Université Libanaise

Faculté des lettres et des sciences humaines –Section 2

Département de psychologie

Allaitement

Présenté par: ABOU NASSIF Elie

AL JAMOUS Melissa
Présenté pour : Dr HUSSEINI Aline
Sommaire

I. Définition.............................................................................................................................................3
II. Physiologie...........................................................................................................................................3
III. Signes de faim et positions adoptées..............................................................................................3
IV. Skin to skin.......................................................................................................................................5
1. Qu’est-ce que le peau à peau?........................................................................................................5
2. A la maison......................................................................................................................................5
3. Les bienfaits du peau à peau pour le bébé......................................................................................5
4. Les bienfaits du peau à peau pour les parents.................................................................................6
V. Rôle du père........................................................................................................................................7
VI. Bienfaits de l’allaitement.................................................................................................................7
1. Sur le plan psychologique................................................................................................................7
2. Sur le plan physique.........................................................................................................................8
3. Sur le plan cognitif...........................................................................................................................9
4. D’autres avantages de l’allaitement................................................................................................9
VII. Sevrage et allaitement prolongé....................................................................................................10
VIII. Causes de manque de lait..............................................................................................................10
1. FACTEURS MATERNELS..................................................................................................................10
2. Exemple donné par F.Dolto...........................................................................................................11
IX. Références.....................................................................................................................................12

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 I. Définition
Selon l’OMS l'allaitement est le moyen idéal d’apporter aux nourrissons tous les nutriments dont
ils ont besoin pour grandir et se développer en bonne santé. Pratiquement toutes les mères
peuvent allaiter, si elles ont des informations précises et le soutien de leur famille comme du
système de soins.

II. Physiologie
Pendant la grossesse, certaines hormones comme l’ocytocine,l’oestrogène et la
progestérone préparent les seins pour l’allaitement. À la naissance, les seins sécrètent du
colostrum. Ce premier lait, jaune orangé, est très précieux. Il contient une grande quantité de
vitamines, de minéraux et d’anticorps.Les seins produisent de très petites quantités de colostrum.
Cela est normal, car le bébé n’avale que quelques millilitres durant les premières tétées.

Entre le deuxième et le cinquième jour, le colostrum sera remplacé par un lait plus blanc et
translucide, mais tout aussi riche et nutritif. La quantité de lait produite augmentera alors très
rapidement. C’est la « montée laiteuse ». Par la suite, la stimulation des seins est nécessaire pour
maintenir la production de lait. La succion du bébé produit de la prolactine responsable de cette
montée.

III. Signes de faim et positions adoptées

Comment reconnaître que votre bébé a faim?
Sa respiration change, ses yeux bougent sous ses paupières, sa bouche fait des mouvements de
succion, ses bras et ses jambes s’agitent. Par la suite, il ouvre les yeux, porte ses mains à sa
bouche et tourne la tête pour chercher le sein. Si vous attendez qu’il pleure, il sera plus difficile à
mettre au sein.
Il est préférable de ne pas attendre que le bébé pleure. Jusqu’à l’âge de 6 mois, les pleurs sont en
effet le dernier signe de faim et signifient que l’enfant est en état de détresse.

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D’ailleurs, les tétées de nuit sont importantes, car la production de prolactine (une hormone
nécessaire à la production de lait) est plus grande la nuit, et le lait est plus gras. Évitez donc de
sauter des tétées ou de nourrir votre bébé au biberon.
Quand utiliser un biberon?
Il faut éviter de recourir au biberon (ou de donner une suce) au cours des 4 à 6 premières
semaines en effet, le mécanisme de succion au sein n’est pas le même que le mécanisme de
succion au biberon. Par exemple, un biberon coule tout seul dès le début, alors qu’au sein le bébé
doit téter une ou deux minutes avant que le lait coule abondamment.

