UE 3 L’organisme face aux agents pathogènes – EB 1 SUJET TUTORAT

Du 17 Novembre 2021

UE 3 L’organisme face aux

agents pathogènes – EB 1
SUJET
Durée : 1 h 00
Nombre de QCMs : 30
Immunités-Infections : 17 QCM – Hématologie : 13 QCM

Ce sujet comporte 11 pages, couverture comprise.

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QCM 1. Concernant l’hématopoïèse, indiquez les propositions exactes (1point) :

A. Celle-ci est peu coûteuse en énergie et nutriments.

B. L’hématopoïèse se déroule toujours dans la moelle osseuse.
C. Elle se fait à partir de cellules multipotentes.
D. Elle est à l’origine de lignages myéloïdes et lymphoïdes.
E. Les cellules hématopoïétiques rejoignent la circulation par un procédé : la
diapédèse.

QCM 2. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

(1point)

A. La formation des plaquettes comprend la mégacaryopoïèse et la thrombopoïèse.

B. Les plaquettes sont des cellules nucléées.
C. Un tiers (1/3) des plaquettes de l’organisme est localisé.
D. Les thrombopathies exposent à un faible risque hémorragique.
E. La thrombopénie se définie par une concentration plaquettaire inférieure à 400 G/L.

QCM 3. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

(1point)

A. L’hémostase permet de maintenir le sang à l’état fluide dans les vaisseaux sanguins
intacts.
B. L’apparition de la fibrine a lieu avant la formation du clou plaquettaire.
C. Les facteurs plasmatiques circulent sous forme active dans le plasma.
D. Le but de l’hémostase primaire est la formation du clou plaquettaire.
E. La paroi vasculaire est composée de 4 tuniques.

QCM 4. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

(1point)

A. La numération plaquettaire est normale entre 300 et 400g/L

B. Le fibrinogène joue un rôle au niveau de l’agrégation plaquettaires en se liant à la
GPIIb-IIIa.
C. La formation du clou plaquettaire se décompose en 3 phases.
D. L’activation des plaquettes s’accompagne d’une perte de sa structure discoïdale.
E. Le système fibrinolytique permet la dissolution du clou plaquettaire.

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QCM 5. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

(1point)

A. Les facteurs plasmatiques sont synthétisés par le foie.

B. Le VWF (facteur de Von Willebrand) est une glycoprotéine synthétisée par les
plaquettes.
C. Tous les facteurs de coagulation sont des proenzymes.
D. La vitamine K est nécessaire à la synthèse de 2 facteurs de coagulation.
E. La thrombine permet la transformation du plasminogène en plasmine.

QCM 6. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

(1point)

A. Les inhibiteurs de la coagulation interviennent après la fibrinolyse physiologique .

B. La protéine C activée (PCa) bloque le facteur tissulaire.
C. Le TFPI est l’inhibiteur de la phase d’initiation de la coagulation.
D. La protéine S est une protéine vitamine K-dépendante.
E. L’antithrombine est synthétisée par le foie.

QCM 7. Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? (1point)

A. Le sous endothélium est en contact de façon permanente avec le flux sanguin.

B. Les plaquettes activées libèrent des molécules qui amplifient le processus
d’activation plaquettaire.
C. La GP Ia-IIa plaquettaire se lie au facteur von Willebrand.
D. Le facteur IIa est un acteur de la fibrinolyse physiologique.
E. La formation de la plasmine à lieu à la surface du caillot de fibrinogène.

QCM 8. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?

(1point)

A. PAI 1 inhibe la plasmine.

B. Les facteurs K dépendant sont FII, FVII, FIX, FX.
C. La protéine C joue un rôle de cofacteur et la protéine S est une zymogène de sérine
protéase.
D. TAFI bloque le plasminogène.
E. Toutes les réponses sont fausses.

QCM 9. Concernant les lignées de l’hématopoïèse, quelle(s) est (sont) la (les) réponse(s)
exacte(s) ? (1 point)

A. La lignée mégacaryocytaire dépend de la thrombopoïétine.

B. La thrombopoïétine est synthétisée dans les cellules endothéliales péritubulaires
rénales.
C. La différenciation monocytaire depend du G-CSF
D. Les hormones thyroïdiennes régulent l’érythropoïèse.
E. Les androgènes inhibent la production de globules rouges.
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QCM 10. Concernant le cycle de vie des cellules, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ? (1 point)

A. La durée de vie d’un érythroblaste est de 120 heures.

B. Le reticulocyte persiste 8 jours dans l’organisme.
C. Le taux d’hémoglobine érythroblastique diminue au cours de la différenciation.
D. Le principal facteur de croissance de cette lignée est l’érythropoïétine.
E. Une carence en folates diminue la production de globules rouges.

