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Sarkeret autres Journal asiatique de recherche et de développement pharmaceutique. 2023 ; 11(1) : 08-13
© 2013-22, éditeur et titulaire de licence AJPRD. Il s'agit d'un article en libre accès qui permet un accès non restreint et sans restriction.
utilisation commerciale, à condition que l’œuvre originale soit correctement citée
Fatiha Farhana1, Uttam Kumar Sarker1*, Atikul Islam1, Mir Misbahuddin2, Md. Rabiul Islam3
1Département de chimie, Université des sciences et technologies Hajee Mohammad Danesh, Dinajpur, Bangladesh
ABSTRAIT
Objectifs:Une étude croisée de bioéquivalence randomisée de deux formulations orales de comprimés de losartan (100 mg) a été réalisée chez 16 volontaires bangladais de sexe
masculin en bonne santé. Les formulations de test et de référence étaient respectivement LOSARDIL 100™ (Drug International Ltd, Bangladesh) et COZAAR™ (Merck Sharp & Dohme
Ltd, Royaume-Uni).
Méthodes :Chaque comprimé a été administré avec 150 ml d'eau aux sujets après une nuit de jeûne pendant deux jours de traitement distincts d'une période de sevrage d'une
semaine. Après administration, des échantillons de sang ont été accumulés périodiquement pendant 24 heures. Les concentrations plasmatiques de losartan ont été évaluées à l'aide
d'une méthode HPLC validée. Les paramètres pharmacocinétiques Cmaximum, T.maximum, ASC0→24h, t1/2, et Kelétaient déterminés.
Résultats:L'ASC moyenne (± SD)0→24hpour le losartan du médicament d'essai LOSARDIL 100MTpour 16 volontaires était de 3310 ± 1165 ng.h/mL alors qu'elle était de 3545
± 1251 ng.h/mL pour le losartan de COZAARMT. La biodisponibilité relative (LOSARDIL 100MT/COZAARMTratio) était de 93 %. Le Cmaximum, tmaximum, demi-vie d'élimination (t1/2)
et le taux d'élimination (Kel) du losartan du médicament testé étaient de 1 855 ± 675 ng/mL, 0,77 ± 0,39 heure, 4,69 ± 1,17 heure et 0,15 ± 0,04 respectivement. Le Cmaximum
, tmaximum, demi-vie d'élimination (t1/2) et le taux d'élimination (Kel) du losartan du médicament de référence étaient respectivement de 2 254 ± 944 ng/mL, 0,87 ± 0,29
heure, 4,13 ± 1,41 heure et 0,20 ± 0,04.
Conclusion:En fonction de l'interprétation statistique, l'IC à 90 % pour les médicaments testés et de référence a été observé dans la plage d'acceptation de 80 à 125 %.
En conjecture, LOSARDIL 100™ est bioéquivalent à COZAAR™ en termes d'absorption.
Mots clés:Bioéquivalence, Losartan potassium, Hypertension, HPLC, Pharmacocinétique, Drug International Ltd.
INFOS SUR L'ARTICLE :Reçu le 24 décembre 2022 ; Examen terminé le 26 janvier 2023 ; Accepté le 5 février 2023 ; Disponible en ligne le 15 février 2023
Farhana F, Sarker UK, Islam A, Misbahuddin M, Islam RM, Étude ouverte randomisée croisée bidirectionnelle pour comparer la
bioéquivalence de LOSARDIL 100 TM (Drug International Ltd, Bangladesh) et COZAAR TM (Merck Sharp & Dhome Ltd, Royaume-Uni) dans
Volontaires masculins normaux du Bangladesh, Asian Journal of Pharmaceutical Research and Development. 2023 ; 11(1):08-13.
