Corrigé examen final PCEM2- EPREUVE DE

LEADERSHIP MEDICAL "Thème 28"

Nombre de questions : 08 questions

1. Pourquoi l’éthique médicale est nécessaire?

Nécessaire pour diverses raisons:
Il y a toujours une responsabilité morale dans nos gestes L’acte médical ne
doit se faire sans réflexion.
Changements constants de la société et l’évolution des mentalités et des
valeurs des patients et des familles (+ exigeants quant à leurs droits),
influencés par le développement de la société et la circulation rapide de
l’information.
Progression des connaissances et des avancées déshumanisantes de la
médecine avec le risque de réduire la personne à l’état d’objet.

2. Préciser les obligations du médecin envers le patient qui découlent du

principe éthique de respect de l’autonomie.
Les médecins doivent fournir au patient l’information médicale nécessaire : Cette
information doit être claire, loyale et appropriée. Ils doivent aider le patient à en arriver
à sa propre décision en lui fournissant tous les renseignements pertinents nécessaires;

Les médecins doivent appuyer les décisions prise par le patient, même si ces décisions
ne semblent pas bonnes du point de vue médical

Les médecins doivent s’assurer du consentement libre du patient ; consentement

dépourvu de toute contrainte ou pression.

3. Préciser l’attitude du médecin face à un malade adulte qui a besoin de soins

urgents et qui est hors d’état d’exprimer sa volonté.
Il peut s’agit d’un patient en coma « traumatisme crânien, sous l’effet de l’alcool ou de
substances psychotropes », ou majeur incapable de discernement « dément ».
Dans le cas d’impossibilité du patient à recevoir l’information. Ses proches doivent
être tenus informés. Ceci ne dispensera pas d’une information rétrospective du
malade, dès qu’il récupère sa conscience, de ce qui a été fait et de ce qui reste à faire.
L’article 35 du Code de Déontologie Médicale s’applique « aussi » dans la situation de
l’incapable majeur
En situations d’urgences, l’obligation d’informer le patient doit être respectée,
surtout s’il s’agit d’une relative.
Par contre, quand il s’agit d’une urgence vitale, ne laissant pas le temps pour
respecter les précautions relatives à cette obligation ou quand l’intérêt du patient
 exige, le médecin doit intervenir rapidement, sinon il risque d’être mis en cause pour
une abstention délictueuse

4. Définir les soins palliatifs.

Les soins palliatifs sont des soins actifs et complets donnés aux malades dont
l'affection ne répond plus au traitement curatif. La lutte contre la douleur et les
autres symptômes, ainsi que la prise en considération des problèmes
psychologiques, sociaux et spirituels sont primordiaux. Ils ne hâtent ni ne retardent
le décès.

5. Citer les règles déontologiques relatives au secret médical partagé.

Le secret médical existe même à l’égard des personnels soignants lorsque ces
derniers ne sont pas concernés par la prise en charge du patient.
Dans le cas d’une prise en charge multidisciplinaire, le SM est partagé entre les
médecins des différentes spécialités, les auxiliaires médicaux qui vont le prendre en
charge.
Le secret est partagé pour les informations ayant un intérêt dans la prise en charge
diagnostique et thérapeutique ;
Les informations personnelles restent couvertes par le secret médical.
En dehors des dérogations légales, le secret médical est opposable à l’administration
de l’hôpital
le secret peut être partagé, dans des conditions précises, avec le médecin conseil de
la sécurité sociale ou avec l’autorité sanitaire en cas de maladie transmissible.

6. Quels sont les deux principaux risques en cas de conflits entre les
professionnels de la santé ?
- Nuisance à la coopération et au travail d’équipe
- Affectation de la qualité des soins prodigués aux patients.

Questions de Responsabilité Sociale du médecin(5 points) :

I. Expliquer pourquoi les déterminants sociaux de la santé sont

importants à savoir pour une meilleure prise en charge des malades ?
II. Déterminer la responsabilité sociale des médecins au niveau
individuel (micro) et communautaire (meso). Illustrer votre réponse
par des exemples.