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 IV. Skin to skin

1. Qu’est-ce que le peau à peau?

Le contact peau à peau rassure bébé et favorise son lien d’attachement avec vous.
.Il a souvent lieu immédiatement après la naissance. Cette pratique est d’ailleurs recommandée
pour tous les nouveau-nés en santé.
Le bébé est alors déposé nu (ou seulement en couche) directement sur sa mère, poitrine contre
poitrine. Si la mère n’est pas en état de pratiquer le peau à peau, le père peut la remplacer. Le
bébé et le parent peuvent également être recouverts d’une couverture chaude.
Lorsque le bébé est en peau à peau, il ressent la chaleur de son parent, il sent son odeur et perçoit
la douceur de sa peau. Ces sensations déclenchent des comportements innés chez lui qui
faciliteront entre autres la prise du sein.
Après la naissance, le contact peau à peau constitue un moment privilégié pour le bébé et ses
parents, qu’il soit prématuré ou né à terme. Le peau à peau lui permet de vivre en douceur la
transition du ventre de sa mère vers le monde extérieur

2. A la maison
Le peau à peau peut aussi être pratiqué après la sortie de l’hôpital. Il est particulièrement utile
pour les bébés qui sont agités et qui ont de la difficulté à bien prendre le sein. Grâce à son effet
relaxant, le peau à peau permet à ces bébés d’être mieux disposés lors de la tétée et donc d’être
plus compétents au sein. Le contact peau à peau est aussi bénéfique pour la mère qui allaite
puisqu’il provoque des sentiments positifs à l’égard de l’allaitement.
De plus, si un enfant semble être inconfortable, la chaleur et le mouvement procurés par le
contact peau à peau peuvent le soulager et lui permettre de dormir paisiblement.
Chez la mère, ces mêmes sensations déclenchent la production d’ocytocine. Cette hormone cause
alors une diminution du stress maternel, une meilleure réponse aux comportements du bébé et un
renforcement du lien parent-enfant.

3. Les bienfaits du peau à peau pour le bébé

 Stabiliser la température du corps

Un bébé sera plus au chaud en peau à peau que s’il est tout simplement déposé tout habillé dans
les bras de sa mère. En effet, l’augmentation de température des seins de la mère est plus grande
en peau à peau. Des études ont révélé que la température des seins augmente de 0,5 °C en

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 2 minutes lors du peau à peau et demeure ainsi jusqu’à 10 minutes après qu’il soit terminé. Cette
chaleur se transmet au bébé. La température du talon des bébés en peau à peau est plus élevée de
2 °C que celui des bébés déposés habillés dans les bras de leur mère.
 Stabiliser la respiration et le rythme cardiaque
Les bébés en peau à peau ont moins d’épisodes d’apnée. Leur rythme cardiaque est aussi plus
stable.
 Stabiliser le taux de sucre
 Faciliter l’allaitement
Lorsque le bébé est en peau à peau, il fait instinctivement les bons mouvements pour prendre le
sein. La première tétée peut alors avoir lieu plus tôt. Les bébés en peau à peau sont également
plus nombreux à téter de la bonne façon. De plus, la production d’ocytocine provoquée par le
peau à peau stimule le réflexe d’éjection du lait chez la mère. D’ailleurs, il n’est pas rare de voir
du lait couler des seins de la mère durant le peau à peau.
 Diminuer les pleurs
Lorsque le bébé est séparé de sa mère tout de suite après l’accouchement, cela lui cause un
stress. Il exprime alors sa détresse par des pleurs. Au contraire, le peau à peau crée un sentiment
de relaxation pour le bébé.
 Réduire la sensation de douleur
Certains bébés doivent subir des piqûres au talon, des prises de sang ou des injections. Le fait
d’être en peau à peau au moment de ces interventions peut diminuer la douleur qu’ils ressentent.

