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TUT’RENTREE 2023

UE3 – ANATOMIE

3 – Bas du corps

Points clés

❖ Connaître les généralités des membres inférieurs


❖ Connaître la composition de la ceinture pelvienne
❖ Connaître les différentes vues des os
❖ Connaître l’insertion des muscles

Université Sorbonne Paris Nord 1


UE3 – Anatomie
3 – Bas du corps Tutorat Santé Bobigny

PLAN DU COURS
I. La région du bassin
II. Les os du membre inférieur
A) Le fémur
B) La patella
C) Le tibia et la fibula
D) L’articulation du genou et de la cheville

III. Les os du pied


A) Le tarse
B) Le métatarse

IV) Les muscles de la jambe

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UE3 – Anatomie
3 – Bas du corps Tutorat Santé Bobigny

I. La région du bassin
• La ceinture pelvienne forme la ceinture à partir de laquelle
viendront se rattacher les membres inférieurs. Elle est composée de
deux os coxaux (1 à gauche et 1 à droite) et du sacrum au milieu.

• Ceinture pelvienne = 2 os coxaux + sacrum

• Le petit bassin est en bas et en dedans. Le grand bassin est en


dehors et délimité par l’aile iliaque.

• On retrouve sur la face ventrale des os coxaux les fosses iliaques.

• Au niveau de la face latérale des os coxaux on retrouve une cavité,


la cavité acétabulaire, dans laquelle viendra s’insérer la partie haute
du fémur (= tête du fémur, l’os de la cuisse), le tout formant
l’articulation coxo-fémorale ou de la hanche.

• Les os coxaux se réunissent en avant pour former la symphyse


pubienne, et se rejoignent en arrière au niveau de la colonne
vertébrale séparés par un os : le sacrum.
La ceinture
pelvienne • Le sacrum est un os médian qui sépare les deux os coxaux. Il est très
concave vers l’avant et est composé de 5 vertèbres sacrées soudées
entre elles et porte des foramens par lesquels sortiront des racines
sacrées. Il présente sur les côtés des petites expansions appelées
ailerons qui s’articulent avec l’aile iliaque et forment ainsi
l’articulation sacro-iliaque.

Schéma

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II. Les os du membre inférieur


A) Le fémur
• C’est l’os de la cuisse.
• C’est un os long dont la tête vient s’insérer dans la cavité
Description
acétabulaire de l’os coxal pour former l’articulation coxo-
fémorale.

Schéma du fémur en vue ventrale

• Sa diaphyse est oblique vers le bas et vers le dedans.


Face ventrale • La tête du fémur représente les ⅔ d’une sphère.

• Il est triangulaire à la coupe. Il a :


o 1 face ventrale
o 2 faces qui regardent vers l’arrière : l’une vers le dedans et
l’autre vers le dehors.

• Au niveau de la face ventrale,


o Du côté latéral, on retrouve le grand trochanter qui est un
massif osseux sur lequel des muscles vont s’insérer.
o Du côté médial, on trouve le petit trochanter.

• En bas du fémur, on retrouve une surface articulaire qui répond en


avant à la patella.
o Os plat et triangulaire qui vient se plaquer contre
l’extrémité inférieure du fémur
è C’est l’articulation fémoro-patellaire.

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II. Les os du membre inférieur (suite)


A) Le fémur (suite)

Schéma

• La surface articulaire en bas du fémur est formée d’un plan


relativement plat à l’avant (= surface patellaire sur le premier
schéma)
• Elle est formée de deux joues qui s’enroulent sur elles-mêmes en
arrière pour former deux condyles (ressemblent à des pneus).

Schéma en vue dorsale

Face dorsale

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II. Les os du membre inférieur (suite)


B) La patella
• La patella est un os plat et a une forme triangulaire : formée d’une
base et d’un apex.
Description • La patella ne répond qu’au fémur, pas aux autres os de la jambe.
• Elle s’articule donc avec le fémur et cela forme l’articulation fémoro-
patellaire.

