de dpistage positif, le dosage sera ralis par le laboratoire.
BCR-ABL

Sang / Molle
2 ml J + 10 BHN 200 Hpital Saint Louis
osseuse
EDTA

Prise de rendez vous auprs du biologiste du laboratoire. Consentement clair ncessaire


B-HCG
(dosage) 2h
Dosage chiminluminescent
Sang 1 ml J0 B75 immunometrique en deux tapes en
SEC phase solide.

Prciser la date des dernires rgles. En cas de suivi de GEU prciser le traitement suivi.
Bilirubine
2h

B10
Sang 1 ml J0 Diazo raction
SEC Ajout possible sous 24h

B10
Urine 1 ml J0 Diazo raction
flacon non Ajout possible sous 24h
strile

Sur chantillon
C1 inhibiteur (C1 estrase inhibiteur/C1 inh) ACTIVITE FONCTIONNELLE
Tube
rempli
Sang 1 semaine 22 euros Pasteur Cerba
jsqua
CITRATE u trait

C1 inhibiteur (C1 estrase inhibiteur/C1 inh) ANTIGENE (DOSAGE PONDERAL)

Sang 1 ml 1 semaine B35 Pasteur Cerba


SEC

C1q = fraction C1q = complment C1q

Sang 1 ml 1 semaine 22 euros Pasteur Cerba


SEC

C3

B25
Sang 1 ml J+7 Mthode Immunoturbidimetrique
SEC Ajout possible sous 24h

33
C4

B25
Sang 1 ml J+7 Mthode Immunoturbidimetrique
SEC Ajout possible sous 24h

Calcium
1h

B7 Shwarzenbach avec lo-crsophtaline-


Sang 1 ml J0
SEC Ajout possible sous 24h complexon

B7 Shwarzenbach avec lo-crsophtaline-


Urines flacon non 1 ml J0
Ajout possible sous 24h complexon
strile

Chlore
1h

B5
Sang 1 ml J0 ISE indirect
SEC Ajout possible sous 24h

Prlvement exempt dhmolyse.

B5
Urine 1 ml J0 ISE urine
Ajout possible sous 24h
flacon non
strile
Choc anaphylactique
Sang + urines cf procdure 1 semaine Pasteur Cerba via le laboratoire
ddie dhmotologie de PZQ
Cholestrol (CHOL)

B5
Sang 1 ml J0 Mthode Colorimtrique Enzymatique
SEC Ajout possible sous 24h

Srum fraichement prlev jeun. Transport entre 15 et 25C.


CH50 = Complment hmolytique total = Complment hmolytique 50

Sang 1 ml 1 semaine B30 Pasteur Cerba


SEC

Complexes immun circulant : cf Immun complexes circulants

Corps Ctoniques (Recherche)

Urines 5 ml J0 Bandelette ractive


flacon non
strile
Coombs (antiglobuline polyvalente)- Test direct lantiglobuline
Tube
rempli
Sang jusqu J+3 B15 Laboratoire de lEFS de Fort de France
EDTA au
trait

34
Corps de Heinz (recherche et numration sur frottis sanguin)
Tube
rempli
B 20
Sang jusqu J+1 Coloration au bleu de Mthylne.
Ajout possible sous 3h
EDTA au
trait
Cratinine Phosphokinase (CPK)
1h

B12
Sang 1 ml J0 Mthode UV en cintique
SEC Ajout possible sous 2h

Cratinine
2h

B7
Sang 1 ml J0 Mthode jaffe cintique
SEC Ajout possible sous 24h

B7
Urine 1 ml J0 Mthode jaffe cintique
flacon non Ajout possible sous 24h
strile

CRP (PROTEINE C REACTIVE)


2h

B20
Sang 1 ml J0 Mthode Immunoturbidimetrique
SEC Ajout possible sous 24h

D DIMERES
1h
Tube
rempli
B30
Sang jusqu J0 Mthode chronomtrique
Ajout possible sous 3h
CITRATE au
trait
Diagnostic dune hmopathie maligne sur lame
Tube
rempli
B100 Frottis sanguin color au May Grunwald
Sang jusqu J+1
Ajout possible sous 3h Giemsa
EDTA au
trait
Drpanocytes (recherche sur frottis sanguin)
Tube
rempli
Sang jusqu J0 B 20 Coloration de May Grunwald Giemsa
EDTA au
trait
Epreuve directe de compatibilit (Cross match)
Tube
rempli
Sang jusqu J+2 B35 pour chaque unit de sang Laboratoire de lEFS de Fort de France
EDTA au
trait

