Institut en Formation en Santé du Sahel s

« IFOSSA »
Décision N°0811/D/MINSANTE/SG/DRH/SDDRH du 07 Juin 2019
BP 122 Mokolo,
Tél 242.73.73.09, e-mail : ifossamokolo@gmail.com

CONTRÔLE CONTINUE

UE : PARASITOSES INTESTINALES

Filière : TEK, Niveau : 1, Durée : 2H

1ère PARTIE : DEFINIR LES EXPRESSIONS SUIVANTS

Parasite, parasitisme, vie libre, binôme linnéen, espèce, péril fécal.

2ème PARTIE : QUESTIONS À CHOIX MULTIPLE

1) La giardiose :
a) est due à un protozoaire flagellé.
b) est responsable de troubles digestifs chroniques.
c) est souvent asymptomatique.
d) peut être traitée par du métronidazole.
e) est à évoquer devant la présence de sang dans les selles.
2) Le diagnostic d'une giardiose :
a) repose sur des examens parasitologiques des selles répétés.
b) repose sur la sérologie.
c) repose sur des prélèvements faits au cours d'une coloscopie.
d) peut être réalisé sur des prélèvements faits au cours d'une endoscopie du duodéno-
jéjunum.
e) doit être recherché en cas de diarrhées au retour de pays tropical.
3) À propos des amibes :
a) Entamoeba coli est responsable de l'amoebose intestinale et hépatique.
b) La contamination peut se faire par ingestion de kystes souillant les crudités, les
fruits ou l'eau.
c) Les glaçons ne peuvent pas être à l'origine d'une contamination car la congélation
détruit les kystes
d) Les formes végétatives d'Entamoeba histolytica meurent rapidement dans le milieu
extérieur.
 e) De retour d'une zone d'endémie, un sujet asymptomatique porteur de kystes
d'Entamoeba histolytica peut développer une amoebose invasive
4) Quelle est ou quelles sont là où les proposition(s) exacte(s) concernant le
traitement et la prévention de l'oxyurose ?
a) Un des médicaments à utiliser est le flubendazole.
b) Le traitement peut se donner à l'enfant de moins de 6 ans sous forme de suspension
buvable.
c) La durée minimale du traitement est de 15 jours.
d) Il faut traiter l'ensemble de la fratrie en même temps.
e) Il faut faire une deuxième cure identique 2 à 3 semaines après la première.
5) L'ascaridiose :
a) est due à un ver plat de 10 m de long.
b) peut se traduire par des signes pulmonaires.
c) peut-être diagnostiquée par une analyse parasitologique des urines.
d) peut persister chez son hôte par auto-infestation.
e) peut se traduire par une hyperéosinophilie pendant la phase de migration larvaire
6) Un patient porteur d'un Taenia saginata adulte a pu se contaminer par
l'ingestion :
a) d'œufs libérés des anneaux.
b) d'une viande de porc peu cuite.
c) de charcuterie.
d) d'une châtaigne d'eau.
e) d'une viande de bœuf crue ou mal cuite.
7) Parmi les propositions suivantes relatives aux ankylostomes humains et à
l'ankylostomose, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) La complication majeure d'une ankylostomose chronique est une anémie
ferriprive.
b) Les ankylostomes humains sont des vers hématophages parasites du tube digestif.
c) Le diagnostic repose sur la sérologie.
d) Le diagnostic repose sur l'examen parasitologique des selles.
e) C'est une maladie opportuniste du sida.
8) Le diagnostic de tæniasis repose sur :
a) la recherche des anticorps spécifiques.
b) un examen parasitologique des selles.
 c) un examen parasitologique d'une expectoration.
d) un examen anatomopathologique d'une biopsie intestinale.
e) la mise en évidence d'anneaux.
9) L'infestation de l'Homme par Hymenolepis nana se fait par l'ingestion :
a) de crudités souillées.
b) d'une viande de sanglier peu cuite.
c) d'un insecte (ver de farine, charançon…).
d) d'un crustacé.
e) d'un poisson d'eau douce carnivore.
10) Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la cysticercose ?
a) La cysticercose est l'infection de l'Homme par le stade larvaire de Taenia solium.
b) La cysticercose est une affection bénigne.
c) Les signes cliniques peuvent être une atteinte oculaire, des formes sous cutanées et
musculaires.
d) La cysticercose est la première cause d'épilepsie organique dans le monde.
e) Le traitement chirurgical est le seul traitement efficace.
11) Un pou présente les caractères suivants :
