INSPECTION GÉNÉRALE DES VÉHICULES DE TRANSPORT DE MARCHANDISES

1. DONNÉES RELATIVES AU CONDUCTEUR ET AU VÉHICULE

Nom : C.C. L'âge
Non.
de conduite : Restrictions de licence : Défaite : Cate
Lic
EPS : ARL : AFP :

Plaque d'en-tête : Modèle : Plaque de remorque :

Date I nspection : Nombre de compartiments : Capacité Kg :

Entreprise de convoyage :
Type de cargaison : En vrac : O Traitements croisés : O Généralités : O Massive : O

Travail corporel: Fourgon : Enjeu O : O Planche : O Support de récipient : O Tente : D

2. DOCUMENTATION ET COMPÉTENCE DU CONDUCTEUR

STATUT
CRITÈRES REMARQUES
B M N/A

1 Le conducteur connaît et respecte la politique en matière de santé, de sécurité et d'environnement.

Le conducteur dispose de l'équipement de protection individuelle approprié : casque, lunettes de protection,

2
bottes de sécurité, chemise à manches longues.

3 Le conducteur connaît et possède le répertoire d'urgence à utiliser en cas d'accident. Il sait comment
l'interpréter.
4 Le conducteur connaît et dispose du plan d'urgence et de secours.
Le conducteur possède des connaissances de base sur la manipulation des matières dangereuses, l'attention
5 d'urgence sur les routes pour le transport de produits chimiques, la conduite défensive, le décret 1609/02
(certification ci-jointe).

6 Le conducteur dispose d'un formulaire de cotisation à l'EPS et à l'ARL.

3. DONNÉES RELATIVES AU VÉHICULE
Type de véhicule : Trait de mule : O Le turbo : O Célibataire : O Double troque : O Fourgon : O Autre :
D
4. DOCUMENTS
Documents Nombre Vence Sans objet
7 Permis de circulation pour véhicules

8 Enregistrement de la remorque
9 Assurance obligatoire (SOAT)
10 Politique de responsabilité contractuelle et extracontractuelle
11 Contrôles techniques mécaniques et du gaz
12 Certificat d'essai hydrostatique (validité maximale de 2 ans)
13 Certificat de feu noir pour la sellette (validité maximale de 2 ans)
14 Dossier du conducteur comprenant les cartes d'urgence pour les produits chimiques transportés, les numéros
de téléphone d'urgence, les procédures d'exploitation, le plan de voyage.
5. VÉRIFICATION DE LA CABINE
STATUT
CRITÈRES REMARQUES
B M N/A

15 Démarrage et arrêt du moteur en douceur (HAG) TESTÉ)

16 installations électriques protégées
17 Batteries couvertes

18 Feux (HAUT, MOYEN, BAS, DIRECTION), PARKING, FREIN, MARCHE ARRIÈRE)

Ceintures de sécurité à 3 points pour le conducteur
19 et les passagers passager
20 Fonctionne Pito, y compris la fonction inverse
21 Frein de sécurité
22 Interrupteur électrique central / Interrupteur général
23 Verre panoramique sans fissure
24 Rétroviseur des deux côtés et pare-brise en bon état, sans obstructions
25 Aspect extérieur (propreté)
26 Siège du conducteur et appuie-tête
27 Échappement couvert

28 Aspect extérieur (peinture)

29 Essuie-glaces, poignées d'ouverture des portes, lève-vitre.
30 Sellette et quinquet (PAS DE FISSURES, PAS DE SOUDURE)
31 Alarme de secours
32 Système de communication
33 GPS

34 Trousse de premiers secours

35 Tableau d'indicateurs (carburant, température, huiles, batteries, révolution)
36 Réservoir de carburant
37 Équipe de prévention et de sécurité (route)
38 Adresse
39 Cône de 91 cm de haut
40 Lanterne
41 Chat

42 Boîte à outils
43 Avis d'interdiction de transport de passagers
44 Logo de l'entreprise Transportadora
45 Numéro ONU

46 Ordre et propreté à l'intérieur de la cabine

6. Pour toutes les remorques (fourgons, carrosseries, carrosseries ou ranchers, plateaux ou dalles)
 STATUT
CRITÈRES REMARQUES
B M N/A
État du plancher et de l'intérieur de la remorque : propre, sans tache, sans odeur, sans humidité et sans trace
47
de résidus de transport d'aliments.

48 État des portes de la camionnette (ne s'applique pas aux véhicules à plate-forme et aux porte-conteneurs)

49 État des cadres (pieds de la remorque ou supports latéraux) non pliés, non cassés. Qu'ils sont complets (base
de règlement)
50 Protection contre les éclaboussures (cache-poussière)
51 Défense arrière

52 État des supports métalliques de la carrosserie ou du fourgon.

