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PEAU

PLAN
1-DEFINITION
2-DESCRIPTION
2.1.Aspect extérieur de la peau
2.2.Structure de la peau:
.L’épiderme
.Le derme
.L’hypoderme
2.3 .Les annexes de la peau
3-Shéma annoté de la peau
4-Fonctions et rôle de la peau
PEAU
1-Définition-Généralités:

-La peau est un tissu de revêtement très souple et


résistant qui enveloppe le corps, elle constitue la couche
protectrice externe
- La dermatologie est la spécialité médicale qui traite les
affections de la peau.
- Chez l'homme, elle est l'organe le plus étendu.
- La surface totale chez l’adulte est de 1,70 m² et pèse 2 kg.
-Elle recouvre la surface extérieure de l’organisme et se
transforme en muqueuse en tapissant les orifices naturels.
(Narines, bouche, vagin, anus)
2-Description
2.1.Aspect extérieur :
-La peau et ses structures complémentaires que sont les poils, cheveux, ongles et
glandes,
constituent le système tégumentaire.
-Coloration de la peau dépend de 3 facteurs : Pigment (mélanine), taux
d’oxygénation (par voie vasculaire), pigment biliaire.
- Coloration de la peau suivant le taux d’O2 : Baisse d’oxygène = cyanose voir
marbrure
- Epaisseur de la peau = 0.5 à 2 mm. La plus fine = paupières, la plus épaisse = la
plante des pieds et les articulations.
Elle est plus épaisse chez l’homme que chez la femme
Elle est plus épaisse chez l’homme adulte que chez l’enfant et la personne âgée.
- elle est marquée par des sillons, des plis (d’expression), plis des paupières
(génétique), de structure, pli d’amaigrissement.
2.2- Structure de la peau

De l’extérieur vers l’intérieur :


- Epiderme :
La couche la plus extérieure. C’est un
tissu de revêtement (épithélial)
pavimenteux, stratifié. Il est non vascularisé
(A-vx). A kératinisation superficielle et à
desquamation permanente.
• Epithélium malpighien
kératinisé
• Composé
principalement de
kératinocytes
• Disposition en 4
couches de la
profondeur vers la
superficie : couche
basale : cellules
souches  couche
cornée stade ultime de
maturation
(kératinisation)
• Renouvellement en 30 j
• 1 – Kératinocytes
• 2 – Cellule immunocompétente
• 3 – Mélanocyte
• 4 – Cellule de Merckel: épitheloidocytes
Kératinocytes:
 80% des cellules de l’épiderme
 3 grandes fonctions:
 Cohésion de l’épiderme
 Fonction barrière (couche cornée)
 Protection contre les radiations lumineuses
(mélanosomes phagocytés)
 L’altération de ces fonctions correspond à 3
grands groupes de pathologie ( maladies
bulleuses intra-épidermiques : pemphigus,
ichtyoses, albinisme)
Mélanocytes:
• 2ème grande population cellulaire de
l’épiderme
• Localisés dans la couche basale de l’épiderme
• Synthétisent la mélanine dans des
MELANOSOMES qu’ils vont transférer aux
kératinocytes
• Mélanine: donne la COULEUR DE LA PEAU ET
RÔLE PHOTOPROTECTEUR (UV)
– Les macro phagocytes (Langerhans)
D'autres variétés de cellules présentes dans l'épiderme servent
essentiellement à la défense (système immunitaire) de l'organisme.

– Les épithélioidocytes
Les épithélioïdocytes, semblent jouer un rôle dans le
toucher. Elles sont situées à la jonction de l'épiderme et du
derme.

