SEANCE 2 : Les mutilations génitales

OPO : relever les causes et les conséquences des mutilations génitales ;

I. Notion de mutilation génitale

Notion construite
Une mutilation génitale ou sexuelle est une modification permanente et importante des organes génitaux
humains. L’origine des mutilations génitales est inconnue mais elles sont profondément ancrées dans les traditions de
nombreux groupes ou elles sont associées à la pureté, à la chasteté et constitue un rite de passage à l’âge adulte. Les MG
sont pour la plupart pratiquées sur les jeunes filles entre l’enfance et l’adolescence et à l’occasion sur des femmes
adultes. On distingue : les MGF et les MGM.
1. Mutilation génitale féminine (MGF)

Document 1 : filles préparées pour la cérémonie de Document 2 : femmes réalisant des MGF sur des
MGF adolescentes

Document 3: types de MGF

Notion construite
La MGF désigne l’ablation totale ou partielle des organes génitaux féminins externes. Généralement réalisée par un
inciseur traditionnelle avec un couteau ou une lame de rasoir avec ou sans anesthésie, la pratique est concentrée dans
27 pays africains, dans une moindre mesure en Asie et dans les populations immigrées dans les pays occidentaux.

a- Différents types de MGF

Les MGF sont classés en quatre catégories :
 - Excision dite « sunna » qui est ablation ou incision du capuchon du clitoris et souvent des petites lèvres;
- Excision ou clitoridectomie qui est une ablation du clitoris ;
- Infibulation ou circoncision pharaonique qui est une excision doublée de l’ablation des grandes lèvres, suivie de
la suture laissant une petite ouverture permettant le passage des urines et du flux menstruel ;
- Dans la quatrième catégorie, on regroupe : la perforation, perçage ou incision du clitoris, curetage de l’orifice
vaginale, scarification du vagin, introduction des substances corrosives dans le vagin pour le resserrer ou le
rétrécir, cautérisation par brulure du clitoris.
b- Causes des mutilations génitales féminines
Les raisons pour lesquelles les MGF sont pratiquées varient d’une région à l’autre et au fil du temps. Divers facteurs
socio culturelles au sein des familles et des communautés sont en cause. Les raisons les plus fréquemment citées sont
les suivants :
- La pression sociale qui incite à se conformer à ce que font ou ont toujours fait les autres car les MGF sont
considérées comme une tradition culturelle à perpétuer;
- Le besoin de reconnaissance sociale ainsi que la crainte du rejet par la communauté ;
- Les MGF sont considérées comme faisant partie de la nécessaire éducation d’une jeune fille et de sa préparation
à l’âge adulte et au mariage ;
- Elles visent à assurer la virginité prénuptiale et la fidélité conjugale car selon les croyances de nombreuses
communautés les MGF réduiraient la libido féminine ce qui aiderait les femmes à résister aux actes sexuelles
extraconjugaux. Lorsqu’une ouverture vaginale est obstruée ou rétrécie, la crainte de douleurs en cas de
réouverture et la peur que réouverture soit découverte sont sensés décourager les femmes d’avoir les relations
sexuelles hors mariage ;
- Les communautés qui les pratiquent pensent qu’elles favorisent le mariage de la jeune fille ;
- D’après les communautés qui les pratiquent, les jeunes filles sont propres et belles après ablation des parties de
leurs anatomies considérées comme « mal propres », « non féminin », « masculine »
c- Conséquences des MGF
Les MGF n’a aucun bienfait pour la santé mais seulement présentent de nombreux dangers. Les complications
immédiates peuvent être :
- Les saignements excessifs (hémorragies) ;
- Gonflement des tissus génitaux ;
- Douleurs violentes et fièvre ;
- Problèmes urinaires (incontinence rénale) ;
- Non cicatrisation des blessures ; Etat de choc ;
- Décès
Les conséquences à long termes sont :
- Problèmes urinaires (miction douloureuse, infection des voies urinaires) ;
- Vaginose bactérienne ;
- Règles douloureuses, difficultés d’écoulement du sang menstruel ; Douleur pendant les rapports sexuels,
diminution du plaisir sexuel ;
 - Complications lors des accouchements (généralement on recourt à une césarienne) et parfois décès du
nouveau-né ;
- Nécessité de pratiquer ultérieurement de nouvelles opérations chirurgicales pour réouvrir l’orifice vaginale ;
- Les problèmes psychologiques (dépression, anxiété stress post- traumatique, faible estime de soi) ;
- Problèmes d’infertilité

Dans la plupart des cas les conséquences des MGF sont inconnues des populations qui les pratiquent. Les femmes
qui souffrent des conséquences de l’excision ignorent que ces problèmes sont dus à l’excision dont elles ont été
victimes. Ces problèmes pour la plupart survenant au moment de la puberté. Il existe une technique chirurgicale
réparatrice des MGF permettant de reconstituer le clitoris et de réorganiser la vulve sans pour autant rendre aux zones
érogènes leur sensibilité.
d- Lutte contre les mutilations génitales féminines
Pour lutter contre les MGF il faut :
- Sensibiliser les parents et les chefs de communauté religieux afin d’attirer leur attention sur les conséquences
de cette pratique traditionnelle néfastes pour la santé des filles et les faire changer d’opinion sur cette pratique
ancestrale ;
- Former des bénévoles afin qu’ils puissent transmettre le message aux populations, aux chefs du village et au
sein du gouvernement ;
- Mettre en place des cérémonies alternative de passage de l’enfance à l’âge adulte pour remplacer l’excision ;
- Le gouvernement doit mettre en place des actions pour favoriser l’abandon de cette pratique et voter des lois
interdisant l’excision dans les pays concernés ;
- Soutenir l’éducation des jeunes filles en mettant l’accent sur leur droits afin qu’elles puissent se défendre face à
l’excision ;
- Un plus grand engagement des organismes internationaux de surveillance des droits de l’homme ;
- Mettre en place des stratégies visant à empêcher le personnel de santé de pratiquer les MGF ;
- Mise au point par l’OMS des outils destinés aux agents de santé afin d’améliorer leurs aptitudes et compétences
de en matière de compétences et de prise en charge des complications dues aux MGF.

2. Les mutilations génitales masculines (MGM)

Les MGM peuvent être classées en deux catégories :
- Celles qui empêchent l’homme d’éjaculer (castration et émasculation) le rendant ainsi stérile ;
- Les autres modifications comme la subincision ne compromettent pas la fonction reproductrice.
NB : la circoncision qui consiste en l’ablation du prépuce du pénis n’est pas considérée comme une mutilation génitale
selon les organismes internationaux car elle est moins «mutilante » et a des conséquences moins graves

Conclusion
A cause des nombreux dommages causés à la santé de reproduction, les MG sont interdites ou restreintes dans
la plupart des pays ou elles sont pratiquées. Mais les législations sont souvent peu appliquées. Depuis les années 1970,
des actions internationales ont été menées pour mettre un terme à ces pratiques considérées comme des violations des
droits humains par les nations unies. Les femmes étant les principales cibles, ces pratiquent sont le reflet d’une inégalité
enracinée entre les sexes et constituent une forme de discrimination à l’égard de la femme. Les recherches montrent
que si les communautés qui les pratiquent décident elles-mêmes d’abandonner, les MGF pourraient disparaitre très
rapidement.