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Cours de français médical, Faculté de Médecine, Ière année

Maladies Cardiaques (MC)


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1.Lisez l’article.
Les maladies cardiovasculaires désignent l’ensemble des maladies du cœur et des
artères. Elles sont causées pour une large part par des dépôts de cholestérol sur les
parois des artères. Ces dépôts finissent par gêner, voire empêcher la circulation du sang qui
alimente le cœur, le cerveau ou les jambes, provoquant des angines de poitrines, infarctus,
accidents vasculaires cérébraux (AVC), artérites…
Une angine de poitrine survient lorsque le débit sanguin vers le cœur diminue. Le muscle
cardiaque ne reçoit donc pas suffisamment d’oxygène pour bien fonctionner. Le stress peut
provoquer une angine de poitrine, car le cœur travaille plus fort lorsqu’on est stressé. Les signes
varient d’une personne à l’autre et selon le sexe : douleur, raideur, serrement ou malaise dans la
poitrine, douleur ou inconfort dans d’autres parties du corps (cou, mâchoire, gorge, épaule, bras
ou dos), sensation vague de douleur, indigestion ou brûlures d’estomac, douleur qui disparaît
avec le repos, essoufflement, difficulté à respirer, fatigue, sensation constante de fatigue sans
raison apparente, difficulté à accomplir les activités courantes de la vie quotidienne et la
faiblesse. Les facteurs de risque d’angor sont liés au surpoids, aux antécédents cardiaques
familiaux, à une pression artérielle à un taux de cholestérol élevé, au diabète et au manque
d’activité physique régulière. Un traitement est mis en place. Il comporte deux approches : le
traitement de la crise douloureuse et le traitement de fond au long terme qui ont pour but :
- de rétablir une bonne vascularisation du cœur si possible,
- prévenir le risque cardiovasculaire ;
- éviter la survenue d’un infarctus du myocarde ;
- éviter les complications telles que l’insuffisance cardiaque et les troubles du rythme cardiaque.
L’infarctus du myocarde, communément appelé ”crise cardiaque” correspond à la nécrose
partielle du muscle cardiaque et il survient lorsque la circulation sanguine est bloquée dans une
ou plusieurs artères coronaires. L’obstruction empêche l’oxygène d’atteindre certaines parties du
cœur. C’est ce manque d’oxygène qui endommage les parties du cœur touchées. Un infarctus
peut apparaître soudainement et peut avoir trois différentes causes :
1. Athérosclérose – l’accumulation de plaque peut totalement bloquer la circulation sanguine
dans une artère coronaire ou causer une importante obstruction de celle-ci ne laissant circuler
qu’une faible quantité de sang.
2. Caillot de sang (thrombus) – la plaque est une structure fragile et le sang qui circule dans
l’artère peut entraîner sa rupture. L’organisme tente alors de réparer cette rupture en formant un
caillot qui peut bloquer la circulation sanguine et provoquer une crise cardiaque. Les symptômes
les plus courantes d’une crise cardiaque : douleur ou inconfort thoraciques (pression ou
inconfort, serrement, douleur vive, sensation de brûlure ou de lourdeur à la poitrine), inconfort à
d’autres régions du haut du corps (cou, mâchoire, épaule, bras ou dos), essoufflement, sueurs,
nausée, étourdissements. Ainsi, le tabac et l'alcool peuvent fragiliser les artères. L'hypertension
artérielle, un excès de mauvais cholestérol et le diabète, le manque d'activité physique, la
prédisposition familiale, le surpoids et l'obésité et le stress sont des facteurs de risque de
l'infarctus.
Un accident vasculaire cérébral (AVC) est ischémique dans 80% des cas, c'est-à-dire qu'il est dû
à une obstruction d'une artère. Les séquelles de l’AVC dépendent de la partie du cerveau qui
a subi des dommages et de l’étendue de ceux-ci La gravité dépend de facteurs comme le
type d’AVC et l’hémisphère du cerveau dans lequel l’AVC s’est produit. On distingue 3
types d’AVC : isch é mique, h é morragique et transitoire.
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1. 2. 3.

2.Associez les définitions aux termes médicaux :


Termes médicaux Définitions
1. Insuffisance cardiaque a) Douleur subite provoquant des douleurs dans la
région thoracique.
2. Accident vasculaire cérébrale b) Il se produit lorsque la circulation sanguine est
stoppée brutallement au niveau du cerveau.
3. Angine de poitrine c) Incapacité du muscle cardiaque d’accomplir les
performances requises pour propulser suffisamment de
sang dans les artères.
4. Infarctus du myocarde d) Probabilité de survenue d’une maladie ou d’un
accident cardiovasculaire.
5. Risque cardiovasculaire e) Nécrose des tissus cardiaques à la suite d’une
irrigation déficiente dû généralement à caillot sanguin
venant obstruer une artère déjà rétrécie.
6. Rythme cardiaque f) nombre de contractions cardiaques qui se produisent
dans un temps donné, et qui peut se mesurer en
prenant le pouls, en effectuant un
électrocardiogramme ou à l’aide d’un stétoscope.
7. Muscle cardiaque g) Organe musculaire creux, qui consiste l’élément
moteur central de la circulation du sang.

