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FAITS
1.- A la fin du mois de mai de l'année _________
La soussignée et M. ____________________________ ont entamé d'un commun
accord une relation maritale se complétant dans nos obligations mutuelles de
nourriture, d'affection réciproque, de soins lorsque nous avons été malades,
(mentionner s'ils ont eu des enfants ....) nos proches connaissent et vivent avec le
soussigné et mon conjoint de fait, nous apportant des considérations de respect et de
soutien, de sorte que notre union libre a été acceptée par nos familles respectives,
sans que nous soyons unis l'un à l'autre par les liens du mariage.
2 - En vertu de ce qui précède, notre relation est déjà en vigueur depuis plus de
______ (c'est-à-dire depuis plus de cinq ans, comme le prévoit l'art. 291 Bis du code.
Civil) pour accréditer l'existence de mon état civil de concubinage, relation qui a existé
et qui est encore en vigueur avec M. ______________, il est nécessaire que j'obtienne
la résolution approuvant cette procédure, ce qui est essentiel pour que le soussigné
soit accrédité et reconnu comme concubin, et pour pouvoir effectuer des démarches
auprès de diverses institutions tant dans le secteur de la santé que devant les
Autorités administratives et judiciaires
3.Afin d'accréditer les faits ci-dessus indiqués par le soussigné, j'offre les informations
testimoniales des personnes
suivantes_______________________________________
_____________________________ et _______________________ qui ont leur
domicile (mentionner le domicile de chacun....) que je présenterai à ce H. à la date et à
l'heure fixées par la Cour. La Cour désigne.
Voici l'interrogatoire selon lequel les témoins devront faire leur déposition :
4. S'ils savent que __________ et ___________ vivent leur relation en tant que mari et
femme depuis plus de ______ ans.
8.- S'ils savent et sont conscients que Mme ____ et M. _______ ont une vie maritale,
sans s'être mariés
9.- (inclure une question qui mentionne si elle a procréé des enfants avec son
partenaire .....) si esta embarazada....etc. etc..- Sino , no es necesario .....o agregar
más preguntas pertinentes al caso.......)
Por lo expuesto y con apoyo en los artículos 34, 34Bis, 34 Bis I, 34Bis II, 291 Bis, 291
Bis I del Código Civil vigente en el Estado, y 902, 906, 913 y demás relativos del
Código de Procedimientos Civiles en vigor ; A YOU C. M. LE JUGE JE DEMANDE
ATTENTIVEMENT :
LA DÉCLARATION DE CONCUBINAGE
PRESSENTE-
a) La déclaration de concubinage.
Notre requête est fondée sur les faits et considérations juridiques suivants :
HECHOS
1.- Depuis le 21 avril 2008, nous avons commencé à vivre en union libre, le soussigné
_______________ et la soussignée ______________________ à l'adresse située à
____________________________.
D E R E C H O.
II. L'action intentée est visée aux numéros 101, 102 et autres du Code de procédure
en vigueur dans notre entité.
III. Aux fins de la procédure, les dispositions des articles ____ et d'autres articles
connexes du code de la famille en vigueur dans notre État sont applicables au
moment approprié de la procédure.
PRUEBAS
PREMIER TESTIMONIAL : Je vous prie de fixer à cet effet, après des questions qui
seront formulées au moment de la procédure et qui porteront sur les faits de ma
déclaration écrite initiale. Nous apportons ces éléments de preuve afin de prouver
chacun des points du chapitre sur les faits de la requête initiale.