35
Electrophorse de lhmoglobine (dpistage)
Tube
rempli Iso-electro-focalisation complte par un
B60 par technique
Sang jusqu 1 semaine agar en pH acide et HPLC en cas de
Ajout possible sous 72h
EDTA au prsence dune Hb anormale.
trait
Dpistage raliser plus de 2 mois de toute transfusion sanguine
Preciser le tableau clinique, NFS et bilan martial prescrire en mme temps.
Facteurs de risque associs la drpanocytose (tude gntique)
Tube
rempli
Laboratoire de gntique du CH Henri
Sang jusqu 1 mois B 600
Mondor Crteil
EDTA au
trait
Attestion de consentement clair obligatoire + renseignements cliniques, NFS, fractions de lhmoglobine et bilan martial
Facteur H, Facteur I, proteine MCP (Etude de la voie alterne du complment dans le cadre dune MAT)
2
Tubes
semaines
rempli
(3 mois si
s
Sang EDTA tude BHN HEGP
jusqu
gntique
au
X3 complme
trait
ntaire)
RDV indispensable au pralable auprs du laboratoire dauto-immunit
Feuille de renseignement clinique obligatoire + fiche de consentement clair si tude gntique complmentaire souhaite.
Exemplaire demander au laboratoire dauto-immunit
Facteurs rhumatodes

B 40 (Latex)
Sang 2.5 ml J+3 ELISA
SEC B 40 (Waaler Rose)

Fer

B9
Sang 1 ml J0 Mthode colorimtrique
SEC Ajout possible sous 24h

Prlvement exempt dhmolyse.


Ferritine

B40
Sang 1 ml J0 Mthode Immunoturbidimetrique
SEC Ajout possible sous 24h

Fibrinogne
1h
Tube
rempli
B20
Sang jusqu J0 Dosage chronomtrique
CITRATE Ajout possible sous 3h
au
trait
Garrot de moins dune minute. Prlvement en seconde position.
Transport entre 18 et 22C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale.
Ce dosage sera ajout au bilan par le biologiste en cas danomalie confirme du TP.
Folates (vitamine B9)

B50
Sang 1 ml J+2 Immunodosage par comptition
SEC Ajout possible sous 24h

36
Fractions de lhmoglobine (dosage) = Hb A, Hb F, Hb A2 +/- Hb S et Hb C
Tube
rempli
Sang jusqu J+2 B60 HPLC
EDTA au
trait
Prciser le contexte clinique et les traitements suivis (change transfusionnel, Siklos)
Fructosamine

B40
Sang 1 ml J+3 Mthode colorimtrique
SEC Ajout possible sous 48h

Gamma GT
2h

B8
Sang 1 ml J0 Mthode Colorimtrique Enzymatique
SEC Ajout possible sous 24h

GENE DE LALPHA GLOBINE (Etude)


Tube
rempli
Laboratoire de gntique du CHU Henri
Sang jusqu J+20 B 600
Mondor (Creteil)
EDTA au
trait
Consentement clair obligatoire.
Gne de la bta globine (Etude)
Tube
rempli
Laboratoire de gntique du CHU Henri
Sang jusqu J+20 B 600
Mondor (Creteil)
EDTA au
trait
Consentement clair obligatoire.
Glucose (glycmie)
1h

SEC
B5
Ou Ajout possible sous 1h/
Sang 1 ml J0 Mthode enzymatique lhexokinase
4h si tube gris

Fluorure

Test communment ralis jeun sauf tests dynamiques etc

Urine 1 ml J0 B5 Mthode enzymatique dhexokinase


flacon non
strile

37
Groupe sanguin (Phnotype ABO-RH-kell)
1h
Tube
rempli
Sang jusqu J0 B40+B35 Agglutination en gel
EDTA au
trait
Deux dterminations sont ncessaires lobtention dune carte de groupe sanguin. Chaque dtermination comportant une
prescription mdicale et un prlvement.
Groupe sanguin (Phnotype tendu :CW, Kidd, Duffy, s,s)
Tube
rempli
Sang jusqu J0 B15 chaque antigne Laboratoire de lEFS de Fort de France
EDTA au
trait
Haptoglobine