H
INTRODUCTION: maladie, insuffisance cardiaque et rénale. Grâce au traitement de
l'hypertension, le facteur de risque d'accident vasculaire cérébral
hypertensionest une situation médicale chronique dans
réduira de 40 % et de 15 % le risque d'infarctus du myocarde
laquelle la pression artérielle dans les artères persiste au-
sera réalisé.[1]. La formule moléculaire du Losartan potassium
je dessus de la plage normale déléguée. Il conduit au
(LP) est C22H22ClKN6O. LP agit comme antagoniste des récepteurs
amélioration des maladies cérébrovasculaires, coeur ischémique
de l'angiotensine II (type AT1). Son nom chimique est 2-
butyl-4-chloro-1-[p-(o-1H-tétrazol-5-ylphényl)benzyl] imidazole-5-méthanol Si les paramètres pharmacocinétiques tels que l'ASC0-t, Cmaximum, t1/2,
monopotassique et également une molécule non peptidique[2]. K.eletc. pour que le nouveau médicament coexiste avec les propriétés
L'angiotensine II est un vasoconstricteur important qui joue un rôle de référence se situent dans la plage comprise entre l'intervalle de
puissant dans l'hypertension. LP est un inhibiteur compétitif réversible du confiance (IC) de 80 à 125 %, le médicament testé sera alors dit
récepteur ATI. Le LP et son métabolite, l'acide carboxylique Losartan, bioéquivalent au médicament de référence. BE exige également des
bloquent l'effet vasoconstricteur et la sécrétion d'adrénaline de biodisponibilités, une efficacité et une sécurité similaires des deux
l'angiotensine II sur les récepteurs ATI présents dans de nombreux tissus. préparations dans la plage mentionnée ci-dessus (80-125 %). Dans
Dans les essais cliniques, il a été constaté que la LP abaisse efficacement la BE, étudiez la comparaison de Cmaximumet AUC0-tsont les principales
tension artérielle par rapport aux autres médicaments antihypertenseurs caractéristiques clés qui sont les plus fréquemment utilisées dans les
de première intention.[3]. Il est rapidement absorbé et métabolisé par le études in vivo pour construire l'EB. Ces valeurs donnent des
CYP450 pour former un métabolite actif EXP-3174.[4]. Ce métabolite actif informations sur le profil concentration-temps dans le plasma pour
fournit un énorme effet antihypertenseur environ 24 heures après une dose unique de médicament administrée, soit celle d'essai, soit
l'administration de la pharmacocinétique (l'étude de l'évolution temporelle celle de référence. L'analyse statistique des données observées
[5]. du
de l'absorption, de la distribution, du métabolisme et de l'excrétion Dans génère une valeur estimée, appelée intervalle de confiance (IC) et
médicament). Bioéquivalence (BE)est utilisé pour évaluer les prévisionsin propose une plage de valeurs probables d'une métrique inconnue.
vivoéquivalence biologique de deux préparations exclusives d'un
médicament. Deux produits sont dits bioéquivalents si cela signifie qu’ils
La disponibilité du test LOSARDIL 100™ offre un substitut plus
devraient être, à toutes fins utiles, identiques. Selon la FDA, l'étude de
économique pour les patients nécessitant un traitement par β-bloquant.
bioéquivalence désigne la vitesse et la mesure dans laquelle les
C'est pourquoi une étude BE est nécessaire pour garantir la qualité d'un
ingrédients actifs deviennent disponibles sur le site d'action du
médicament fabriqué localement par rapport à un médicament standard
médicament lorsqu'ils sont administrés aux mêmes doses molaires dans
d'une entreprise de renommée internationale.
des conditions similaires.[6]. La documentation BE joue un rôle essentiel
dans le développement de nouveaux médicaments. La bioéquivalence fait Le but de l'étude :Évaluer la bioéquivalence d'un produit test
référence à la qualité d'un médicament produit localement par LOSARDIL 100™ (losartan 100 mg par comprimé ; Drug
comparaison avec un médicament de référence d'une entreprise de International Ltd, Bangladesh) avec un produit de référence
renommée internationale. La hausse des prix des médicaments augmente COZAAR™ (losartan 100 mg par comprimé ; Merck Sharp &
les dépenses globales des soins de santé. Les équivalents génériques des Dohme Ltd, Royaume-Uni) par mesure des concentrations
médicaments de marque ou Enovator réduisent le coût des médicaments plasmatiques par HPLC et calcul des paramètres de
[7]. Une méthode habituelle pour une étude de bioéquivalence nécessite bioéquivalence.