3. Trouvez les noms qui correspondent aux verbes :


Ex. Les artères rétrécissent. Rétrécir Le rétrécissement des artères .
1. Les dépots graisseux s’accumulent sur les parois.
2. Le coeur apporte insuffisamment de sang au muscle.
3. Le malade souffre de douleurs dans la poitrine.
4. Le cas s’aggrave.
5. Cela aboutit à une crise cardiaque.
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6. Le coeur s’arrête.
7. Les artères se bouchent.
8. Les facteurs de risques augmentent.
9. L'alcool fragilise les artères.
4.Complétez le tableaux ci-dessous:

Organes atteints Causes Conséquences

1. AVC

2. Angine de poitrine

3. Infarctus du myocarde

5. Identifiez les facteurs de risque des maladies cardiovasculaires et dites comment les
prévenir.

1. 2. 3.

4. 5. 6. 7.

6. Activité 1. Regardez le document vidéo « Quels sont les symptômes de l’infarctus du


myocarde?» https://www.youtube.com/watch?v=IA8Fsozbl_w et répondez aux questions :
1. Quel est l’objectif du reportage ?
2. Quel est le vieux schéma que même les médecins avaient dans la tête concernant l’infarctus du
myocarde ?
3. Décrivez la douleur en cas d’infarctus du myocarde.
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4. En quoi consiste le piège diagnostic concernant l’infarctus du myocarde évoqué par le


médecin ?
5.Comment se développe l’infarctus du myocarde chez la femme ?

Activité 2. Regardez de nouveau la vidéo https://www.youtube.com/watch?v=IA8Fsozbl_w, écrivez


quelques recommandations pour la prévention de l’infarctus du myocarde.

1. Lisez les deux témoignages. Qu’est-ce que Chantal et Amélie témoignent ?

Chantal a fait une crise cardiaque à 43 ans : Amélie a fait une crise cardiaque à 27 ans : "Je
"Je n'arrive plus à aller courir, je suis vite n'entrais dans aucune des cases"
fatiguée (...) Ça isole" “J’ai eu des douleurs assez aléatoires jusqu’à trois
“Je cumulais beaucoup de facteurs de risques à ce semaines avant l’accident. Que ce soit lorsque je
moment-là. Je fumais, je prenais la pilule, j’étais mangeais, que je marchais, que je faisais du vélo… J’ai
stressée, mais je faisais beaucoup de sport. J’avais commencé à avoir de fortes douleurs au niveau de la
l’habitude de courir une heure tous les matins. Un jour, poitrine et le bras gauche engourdi. Je ressentais une
j’ai ressenti une douleur à la poitrine en courant, alors oppression, j’étais essoufflée. J’en pleurais. Je n’avais
je n’ai pas insisté et me suis arrêtée. Peu de temps ni cholestérol, ni diabète. Un médecin a regardé mon
après, lorsque la douleur s'est manifestée à nouveau, je cœur, et m’a dit qu’il n’y avait rien, que c’était sûrement
me suis inquiétée. J’ai été à l’Hôpital Saint-Louis à dû au stress. Je me suis vraiment sentie incomprise. J’ai
Paris et à la pharmacie, on m’a dit que ce n’était rien. fini par me demander si les douleurs existaient vraiment,
J’ai même fait un électrocardiogramme : rien. ou n’étaient que dans ma tête. En allant me coucher, une
Un jour, lorsque j’étais au bureau, j’ai été prise de douleur intense m’a littéralement transpercé le dos et la
fortes nausées. Mes collègues ont appelé les pompiers mâchoire.
qui ont dit que j’étais en train de faire une crise de J’ai eu envie de vomir, des douleurs intestinales et des
panique, et m’ont conseillé de prendre un sac plastique vertiges. Je me suis vraiment dit que j’allais y passer.
et de souffler dedans. Étant sujette à ce type de crise à Mon copain m’a trouvée inconsciente dans la salle de
l’époque, je savais que ce n’était pas ça. Après un bain. Le Samu est arrivé quinze minutes plus tard. Tout a
nouvel appel, les urgences sont arrivées une heure plus changé dans ma vie après l’accident : mon rythme est
tard. À l’Hôpital Tenon à Paris, on m’a fait faire une différent, j’ai dû limiter le sport, j’ai du mal à me
prise de sang. C’est à ce moment-là qu’on m’a concentrer.
annoncé que j’étais en train de faire un infarctus du
myocarde. J’ai eu des douleurs à la poitrine qui m’ont
rappelé lorsque l’air frais rentre dans les poumons,
pendant la course à pied. On m’a clairement dit que le
sport m’avait sauvé la vie. Depuis ce jour, j’ai
définitivement arrêté la cigarette.
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1. Relisez les témoins en détails et identifiez les informations présentées par Chantal
et Amélie. Complétez le tableau ci-dessous :

1. Amélie
Âge

Douleurs ressenties

2. Chantal
Conséquences

Votre portofolio : Actuellement on dispose de divers examens pour explorer le


coeur en cas de symptômes. Ils contribuent à poser des diagnostics précis de plus
en plus tôt. À vous de parler sur les examens cardiologiques en précisant (le type,
le but, la pathologie).

Références :

https://www.sante-sur-le-net.com/maladies/cardiologie/infarctus-du-myocarde/
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/infarctus-myocarde/traitement
https://www.youtube.com/watch?v=bcFbOJ1QKXA
https://www.marieclaire.fr/crise-cardiaque-femme-jeune-temoignage,1427025.asp
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