Sang 1 ml J0 B30 Mthode Immunoturbidimetrique


SEC

HBA1C (hmoglobine glyque)


Tube
rempli
Sang jusqu J+1 B50 Electrophorse capillaire
EDTA au
trait
HDL-Cholesterol

Sang 1 ml J0 B20 Mthode enzymatique colorimtrique


SEC

HIV test rapide


2h
Rsultat
communi
qu
oralement
au
mdecin
2
Sang rfrent B70 Immunochromatographie
SEC tubes
par le
biologiste
en attente
de la
confirmati
on.
Appel pralable par le mdecin rfrent au laboratoire
Rsultat communiqu uniquement au mdecin rfrent par le biologiste..
Rsultat confirm par une technique ELISA au laboratoire de virologie de PZQ
IgA totales

Sang 1 ml J+7 B 25 Mthode Immunoturbidimetrique


SEC

38
Immunoglobulines (IgA+ Ig G+ Ig M)

Sang 1 ml J+7 B 66 Mthode Immunoturbidimetrique


SEC

IgE spcifiques

Srum 1 ml J+7 B51 Immuno-enzymo-fluorescence


SEC

Prciser contre quel Ag lIgE doser est dirige


IgE totales

Sang 1 ml J+7 B 40 Electrochimiluminescence


SEC

IgM

Sang 1 ml J +3 B30 Mthode Immunoturbidimetrique


SEC

Immuns complexes circulants = CIC = Complexe immun circulant

Sang 1 ml 1 semaine B70 Pasteur Cerba


SEC

Ionogramme complet (Na+K+Cl+CO2+Protides)


1h

1ml J0 B35
Sang ISE indirect
SEC Ajout possible sous 12h

Ionogramme urinaire
2h

B14
Urine 1 ml J0 ISE indirect
Ajout possible sous 12h
Flacon non
strile
Kalimie (potassium)
1h

B7
Sang 1 ml J0 ISE indirect
SEC Ajout possible sous 12h

Echantillon exempt dhmolyse


Latex+Waler Rose : cf Facteurs rhumatodes

LDH
1h

B10
Sang 1 ml J0 Mthode UV en cintique
SEC Ajout possible sous 6h

Le prlvement doit tre exempt dhmolyse. Ne pas rfrigrer ni congeler.

39
Lipase
2h

B20 Mthode Colorimtrique


Sang 1 ml J0
Ajout possible sous 12h Enzymatique
SEC

Magnsium

Sang 1 ml J0 B7 Mthode colorimtrique


SEC

Urines 3 ml J0 B5 Mthode colorimtrique


Flacon non
strile
Micro albuminurie

Urine 2 ml 1 semaine B24 Immunoturbidimtrie


flacon non
strile

Urines des 24 h ou 1res urines du matin en association avec le dosage de la cratinine.


Mylogramme et Adnogramme

Moelle ou suc Frottis colors au May


J+1 B 100
ganglionnaire Grunwald Giemsa

Prescription mdicale avec renseignements cliniques obligatoires. Contacter le biologiste par tlphone pour prise de rendez vous.
Myoglobine
2h

B60 Mthode
Sang 1 ml J0
SEC Ajout possible sous 12h Immunoturbidimetrique

Transport entre 2 et 8C.


NFS (numration formule sanguine)
1h

Cytomtrie, photomtrie,
Sang J0 B32 impdancemtrie et
EDTA coloration de MGG

Nt-Pro
BNP 1h
Chimiluminescence
Sang 1ml H2 B85 immunometrique en deux
HEPARINE tapes en phase solide

Orosomucode

Sang 1 ml J+3 B30 Immunoturbidimtrie


SEC

40
PDF
1h
Tube
rempli
Agglutination de particules de
Sang jusqu J0 B30
latex
CITRATE au
vide
PH urinaire

Urine 1 ml J0 B10 Bandelettes ractives

FLACON
STERILE

Phadiatop (dpistage des allergies respiratoires)

