Muscles extrinsèques de la loge antéro-médiale
Muscle
Muscle tibial antérieur
Muscle long extenseur de l’hallux
Muscle long extenseur des orteils
Insertion proximale Insertion distale Palpation
Face médiale : 2/3 supérieurs de la 1er cunéiforme et base de M1 Porter le pied en :
face latérale du tibia + membrane - Flexion dorsale
interosseuse - Adduction
1 - Participe au verrouillage de l’arrière-pied avec le tendon du tibial - Supination
postérieur et le long fibulaire, Permet d’éviter la participation du muscle long extenseur
2 - En CCO : Travaille en excentrique lors de l’attaque du pied au sol en des orteils.
chaine cinétique ouverte, il intériorise le segment jambier sur le pied, Il faut relâcher le muscle long extenseur de l’hallux
mouvement associé à un relâchement du soléaire. Il sert à freiner la pose (éviter de se tromper sur le tendon).
du pied.
3 - En CCF : Est responsable de l’inclinaison du segment jambier vers Corps antérieur très volumineux.
l’avant sans décoller les talons (dans les accroupissements ou bien pour
s’asseoir), Accroupi le tibial ant est très contracté, il retient le fut jambier
en avant.
Face médiale : Partie moyenne de la  Entre la fibula et le tibia sur Trajet très oblique
face médiane (aller chercher en le tiers médial Le tendon est palpable au niveau du coups de pied
profondeur) de la fibula + Base de la deuxième phalange de
membrane interosseuse l’hallux Mise en flexion dorsale passive pour mettre en IFMA le
LEO : fléchisseur dorsal principal.
Fonction musculaire :
- Flexion dorsale de l’hallux
Demander extension de l’hallux avec si possible une
- Adduction (tire coté médial du pied)
flexion des autres orteils.
- Supination
- Flexion dorsale du pied (principalement par le LEO)
 Attention ce n’est pas une Inversion (flexion plantaire)
Condyle latéral du tibia et ¾ Base des dernières phalanges des 4 Demander une extension des orteils avec une flexion de
supérieur de la face antéro-médiale derniers orteils : 2-3-4 et 5 l’hallux. Opposer une résistance.
du la fibula + membrane
interosseuse
 Palper en médial de la tête de la fibula
Muscle globalement latéral = participe à la flexion dorsale, l’abduction et la
pronation

Muscle troisième fibulaire ¼ inférieure de la face médiale de la Base du 5ème métatarsien sur le bord Demander une :
fibula médial - Abduction
- Pronation
- Flexion dorsale

Le tendon est plus haut (plus sur la face dorsale) que le long extenseur des
orteils et se termine avant.

Muscle EVERSEUR

Muscles extrinsèques de la loge postéro-latérale

Muscle Insertion proximale Insertion distale Palpation

Muscle long fibulaire Partie supéro-latérale du tibia et Styloïde de M1 (en face plantaire) Placer le doigt sur la styloïde de M1 et demander au
tiers supérieur de la fibula patient de pousser = faire une abduction + pronation

Palpation au niveau de la tête de la fibula

La réflexion (du tendon en rétro-malléolaire latéral,) du muscle long
fibulaire est répartie en 3 secteurs (3 poulies de réflexions): Malléole Muscle fléchisseur plantaire
fibulaire (en arrière généralement ou sur), trochlée fibulaire (passe en
dessous/le court passe au dessus), cuboïde (sous la partie inféreiure et Muscle très pronateur  éviter que le pied parte en
latérale du cuboïde dans un sillon pour s’inserer sur la base M1 et C1), inversion et donc éviter l’entorse.
 Rôle pronateur : En tension, il abaisse le premier rayon (tire M1 et C1 vers
le sol), puis soulève le bord latéral du pied et induit une rotation latérale
du cuboïde ( = action pronatrice), pour éviter que le pied s’écrase au sol. Il
maintient la hauteur de la voûte. Muscle protecteur du ligament collatéral
latéral

Muscle court fibulaire 2/3 inférieur de la fibula Styloïde de M5 Placer le doigt sur la styloïde de M5 en face plantaire et
demander au patient de pousser :
- Abduction
- Pronation
Muscle fléchisseur plantaire
Le court fibulaire évite que le pied parte vers l’intérieur et que cela ne
casse le ligament collatéral latéral. Il est surtout abducteur. Les tendons
rétro-malléolaires ont une action de verrouillage de la pince bimalléolaire.

