MINISTERE DES ENSEIGNEMENTS SECONDAIRES REPUBLIQUE DU CAMEROUN

SECRETARIAT GENERAL paix-travail-patrie

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DEMANDE DE MUTATION DU PERSONNEL

EDUCATIF
Etablissement / service________________________________________________________________
Nom ____________________________________________ Matricule solde ____________________
Date et lieu de naissance _________________________________________sexe _________________
Province d’origine___________________Départ____________________Arrond_________________

DIPLOMES
-Universitaire le plus élevé ____________________________________________________________
-Professionnels (Discipline ou Spécialité) ________________________________________________

SITUATION ADMINISTRATIVE
Grade______________ classe ________________ échelon _____________indice_______________
Date de première prise de service dans l’administration_____________________________________
Poste occupé et durée dans chacun d’eux ;
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__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
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Date de prise de service au poste actuel___________________________________________________
N° et date de l’affectation, Nomination, ou Mutation________________________________________
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Discipline effectivement enseignée______________________________________________________
Ancienneté dans le Département ______________________ dans la province____________________
Indiquez les provinces ou vous avez déjà servi ____________________________________________
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SITUATION MATRIMONIALE
Célibataire marié (e) veu (f/ve) Divorcé (e)
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Nombre d’enfants à charge____________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Noms et prénoms du conjoint___________________________________________________________
Profession_____________________________________ Domicile ____________________________
Poste occupé ou fonction_____________________________________________________________
Raison de la demande de mutation______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
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Enumérer et joindre les pièces justificatives_______________________________________________
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 POSTES SOLLICITES PAR ORDRE DE PREFFERENCE
1°Province ____________________Département _____________________ville ________________
2°Province ____________________ Département ____________________ ville _________________
3°Province _____________________Département ____________________ ville ________________

Au cas où satisfaction ne pourrait m’être donné, je souhaite

-Rester à mon poste actuel
-Etre muté (e) ailleurs

Fait à -----------------------------------le ------------------------------

Signature

Avis motivé du Chef d’établissement (à transmettre au DD le 15 mars)

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Appreciation et avis du DD (à transmettre le 31mars au plus tard)
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Appréciation et avis du DP (à transmettre le 15 avril au plus tard)
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Décision de la commission ADHOC (le 15juillet au plus tard)