Matière: Soins de base Technique  

: la Prise de température

LA PRISE DE LA TEMPERATURE

I-DEFINITION :

 La prise de température consiste à mesurer le degré de chaleur d'un corps humain.

 Il est possible de mesurer la température du corps sur plusieurs sites différents : rectum, vagin, vessie,
membrane tympanique, site axillaire, œsophage, estomac, pharynx, aine, bouche.
 La température se mesure en degré Celsius, et les chiffres obtenus varient d’un site à l’autre.

II-But :

L’évaluation de la température périphérique permet de dépister une hyperthermie ou une hypothermie,

servant à apprécier l’état de santé de la personne.

III-MATERIEL :

Sur un plateau propre et désinfecté, on dispose :

 Thermomètre médical (Thermomètre à dilatation de métal, électronique de contacte ou tympanique à

infra rouge).
 Feuille de température.
 Une solution désinfectante (Dakin).
 Compresses.
 Une montre trotteuse.
 Stylo de couleur adaptée

IV-TECHNIQUE :

A –PRISE DE TEMPERATURE RECTALE :

 Se laver les mains (lavage simple).

 Avertir la personne de l'acte et le mettre au repos pendant 10 minutes
 Solliciter sa participation
 Essuyer, rincer le thermomètre s’il est conservé dans une solution désinfectante.
 S'assurer de la descente de la colonne de mercure dans le réservoir (si thermomètre à mercure).
 Sujet en position latérale droite ou gauche.
 Ecarter les muscles fessiers et repérer le sphincter anal.
 Observer la marge anale à la recherche d’ulcération, d’hémorroïdes, fistule, ce qui contre indique la
voie rectale.
 Introduire le thermomètre à 2 cm environ.
 Relâcher les muscles fessiers. Laisser en place le thermomètre pendant 3 minutes, et le maintenir chez
les enfants, les personnes agitées et les personnes âgées.
 Retirer le thermomètre, l’essuyer avec la compresse, procéder à la lecture, thermomètre en position
horizontal à la hauteur des yeux.
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Matière: Soins de base Technique  : la Prise de température

 Les valeurs normales se situent entre 36,5 ° et 37,8 ° C.

 Désinfecter le thermomètre en le laissant tremper dans une solution désinfectante environ 20 minutes,
puis le nettoyer
 Se laver les mains.
 Transcrire le degré de température sur la feuille en précisant le mode de prélèvement.

B- PRISE DE LA TEMPERATURE BUCCALE :

La prise n'est faite que sur personne consciente avant le repas ou la boisson.

 Placer la pointe du thermomètre sous la langue de la personne à examiné.

 Lui demander de fermer la bouche, les lèvres clos sans mordre ni parler.
 Garder dans la bouche pendant 5 minutes.
 Retirer le thermomètre et faire la lecture.
 Les valeurs normales se situent entre 36,5 ° et 37,8 ° C
 Transcrire sur la feuille de température le degré en précisant le mode de prise.

C- PRISE DE LATEMPERATURE AXILLAIRE :

 A éviter chez les personnes agitées.

 Assécher l'aisselle sans frictionner avec du coton ou compresse.
 Placer la pointe du thermomètre au creux de l'aisselle, faire baisser le bras et le maintenir plié sur
l’abdomen de façon à immobiliser le thermomètre.
 Le laisser en place pendant 10 minutes.
 Retirer le thermomètre et faire la lecture, Les valeurs normales se situent entre 36 ° et 37,8 ° C.
 Il est habituel de rajouter 5 dixièmes de degré à la valeur obtenue.
 Transcrire le degré de température sur la feuille en précisant le mode de prélèvement.

D-PRISE DE LA TEMPERATURE TYMPANIQUE :

 Expliquer au malade le procéder de la prise de température, le rassurer.

 La perception d’un déclic correspond au déclanchement de la mesure et le signale sonore à la fin de
mesure.
 Evaluer visiblement l’état du conduit auditif qui doit être sec, sans écoulement, et repérer le conduit
auditif.
 Vérifier la propreté de l’extrémité de la sonde, et mettre en place un couvre sonde à usage unique sur
l’extrémité.
 Placer doucement l’extrémité de la sonde dans le conduit auditif, et déclencher la mesure en appuyant
sur le bouton.
 Attendre l’apparition du signale sonore, retirer la sonde, et noter le chiffre affiché.
 Eliminer le couvre sonde dans un sac à élimination des déchés.

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V- Autre mode de prise de température :

Mesure de la température dans la vessie : elle se fait à l’aide d’une sonde vésicale munie d’une sonde
thermique, c’est une bonne mesure de la température centrale.

Mesure de la température œsophagienne : elle se fait par l’intermédiaire d’une sonde gastrique muni d’un
capteur thermique situé à son extrémité.

VI-Incidents / accidents / complications :

 Infection par contamination des thermomètres, ou les mains des soignants.

 Sources d’erreurs par expulsion du thermomètre hors du rectum chez les malades agitées et les enfants,
aisselles humides, introduction insuffisante.
 Les otites et un bouchon de cérumen peuvent faire varier le résultat de la mesure.
 blessures par bris, ulcération du rectum liée à des prises répétées, à la présence d’hémorroïdes, à une
introduction traumatisante.
VII-Information / éducation du patient :

 apprendre au patient ou à sa famille à prendre correctement la température et à noter les chiffres.

 Dire au malade quand prévenir le médecin
 Apprendre au malade de reconnaitre les symptômes d’apparition d’une fièvre (élévation de la
température, tachycardie, sueurs, rougeur de la face, peau chaude, douleurs diffuse, tremblements,
frissons….).
 Indiquer au patient les facteurs favorisants l’hyperthermie.
 Informer le patient sur les précautions à prendre et les soins à mettre en place pour maintenir la
température dans des limites normales (vêtements adaptés au climat, hydratation, bain frais, baisse de
l’activité, et pour l’augmenter (couverture, boissons chaudes élévation de la température ambiante).

La courbe thermique :

La représentation thermique est la représentation graphique sur une feuille spéciale quadrillée des
variations de la température du malade, elle résulte de l’enregistrement de la température à des heures
déterminées de la journée, ce qui peut fournir des renseignements précieuses pour poser un diagnostic et
suivre un traitement.

fiévre en clochée en plateau Intermittente

Inverse Ondulante Rémittente