MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT REPUBLIQUE DU TOGO

SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE Travail – Liberté – Patrie

******** ********

INSTITUT DU GENIE BIOMEDICAL DE LOME

« IGEB-LOME »
Exposé d’instrumentation médicale

THEME

INCUBATEUR NEONATAL
OPTION :
« Instrumentation Hospitalière et Maintenance
Biomédicale »

Rédigé et Présenté par : Sous la direction de :

NGBOKOLI KOZENDE Dr. Alexandre BAMA
Jerry Vassely
PDG de l’IGEB (Chargé du
Etudiant en Licence 3 (GBM) cours)

Année Académique 2022- 2023

 Table des matières

I. La prématurité ............................................................................................ 3

II. L’incubateur ................................................................................................ 3

A. Présentation de l’incubateur ................................................................... 4

III. Différents types d’incubateur néonatal .................................................. 4

A. l’incubateur fermé ................................................................................... 4
B. L’incubateur ouvert ................................................................................. 5

IV. Utilisation clinique ................................................................................... 6

V. Principes de fonctionnement ..................................................................... 6

A. La partie technique comporte ................................................................. 7
B. Allumage .................................................................................................. 7
C. Différentes versions d’incubateur ........................................................... 8
D. Quelques remarques................................................................................ 8
E. Réglage température ............................................................................... 9
F. Caractéristiques de l’appareil .................................................................. 9

VI. Problèmes courants ................................................................................10

A. Avantages ............................................................................................... 11
B. Inconvénients.......................................................................................... 11

VII. Tests minima suggérés ........................................................................... 11

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

1
 Introduction générale
La naissance d’un enfant prématuré constitue un drame familial auquel on
tente de trouver des explications souvent fatalistes. Les causes et les
facteurs de risque sont bien connus actuellement et accessibles à la
prévention grâce à la technologie qui évolue de plus en plus. Le bébé
prématuré a un corps complètement formé mais plus petit, plus fragile et
encore immature. De même, ses organes sont constitués mais ont besoin
d’aide pour fonctionner. Le bébé qui naît trop tôt ne maitrise pas encore
toutes ses fonctions vitales comme la respiration, la digestion ou le contrôle
de sa température. Alors il a besoin d’une prise en charge toute particulière.
L’incubateur est un appareil destiné à prendre en charge, pour un temps,
quelques-unes de ces fonctions. C’est un lieu où la chaleur et l’humidité sont
toujours égales et bien diffusées. Dans ce contexte, nous avons réalisé un
système permettant de contrôler à la fois l’humidité et la température pour
assurer le confort au bébé.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

2
I. La prématurité
État attribué à un enfant né avant terme, lorsque le bébé nait avant la 37ème
semaine, il est qualifié de prématuré. Son corps est tout à fait formé mais
certains organes ne sont pas complètement matures, en particulier ses
poumons. C’est un bébé qui présente de nombreuses différences
physiologiques par rapport à un bébé qui présente de nombreuses
différences physiologiques par rapport à un bébé né à terme. Ainsi on peut
voir qui ‘il présente à sa naissance :
➢ Une taille plus petite
➢ Un poids plus faible
➢ Une peau très fine. Rouge
➢ Cartilage des oreilles mou
➢ Membres fins
➢ Abdomen protubérant
➢ Pouls et respiration plus rapides
➢ Étroitesses de la cage thoracique

II. L’incubateur
Un incubateur infantile est utilisé pour maintenir la température corporelle
de bébé à 37oC. Les incubateurs de ces derniers jours sont présents dans
tous les hôpitaux pédiatriques, les unités néonatales et les centres de
naissance. Par conséquent, il s'agit d'un appareil qui fournit des conditions
environnementales appropriées pour les nouveau-nés. Il fournit un
environnement fermé et contrôlé pour les bébés. Il fait circuler de l'air chaud
sur la peau du bébé. Plus tard, la chaleur est absorbée dans le corps du bébé
en raison des méthodes de conduction tissulaire et de la convention du sang.
Toujours, les températures de la peau et du cœur doivent être maintenues
au même niveau, avec seulement des variations mineures. Il est le plus
souvent utilisé pour les bébés prématurés (prématurés) et pour les nouveau-
nés atteints de maladie.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

