PEAU ET ANNEXES

CUTANEES

Dr YAO G. Victor
Professeur Titulaire d’Histologie-
Embryologie-Cytogénétique
Université Alassane OUATTARA, RCI
 OBJECTIFS

1- Décrire les différentes couches de

l’épiderme
2- Décrire les différentes cellules de la peau
3- Décrire le follicule pilo-sébacé
4- Comparer peau mince et peau épaisse
5- Citer 3 fonctions de la peau
 I – GENERALITES (1)

• Peau = enveloppe du corps

• En continuité : muqueuses recouvrant les
cavités naturelles de l'organisme (bouche,
narine, canal anal)
• Organe le plus volumineux du corps
humain : 15 à 20 % voire 1/3 du poids
corporel pour une surface de 1,5 à 2m2 chez
un adulte.
 I – GENERALITES (2)

• Structure complexe comprenant :

– tissu épithélial,
– tissu conjonctif avec vaisseaux et nerfs,
– les annexes associées

• Structure varie selon :

– Age, Topographie, Race, Travail exercé,
– Exposition au soleil et Habitudes alimentaires.
 I – GENERALITES (3)

• Epaisseur variable :
– Peau épaisse n’excède pas 5 mm et Peau mince,
inférieure à 1 mm
• Couleur dépend :
– Pigmentation (mélanine),
– Vascularisation
• Fonctions multiples :
– Perception sensorielle,
– Protection mécanique et thermique,
– Fonction immunitaire et métabolique
ORGANISATION GENERALE DE LA PEAU
EPIDERME

DERME

HYPODERME
LES TROIS COUCHES DE LA PEAU
II- STRUCTURE HISTOLOGIQUE
 Couche claire

EPIDERME : KÉRATINOCYTES CUTANÉS

EPIDERME DE LA PEAU
 II-1 : EPIDERME (1)
Définition : épithélium pavimenteux stratifié ou
épithélium malpighien, kératinisé

A - Constituants
1 : Kératinocytes ou cornéocytes : 85%
2 : Cellules de Langerhans :
Cellules souches moelle osseuse
Les cellules de Langerhans sont situées entre
entre les kératinocytes des couches profondes
de l’épiderme.
 II-1 : EPIDERME (2)

Cellules d’aspect dendritique avec des

prolongements s’insinuent entre les
kératinocytes.

Elles ne sont pas liées aux autres cellules

 II-1 : EPIDERME (3)

3 : Mélanocytes 
– Origine : crête neurale,
– Nombre n’est ni fonction de la race ni de l’âge
– Situés dans les couches profondes, surtout
couche basale de l’épiderme.
– Absence de liaison avec les autres cellules.
 II-1 : EPIDERME (4)

 Prolongements : entre les kératinocytes

 Présence de mélanosomes (Grains de mélanine)
dans le cytoplasme.
 Synthèse de mélanine : la tyrosinase +++

Tyrosine DOPA
 Son absence/défaut génétique: l’albinisme
Mélanocyte : Mélanosome
- Appareil de Golgi TYROSINE
- REG
Tyrosinase
DOPA
Tyrosinase

DOPAQUINONE

MELANINE

Schéma de la réaction chimique

Schéma : synthèse de mélanine
Schéma de la dispersion des mélanosomes
vers les kératinocytes
 Peau Noire Peau Blanche

- Mélanocytes bien visibles dans la couche profonde de l’épiderme

- Nombre équivalent de mélanocytes
- Fabrication et Diffusion vers Kératinocytes : +++ Noire

Taux de melanosomes et leur taille : variation du taux de mélanine

donc COLORATION PEAU
 II-1 : EPIDERME (5)

4 : Cellules de MERKEL :
– Origine: crête neurale car renferme des
vésicules neuroendocrines.
– Situées dans la couche basale de la peau
épaisse.
– Elles font synapse avec les terminaisons
nerveuses périphériques : organe de Merkel
ORGANE DE MERKEL
 II-1 : EPIDERME (6)

