METASTASES HEPATIQUES

CLINIQUE
Découverte fortuite
Bilan de suivi.
Douleurs abdominales,
Altération de l’état général
Ascite (extension tumorale )
Ictère.

BIOLOGIE
- anémie,
- leucocytose,
- petite élévation de la bilirubine,
- augmentation des phosphatases alcalines et des transaminases.
- marqueurs biochimiques proposés comme indicateurs de métastases hépatiques:
5'-nucléotidase : facteur prédictif
- A.C.E
- C.A 19-9
=> Aident au diagnostic du primitif +++

TRAITEMENT DES METASTASES HEPATIQUES

1- Métastases des cancers colorectaux :
▪ chimiothérapie systémique
▪ radiofréquence
▪ chimiothérapie intra-artérielle hépatique.
▪ La résection chirurgicale
- métastasectomie si lésion unique ou localisée
- hépatectomie complexe en un ou plusieurs temps si métastases multiples et
bilobaires.
2- Autres métastases : cancers du sein, ovaires
La chirurgie est contre indiquée.
Le traitement repose sur la chimiothérapie.

Nizar Kaddioui