3
 A. Présentation de l’incubateur
L’incubateur est un équipement médical pour des soins intensifs du
nouveau-né malade ou prématuré il est conçu en étroite collaboration entre
l’ensemble du corps médical, personnel soignant et techniciens. En
conséquence, la présente évolution de cet incubateur prend en compte les
plus récentes techniques médicales et reflète la technologie électronique la
plus avancée ISIS (intelligente system for incubator).

Incubateur néonatal

III. Différents types d’incubateur néonatal

On distingue deux types d'incubateurs néonatals :

A. L’incubateur fermé
Celui-ci est fermé pour utilise un système de chauffage par convection. En
effet l’air est chauffé par une résistance puis un ventilateur brasse l’air
chauffé au sein de l’incubateur .et l’air est humidifié grâce à un
humidificateur qui diffuse de la vapeur d’eau en minime quantité.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

4
 Incubateur fermé

B. L’incubateur ouvert
Les incubateurs ouverts ou tables radiantes ou encore tables de réanimation
néonatale. Ils ne disposent pas d'habitacle. La thermorégulation se fait à
l'aide d'une lampe chauffante et parfois, avec un matelas chauffant.

Incubateur ouvert

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

5
IV. Utilisation clinique
L'incubateur de base consiste en une plateforme pour coucher le bébé,
entouré par une enceinte en plastique transparent. Un élément chauffant se
trouve en dessous du bébé. Il y a toujours une commande du chauffage, et
en général un système de régulation de la température à moins d'un degré
près d'une valeur de consigne. La plupart des incubateurs dans les pays en
développement ont des gants en latex fixés à l'enceinte pour permettre la
manipulation de l'enfant sans pénétrer dans l'espace isolé. Sur certaines
unités plus anciennes, la température est contrôlée par un rhéostat et doit
être ajustée manuellement lorsque les conditions changent. La température
est affichée, sous forme numérique sur les modèles récents, analogique sur
les modèles plus anciens et avec un thermomètre sur les modèles les plus
anciens. La plupart des unités ont un petit ventilateur pour souffler l'air en
aval du dispositif de chauffage vers l'espace du bébé. Tous les incubateurs,
sauf les plus anciens, ont des réglages pour déclencher une alarme de
température trop ou pas assez élevée dans l'enceinte. Il y a aussi un
dispositif de coupure du chauffage qui empêche la température de dépasser
les 40°C. Dans certaines unités, il y a un réservoir d'eau balayé par un courant
l'air pour augmenter l'humidité dans l'enceinte du bébé. Ce dispositif est
souvent complété par d'autres sources d'humidité. Afin de réduire la perte
d'eau d'un bébé dans un incubateur, la littérature suggère que l'humidité
relative dans l'incubateur soit comprise entre 60 et 90%.

V. Principes de fonctionnement
✓ L’habitacle dans lequel l’atmosphère est contrôlée par un système
électronique est en plexiglas.
✓ Il présente des portes frontales permettant l’entrée et la sortie des
bébés
✓ L’habitacle est muni de hublots
✓ Frontal : permettant au personnel soignant de dispenser les soins au
bébé, et à la maman de le toucher.
✓ Latéral pour passer les tubulures, sondes et tuyaux
✓ Les hublots à la tête de l’enfant sont réservés pour le passage du
matériel propre et les hublots situés aux pieds pour le passage du
matériel sale.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

6
 A. La partie technique comporte
➢ Les écrans de réglage de température, d’humidité, les accès pour les
filtres à air permettant le renouvellement régulier de l’air
➢ Le réservoir d’eau
➢ Les différentes zones spécifiques : branchements sondes thermiques,
sondes d’oxygène, …

