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Sous la supervision de :

• Mr ADDANE
21/06/2023
Stérilisation :

La stérilisation est une opération


permettant d’éliminer ou de tuer
les micro-organismes portés par des milieux inertes
contaminés, le résultat de cette opération ayant
pour objectif le degré 0 en fin d'opération.(= le
produit est stérile) et
permettant de conserver cet
état pour une
période de temps précisée.
Le traitement du matériel :

• utilisé est une opération déterminante


dans le processus de lutte contre les
infections nosocomiales. Il vise
également la protection de l’équipe
soignante contre le risque de
manipulation d’un matériel. Il se
réalise selon des étapes qui ont un
objectif précis et qui s’effectuent selon
une chronologie d’exécution.

21/06/2023
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introduction

21/06/2023
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Plan
Les étapes du traitement des instruments et du
matériel sont :
1-Le tri 6-Le séchage
2-La décontamination 7-La lubrification et Le contrôle
3-le nettoyage 8-Le conditionnement
4- la désinfection 9-La stérilisation
5-le rinçage 10- étiquettage entreposage ,
, stockage livraison

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C'est une étape fondamentale et
nécessaire qui consiste à séparer
le matériel par catégorie:
• Fragile
• Immersible ou non
• Piquant ou tranchant
• A usage unique ou multiple
(réutilisable).
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- Trier les instruments par groupes de matériaux
homogènes (instrument en verre, en métal, en
caoutchouc….) et nettoyer, désinfecter et
stériliser ces groupes séparément.
- Ouvrir ou démonter les instruments qui peuvent
l’être
- Déposer toujours flacons et cupules ouverture
vers le bas ;
- Démonter les instruments composés de plusieurs
pièces (par ex. la clé à cliquet).
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2.La décontamination

une opération qui concerne tout le matériel réutilisable et


immergeable. Elle consiste à immerger dans une solution
correctement diluée d’un produit de décontamination adapté,
tous le matériel qui sera traité. Ce trempage est réalisé le plus
tôt possible (2 heures au maximum) et le plus près possible du
lieu d’utilisation de l’instrument (service). Selon les produits
utilisés, la durée de trempage est de 10 à 20 minutes.

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- Supprimer le réservoir des germes pathogènes
- Eviter la dissémination et la prolifération des germes
- Supprimer la menace de contamination de
l’environnement et du personnel qui doit le manipuler
pour le nettoyer avant la stérilisation
- Eviter que les résidus protéiniques ne s’incrustent ce
qui rendrait difficile le nettoyage des instruments
- faciliter le nettoyage et la stérilisation ultérieure du
matériel.
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- Utiliser un produit adapté et de la manière convenable
(Exp : Hypochlorite de sodium à 0.5%, 1 part d’eau de javel
à 12 % chlore pour 7 parts d’eau, pendant 10mn) ;
- Respecter le temps et dosage du produit de
décontamination
- Ne pas utiliser plusieurs produits de décontamination ;
- Utiliser une eau à température inférieure à 30°
- Ne jamais mélanger des instruments fabriqués par des
matériaux différents
- - Immerger complètement le matériel souillé.
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Son effet fait appel à l'action mécanique de
l'eau. Il s'effectue après la décontamination,
le nettoyage et la désinfection

 Objectifs :
- Il permet d’éliminer toute trace de résidus et de produits
chimiques utilisés (détergent ou de désinfectant)
- Permet d’éliminer toutes les souillures, le produit détergent
- désinfectant et limite le dépôt de sels minéraux générateurs
de corrosions qui peuvent endommager les instruments lors
du passage à la stérilisation
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Le nettoyage est une opération qui consiste à
éliminer les salissures (notamment les matières
organiques : pus, sang, sécrétions…) afin
d'assurer la propreté, l'hygiène, l'esthétique et la
maintenance préventive du matériel. Il permet
de rendre propre le matériel, de pouvoir faciliter
l'ultime étape et favoriser l'action de l'agent
stérilisant. Le nettoyage conjugue l’action
physico-chimique du produit (détergent), l'action
thermique et l’action mécanique du brossage
(écouvillonnage) et du rinçage.

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Machine à laver
par immersion
Machine à laver
par aspiration

Machine à laver
à ultrasons
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est l'utilisation d'un désinfectant pour
neutraliser les microorganismes présents
sur une surface ou un objet inerte, c'est-à-
dire sans vie. C’est une opération au résultat
temporaire ou encore momentané.

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6. Le séchage :

Le séchage est impératif vu son influence sur la qualité de la


stérilisation. Il doit être réalisé avant la stérilisation et après
la désinfection par immersion. Il se réalise au moyen d’un
chiffon sec, lisse et non pelucheux type fil de coton et sans
charpie. Les cavités inaccessibles sont séchées à l’air médical
comprimé.
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et

C'est l'action de graisser les articulations


.Elle confère aux instruments une bonne
qualité de fonctionnement et une durée
de vie augmentée. Elle s'effectue après
l'opération de séchage, la lubrification
peut être réalisée par graissage. Exemple
de produit lubrifiant : huile paraffine et
vaseline...

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Permettent d'évaluer l'efficacité et la qualité des étapes précédentes
et d’éliminer les instruments qui ne sont pas propres ou ne devant
plus être utilisés (fissure, décollement d’insert métallique, usure des
revêtements diamantés des fraises…). Ils se font après le séchage et
avant le conditionnement.
Les contrôles touchant quatre aspects :

- Contrôle de l'hygiène : contrôle visuel de la propreté


- Contrôle technique : état des objets (taches, corrosion,…)
- Contrôle de fonctionnement : les mors s'adaptent, les pinces
tiennent,…
- Contrôle quantitatif : Nombre d'instruments dans la boite.
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8-

 Il a pour mission essentielle de conserver


l'état de stérilité des objets en évitant une
recontamination des instruments après
stérilisation et permet le stockage. Il s'agit
de tambours, boites, conteners, sachets, …
 Le conditionnement le plus répandu est la
gaine thermo-soudable, mais il existe aussi
les boites et tambours en acier inoxydable
ou aluminium, le pliage au papier crêpé ou
les containers à soupape.
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9. Stérilisation :
C'est la mise en œuvre d'un ensemble de méthodes et de moyens
visant à éliminer, par destruction, les micro-organismes vivant portés
par un objet parfaitement nettoyé qu’ils soient ou non pathogènes. La
stérilité est généralement considérée comme un concept absolu.
C’est la probabilité d’avoir une unité non stérile sur un million d’unités
stérilisées. En pratique, il est impossible de stériliser à 100%.
Autrement dit, la stérilisation est une opération de réduction de la
contamination, dont le seuil maximal est fixé à un millionième. Il existe,
donc, une très faible probabilité qu’un microbe survive, après
stérilisation, quelle que soit l’efficacité des méthodes et des procédés
mis en œuvre.
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10- étiquettage , entreposage
,stockage et livraison

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video

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