QCM 11. Concernant ce schéma, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) vraie(s) ?
(1point)

A. C’est un schéma de la rate.

B. Ce schéma montre un organe lymphoïde secondaire.
C. La première flèche représente le trabécule.
D. La dernière flèche montre la pulpe blanche.
E. La deuxième flèche pointe la capsule.

QCM 12. Concernant les globules rouges, quelle(s) proposition(s) est (sont) exacte(s) ?
(1 point)

A. Ils se présentent sous la forme d’un disque biconcave.

B. Ils sont indispensables au transport de l’O2 jusqu’aux organes.
C. Ce sont des cellules nucléées.
D. Leur durée de vie moyenne est estimée à 12 jours.
E. Ils sont caractérisés par une grande déformabilité et une imperméabilité.

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QCM 13. Concernant les cellules du système immunitaire, quelle(s) est (sont) la (les)
réponse(s) exacte(s) ? (0,5point)

A. Les cellules endothéliales ne font pas partie des cellules du système immunitaire.
B. Les cellules NK se développent à partir du progéniteur myéloïde.
C. On retrouve des monocytes dans les tissus.
D. Les cellules épithéliales sécrètent des cytokines et chimiokines.
E. Les mastocytes sont retrouvés dans les tissus.

QCM 14. Concernant les organes lymphoïdes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ? (1 point)

A. Les organes lymphoïdes secondaires sont à l’origine des réponses immunes

spécifiques.
B. La rate est un organe lymphoïde primaire.
C. La totalité de la différenciation des lymphocytes T se fait dans le thymus.
D. On retrouve les cellules les plus matures dans la zone médullaire du thymus.
E. Dans la rate, les globules rouges sont détruits dans la pulpe blanche.

QCM 15. Concernant les groupes sanguins, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s)
exacte(s) ? (2 points)

A. Le groupe sanguin O- est dit donneur universel car les anticorps anti-A et anti-B du
plasma protègent contre l’hémolyse.
B. Le système rhésus repose sur l’hétéro-immunisation.
C. Le système ABO s’applique seulement aux hématies.
D. Le groupe sanguin AB+ ne possède pas dans plasma des anticorps anti-antigène D.
E. Le rhésus positif et le groupe O sont plus intéressant pour l’évolution, c’est pour
cette raison que le groupe O+ constitue 36% des groupes sanguins.

QCM 16. Concernant les CMH, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ? (1
point)

A. Deux individus différents présenteront des peptides identiques pour un même

antigène.
B. Un virus après être rentré dans la cellule utilise la machinerie cellulaire pour se
répliquer : les peptides viraux produits seront présenté sur un CMH-2.
C. Sur une CPA on peut trouver 12 CMH différent tout type confondu.
D. Le CMH-2 est un homodimère.
E. Il existe des CMH-1 sur les CPA.

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QCM 17. Concernant les CMH, quelle est la proposition exacte ? (0.5 points)

A. Le TCR reconnaît à la fois le peptide présenté et la molécule du CMH.

B. La fréquence des différents allèles HLA est uniformément répartie dans le monde.
C. Dans le réticulum endoplasmique les peptides sont « chargés » sur la molécule de
CMH de classe I avec sa chaine invariante.
D. On estime qu’entre 1016 et 1017 peptides distincts peuvent être présentés par un
allèle donné.
E. La chaine beta du CMH de classe 1 se lie à des protéines chaperonnes (la
calnexine et Erp57). La 2- microglobuline va s’associer à la chaine beta entrainant
la dissociation de la calnexine. La calréticuline et la tapasine s’associent à leur tour.

QCM 18. Concernant les récepteurs à lymphocytes, quelle(s) est(sont) la(les)

proposition(s) exacte(s) ? (2 points)

A. Les Lymphocytes B (LB) ont besoin d’un apprêtement des antigènes.

B. Sur l’image de droite, on voit un récepteur dit BCR.
C. L’image de gauche correspond à une membrane de Lymphocytes T (LT).
D. Le TCR possède une chaine alpha et beta avec un domaine constant et un domaine
variant.
E. Le TCR peut transmettre un signal d’activation sans co-récepteur associé.

QCM 19. Concernant les récepteurs à lymphocytes, quelle(s) est(sont) la(les)

proposition(s) exacte(s) ? (0.5 points)

A. 5 à 10 % des lymphocytes ont un TCR constitué d’une chaine  et d'une chaine 

B. Pour le développement des Lt dans l’ordre nous avons : beta-sélection, selection
positive puis enfin négative.
C. La diversité combinatoire et jonctionnelle est liée à la recombinase VDJ.
D. Il faut 2 TCR pour l’activation d’un Lt.
E. Le système AIRE rentre en jeu dans la beta-sélection.