l'administration périodique des produits de test et de référence à des
Protocole:L'étude de bioéquivalence a été réalisée selon une
volontaires sains chez des patients en mode ouvert, bidirectionnel, croisé
méthode croisée randomisée, ouverte et bidirectionnelle avec
et randomisé, chaque administration étant séparée par une période de
une période de sevrage de plus de 7 jours. Il n’y a eu aucun écart
sevrage. La période de sevrage est choisie pour garantir que le
radical par rapport au protocole accepté.
médicament administré lors d'un traitement est entièrement éliminé
avant l'administration du traitement suivant, soit 10 fois la demi-vie MATÉRIELS ET MÉTHODES:
d'élimination. Juste avant l'administration, des échantillons de plasma sont
Sujets d'études :
collectés à intervalles réguliers et évalués pour déterminer la
concentration du médicament parent et un ou plusieurs métabolites.
Les bénévoles ont été collectés à partir de la banque de bénévoles
Ces métriques sont calculées pour chaque sujet de l'étude et les valeurs Médicament à l’étude :
résultantes sont comparées statistiquement.
Traitement A (formulation test) : LOSARDIL 100MTLot N°03,
Date de fabrication : mars 2013, Date de péremption :
février 2015 ; Fabricant : Drug International Ltd,
Bangladesh.
Numéro de sécurité sociale : 2320-4850 [9] CODEN (ÉTATS-UNIS) : AJPRHS
Sarkeret autres Journal asiatique de recherche et de développement pharmaceutique. 2023 ; 11(1) : 08-13
Traitement B (formulation de référence) : COZAARMTLot n° R1231, Dans ce traitement, chaque volontaire a reçu une dose unique de
Date de péremption : 18 mars 2014 ; Fabricant : Merck Sharp & produit à tester ou de référence de métoprolol avec 250 millilitres
Dohme Ltd, Royaume-Uni. d'eau après une nuit de jeûne entière. Le petit-déjeuner a été fourni
aux volontaires après 4 heures d'administration du médicament. Les
Étudier le design
volontaires ont été autorisés à consommer de l'eau après 2 heures de
Chaque individu en bonne santé a reçu un traitement à dose dosage, puis le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner ont été servis
unique conformément à un mode randomisé croisé (selon le selon l'horaire prévu. Les volontaires étaient sous observation
protocole) ayant une période de sevrage de plus de sept jours. médicale directe sur le lieu d'étude. Les échantillons de sang ont été
Produit de test et de référence désigné par T et R. Un plan croisé prélevés immédiatement avant (2 ml à chaque fois) et 0,5, 1, 1,5, 2, 3,
peut être représenté par (TR, RT), où TR est la première 4, 8, 12 et 24 heures après l'administration du métoprolol. Les
succession de traitements et RT représente la deuxième échantillons de sang ont été accumulés dans un tube EDTA et
succession de traitements. Dans le cadre du plan (TR, RT), des centrifugés à 4 000 tr/min pendant 10 min. Le plasma a été séparé et
sujets qualifiés en bonne santé qui sont répartis au hasard dans conservé congelé à –80°C dans un tube Eppendrof. La même
la succession 1 (TR) recevront d'abord le produit à tester (T), puis méthode a été répétée pour terminer l’étude croisée après sept jours.
passeront pour recevoir le produit de référence (R) après plus de
sept jours de période de lessivage. De même, les sujets répartis
Condition chromatographique pour l'analyse des médicaments
au hasard dans la succession 2 (RT) recevront d'abord le produit
de référence (R), puis se croiseront pour recevoir le produit à La HPLC avec détecteur UV-Visible a été utilisée pour explorer le
tester (T) après la période de lavage. médicament métoprolol. Des solvants de qualité HPLC, des réactifs et des
produits chimiques de qualité analytique ont été utilisés dans cette étude.