4. Les bienfaits du peau à peau pour les parents

Le peau à peau a les mêmes bénéfices, qu’il soit pratiqué par la mère ou par le père. Les pères
qui le pratiquent ont une meilleure relation avec leur conjointe, ont davantage de comportements
de soins envers leur bébé et lui parlent davantage.
Pendant un contact peau à peau, vous libérez un cocktail puissant d'hormones apaisantes,
notamment l'ocytocine, souvent appelée hormone de l'attachement ou hormone du bonheur.
Secrétée chaque fois que vous êtes près de votre nouveau-né et même lorsque vous le sentez ou
pensez simplement à lui, cette hormone intelligente vous aide à endosser votre rôle de mère de
diverses manières. Elle raffermit vos comportements maternels, des gestes tels que des caresses,
des contacts visuels et l'utilisation de mots affectueux.
L'ocytocine possède également des propriétés relaxantes et antidépressives et vous protège
contre la dépression postpartum. On pense également que la libération d'ocytocine anticipée
prépare votre cerveau à l'allaitement de votre bébé et stimule votre production de lait.

Le peau à peau a aussi des avantages pour les parents.

 Améliorer la récupération de la mère après l’accouchement
Le peau à peau accélère l’expulsion du placenta. Il réduit aussi les hémorragies post-
partum.

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  Réduire le stress parental
Les mères qui font du peau à peau ont des niveaux moins élevés d’hormones de stress.
Elles disent également ressolentir moins de stress et d’anxiété. C’est aussi le cas des
pères. Le peau à peau a également un effet bénéfique sur l’humeur et diminue le risque de
dépression.
 Augmenter le sentiment de compétence parental
Les mères qui ont eu la chance de faire du peau à peau se sentent plus confiantes en leur
capacité à prendre soin de leur enfant. Le peau à peau aide aussi les pères à mieux
assumer leur rôle et facilite leurs interactions avec leur enfant.
 Favoriser l’attachement
Le peau à peau encourage les comportements affectueux et contribue à la création du lien
parent-enfant.

V. Rôle du père
Le père, un partenaire indispensable de l’allaitement
L’implication des pères contribue beaucoup à la réussite de l’allaitement. Très souvent, c’est le père qui
encourage la mère et qui l’amène à surmonter certains moments difficiles au début de l’allaitement. Il
peut l’aider à mettre le bébé au sein les premiers jours, lui apporter un oreiller, un verre d’eau ou une
collation, lui amener le bébé la nuit, changer la couche après l’allaitement, etc. Il peut aussi la protéger
des pressions négatives si son entourage la critique au sujet de l’allaitement. En bref, il l’encourage, la
soutient dans son désir d’allaiter et l’aide à tenir le coup.

VI. Bienfaits de l’allaitement

1. Sur le plan psychologique

L'allaitement aide la mère et l'enfant à établir une relation affective étroite très satisfaisante pour
la mère du point de vue émotionnel.
Un contact étroit immédiatement après l'accouchement facilite l'instauration de cette relation. Ce
processus s’appelle attachement.
Les nourrissons pleurent moins et se développent plus rapidement lorsqu'ils restent en contact
avec leur mère et sont allaités immédiatement après l'accouchement.
Les mères qui allaitent leur enfant au sein répondent à leur bébé d’une manière plus affective.
Elles se plaignent moins de l'attention que réclame le nourrisson et des tétées nocturnes.
L’effet de l’allaitement sur le caregiving et l’attachement

7
 Selon BLAFFER HARDY
-un enfant au sein est un enfant certain d’être à proximité de sa mère (fonction attachement de
l’allaitement)
-dans le cadre de l’allaitement, « par le jeu des hormones notamment qui rendent la mère «
dépendante de son enfant », une mère présente le premier jour est plus susceptible de le rester le
deuxième, puis le troisième etc. » . L’allaitement et ses hormones permettant alors d’éviter le
retrait materne
Les mères allaitantes rapportent un niveau d’attachement plus élevé, moins d’humeur agressive
et sont moins intrusives avec leur bébé. De leur côté les bébés allaités obtenaient des résultats
plus faibles en ce qui concerne la dérégulation (anxiété, autorégulation, fréquence des
changements d’humeur et organisation)

