Santé publique : ITEM 20

Interprétation d’une enquête épidémiologique

Objectif CNG : COHORTE :
o Discuter et interpréter les résultats des principaux types d’enquête épidémiologique. o Prospectif.
Recommandations : o Calcul de risque relatif.
ème o Points positifs :
o Collège Universitaire des Enseignants de Santé publique – 3 édition.
• Adapté aux expositions rares.
• Niveau de preuve B.
• Calcul d’incidence.
NOTIONS CLÉS • Peu de biais de sélection.
o Mais :
Études observationnelles VS interventionnelles.
• Long et cher.
• Étude d’un seul facteur de risque.
Études observationnelles : descriptives VS analytiques (cas témoin/cohorte).
• Perdus de vue.
• Pas pour les maladies rares ou à incubation longue.
Cas témoin = rétrospectif à analyse de plusieurs facteurs de risque.

Cohorte = prospectif à lien exposition/maladie.

Critères de causalité
Pour les études observationnelles, discussion d’un lien de causalité grâce aux
critères de Bradford et Hill. o Que pour les études observationnelles analytiques.
o Association :
• Stable ; spécifique = unique.
Études observationnelles • Forte, significative :
§ p < 0,05.
§ Intervalle de confiance excluant 1.
CAS TÉMOINS :
• Temporalité : facteur de risque/exposition avant la maladie.
o Rétrospectif.
• Relation dose-effet : plus on est exposé/plus facteur de risque, plus on a la
o Calcul d’odd ratio.
maladie.
o Points positifs :
• Plausibilité biologique.
• Court.
• Expérimentation : études.
• Moins coûteux.
• Cohérence avec les connaissances.
• Étude d’exposition à plusieurs facteurs de risque.
• Adapté aux maladies rares ou à incubation longue.
o Mais :
• Pas de calcul d’incidence.
• Non-adapté aux expositions rares.
• Biais de mémorisation/classement.
• Moins bon niveau de preuve.

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Santé publique : ITEM 20
Interprétation d’une enquête épidémiologique

Article Essai clinique

Étude Évaluation
épidémiologique d’une méthode
diagnostique

Observationnelle Interventionnelle

Descriptive Analytique

Étude
Longitudinale Transversale Cas témoins Cohorte
pronostique

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