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  • Algorithme Bronchospasme

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    Algorithme bronchospasme

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    CC/DP Janvier 2013

    BRONCHOSPASME
    Eliminer
    Absence de ventilation
    Obstruction circuit Arrêt des stimuli et FiO2 : 1
    Obstruction sonde
    Intubation œsophage
    Inhalation

    Patient non intubé Masque laryngé


    Evoquer Anaphylaxie (cf Patient intubé
    fiche) Adrénaline 0,1 mg Vérifier l’absence d’obstruction
    Intubation si persiste Approfondir l’anesthésie Approfondir l’anesthésie
    Vérifier absence d’inhalation (halogéné) Ventiler avec P< 20cm H2O
    Hyperventilation manuelle Replacer ML ou intuber

    ECHEC

    BRONCHODILATATEURS
    MODIFIER LA
    VENTILATION Voie trachéale : Ventoline (salbutamol)
    Spray 10 bouffées/3mn
    FR =10-12, Nébulisation : 10mg = 5ml = 2 dosettes
    I/E=1/3,
    P<50cmH2O Voie IV : Bricanyl 0,5mg dans 10ml, ml par ml
    petits volumes Salbutamol 0,1 à 0,5µg/kg/mn
    ± Lidocaine 2mg/kg

    ECHEC

    Ipratropium (Atrovent) 0,5 mg


    Methylprednisolone 1 mg/kg
    Evoquer Anaphylaxie
    Appel réanimation

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