Pour les psychanalystes, l’allaitement maternel est important pour la mère et pour l’enfant. Il
permettrait :
 de développer un sentiment très fort de sécurité et de protection chez l’enfant face au
monde qui l’entoure, indispensable pour grandir et pour devenir autonome et
indépendant.
 de favoriser un lien affectif spécifique entre la mère et son enfant 1 : les mères qui allaitent
seraient moins stressées, toucheraient davantage leur enfant et seraient mieux disposées à
répondre aux besoins de leur bébé.
 d’offrir une présence chaleureuse, sécure, aimante et réconfortante au nourrisson. Les
multiples contacts peau-a-peau procurant un sentiment de tendresse, permettrait au bébé
de s’endormir sereinement.
 de protéger l’enfant contre des effets physiologiques et émotionnels négatifs de sa maman
souffrant d’un baby blues ou d’une dépression maternelle.

2. Sur le plan physique

Au cours du 1er trimestre, la croissance en taille (+ 0,5 cm à 3 mois) et surtout en poids (+ 106 g
à 3 mois) est en fait supérieure chez les enfants exclusivement nourris au sein . Ce phénomène
pourrait traduire un effet biologique propre à ce mode d’alimentation.
Or au-delà du 1er trimestre, l'allaitement maternel exclusif a été rendu à tort responsable d'un
ralentissement de la croissance, attribué notamment à un apport protéique insuffisant. Comparés
à ceux qui sont allaités artificiellement, les enfants au sein grossissent effectivement moins vite
après l'âge de 4-6 mois.

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 3. Sur le plan cognitif

Plusieurs études ont montré une corrélation forte entre allaitement et développement cognitif et
psychosocial chez l’enfant. Un meilleur développement intellectuel (sur la base de l’évaluation
du QI d’enfants d’âges variant entre 6 mois et 15 ans) est corrélé à l’allaitement exclusif. De
meilleures performances ont été observées dans le domaine de la lecture, écriture,
mathématiques.
Dans nombre d’études, il a également été noté un effet dose/réponse marqué : plus l’allaitement
est long, plus le gain en Qi est notable.
Quantitativement parlant, selon la moyenne du QI pour la performance verbale (mesurée chez
des enfants de 7 et 8 ans) était de 10.2 points supérieur chez les enfants allaités et 6.2 points pour
la performance globale.
Les différentes approches prouvent que l’effet commence à se faire sentir à partir de 4 semaines
d’allaitement exclusif.
Enfin, les effets bénéfiques sur le cerveau sont d’autant plus marqué que le poids de naissance du
bébé est faible (cerveau plus immature).
Une autre étude récente a fait le lien entre allaitement exclusif (à deux mois de vie) et la structure
même du cerveau de l’enfant (mesures faites par échographie trans-fontanelle). Les auteurs ont
en particulier montré que les bébés allaités exclusivement avaient un cerveau plus mature
observable par la taille de leur thalamus.
Exemple : Le lactose est un disaccharide . Parmi toutes les espèces de mammifères, le lait
humain est l’un des plus riches en lactose, particulièrement utile pour le développement du tissu
cérébral.

4. D’autres avantages de l’allaitement

• Prévention des infections

• Prévention de l’allergie
• Prévention de l’obésité
• Prévention du risque cardio-vasculaire
• Prévention du diabéte type 1

