CÉPHALOMÉTRIE :
o Le Menton: Me :
POINTS - LIGNES - PLANS
Ils sont définis sur une téléradiographie de profil (profil
droit du patient) avec le plan de Francfort
Les points, Lignes, et Plans :
1. Les points utilisés :
Les points médians :
o Le Nasion: (Na) : c’est un pt cutané et osseux
Situé à la partie la plus antérieure de la suture
fronto-nasale, à la jonction du
frontal et des os propres du nez.
o ENA: Epine Nasale Antérieure:
Situé à la jonction du plancher des fosses nasales et la
concavité sous nasale antérieure.
o ENP: Épine Nasale Postérieure:
Point tracé à l’intersection du bord supérieur de
l’apophyse palatine du maxillaire sup
avec une perpendiculaire à ce bord passant par la
pointe inférieure de la fente
ptérygomaxillaire.
o Le point A de DOWNS:
C’est le point le plus déclive de la concavité du
vestibule entre ENA et le prosthion au
niveau de la concavité sous nasale. Il délimite l’os
alvéolaire de la base squelettique.
o Le prosthion: Pr, pt muqueux :
C’est le plus antérieur de l’os alvéolaire au niveau de
l’incisive sup.
o Le point incisif sup:
C’est bord de la couronne de l’incisive sup
o Le point incisif inf:
C'est au bord de la couronne de l'incisive inf.
o Infradental Id :
C’est l’homologue du prosthion à la mandibule
o Le Pogonion: (Pog) :
C’est le point le plus ancien de la symphyse
mentonnière.
.
C’est le pt le plus inférieur de l’image de la symphyse;
pt osseux et cutané.
o Le Gnathion:Gn:
C’est un pt osseux situé à égale distance du Pogonion
et du Menton
o Le point B de DOWNS:
C’est le point le plus déclive de la concavité du
vestibule à l’arcade inférieure
o Le point S:
C’est le centre de la selle turcique.
o Le point Sous Nasal: SN:
Point cutané situé à la jonction entre la lèvre sup et la
cloison nasale.
Les points bilatéraux:
o Le point Orbital ou Sous Orbital Or:
C’est le point le plus déclic du rebord orbiculaire inf.
o Le Porion: Pr:
C’est le bord sup du conduit auditif externe
o le Stomion: St:
C’est le point de rencontre des deux lèvres
o Le Gonion: Go:
C’est un point construit correspondant à l’intersection
de la bissectrice formée par une
tangente au bord post de la branche montante et une
tangente au bord inf de branche horizontale
Les lignes et plans utilisés :
o Le plan de Francfort :
C’est la ligne joignant le point sous orbitaire et le
porion.
o La ligne selle turcique – Nasion :
Ceste une ligne de référence de la base du crâne
o Le plan palatin ou Bispinal :
Ceste la ligne joignant l’ENA et l’ENP
o Le plan d’occlusion:
C’est la droite qui passe par le milieu du recouvrement 2-Faire les analyses céphalométriques squelettiques
incisif et le milieu de sur le tracé original
l’engrènement molaire. 3-Faire les analyses céphalométriques alvéolo dentaire
o La ligne de morsure: sur le papier calque
C’est la droite qui passe par le milieu d'engrènement (R! : le but c’est pour ne pas charger un seul tracé,vous
molaire et prémolaire ou molaire et risquez de faire des erreurs)
molaire de lait 4- Faire le tableau complet
o Le plan mandibulaire de Downs : 5-Rédiger le diagnostic synthétique
C’est la ligne joignant le point Me et la partie inférieure 6- Répondre a une définition
de l’image de l’angle mandibulaire
Pour le diagnostic synthétique : voici les points
o Le plan facial:
importants à citer sous forme de paragraphe dans le
C’est la ligne joignant le Nasion au Pog
diagnostic synthetique :
o Les Axes des incisives :
-la classe squelettique (en cas de classe 2 préciser la
o L’axe Y;
division)
Ou axe de croissance de la face c’est la ligne joignant
-La responsabilité de décalage lorsqu’il existe
le point S en le Gnathion
-Le type de croissance faciale
o La ligne E de Ricketts : la ligne esthétique :
-le type de croissance mandibulaire
C’est une ligne de référence pour l’étude du profil
-Le type de profil osseux
cutané. Elle joint la pointe du nez et le
-Le type de profil cutané
Pog cutané
-Les anomalies alvéolo-dentaire
Diagnostic différentiel : Exemple de rédaction d’un diagnostic synthétique :
Permet de différencier entre 2 ou plusieurs anomalies * Il s’agit d'une classe 2 squelettique division 1 avec
semblables mais à traiter différemment croissance faciale et mandibulaire tendance
verticale,associée à un profil osseux et cutané convexe
Diagnostic synthétique :
avec une proalvéolie incisive supérieure et rétroalvéolie
Synthèse /résumé des donnés collectés,ses étapes
inférieure et une mésio version des premières molaires
sont
supérieure et inférieure
1-la classe squelettique de BALLARD +
NB :
responsabilité maxillaire +mandibulaire
CLASSE II division 1 (décalage de classe II
2- la tendance de la direction +schéma de la
squelettique + proalvéolie incisive supérieure)
croissance faciale et mandibulaire
CLASSE II division 2 ( décalage de classe II
3- type de profilé osseux et cutané
squelettique + rétro alvéolie incisive supérieure )
(droit,concave,convexe)
4-l’ensemble des anomalies associées

