NOM COMPLET : LAKBIRA BOUAKHDI Tel : 0618018439

AGE : 50 ans Dg : MENISCOPATHIE DU GENOU DT

IP : 1325675 Médecin traitant : Dr BOUSFIHA HAMZA

OBSERVATION MEDICAL

Identité :
Mm LAKBIRA BOUAKHDI âgé de 50 ans, résidante à Marrakech

Motif d’hospitalisation : Instabilité du genou droit

Antécédents :
 personnels :
Médicaux : rien à signaler

Chirurgicaux : ras

 Familiaux : rien à signaler

Circonstances :
La patiente rapporte une tuméfaction du genou droite, une impotence fonctionnelle traité initialement
par antalgique, mise en repos, glaçage et stabilisation par une orthèse armé du genou, l’évolution était
marquée par la sensation de dérobement du genou droit à la marche avec sensation de la douleur qui
persiste uniquement à l’effort, poussant la malade à nous consulter pour PEC

Actuellement la patiente se présente pour une douleur mécanique du genou droite et un pseudo-
blocage.

Examen clinique :

 Général :
A l’admission :
 Patient conscient : TA : 120/80 mmHg, FR : 32 cpm , FC : 80 bpm
 Stable sur le plan hémodynamique et respiratoire
  SG : 15/15
 CNC
 Examen ostéoarticulaire :
 Inspection :
- La marche : pas genou varum / valgus
- Pas de flessum ni recurvatum
- Pas rougeur ni chaleur ni cicatrice antérieur
- Pas de tuméfaction en regarde du genou droit
- TTA en place
 Mobilités articulaires :
- Limitation de la flexion
 Examen de laxité :
- Lachman test : negatif
- Tiroir antérieur : positif
- Tiroir postérieur négatif
- Pas de bâillement
- Absence d’affaissement de la TTA
 Examen méniscale :
- Douleur à palpation de l’interligne articulaire fémoro-tibial externe
- Pas de douleur à palpation de l’interligne articulaire fémoro-tibial interne
- Grinding test positif
- Mac murray test négatif
 Examen de la rotule :
- Test de Rabot est négatif
- Examen vasculo-nerveux : sans anomalie

Le reste de l’examen somatique est sans particularités

CAT :
1. Hospitalisation
2. Traitement antalgique en fonction d’EVA
3. IRM du genou
4. Bilan biologique complet + demande du sang
 5. Avis réanimation et VPA

Conclusion radio-clinique :
Fissures complexes du ménisque externe grade 3 et grade 1 du ménisque interne du genou droit chez
un patient âgé de 23 ans sans antécédents particuliers.