B. Allumage
• Allumage par interrupteur souvent situé à l’arrière
• Muni d’une alarme de débranchement
• Lors d’un transport : éteindre l’incubateur avant de débrancher sinon
risque de mise en route de l’alarme
• Mise en route : l’incubateur doit être en chauffe avec une température
adéquate avant de positionner le nouveau-né dedans
• Durée 1/4h à 1/2h avant d’obtenir une température à partir d’un
incubateur froid

Bouton d’allumage

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

7
 C. Différentes versions d’incubateur
Il existe plusieurs types d’incubateur
Incubateur d’attente : pour réchauffer l’enfant quelques heures (salle de
naissance) en attendant son transfert dans un autre service (ex suites de
couches)
Incubateur de néonatologie : pour des soins spécifiques sans réanimation
Incubateur de soins intensifs : avec des hublots spécifiques pour l’accès des
tuyaux de ventilation, cathéters, et humidité modulable
Incubateur de transport : pour SAMU, ambulance

Ecran de réglage
Des paramètres

Hublots d’accès

Bac eau stérile pour humidification

Réglage

inclinaison
Pédales de réglages en hauteur

D. Quelques remarques
Lors d’une mise en route (attente d’un bébé) :
❖ Mettre sur température de commande de33 à 35° en fonction du
nouveau-né en attente (à terme ou prématuré)
❖ Après l’admission du bébé : le positionner confortablement, mettre les
électrodes de surveillance

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

8
 ❖ Puis positionner la sonde cutanée sur la paroi cutanée (le mieux est
dans la région pré-hépatique) afin de permettre à l’incubateur de
s’adapter à la température de l’enfant.
❖ Si la température est trop élevée : ne pas laisser les portes ouvertes
car les capteurs vont augmenter la température intérieure, mais
baisser la température demandée
❖ Ne jamais obstruer les orifices d’aération à l’intérieur de l’habitacle

E. Réglage température

T° air

Température cutanée

Température de commande

Boutons de réglage

F. Caractéristiques de l’appareil
Les principales caractéristiques de l’incubateur ISIS sont résumées dans les
tableaux suivants :
Poids 90 kg (avec option hauteur
variable).
Poids des deux coffres 14 cm
Hauteur 130 cm
Largeur 58 cm
Longueur 101 cm
Caractéristiques techniques

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

9
Tension de service 220 V – 240 V ±10 % 50 Hz (110-120 v ±
10% 60 Hz en option) voir plaque
d’identification.
Puissance absorbée 700 VA (1300 VA option hauteur
variable).
Puissance de chauffage 420 W sous 230 V
Classification électrique Classe I type B

Caractéristiques électriques

Microcontrôleurs MOTOROLA série HCS 12

Régulation et sécurité Sondes platine PT 1 000 Ohms
sélectionnées
Précision de la mesure + ou – 0,3 °C avec l’ensemble de la chaîne
de mesure.
Caractéristiques électroniques

Conditions d’utilisation Conditions d’utilisation

Température de l’air 20 à 37 °C étendue à 39 5 à 45 °C
Température cutanée 0C 5 à 45 °C
Humidité 35 à 37 °C étendue à 39 5 à 99%
Oxygène °C 0 à 100%
35 à 80% étendue à 90%
Domaines d’affichage et plage de réglage

VI. Problèmes courants

Des poussières peuvent s'accumuler à l'intérieur du réservoir
d'humidification. Celui-ci doit être nettoyé et séché après chaque utilisation.
Si nécessaire, il est possible d'utiliser de l'eau de Javel diluée pour nettoyer
cet ensemble. Si la commande de chauffage est un rhéostat, le bouton doit
être contrôlé pour s'assurer qu'il n'est pas lâche et tourne sur sa tige. Les
valeurs inscrites sur le panneau ne sont qu'une estimation. Un point mort
dans le rhéostat peut changer la température de façon importante avec
seulement un petit changement de position. Essayez d'enlever la poussière
sur le rhéostat. Si cela ne marche pas, le rhéostat devra être remplacé. Si le
débit d'air a diminué, vérifiez le filtre du ventilateur. La fréquence du
remplacement dépend de l'environnement et de l'utilisation. Le ventilateur
contribue également à l'élimination du dioxyde de carbone provenant de la