Sang 1 ml 1 semaine B51 Immuno-enzymo-fluorescence


SEC

Phosphatases alcalines
2h

Sang 1 ml J0 B8 Mthode colorimtrique


SEC

Phosphore

Sang 1 ml J0 B8 Mthode colorimtrique


SEC

Urines 3 ml J0 B5 Mthode colorimtrique


flacon non
strile
Plaquettes (sur tube citrat)

Tube
rempli Cytomtrie en flux,
Sang jusqu H+3 B15 (photomtrie,
CITRATE au impdancemtrie)
vide
Pr albumine

Mthode
Sang 1 ml J0 B20
SEC Immunoturbidimetrique

Pro BNP : cf Nt Pro BNP

41
Protines Totales

Sang 1 ml J0 B7 Colorimtrie Biuret


SEC

Urines des 24
Urines J0 B140 Colorimtrie pyrogallol
flacon non heures
strile

PSA (PSA libres + PSA total)


1
Sang 1 ml sem B95 Chimiluminescence
SEC aine

PTH

Tube rempli
Sang J+3 B60 Chimiluminescence
jusquau trait
EDTA

Le prlvement doit tre exempt dhmolyse.Transport entre 2 et 8C en moins de 3h au laboratoire pour centrifugation
immdiate.
Quantifron
Tubes
spciaux, cf cf conditions
1
conditions particulires
Sang sem BHN Enzymoimmunoanalyse
particulires de
aine
de prlvement
prlvement
RAI (identification)

Tube rempli Laboratoire de lEFS de Fort de


Sang J+2 B65
jusquau trait France
EDTA

Analyse ajoute par le biologiste en cas de dpistage positif


RAI (dpistage) - Test indirect lantiglobuline
2h

Tube rempli
Sang J0 B42 Hmagglutination en gel
jusquau trait
EDTA

RAST cf Ig E spcifiques

Rserve alcaline
2h

Sang 1 ml J0 B7 Colorimtrie
SEC

42
Rticulocytes
2h
Tube
rempli
Cytomtrie en flux et
Sang jusqu J0 B20
impdancemtrie
EDTA au
trait.
Cette analyse est ajoute systmatiquement par le biologiste en cas danmie non microcytaire dcele sur la NFS.
Sodium
1h

Sang 1 ml J0 B 20 ISE indirect


SEC

Sodium+potassium+chlore

Urines 1 ml J0 B7 ISE indirect


flacon non
strile

TCK
1h
Tube
rempli
B20
Sang jusqu H+3 Chronomtrique
Ajout possible sous 2 heures
CITRATE au
trait
Garrot de moins dune minute. Prlvement en seconde position.
Transport entre 18 et 22C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale.
TP-INR
1h
Tube
rempli
B20
Sang jusqu H+3 Mthode chronomtrique
Ajout possible sous 2 heures
CITRATE au
trait
Garrot de moins dune minute. Prlvement en seconde position.
Transport entre 18 et 22C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale.
Le nom et la posologie de lanticoagulant sont obligatoires pour obtenir lINR.
Transaminases (TGO + TGP)
1h

B15
Sang 1 ml J0 Mthode UV en cintique
SEC Ajout possible sous 24h

Transferrine (coefficient de saturation)

B15 Mthode
Sang 1 ml J0
SEC Ajout possible sous 24h Immunoturbidimetrique

Triglycrides

B7 Mthode Colorimtrique
Sang 1 ml J0
SEC Ajout possible sous 24h Enzymatique

43
Troponine I
1h

Sang 1 ml J0 B65 Chimiluminescence


HEPARINE

Trophatop (dpistage des allergies alimentaires)

Sang 1 ml 1 semaine B51 Immuno-enzymo-fluorescence


SEC

TSH

Chimiluminescence en phase
Sang 1 ml 1 semaine B45
SEC solide

Prlvement raliser le matin.


T4L

Chimiluminescence en phase
Sang 1 ml 1 semaine ***
SEC solide

Prlvement raliser le matin.