B : Organisation de l’épiderme
1 : Couche basale
– Cellules cubiques ou cylindriques : une seule
assise ou couche basale ou couche germinative
ou stratum germinatif.
– Celles liées entre elles par des desmosomes,
attachées à la membrane basale par des hemi-
desmosomes.
 DESMOSOMES

HEMI - DESMOSOMES
 II-1 : EPIDERME (7)

– Cytoplasme basophile renferme :

tonofilaments, mélanosomes, ribosomes +++
et images de mitose +++
– Cette couche cellulaire est à l’origine des
constituants de la membrane basale.
 II-1 : EPIDERME (8)

2 : Couche épineuse
– Assises profondes : cellules polyédriques, à
cytoplasme basophile. Mitoses +
– Puis assises superficielles : cellules plus ou moins
aplaties à cytoplasme moins basophile
– Présence de kératinosomes : granules ovoïdes
contenant des lamelles claires alternant avec des
lamelles sombres.
– Desmosomes : +++ « Epines »
 II-1 : EPIDERME (9)
3 : Couche granuleuse
– Cellules s’aplatissent de plus en plus.
– Noyau devient pycnotique (Mort cellulaire)
– Cytoplasme se charge de grains de kératohyaline
(filaments de kératine + protéines riches en
histidine).
– Abondant kératinosome situé en périphérie des
kératinocytes.
– Mitose = 0
– Disparition progressive des organites
 II-1 : EPIDERME (10)

4 : Couche claire
– Les cellules sont aplaties éosinophiles,
anucléées.
– Cytoplasme : tonofilaments enrobés d’une
substance probablement dérivée de la
kératohyaline : l’éléidine.
– Desmosomes persistent entre les cellules.
 II-1 : EPIDERME (11)

5 : Couche cornée
– Cellules aplaties, anucléées à cytoplasme
dépourvu d’organite occupé par des fibres de
kératine. Cette couche cornée présente 2 zones :
– Couche compacte : les desmosomes persistent
entre les cellules qui ont une membrane
plasmique épaisse et rigide
 II-1 : EPIDERME (12)

• Couche desquamante :
- Desmosomes sont détruits.

- Desquamation possible sous forme de lamelles

au niveau de la peau épaisse et en placards au
niveau de la peau mince.
 II-1 : EPIDERME (13)

On distingue 2 types de kératine :

• La kératine molle épidermique :
– Lipides +++ ; soufre et cystine +

• La kératine dure au niveau des poils et

des ongles:
– Soufre et cystine +++; lipide +
•  
EPIDERME DE LA PEAU
 II-2 : DERME (1)

Deux types : derme papillaire ou derme

superficiel et derme réticulaire
Constituants : - Tissu conjonctif
- Glandes cutanées
Tissu conjonctif :
 Cellules : fibroblastes, mastocytes et
dendrocytes. Autres cellules non résidentes
(lymphocytes, granulocytes, histiocytes et
plasmocytes rares)
 Papilles
Derme papillaire

Derme réticulaire

DERME : répartition
 II-2 : DERME (2)

 Fibres : collagènes, élastiques et réticuline

 Substance fondamentale : glycoprotéines

et protéoglycanes.
Glandes cutanées :
 Glandes sudoripares
 Glandes sébacées
 II-3 : HYPODERME
Tissu conjonctif lâche :
Des septa conjonctifs ou travées isolent des
lobules adipeux dont l’importance varie
selon :
 Région du corps,
 Sexe,
 Age et
 Habitudes alimentaires.
 III- VASCULARISATION (1/4)

Epiderme :
 Avasculaire

 Sa nutrition : assurée/diffusion de
l’oxygène et des métabolites à travers la
membrane basale.
 III- VASCULARISATION (2/4)

DERME :