L’épiderme n’est irrigué par aucun vaisseau sanguin. Les


cellules qui le composent sont alimentées par diffusion
depuis le derme. Il contient par contre de nombreuses
terminaisons nerveuses.
- Le derme :
Tissu nourricier de la peau grâce au Vx sanguin sous-jacent à
l’épiderme. Il mesure 1 à 2 mm.
C’est un tissu conjonctif, compressif, extensible et composé de 2 couches.
- Couche papillaire qui est au contact de l’épiderme (couche basale).Elle
forme des petites saillies = les papilles.
- Couche réticulaire : composé de filtre collagène (élastique et épaisse).
Il est composé de substance fondamentale, de fibroblaste, de Vx sanguins
et lymphatiques, de nerfs et terminaisons nerveuses fibrées et des falicules
pileux. Glandes sébacées et sudoripares .Riche vascularisation qui joue un
rôle dans la thermorégulation. Contient les annexes
• Le débit circulatoire est réglé par l’intermédiaire
d’un système de régulation nerveuse. Le calibre
des Vx diminue (Vasoconstriction) ou augmente
(Vasodilatation).
• Cette micro circulation sanguine permet d’assurer
la thermo régulation.
• - Innervation cutanée : Elle est abondante et
assure la sensibilité tactile, douloureuse,
thermique et la vasomotricité.
- Hypoderme:
 Tissus adipeux d’épaisseur variable selon les régions
du corps et les individus. C’est un tissu conjonctif
lâche Composé de:
 Cellules, les ADIPOCYTES remplis de lipides regroupés en
logettes
 Séparées par des travées fibreuses où passent vaisseaux
et nerfs
 Mêmes constituants que le derme

 Fonction
 Protection mécanique
 Protection contre le froid
2-3° Annexes de la peau:
.1 ° Glandes sudoripares ou sudorales:
Elle élabore la sueur. Petite glande exocrine en tube qui consiste en
un peloton (Glomérule), situe dans la partie la plus profonde du
derme. Il en existe deux à cinq millions dans le corps
(nombreux aux aisselles, paumes et front).
La sudation = 1litre par jour. Elément essentiel dans la
thermorégulation. Il existe une sécrétion sudorale permanente
insensible . Lors d’une activité physique ou d’un stress, il y a une
augmentation de la sécrétion. La sueur devient visible. (Transpiration).
La sueur est un liquide aqueux, clair contenant 99% d’eau, des sels
minéraux (chlorure de sodium) et des déchets (substance azotées et
acide gras).
La sécrétion sudorale dépend de la circulation sanguine qui la favorise
sous l’influence du système lymphatique et de certaines hormones en
particulier l’adrénaline.
Rôle de la sueur : - diminution de la température du corps,
-hydrater l’épiderme,
- attaquer les bactéries .
2° Glandes sébacées.
Structure épithéliale glandulaire. Glande exocrine en grappe
située dans la couche superficielle du derme, annexé au poil
et situe dans la base de celui-ci. Elles sont reparties sur
toute la surface de la peau partout ou il existe des poils sauf
les paumes. Principalement au milieu du visage, pubis.
Il existe des glandes sébacées dans le conduit auditif. Elles
ont un rôle de fabrication du cérumen.
Rôle : Elles secrètent le sébum qui est chargée de lubrifier le
poil et éviter le desséchement de la peau. Le sébum contient
des substances toxiques pour les bactéries.
La sécrétion des glandes sébacée est contrôle par les
hormones sexuelles et se développe à la puberté. Elles sont
la cause de l’acné. Le sébum oxydé = le point noir.
3. Les poils:
Invagination épidermique. Ils existent partout sauf pour les
mains et les pieds. La croissance est assurée par les mitoses
de la couche épidermique de la couche basale située à la
base de la follicule pilleuse.
Constitué d’un petit muscle lisse, redresseur du poil,
érecteur, horripilateur.
La croissance est de 1 à 2 cm par mois pendant 3 ans puis 3
semaines de repose et ils meurent en 3 mois. La perte
journalière est de 50 000 cheveux par jour.
4.Les ongles:
De formation épidermique. Ils protègent l’extrémité des
doigts et des orteils. Ils sont constitues de couche très
kératinisée. Pousse de 1mm/semaine aux mains et 0,25mm
aux pieds.
4-Rôle et fonctions du système
tégumentaire+++
1-Protection: 3 types de barrière
-chimique: formée par les secrétions de la peau
et la mélanine
-physique: continuité de la peau et résistance a
l abrasion
-biologique: immunitaire( macrophages)
2-Regulation de la température corporelle
La sueur s’évapore a la surface pour expulser l
excès de la chaleur(fièvre)
3-Rôle sensoriel:
Les terminaisons nerveuses au niveau cutané surtout aux bouts des
doigts permettent d’explorer l’environnement par le toucher.
-thermorécepteurs: stimulation thermique
-nocicepteurs: réagissent a la douleur
-mécanorécepteurs: tact(doigts, lèvres),vibration
4-Rôle métabolique: synthèse de la vit D
Cholestérol (épiderme) sous l’action des UV se transforme en
précurseur de la vit D
5-Rôle d’excrétion des déchets: azotés ,HCl
6-Rôle immunitaire:
Cytokines----inflammation ,cicatrisation ,allergie.

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