La méthode HPLC a été florissante et approuvée avant l'étude en suivant
Le comité d'examen institutionnel :Le protocole et les
les directives internationales [8].
caractéristiques éthiques de cette étude ont été approuvés
par le comité d'examen institutionnel de l'hôpital du Khwaja La chromatographie liquide haute performance (HPLC) en phase inverse
Yunus Ali Medical College. Ce comité comprend sept Agilent Allemagne série 1200 a été utilisée pour la détermination du
membres, dont un chef religieux local (Imam), un avocat et métoprolol qui comprenait un réservoir de solvant, un dégazeur, une
une représentante féminine. Le protocole a été ratifié avec pompe binaire de distribution de solvant, un échantillonneur
des mesures d’atténuation insignifiantes. automatique, une colonne et un détecteur à barrette de diodes. Le logiciel
ChemStation a été utilisé pour intégrer le signal. Une colonne C18 (4,6 mm
Cette étude a été réglementée conformément aux lignes
x 150 mm) avec une taille de particules de 5 µm (Sigma Aldrich) a été
directrices de la Conférence internationale d'harmonisation
utilisée pour la séparation chromatographique. La phase mobile utilisée
(ICH) sur les bonnes pratiques cliniques (CGP) attribuées par
pour l'analyse était composée de 35 % d'acétonitrile (qualité HPLC ; E.
l'Agence européenne pour l'évaluation des médicaments
Merck, Allemagne) et de 65 % de tampon phosphate monosodique (pH
(EMEA).
4,3, 50 mmol, ajusté avec de l'acide o-phosphorique) a été administré à un
Admission à l'hôpital:La personne qui a obtenu des résultats débit de 0,5 ml. /min. Le tampon phosphate a été fraîchement préparé
normaux à certains examens cliniques, par exemple CBC, Urine R/E, chaque jour d’expérience et filtré à l’aide de filtres en nylon de 0,45 µm. La
RBS, test de la fonction rénale, test de la fonction hépatique, etc., longueur d'onde a été fixée à 220 nm (bande passante 2 nm). Les
sélectionnée comme volontaire. Les volontaires ont été admis dans séparations ont été réalisées à 30°C. L'injection de l'échantillon (20 µL) a
un service de bioéquivalence de douze lits à l'hôpital un jour avant le été effectuée à l'aide d'un échantillonneur automatique. Le pic avec le
début de l'étude. La salle était équipée d'une télévision couleur de 24 temps de rétention et la surface ont été définis à l'aide d'un logiciel.
pouces pour regarder les programmes télévisés et d'un jeu de
carambole pour les volontaires pendant leur temps libre. À la fois,
Le temps de rétention du losartan était de 4,9 minutes. Les
huit personnes normales ont été admises dans le service de cette
procédures de dosage plasmatique ont été validées. La limite de
étude.
détection (LOD) était de 57 ng/mL (3SD) tandis que la limite de
Consentement éclairé :Avant de commencer le traitement, le quantification (LOQ) était de 190 ng/mL (10SD).
motif de l'étude a été expliqué à chaque volontaire dans la
Le degré d'absorption a été déterminé par l'ASC0→24hdu losartan.
langue régionale (bengali) par un médecin. Lorsque le volontaire
Le taux d'absorption a été déterminé par Cmaximumet Tmaximum. La
a été autorisé à participer à l'étude après avoir lu attentivement
demi-vie d'élimination (t1/2) et le taux d'élimination (Kel) du
le formulaire de consentement, son consentement éclairé écrit
losartan a été utilisé pour caractériser davantage les résultats
n'a été obtenu que de lui. Si une question soulevée par le
pharmacocinétiques de cette étude.
volontaire était expliquée en détail avec le médecin. Une copie
du consentement éclairé écrit était jointe au protocole. Préparation des échantillons pour l'injection HPLC
Dosage des médicaments et prélèvement d'échantillons Le plasma collecté auprès de ce volontaire est resté
quelques minutes pour liquéfaction. Cent microlitres
le plasma a été prélevé dans chaque tube Ependdrop, puis 800 L'intervalle de confiance de 90 % a été évalué à l'aide d'un logiciel en
µL d'acétonitrile y ont été ajoutés et il a été vortexé pendant une ligne.