Exemple CC :
1-Dessiner le tracé sur le papier calque
def de Angle Valeur Valeur intérêt : DIAGNOSTIC
l’angle : théo path

francfort Faciale -type de squelette

90° faciale
-normoposition du menton par rapport au profil osseux
+(Na-pog AF +/- 3° -degré protrusion -protrusion du menton par rapport au plan osseux
) rétrusion du
-rétrusion du menton par rapport au profil osseux
menton/massif facial

(Na-pt Convexit degré de protrusion

6° du
-profil osseux rectiligne
A)_(pt é +/- 5° maxillaire/ensemble -profil osseux convexe
A-Pog) AC du profil
-profil osseux concave

S-Na et position du max/mdb

SNA 83° par rapport a la base
-normoposition du maxillaire par rapport à la base du crâne
(Na-point +/- 3° du crane + rapport -maxillaire en avant par rapport à la base du crâne
A entre 2 max
-maxillaire en arrière par rapport à la base du crâne

S-Na et position du max/mdb

SNB 80° par rapport a la base
-normoposition de la mandibule par rapport à la base du crâne
Na-point +/- 3° du crane + rapport -mandibule en avant par rapport à la base du crâne
B, entre 2 max
-mandibule en arrière par rapport à la base du crâne

SNA - ANB 3° rapport entre les -harmonie des bases osseuses dans le sens sagittal
SNB +/- 1° 2 maxillaires -décalage des bases osseuses dans le sens d’une promaxillie ou rétromaxillie
décalage des bases osseuses dans le sens d’une promandibulie ou rétromandibulie

analyse A’B’ 1mm confirmer le -classe I squelettique

wits de +/-2mm décalage des
bases osseuses -classe II squelettique
jacobson
entre elles donné -classe III squelettique
par ANB

francfort 27° +/- 4° rapports verticaux de

FMA la mandibule/base du
-croissance mandibulaire a tendance moyenne
+plan mdb crane -croissance mandibulaire a tendance horizontale
 -croissance mandibulaire a tendance verticale

francfort+( Axe Y 59° tendance generale -croissance faciale tendance moyenne

S-Gn) +/- 3° de la croissance
faciale -croissance faciale tendance horizontale
-croissance faciale tendance verticale

tan b AG 128° degré de -normodivergence de l’angle goniaque

montante+ goniaqu +/- 6° rotation de la -hypodivergence de l’angle goniaque
b e mandibule
horizontal -hyperdivergence de l’angle goniaque
e

Analyse etage > 45.5% -renseigne sur -équilibre des étages de la face
de wendell l'équilibre facial
+/- 2% entre etage sup et
willy
inf
-harmonie/disharm -déséquilibre des étages de la face en faveur d’un étage inférieure augmenté
onie

Analyse etage < 54,5%

de wendell +/- 2% -déséquilibre des étages de la face en faveur d’un étage inférieure diminué
willy

ANALYSE ALVÉOLAIRE :

def : angle : V théo V patho interet : D I A G N O S T I C :

axe inc I/F 107° situation de -normoalvéolie incisive supérieure
sup +/- 3° l’alvéole+anomali -proalvéolie incisive supérieure
+francfo e alvéolaire
rt -rétroalvéolie incisive supérieure

axe inc i/m 90° -normoalvéolie incisive inférieure

inf + +/- 3° -proalvéolie incisive inférieure
plan
mdb -rétroalvéolie incisive inférieure
intersect I/i 135° // -normoposition du groupe incisif
ion axes +/- 5° -protrusion du groupe incisif
inc
-rétrusion du groupe incisif

axe ⍺: 90° +/- 3° -normoposition de la première molaire supérieure

molaire -mésioversion de la première molaire supérieure
sup+pla
n -distoversion de la première molaire supérieure
morsure

axe β: 100° +/- -normoposition de la première molaire inférieure

molaire 3° -mésioversion de la première molaire inférieure
inf+plan
morsure -distoversion de la première molaire inférieure

Ligne E définir le type -profil cutané rectiligne

de du profil -profil cutané convexe
ricketts -profil cutané concave
 exemplaire :

def de Angle Valeur Valeur intérêt : DIAGNOSTIC

l’angle : théo path

francfort Faciale 90°

+(Na-pog AF +/- 3°
)

(Na-pt Convexit 6°
A)_(pt é +/- 5°
A-Pog) AC

S-Na et SNA 83°

(Na-point +/- 3°
A

S-Na et SNB 80°

Na-point +/- 3°
B,

SNA - ANB 3°
SNB +/- 1°

analyse A’B’ 1mm

wits de +/-2mm
jacobson

francfort FMA 27° +/- 4°

+plan mdb

francfort+( Axe Y 59°

S-Gn) +/- 3°
tan b AG 128°
montante+ goniaqu +/- 6°
b e
horizontal
e

Analyse etage > 45.5%

de wendell +/- 2%
willy

Analyse etage < 54,5%

de wendell +/- 2%
willy

ANALYSE ALVÉOLAIRE :

def : angle : V théo V patho interet : D I A G N O S T I C :

axe inc I/F 107°

sup +/- 3°
+francfo
rt

axe inc i/m 90°

inf + +/- 3°
plan
mdb

intersect I/i
ion axes
inc
axe ⍺:
molaire
sup+pla
n
morsure

axe β:
molaire
inf+plan
morsure

Ligne E
de
ricketts