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

10
chambre, qui doit être maintenu à une concentration de moins de 500 ppm.
Si la température n'est pas maintenue dans l'enceinte, cela peut provenir
d'une fuite importante ou d'une ouverture. Vérifiez les joints autour des
portes. Vérifiez également la présence d'une source de chaleur externe, de
la lumière du soleil ou de lampes de photothérapie. Elles peuvent affecter les
caractéristiques de chauffage de l'incubateur. Si le ventilateur devient
bruyant, essayez de lubrifier le moteur ou de serrer les boulons desserrés. Si
le ventilateur est bruyant, il peut affecter l'audition future de l'enfant. Le
circuit de l'air doit être gardé dégagé pour que la température soit stable et
la même sur tout le bébé dans toutes les positions.

A. Avantages
- Prise en charge rapide des prématurés
- Surveillance multiparamétrique avec alarmes
- Peu encombrant

B. Inconvénients
- Risques de brûlures et de chutes
- Développement de micro-organismes (enceinte fermée)

VII. Tests minima suggérés

Au moment de décider s'il est possible de retourner l'incubateur dans le
service, la température doit se trouver entre 34 et 40 degrés Celsius et être
précise à 0,5 degrés quelques soit le réglage. Assurez-vous qu'elle ne peut
pas dépasser 40°C. Le ventilateur ne doit pas être trop bruyant (moins de 65
dB). En supposant que vous n'avez pas de sonomètre avec vous, essayez
d'estimer le bruit du ventilateur avec votre propre oreille placée là où serait
le bébé. Le bruit devrait être assez bas pour entendre aisément toutes les
conversations dans la salle autour de vous. L'ensemble d'humidification
devrait être propre et sec lorsque l'incubateur est retourné dans le service.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

11
 A. Maintenance
• Personnel pourvu d’une formation spécifique constructeur ou
organisme habilité. Souvent personnel du biomédical de l’hôpital.
• Certains appareils contiennent des systèmes d’autotest facilitant les
vérifications
• Le contrôle du bon fonctionnement des alarmes est primordial
• Les contrôles réguliers sont garants du bon fonctionnement et
diminuent les risques

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

12
Conclusion
Les incubateurs néonataux sont des dispositifs médicaux utilisés pour créer
un environnement viable pour les nouveau-nés. Ils assurent le maintien de la
température et de l'humidité ambiante autour du nourrisson.
Les soins en incubateurs relève d’une spécificité néonatale, Il est important
d’en connaître le fonctionnement, l’installation du bébé les modalités de
surveillance tant du matériel que de l’enfant à charge l’entretien.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

13
 Bibliographie
[1] Le grand livre du bébé prématuré. Auteur : Sylvie Louis Date de publication

originale : 2001.

[2] http://www.medecine.unige.ch/enseignement/apprentissage/module4/immersi

on/archives/2003_2004/travaux/04_r_prematurite.pdf

[3] A l'écoute du bébé prématuré : une vie aux portes de la vie. Auteur :

Catherine Druon Date de publication originale : 1996.

[4] http://www.utc.fr/tsibh/public/3abih/11/stage/mwumvaneza/index.htm

[5]

https://www.google.com/search?q=incubateur+ferm%C3%A9+c2750&ie=utf-8&oe=utf-
8&client=firefox-b

[6] http://www.craslab.org/interaction/files/LivretArduinoCRAS.pdf

[7] Le grand livre d'Arduino Auteur : Erik Bartmann Date du copyright : 2014.

[8] Manuel d’utilisation incubateur MP5 ISIS REF 35XX-MM-2.0-FR-Incubateur MP5

[9] Dépliant publicitaire Médiprema

[10] « Etude d’un appareil de photothérapie intensive360 » Réaliser par Melle

Amiar Faiza et Melle Eldjama Lilia. Master 02 électronique biomédicale

promotion 2016/2017.

Incubateur néonatal/IGEB-LOME/ 2022 - 2023

14