minute pour une extraction liquide-liquide. La solution a été
Analyse pharmacocinétique
centrifugée à 10 000 tr/min pendant 2 minutes, a séparé la phase
organique, le processus a été poursuivi à nouveau puis la phase Le paramètre pharmacocinétique Cmaximum, T.maximum, ASC0→24h, t1/2,
organique a été évaporée avec de l'azote gazeux. Après et Kelétait déterminé. L'ASC moyenne (± SD)0→24hpour le losartan
évaporation, le résidu a été reconstitué avec 400 µL de phase du médicament testéLOSARDIL100MTpour 16 volontaires était de
mobile (acétonitrile : tampon = 35 : 65) et un volume de 20 µL a 3310 ± 1165 ng.h/mL alors qu'elle était de 3545 ± 1251 ng.h/mL
été injecté dans le système HPLC. pour le losartan deCOZAARMT.La biodisponibilité relative (
LOSARDIL100MT/COZAARMTratio) était de 93 %. Le Cmaximum, t
analyses statistiques
maximum , demi-vie d'élimination (t1/2) et le taux d'élimination (Kel) du
La pharmacocinétique paramètres maximale plasma losartan du médicament testé étaient de 1 855 ± 675 ng/mL, 0,77
concentration (Cmaximum), temps pour la concentration plasmatique ± 0,39 heure, 4,69 ± 1,17 heure et 0,15 ± 0,04 respectivement. Le
maximale (Tmaximum), demi-vie (t½), aire sous la courbe (AUC0 → t, ASC0 → Cmaximum, tmaximum, demi-vie d'élimination (t1/2) et le taux
α,) et la constante du taux d'élimination (Kel) pour les deux d'élimination (Kel) du losartan du médicament de référence
formulations (produits de test et de référence) ont été calculés par étaient respectivement de 2 254 ± 944 ng/mL, 0,87 ± 0,29 heure,
des procédures d'analyse de variance bidirectionnelle (ANOVA) à 4,13 ± 1,41 heure et 0,20 ± 0,04.
l'aide du logiciel Thermo Kinetica 2000 [9]. Le
Losartan
Cmaximum 1855 ± 675 ng/mL 85.01 à 114.93 2254 ± 944 ng/mL 82,74 à 117,21
Tmaximum 0,77 ± 0,39 heures 79,22 à 120,77 0,87 ± 0,29 heures 86,20 à 113,79
AUC0→24h 3310 ± 1165 ng.h/mL 85,49 à 114,47 3545 ± 1251 ng.h/mL 85,47 à 114,49
t1/2 4,69 ± 1,17 heure 89,76 à 110,23 4,13 ± 1,41 heure 85,95 à 114,04
Kel 0,15 ± 0,04 86,67 à 113,33 0,20 ± 0,04 90h00 à 110h00
Cmaximum= concentration plasmatique maximale ; tmaximum= temps pour la concentration plasmatique maximale ; AUC0→24h= Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps de
zéro heure à 24 heures ; t1/2= demi-vie ; Kel= taux d'élimination constant.
Test de médicament
Concentration plasmatique (ng/mL)
Référence
médicament
Heures (0-24)
Tolérance:Une dose unique de losartan (100 mg) des deux produits a tension artérielle diastolique mais aucun patient ne se plaint de rien
été bien tolérée par les volontaires. Puisque la pression artérielle a d'anormal
été réduite à 10-15 mmHg en systolique et en
Tableau 2:Données démographiques pour une étude de bioéquivalence du losartan chez 16 volontaires
Gamme
Genre Mâle
Course asiatique
CONCLUSION:
Les intervalles de confiance à 90 % pour le LOSARDIL 100MT RECONNAISSANCE
(test) et COZAARMT(référence) ont été démontrés dans la
Nous reconnaissons l'aide de M. Mohammed Yusuf, directeur
plage d’acceptation de 80 à 125 %.
technique de l'hôpital du Khwaja Yunus Ali Medical College. Nous
LOSARDIL 100™ (test) est bioéquivalent à COZAAR™ (référence) remercions également tous les bénévoles qui ont participé à
en termes d'absorption et peut être utilisé de manière cette étude.
interchangeable en milieu clinique.
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