Loge postérieure de la jambe

Plan profond
Muscle poplité Proximal : sous épicondyle latéral Distale : face postérieure du tibia Fonction musculaire :
fémoral au niveau du losange poplité, au- Rotation médiale de genou
dessus de la crête du soléaire Flexion de genou (relativement légère)
Stabilité du genou
Trajet : Protège le ligament croisé postéro latéral (LCPL) contre le
Triangulaire à sommet supéro- latéral, aplati et orienté vers le bas et le risque de tiroir postérieur
dedans.
 Muscle long fléchisseur des orteils
Muscle long fléchisseur de l’hallux
Tibial
postérieur
1/3 moyen de la face postérieure du Base de la dernière phalange des 4 Fonctions musculaires :
tibia DERNIERS orteils - Flexion plantaire des orteils
- Flexion plantaire du pied
Placer ses doigts en médial de la crête tibiale
Chevauchement du muscle tibial supérieur. Il est rétro-malléolaire
médiale (passe en arrière de la malléole du tibia) et passe au-dessus du
Sustentaculum Tali. Il va croiser le LFH (long fléchisseur de l’hallux) et il est
oblique vers l’avant et le dehors au niveau du pied.
2/3 suériurs de la face postérieure Base de la 2ème phalange de l’hallux Demander une flexion isolée de l’hallux avec une
de la fibula et patie supérieure de la Passe entre les deux os sésamoïdes. extension si possible des autres orteils. On le repère en
membrane inter-osseuse arrière du sustentaculum tali.
- Fonction captatrice
Il bénéficie sur son trajet de nombreuses poulies de réflexion qui lui Mise en insufisance fonctionnelle musculaire active les
confèrent une grande stabilité́. (Entre les deux tubercules post du talus, muscles du triceps sural pour palper le tedon du LFH.
sous le sustentatulum tali, entre les sésamoïdes).
Le tedon est maintenue proche de l’os sur son trajet par des rétinaculums
et aponévroses. Fonctions musculaires :
Il présente plusieurs caractéristiques en CCF : Fléchisseur plantaire de l’hallux et du pied
1. Sustente l’arche médiale du pied Adduction du pied
2. Coapte l’arche médiale du pied Supination du pied
3. Participe à la propulsion du pas (un des muscles les plus Sustentation du sustentaculum tali
importants)(« Muscle de la danseuse : derniers degrés de flexion Stabilisation de la pince tibio-fibulaire (bimalléolaire) en
plantaire ») venant abaisser la malléole fibulaire en la plaquant
4. Evite la postériorisation du talus à la marche contre le tibia.
5. Protège les ligaments de l’articulation tibio-fibulaire en resserrant Muscle inverseur du pied
la pince tibio-fibulaire de part son insertion sur la fibula.
2/3 supérieurs de la face Naviculaire Repérer la malléole médiale et le sustentaculum tali, il
postérieure du tibia + face médiale Premier cunéiforme passe en avant du sustentaculum tali + crânialement.
de la fibula + MIO Base du 2-3-4 et 5ème métatarsien
Flexion plantaire
Adduction
Supination
= INVERSEUR
Plan moyen / superficiel
Le soléaire Tiers moyen du bord latéral du tibia En arrière des malléoles, au-dessus Sujet en décubitus ventral
et face postérieure de la fibula du calcanéus : tendon d’Achille
Demander une flexion de pied/cheville contre résistance.
Se trouve sous les gastrocnémiens
Placer le patient sur le ventre, fléchir le genou = mettre en insuffisance
fonctionnelle musculaire actif les muscles gastrocnémiens.
Permet d’accéder plus facilement au muscle.

Pour travailler le renforcement musculaire du soléaire, il faut travailler

assis, genoux fléchis (si non c’est les gastrocnémiens qui bossent).