- Nombreuses anastomoses atério-

veineuses comprenant des shunts
spécialisés (glomus) : pulpe des doigts +++
- Rôle = Thermorégulation :
 III- VASCULARISATION (3/4)

 Réduction flux sanguin dans couche

papillaire pour minimiser la perte de chaleur
lorsqu’il fait froid

 Accélération de ce flux pour augmenter la

perte de chaleur lorsqu’il fait chaud

Température corporelle constante

 III- VASCULARISATION (4/4)

Présence d’un réseau lymphatique profond

et superficiel : sacs borgnes dans papilles

dermiques
 IV- INNERVATION (1)
1- Nerfs cérébro-spinaux

Impliqués dans la sensibilité cutanée :

perception des variations et des agressions
du monde extérieur : sensation
 du toucher, de la pression,
 des vibrations, de la douleur,
 de la température, du prurit
 IV- INNERVATION (2)

2- Fibres nerveuses sensitives 

Fibres libres :

Fibres thermosensibles et fibres de la

perception douloureuse (nocirécepteurs)

Fibres associées :

= Mécanorécepteurs de la peau
 IV- INNERVATION (3)
• Corpuscule de MERKEL et corpuscule de
MEISSNER  = corpuscules du tact.
• Corpuscule de RUFFINI : c’est un récepteur lent
sensible à la traction et aux étirements
mécaniques.
• Corpuscule de VATER-PACINI : sensible aux
pressions fortes et vibrations, aux mouvements.
Corpuscule de Corpuscule de
MEISSNER RUFFINI
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (1)
Annexes cutanés :
 Glandes cutanées : glandes sudoripares
eccrines et apocrines et glandes sébacées
 Phanères : poils et ongles
- Origine = épiderme
- Situation : derme et l'hypoderme
- Source : cellules capables de régénérer
l’épiderme si besoin.
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (2)

1- Les follicules pilo-sébacés

– Poil et ses gaines,
– Glande sébacée et
– Muscle arrecteur du poil

Par définition :
Isthme d'un follicule pileux est la zone où
s'abouchent la ou les glandes sébacées
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (3)

 Bulbe : zone où sont situées les cellules

souches du poil; un renflement situé juste
sous l'insertion du muscle arrecteur.
 Région sus-isthmique : tige pilaire +
infundibulum, cavité en communication avec
la surface de la peau
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (4)

 Région sous-isthmique : racine du poil

entourée de ses gaines
Gaine épithéliale externe et la gaine
épithéliale interne.
A son extrémité profonde, elle se renfle et
forme le bulbe pileux.
 3
2

4
5

3
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (5)

 Le bulbe pileux est creusé d'une cavité,

occupée par du tissu conjonctif très
vascularisé: papille folliculaire
 Papille folliculaire et les cellules épithéliales
du bulbe pileux qui recouvrent la papille
folliculaire forment la matrice du poil.
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (6)

Les glandes sébacées

• En général annexées aux poils
• Glandes exocrines tubulo-alvéolaires :
portion sécrétrice est située dans le derme
• Produit de sécrétion = sébum (lipidique)
• Sécrétion sous la dépendance des androgènes,
la portion sécrétrice s’hypertrophiant au moment
de la puberté
• Sécrétion holocrine
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (7)

• La portion excrétrice des glandes sébacées

est bordée par un épithélium malpighien
qui se poursuit à sa partie inférieure avec la
gaine épithéliale du poil et à sa partie
supérieure avec la paroi de l’infundibulum
puis l'épiderme.
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (8)

Le muscle arrecteur du poil

 Muscle lisse
 Longe obliquement la face externe de la glande
sébacée, tendu entre la partie inférieure du
follicule pileux et la jonction dermo-épidermique
 Contraction une saillie du poil qui se
verticalise : phénomène de « chair de
poule ».
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (9)