a) Absence d'ailes, même chez l'adulte.
b) Trois paires de pattes munies de griffes permettant de s'accrocher.
c) L'œuf est déposé sur les poils, cheveux, fibres des vêtements… mais jamais sur la
peau.
d) La larve est de morphologie proche de celle de l'adulte.
e) Nocturne, il se cache le jour dans le lit ou aux abords de celui-ci.
12) Le syndrome de larva currens :
a) se voit dans l'anguillulose.
b) se présente comme une dermatite linéaire rampante.
c) est une dermatite qui se déplace rapidement.
d) siège essentiellement au niveau de la face.
e) s'accompagne occasionnellement d'une hyperéosinophilie.
13) Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant Candida albicans ?
a) C'est une levure qui vit habituellement en commensale dans le tube digestif.
b) De toutes les espèces appartenant au genre Candida c'est la plus fréquente chez
l'Homme.
c) Elle est responsable de lésions cutanéomuqueuses.
 d) Son développement (colonisation) dans le tube digestif est favorisé par la prise
prolongée d'antibiotiques.
e) Elle est classiquement résistante au fluconazole.
14) Deux des agents pathogènes parasitaires suivants sont hématophages. Lesquels ?
a) Les oxyures.
b) Sarcoptes scabiei, agent de la gale.
c) Les ankylostomes.
d) Fasciola hepatica (grande douve du foie).
e) Les poux.
15) Citez la parasitose au cours de laquelle d'importantes réactions inflammatoires
peuvent engendrer des sténoses urétérales :
a) La cryptosporidiose.
b) La distomatose à Fasciola hepatica.
c) La bilharziose à Schistosoma haematobium.
d) Le tæniasis intestinal à Taenia solium.
e) La trichinellose.
16) Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les candidoses vulvovaginales
?
a) Ce sont des infections courantes chez la femme en période d'activité génitale.
b) Elles sont le plus souvent dues à Candida albicans.
c) Elles peuvent être accompagnées de lésions de la vulve.
d) Le diabète mal contrôlé est un facteur favorisant.
e) Les candidoses vulvovaginales récurrentes sont traitées uniquement par des azolés
antifongiques locaux.
17) Trois des parasites suivants sont responsables de zoonoses. Lesquels ?
a) Plasmodium falciparum.
b) Fasciola hepatica.
c) Ascaris lumbricoides.
d) Leishmania infantum.
e) Trichinella spiralis.
18) L'Homme représente une impasse parasitaire pour trois des parasitoses
suivantes. Lesquelles ?
a) Anisakiose.
b) Larva migrans viscérale.
 c) Distomatose.
d) Échinococcose multiloculaire.
e) Scabiose (gale).
19) Parmi les propositions suivantes concernant les parasites, laquelle (lesquelles) est
(sont) vraie(s) ?
a) Les parasites peuvent être opportunistes.
b) Ils ont tous besoin d'un hôte intermédiaire pour assurer leur multiplication.
c) Ils peuvent être uni- ou pluricellulaires.
d) Leur cycle comporte généralement plusieurs stades évolutifs.
e) Ils appartiennent tous au phylum des Fungi.
20) L'immunodépression favorise la survenue de certaines pathologies infectieuses
dues à des parasites ou des champignons. Lesquelles ?
a) Trichomonas vaginalis.
b) Cryptococcus neoformans (agent de la cryptococcose).
c) Leishmania spp.
d) rongyloides stercoralis (anguillule).
e) Trichuris trichiura (trichocéphale).
21) Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui caractérisent les
champignons ?
a) Tous les champignons sont lipophiles.
b) Les infections humaines à champignons peuvent être favorisées par le diabète.
c) Les champignons peuvent être responsables d'infections nosocomiales.
d) Les champignons n'ont pas tous le même pouvoir pathogène.
e) Tous les champignons parasites de l'Homme sont susceptibles de diffuser par voie
hématogène.
22) Certaines des parasitoses ou mycoses suivantes sont favorisées par l'infection par
le VIH. Lesquelles ?
a) La trichinellose.
b) La candidose oropharyngée.
c) L'ankylostomose.
d) La pneumocystose.
e) La leishmaniose viscérale.
23) Parmi les parasites ou champignons suivants, lequel (lesquels) a (ont) besoin d'un
vecteur pour assurer son cycle évolutif et la transmission de la maladie ?
 a) Amibe (Entamoeba histolytica).
b) Giardia intestinalis.
c) Oxyure.
d) Plasmodium spp.
e) Candida spp.