Gastrocnémiens Face postérieure des condyles En arrière des malléoles, au-dessus Sujet en décubitus ventral
fémoraux du calcanéus : tendon d’Achille Demander une flexion de pied/cheville contre résistance.
Le gastrocnémien médial descend plus bas que le gastrocnémien latéral
C’est un muscle bi-articulaire : action sur le genou et sur la cheville
Muscle bi-articulaire. La contraction est motrice au
niveau de l’articulation du genou et de la cheville.
FONCTION MUSCULAIRE :
FLEXION DE GENOU CAR INSERTION SUR LE FÉMUR (EN CHAINE OUVERTE)
VERROUILLE L’EXTENSION
FLEXION PLANTAIRE DU PIED

Face dorsale
Muscle du court extenseur des orteils
Face plantaire : Muscles profonds
Muscle court fléchisseur de l’hallux et
adducteur de l’hallux
Muscles intrinsèques du pieds
Plancher du sinus du tars et Tendon de l’extenseur commun Repérable sur le bord latéral du pied.
rétinaculum des extenseurs pour les 2ème, 3ème et 4èmes orteils On peut suivre les tendons sur la face antéro-médiale.
et base de la 1ère phalange pour
l’hallux
C’est un muscle intrinsèque du pied, il ne fait donc pas de flexion plantaire.
Pour s’assurer que le muscle palpé est bien le court extenseur des orteils et
non le long extenseur des orteils, mettre le pied en flexion dorsale passive
(IFMA le muscle LEO)
CFH : cuboïdes, 2ème et 3ème CFH : 2 os sésamoïdes et base de la CFH : se palpe à la partie médiane de la face plantaire du
cunéiforme 1ère phalange premier métatarsien en mettant une résistance sur la 1ère
ADD : phalange s’opposant à la flexion de l’interphalangienne
Chef oblique : ADD : base de P1 de l’hallux et os proximale.
Base de M3 et M4 + ligament sésamoïde latéral
plantaire long et os du médio-pied
Chef transverse : ADD : 2 chefs donc 2 palpassions : Rapprocher M1 de
Articulation MTP des orteils 3 à 5 et l’axe médial du pied
ligament transverse profond - Palpation au niveau des têtes de métha
CFH : muscle très puissant. - Palpation au niveau du centre du pied
Attention : pas de flexion de P2 sur P1 (rôle du LFH)  limiter l’action du
LFH par une flexion de genou + flexion plantaire
 Muscle court fléchisseur du 5ème Cuboïde Base de la première phalange de Palpation en face plantaire de M5, légèrement sur le
M5 bord médial du pied
S’opposer à la flexion de l’IPP par une résistance sur la
1ère phalange.
Résistance seulement sur P1 car si non, action du muscle LFO  IFMA par
une flexion plantaire.

Le muscle est très petit, le palper dans l’arche latéral sur la face plantaire

Muscles interosseux dorsaux et plantaires Dorsaux écartent et plantaires rapprochent  très difficiles à palper

Aponévrose plantaire Aponévrose plantaire superficielle (calcanéus – tête des métatarses) : la mettre en tension en
amenant le pied en flexion dorsale ; palper son bord médial au niveau de la voute plantaire, et
son corps au niveau de la face postérieure du pied
Plan superficiel

Muscle court fléchisseur plantaire (CFO) Calcanéus  face antérieure de la Base de la 2ème phalange des 4 Se palpe à la partie postérieure et médiane de la voûte
grosse tubérosité calcanéenne, derniers orteils plantaire.
aponévrose plantaire

Mettre une résistance sur P1 et P2 (pas P3 car LEO)

Limiter l’action du LEO par IFMA : flexion plantaire
Muscle court abducteur de l’hallux Processus médial de la tubérosité du Os sésamoïde et base de la Se palpe en regard de la zone moyenne de l’arche
calcanéus phalange proximale de l’hallux médiale du pied.

Muscle abducteur
Palpable en arche médial

Muscle court abducteur du 5ème orteil Calcanéus, styloïde du 5ème Base de la 1ère phalange) : Bord latéral du pied au niveau du 5ème
métatarse – métatarse en demandant une abduction répétée

Abducteur par rapport à l’axe médian du pied  M2