7. KIT DE SOINS D'URGENCE
(à vérifier pour s'assurer qu'il est complet et en bon état)

STATUT
CRITÈRES REMARQUES
B M N/A

53 Lunettes de sécurité avec écrans latéraux

54 Rhombus selon la classe de risque
55 Bottes en caoutchouc avec embouts en acier
56 Gants en nitrile et/ou en néoprène
57 Tablier en néoprène
58 Masque respiratoire avec cartouches polyvalentes (stockage scellé)
59 Lunettes de sécurité
60 Pelle en plastique anti-étincelles
61 Gilet réfléchissant

62 Matériau absorbant (chaux et/ou sciure de bois) - tissu oliophile

63 Sacs et brosses de stockage des déchets contaminés
64 Casque avec jugulaire
65 Harnais et écharpe
66 Ruban de démarcation ou d'isolation
67 20 lbs Extincteurs polyvalents (minimum 2)
8. ÉTAT DES PNEUS (s'applique à tous les véhicules)
INSPECTION DES REMORQUES (mesure de l'empreinte au sol en mm - STANDARD
INSPECTION DE LA TÊTE (mesure de l'empreinte en mm - NORME MINIMALE : Directionnel 3mm Traction 3mm)
M

S'applique aux tracto-mulets et aux mini-mulets (skateboards). S'applique aux turbos simples, doubles, simples et aux camions.
 note : Si vous avez deux essieux, placez-les sur les roues d'extrémité de la remorque (sans objet : N/A)
RÉSULTAT DE L'EXAMEN (lieu n°. de la jante à tourner ou à changer) RÉSULTAT DE L'EXAMEN (lieu n°. de la jante à tourner
PNEUS ROTATIFS PNEUS ROTATIFS
CHANGER LES ROUES CHANGER LES ROUES
9. VÉRIFICATION DES CAMIONNETTES

43

CONFORMITÉ : LA NON-CONFORMITÉ
CONFOR LA NON-
O : O
MITÉ : CONFORMIT
Marquer d'un x les parties endommagées (trous, perforations) ou contaminées (taches).

OBSERVATIONS (Le fourgon et la carrosserie doivent être entrés afin de vérifier les éventuelles fuites de lumière ou STATUT
RÉSULTAT DE L'EXAMEN
d'eau.
OUI Non NA
68 Propreté, détérioration, absence d'objets pointus (vis, clous)
69 Preuve du transport de produits destinés à la consommation humaine ou animale
70 Fuites d'eau
71 Réglage de la porte
72 Joint de porte arrière
73 Joint de porte latérale
74 Verrouillage des portes arrière
75 Verrouillage des portes latérales
 76 Étrier

77 Examen de l'équipement d'arrimage des charges (élingues ou systèmes d'arrimage avec treuil)
10. VÉRIFICATION DE LA CARROSSERIE OU DES PIQUETS
STATUT
CRITÈRES REMARQUES
OUI Non NA

78 État de la tente, non cassée, ceintures et boucles en bon état.

79 Statut du roi Ping
80 Il est équipé de dispositifs de chargement et de déchargement des bouteilles de gaz.
81 Connexions électriques et pneumatiques de la remorque
82 Châssis
83 Porte-vélos
84 Feux directionnels, stop, marche arrière, latéral, stationnement, feux de stationnement
85 Connexions électriques
86 État des trappes de visite

Marquer d'un (x) les parties endommagées (trous ou perforations, planches cassées) ou contaminées (taches)
Note : L'image de la plate-forme peut être utilisée pour prendre note des supports de conteneurs et pour vérifier les toupies.

CONFORMITÉ
CRITÈRES REMARQUES
OUI NON N/A
Après vérification de tous les éléments ci-dessus, la conformité et l'approbation du véhicule pour le chargement sont
déterminées ?
Il est indiqué que le conducteur a reçu les notions de base du décret 1609/02 relatif à la manutention et au transport de
marchandises dangereuses et au plan d'urgence.
Le conducteur a reçu des brochures d'information illustrées : Politiques (entreprise, sécurité routière, santé, hygiène, environnement, alcool et drogues) et Répertoire des urgences.
 ENGAGEMENTS DU CONDUCTEUR EN ATTENTE (s'applique à tous les véhicules)

Nom Responsable de l'inspection : Nom du conducteur :

Signature responsable : Signature du conducteur

sangl
ant :

Remarques
INIMO : Traction 3mm)
etas
_________
ou changement)

í FUEIRT.A I
| RAL TARDIF J

ON