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QCM 20. Concernant les récepteurs à lymphocytes, quelle(s) est(sont) la(les)

proposition(s) exacte(s) ? (0.5 points)

A. Il faut 3 signaux pour l’activation des lymphocytes T par la CPA.

B. L’expression de CD80 et CD96 est augmentée lorsque la CPA reconnait un
pathogène.
C. Le schéma ci-dessus représente une synapse lymphocytaire.
D. Le récepteur TCR est une molécule de co-stimulation.
E. Le complexe CD3 est le premier à transmettre le signal au sein de cette structure.

QCM 21. Concernant les anti-infectieux, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s)
exacte(s) ? (1 point)

A. Un antibiotique à activité bactériostatique tue la bactérie ciblée.

B. Plus le spectre de l’antibiotique est large, plus il a d’effet sur le microbiote digestif.
C. Les antiviraux ont comme unique mode d’action d’inhiber la réplication du virus.
D. Les antifongique sont utilisés contre les levures du genre Candida.
E. Les antibiotiques sont aussi appelés antiseptiques.

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QCM 22. Concernant ce schéma, quelles propositions sont vraies ? (1 point)

1 2

A. 1 correspond à l’inflammation.
B. 3 correspond à l’inflammation.
C. 3 correspond au système du complément.
D. 4 correspond au système du complément.
E. 2 correspond à la reconnaissance.

QCM 23. Parmi les propositions suivantes indiquez, laquelle(lesquelles) est(sont)

inexacte(s) ? (2 points)

A. Les PRR reconnaissent des motifs moléculaires, donc uniquement les PAMPs.
B. Les récepteurs de type NOD comme les RLR sont des PRR solubles.
C. La stimulation des PRR peut induire la phagocytose.
D. Les 4 signes cardinaux de l’inflammation sont : rougeur, chaleur, œdème, douleur.
E. Les cytokines sont des médiateurs du système immunitaire.

QCM 24. Indiquez la proposition fausse parmi les suivantes : (1 point)

A. Les cellules dendritiques et les macrophages sont aussi dits « sentinelles » de

l’immunité.
B. Le système du complément repose sur l’activation, la formation de la C3 convertase.
C. Il existe 3 voies d’activation du complément.
D. La voie alterne d’activation du complément est initiée par les IgG et IgM.
E. Dans la voie alterne, les composants de la C3 convertase sont différents que dans
les 2 autres voies.

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QCM 25. Concernant l’immunité, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exate(s) ?

(1point)

A. C3b et C5b sont des anaphylatoxines.

B. L’opsonisation permet de faciliter la phagocytose des pathogènes.
C. Les LTCD8+ interviennent principalement dans la destruction des cellules infectées
par un virus.
D. La réponse anti-parasitaire fait intervenir les IgE et les éosinophiles principalement.
E. Les lymphocytes sont les cellules principales de l’immunité innée.

QCM 26. Concernant le système immunitaire, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s)

exacte(s) ? (1point)

A. L’immunité adaptative est la première à se mettre en place.

B. L’immunité innée est plus efficace lors d’une seconde infection.
C. Les lymphocytes T et B sont les seules cellules capables de réagir à l’antigène de
façon spécifique.
D. Les lymphocytes T auxiliaires expriment la molécule CD4.
E. Après la reconnaissance d’un antigène, les lymphocytes B se différencient en
plasmocytes.

QCM 27. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) des cellules
présentatrices d’antigènes (CPA) ? (0,5 point)

A. Macrophages.
B. Lymphocytes T.
C. Cellules dendritiques.
D. Globules rouges.
E. Lymphocytes NK.

QCM 28. Concernant les lymphocytes B, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s)

exacte(s) ? (1 point)

A. Ils ne font pas partie de la réponse humorale.

B. Ils sont activés par une grande variété d’antigènes chimiquement distincts.
C. Les lymphocytes B naïfs expriment les IgM et les IgG.
D. Ils sont des CPA efficaces pour leur antigènes spécifiques.
E. Ils peuvent induire la différentiation d’un LT naïf en LT auxiliaire.

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QCM 29. Concernant la réponse humorale T-dépendante, quelle(s) est(sont) la(les)

proposition(s) exact(s) ? (3 points)

A. La totalité des LB et LT activés migrent dans le follicule.

B. Les LB et LT reconnaissent des épitopes identiques du même antigène protéique.
C. La première réponse humorale est extra folliculaire.
D. Le rectangle noir correspond à la formation d’IgG.
E. Le rectangle rouge correspond à la présentation de l’antigène au lymphocyte T par
le lymphocyte B.

QCM 30. Concernant les anticorps, laquelle(lesquelles) de cette(ces) proposition(s)

est(sont) fausse(s) ? (2 points)

A. Les IgD ont une structure dimérique.

B. La durée de demi-vie des IgM est de 10 jours
C. Les IgE sont spécialisées dans la sensibilisation.
D. Les fragments Fc sont essentiels à leur fonction de neutralisation.
E. Ils activent la voie classique du complément.

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