2- LES GLANDES SUDORIPARES OU SUDORALES

2-1 : Les glandes sudoripares apocrines
• Localisation : creux axillaire, pubis, scrotum,
petite lèvre, région péri-anale, conduit auditif
externe, paupières
• Toujours annexées à un follicule pilo-sébacé.
• Sécrétion : mode apocrine
• Rôle chez l'homme : inconnu. 
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (10)

2-2 : Les glandes sudoripares eccrines

 Réparties sur toute la surface de la peau
 Très abondantes au niveau des paumes et
des plantes
 Elaborent la sueur : liquide aqueux, incolore
et salé, dont le rôle est fondamental dans la
thermorégulation
 IV- STRUCTURE DES ANNEXES
CUTANEES (11)

 Portions sécrétrices des glandes

sudorales :partie profonde du derme voire
dans l'hypoderme superficiel.
 Glandes tubuleuses contournées, formées
d'une seule assise de cellules glandulaires
cylindriques autour d'une lumière étroite.
 COMPARAISON GLANDES SUDORIPARES
APOCRINES ET ECCRINES

Glandes apocrines ≠ Glandes eccrines par :

– Répartition topographique limitée à
certaines régions du corps : creux axillaire,
pubis, pourtour de l’anus, aréole et
mamelon, prépuce et scrotum, petites
lèvres, etc.
– Nature de leur produit de sécrétion : +
épais, + odorant et + riche en lipides et
en pigments que la sueur banale
 COMPARAISON GLANDES SUDORIPARES
APOCRINES ET ECCRINES

– Fonctionnement lié aux étapes de la vie

génitale.

Les glandes cérumineuses du conduit auditif

externe représentent une variété particulière de
glandes sudoripares apocrines.
V- COMPARAISON PEAU EPAISSE ET
PEAU FINE
Paramètres Peau mince Peau épaisse

Epaisseur < 1mm Considérable ≤ 5mm

épiderme
Localisation Reste du corps Paume des mains
Plante des pieds
-Follicules pilo- -grand nombre ± selon les NON
sébacés régions
- Gl sébacées - lèvres, gland, petites
isolées lèvres etc
Poils particuliers : Cuir chevelu, sourcils NON
densité et longueur barbe, moustache, régions
génitales externes
Glandes + en nombre variable OUI
Sudoripares selon régions
Crêtes et sillons NON Dermatoglyphes +++

Anastomoses + +++
artério-veineuse
DERMATOGLYPHES
PEAU MINCE
PEAU EPAISSE
 VI- HISTOPHYSIOLOGIE (1/5)

A) Fonctions de protection
 Peau = barrière entre le milieu extérieur et
intérieur.
 Elle s’oppose à la pénétration de substances
toxiques et à la perte d’eau, d’ions, de
protides...
 VI- HISTOPHYSIOLOGIE (2/5)
Fonction assurée par le film hydrolipidique,
l’épiderme avec sa couche cornée :

1- Protection mécanique grâce à la kératine

et au derme

2- Protection physique
- contre les radiations, fonction assurée par
la mélanine
 VI- HISTOPHYSIOLOGIE (3/5)

- Contre les variations de température : il

existe des thermorécepteurs cutanés et de
nombreux effecteurs périphériques.
La thermorégulation est assurée grâce à la
vascularisation particulière et aux
glandes sudoripares eccrines.
 VI- HISTOPHYSIOLOGIE (4/5)
3- Protection chimique :
 Fonction assurée par la kératine et les corps
gras (sébum)

Ces derniers empêchent la pénétration des

substances hydrosolubles
 La peau empêche l’eau extérieure de
pénétrer et l’eau intérieure de s’évaporer
 VI- HISTOPHYSIOLOGIE (5/5)
4- Protection antimicrobienne
5- Protection antifongique

B) Défense immunitaire : action des cellules

de Langerhans

C) Activité métabolique : production de

vitamine antirachitique (vitamine D)

D) Réserve énergétique : tissu graisseux de

l’hypoderme
MERCI DE VOTRE
ATTENTION