24) L'oxyurose :
a) touche principalement les personnes âgées.
b) se traduit par un prurit anal vespéral.
c) nécessite le traitement du patient et de l'entourage.
d) est due à un parasite dont les adultes sont visibles à l'œil nu.
e) est une parasitose transmise par un vecteur.
25) Parmi les mesures de prévention suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont)
pertinente(s) pour lutter contre l'ascaridiose dans les zones géographiques de
forte transmission ?
a) Lavage des mains.
b) Laver et peler les fruits et crudités.
c) Traitement des sujets infectés.
d) Traitement des effluents humains (latrines, égouts).
e) Cuisson de la viande.
26) Quel(s) est (sont) le(s) mode(s) de contamination de Taenia saginata ?
a) La viande de porc mal cuite.
b) La viande de bœuf mal cuite.
c) Les légumes mal lavés.
d) La viande contenant des métacercaires.
e) L'eau souillée.
27) Concernant la toxoplasmose, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) ?
a) Elle peut se contracter par ingestion de viande peu cuite.
b) L'infection toxoplasmique persiste pendant toute la vie de l'individu.
c) Elle peut se contracter par griffures de chat.
d) Les kystes de Toxoplasma gondii sont normalement bien tolérés dans l'organisme
chez l'immunocompétent.
e) Toutes les propositions sont justes
3ème PARTIE : QUESTIONS A REPONSES OUVERTES
1) Quelle différence faites-vous entre parasitisme et opportunisme ?
2) À l’aide d’un schéma, illustrés les rangs de la systématique
3) Citer 02 parasites du rang des protozoaires et 02 du rang des helminthes
4) En 03 lignes maximum, commenter sur la diversité des parasites
5) Citer et expliquer 03 conditions déterminantes d’un cycle infestant
6) Quels sont les éléments d’un cycle épidémiologique d’un parasite
7) Quelle différence faites-vous entre un hôte intermédiaire actif et un hôte intermédiaire
passif (en précisant des exemples).
8) Quelle différence existe-t-il entre un hôte intermédiaire et un réservoir dans un cycle
épidémiologique d’un parasite ?
9) Quelle est l’entité commune aux parasitoses intestinales ?
10) Citer 02 parasitoses à cycle hétéroxène et 02 autres à cycle monoxène
11) Comment appelle-t-on une parasitose propre à l’homme ? et celle partagée entre ce
dernier et le règne animal ? en précisant pour chaque cas de figure 2 exemples
4ème PARTIE : ETUDE DE CAS
Marie, âgée de 3 ans, est amenée par sa maman chez son médecin traitant devant
l'apparition récente de « terreurs nocturnes » accompagnée d'une énurésie secondaire. Marie
est scolarisée depuis 6 mois et a une petite sœur de 5 mois. L'arrivée du deuxième enfant dans
la famille n'a pas posé de problème particulier, d'autant qu'un petit chiot lui a été offert à la
naissance de sa petite sœur. La famille de Marie est atopique et, depuis son entrée à l'école
maternelle, Marie a fait plusieurs poussées d'eczema traitées avec succès par corticoïdes
locaux. L'enfant est en bon état général avec un rapport poids/taille correct mais on note une
discrète perte de poids depuis la dernière visite. L'enfant se plaint par ailleurs de quelques
douleurs de la fosse iliaque droite.
Question 1 : Quels diagnostics envisagez-vous ?
Question 2 : Devant l'insistance de la maman, le médecin prescrit quelques examens
complémentaires susceptibles d'orienter le diagnostic. Lesquels ?
Question 3 : La maman revient avec les résultats d'examens et tout est normal mis a part une
discrète hypereosinophilie a 0,65 giga/L. Comment expliquez-vous l'hypereosinophilie et quel
symptôme, ayant pu être occulte à la première consultation, recherchez-vous ?
Question 4 : Devant l'association de cette symptomatologie et de l' hypereosinophilie, quel
diagnostic retenez-vous ?
Question 5 : Si l'examen clinique n'a pas permis de mettre en évidence l'agent infectieux,
quel examen non invasif vous permet d'affirmer le diagnostic ? Comment se pratique-t-il ?
Question 6 : Quelle est la molécule de choix et sa modalité d'administration pour le
traitement de cette pathologie ?
Question 7 : Quelles sont les mesures associées à adopter afin d'éviter une récidive ?