*** TSH +T3L : B75 TSH + T4L : B77 TSH + T3L +T4L : B95
Ure
2h

Sang 1 ml J0 B7 Urase
SEC

Urines 1 ml J0 B7 Urase
flacon non
strile

Vitamine B12

Chimiluminescence en phase
Sang 1 ml 1 semaine B50
SEC solide

Vitamine D ou 25OHD3

Sang 1 ml 1 semaine B75 Electrochimiluminescence


SEC

VS (vitesse de sdimentation)
J0
Tube
Sauf
rempli
dimanche
Sang SEDIMENTA jusqu et jours B7 Technique manuelle
TION au
fris
vide
(non fait)

44
TRANSPORT DES
ECHANTILLONS

45
TRANSPORT DES ECHANTILLONS AUX LABORATOIRES

Les prlvements effectus l'extrieur du laboratoire sont transports par le coursier du laboratoire selon
un schma horaire pr tabli.

En cas durgence, les chantillons sont achemins sans dlai au laboratoire par les agents du service de soins.
Si lchantillon ncessite un prtraitement particulier (conglation immdiate, centrifugation rapide, etc.),
celui-ci doit tre ralis sans dlai sur le site de prlvement.

Conditionnement des prlvements par les services de soins

Le prlvement est gliss dans le sachet portant le logo Bio Hazard dans le compartiment ferm par un
systme de clip hermtique.
La prescription est glisse dans le compartiment ouvert (poche kangourou).
Un sachet par patient et par type de prlvement est exig.

Les sachets de transport sont ensuite glisss dans les containers isothermes de transport portant le Logo UN
3373

Le container isotherme est confi au coursier du laboratoire, ou lun des agents du service si le
prlvement a lieu distance des circuits de ramassage organiss par le Laboratoire.

Transports inter sites


En semaine : Un circuit de transport a t mis en place entre les diffrents sites biologiques du CHUM, il est
effectu par la socit Translab:
Il y a 4 rotations du lundi au vendredi: 9h30-12h30-14h30 et 19h30.
Les prlvements effectus sur le site de Mangot Vulcin, destination du site de PZQ doivent tre
pralablement achemins au Laboratoire de Mangot Vulcin qui se charge de lenregistrement et du colisage
pour le transfert vers un autre laboratoire.

Le Week-end: Deux circuits de ramassage (prlvements dposer par les services dans le rfrigrateur
lentre du laboratoire) : 10h30 et 17h00

En cas danalyse URGENTE UNIQUEMENT, et ncessitant imprativement d tre achemine sur le site de
PZQ entre 19h30 et 21h00 les services de soins peuvent contacter la socit Translab au 05 96 42 65 45/
05 96 42 38 18.

La plupart des prlvements sont transports temprature ambiante c'est--dire entre 15 et 25C dans la
journe qui suit leur ralisation. Lorsquune analyse ncessite des conditions de transport diffrentes elles
sont dcrites dans ce manuel dans le chapitre liste des analyses au niveau du compartiment
renseignements particuliers .

Entre 21h et 7h00 : les services ncessitant denvoyer des analyses urgentes doivent les adresser aux
laboratoires de PZQ. Pour se faire, ils contactent le cadre de soins de garde PZQ qui dpchera un coursier
afin de rcuprer les prlvements dans le service demandeur.

46
UTILISATION MATERIEL DE TRANSPORT
TRANSPORT INTERIEUR et INTER SITES
Transports des prlvements entre les services du Centre
hospitalier du Lamentin et le Laboratoire

Transport des prlvements pour les diffrents laboratoires de


La Martinique

Sacs de transport des sachets de prlvements utiliss par les


services du Centre Hospitalier du Lamentin

Sac de transport utilis par les ambulanciers pour le transport


des prlvements entre les diffrents laboratoire du
dpartement et par lagent du Laboratoire charg de recueillir
les prlvements heures fixes chaque jour (hors week end et
jours fris)

Logo Bio hazard

Logo UN 3373

EXPEDITION HORS DEPARTEMENT DE PRELEVEMENTS

Sachet pour expdition destination du laboratoire Pasteur


Cerba
Envois des prlvements congels

Sachet pour expdition destination du laboratoire


Pasteur Cerba
Envois de prlvements rfrigrs

Sachet pour expdition destination du laboratoire


Pasteur Cerba
Envois de prlvements temprature ambiante

47