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VII. Sevrage et allaitement prolongé
En 2001 l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) préconise l’allaitement au sein seul jusque
6 mois, suivi d’un allaitement au sein accompagné d’une diversification alimentaire jusqu’à un
ou deux ans.
Pourquoi à six mois au moins ?
Généralement à cet âge, l’allaitement maternel devient insuffisant pour le bébé. C’est à partir de
cet âge que la mère complète l’alimentation de son bébé avec d’autres types d’aliments. Ce sera
donc une occasion pour la mère de sevrer ce dernier s’il a une préférence pour les aliments
solides. Dans ce cas, il y a de forte chance que votre bébé se détourne seul du lait maternel
définitivement. Dans certains cas où l’enfant refuse le lait maternel, cela ne signifie pas qu’il
n’en veut plus. Cela peut être dû à une maladie ou à un état post traumatique. Sachez que même
le changement de parfum de votre part peut pousser l’enfant à refuser votre lait.
Dolto a dit « un biberon donné avec bonheur et conviction vaut mieux qu’un sein donné à
contre cœur ».
Selon les psychologues :si l’allaitement était très prolongé l’enfant ne pourra jamais se «
détacher » de sa mère, il risque de devenir homosexuel, dépendant, voire psychotique…Ce risque
serait encore pire pour un petit garçon que pour un « bébé fille ». La mère se retrouve en position
d’accusée, considérée comme dangereuse, indécente, étouffante, trop possessive, incestueuse
la prolongation de l’allaitement au sein peut devenir synonyme de traduction de l’exclusion
paternelle et de maintien d’un lien serré entre la mère et l’enfant.
La fonction paternelle de séparation ne peut être mise en œuvre que si le père de l’enfant
demeure l’objet du désir maternel et conserve sa valeur d’attracteur génital.

VIII. Causes de manque de lait

1. FACTEURS MATERNELS

• Stress / Anxiété (peut diminuer la production et le réflexe d’éjection du lait);

• Séparation de la mère et de l’enfant (ex: retour au travail, école);
• Débalancement hormonal (glande thyroïde, syndrome des ovaires polykystiques, diabète
de type 1 ou 2);
• Nouvelle grossesse;

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• Tissus mammaires insuffisants (seins en forme de tube);
• Chirurgie aux seins ou aux mamelons
• La mère qui ne se réveille pas

2. Exemple donné par F.Dolto

Dolto a donné un exemple d’une femme qui a accouché son bébé dans une période de guerre. A
l’hôpital cette femme était remarquée et tout le personnel parlait de la grande quantité de lait qu’elle
produisait. Et soudainement ce lait était coupé et elle ne pouvait plus allaiter son propre bébé.

Dolto a dit : « il faut parler à cette femme. Il se peut que sa mère ne l’ait pas nourri au sein et qu’en
sentant le bébé, une sorte de culpabilité profonde soit remontée en elle »

La surveillante du service du maternité a parlé à cette femme d’une façon douce et affectueuse et a
découvert que femme a été abandonnée par sa mère. Elle la dit : vous êtes faite pour être une bonne
maman et vous garderez votre bébé.

La surveillante a placé le bébé entre les mains de cette femme avec un biberon en attribuant à ce
biberon, le biberon que sa mère ne l’a pas donné.

Et après un peu de temps le lait est revenu.

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IX. Références
 https://www.researchgate.net/publication/
276379172_Attachementallaitement_sevrage_Y_aurait-
il_une_fonction_attachement_a_l'allaitement
 Kramer MS, Guo T, Platt RW, et al. Breastfeeding and infant growth: biology or bias? Pediatrics
2002
 https://lemondeetnous.cafe-sciences.org/2013/03/developpement-cerebral-et-cognitif-de-
lenfant-impact-de-lallaitement-maternel/
 Dr Nina Saadeh- sage-femme experte dans l’allaitement maternel- Cours Sage-femme 3ème
année
 https://www.santeallaitementmaternel.com/s_informer/trouver_article/articles/documents/
110131VD.pdf..pdf
 Riordan, J. (2004). Breastfeeding and human lactation (3e éd.). Sudbury, Massachusetts: Jones
and Bartlett publishers
 Dolto, Françoise (1977), Lorsque L’Enfant parait, Tome 1, France, éditions du Seuil,2014, 190
pages
 COLLINS, Jane (Dr). La santé de votre enfant : le guide essentiel de la naissance à 11 ans.
Broquet, Québec, Canada, 2006.
 DORÉ, Nicole et Danielle LE HÉNAFF. Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans :
guide pratique pour les mères et les pères. Institut national de santé publique du Québec,
Québec. www.inspq.qc.ca
 GAUTHIER, Dany. L’allaitement maternel. Éditions du CHU Sainte-Justine, Québec, Canada,
2002.
 www.magicmaman.com

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