• Sur sa partie haute (= sa base), va venir s’insérer le tendon commun


des 4 chefs du muscle quadriceps.
• Sur sa partie basse (= son apex), il y a l’insertion du ligament
patellaire.

On observe quelques petites stries ménagées par le passage des fibres.


Face
Schéma en vue ventrale
ventrale

• Sur la face dorsale, se trouve la surface articulaire patellaire (qui


s’articule avec le fémur). Cette surface est composée de 2 joues
concaves : une latérale et une médiale.

• L’apex reçoit l’insertion du ligament patellaire.


• La base reçoit l’insertion du quadriceps.

Schéma en vue dorsale


Face
dorsale

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II. Les os du membre inférieur (suite)


C) Le tibia et la fibula

Schéma

• Il se situe du côté médial (côté qui se situe vers l’intérieur)

• Il présente sur sa partie supérieure un large plateau qui possède des


surfaces osseuses qui répondent aux condyles du fémur et forment
ensemble l’articulation fémoro-tibiale.

• Le tibia possède un bord antérieur palpable sous la peau.


Le tibia
• En vert, sur le schéma, on remarque le ligament patellaire qui est la
terminaison du muscle quadriceps et qui vient s’insérer sur la patella au
niveau d’une tubérosité sur le bord antérieur.

• Un peu plus bas, nous observons la malléole tibiale (du côté médial), qui
s’articule avec le talus (nous développerons ça par la suite).

• C’est un os grêle qui se situe du côté latéral (donc du côté extérieur).

• Du côté proximal, la tête de la fibula s'articule avec le condyle latéral du


La fibula
tibia.
• Du côté distal, la malléole fibulaire descend plus bas que la malléole
tibiale.

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II. Les os du membre inférieur (suite)

C) Le tibia et la fibula (suite)

• Ces os sont triangulaires à la coupe, avec une membrane


interosseuse ainsi que 3 loges :
o Ventrale,
o Dorsale,
o Latérale (= loge fibulaire sur le schéma).

• Pour cette coupe, on imagine qu’on coupe la jambe et qu’on regarde


en dessous.
Coupe
Schéma
transversale
des 2 os

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II. Les os du membre inférieur (suite)


D) L’articulation du genou et de la cheville (suite)
• C’est l’articulation fémoro-tibiale.

• Les ligaments croisés sont tendus entre les deux condyles :


o Le ligament croisé antérieur (ou antérolatéral) part en bas de
l’avant et remonte latéralement vers l’arrière.
o Le ligament croisé postérieur part de l’arrière et remonte vers
l’avant.
• Ces 2 ligaments sont croisés dans le plan frontal et sagittal.

Schéma
Articulation
du genou

Ce schéma représente une jambe fléchit avec le dessous de la patella.

• Du côté proximal, le tibia possède sur sa face latérale une surface


articulaire qui reçoit la tête de la fibula.
è C’est l’articulation tibio-fibulaire proximale.

• Du côté distal, sur la face latérale du tibia, la fibula vient s’encastrer


sur le bord latéral de la métaphyse du tibia, plus précisément dans
l’incisure fibulaire.
è C’est l’articulation tibio-fibulaire distale.
Articulation
tibio- Schéma
fibulaire

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II. Les os du membre inférieur (suite)


D) L’articulation du genou et de la cheville (suite)
• Nous retrouvons dans cette articulation la fibula, le tibia et le talus
qui est un os du pied.
• Le talus présente des surfaces articulaires pour le tibia et pour les
deux malléoles (tibiale et fibulaire).
è C’est l’articulation talo-crurale (crural = terme pour la jambe).

Rappel : la jambe correspond uniquement au tibia et à la fibula.

• La pince formée par les deux malléoles doit être bien maintenue et
doit laisser le talus de sorte qu’il puisse faire des mouvements de
Articulation flexions et d’extensions.
de la Schéma
cheville

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III. Les os du pied


A) Le tarse
• Le talus s’articule avec l’extrémité inférieure du tibia.
• En dessous du talus, il y a un os qui lui répond en dedans : c’est le
calcanéus. Il compose l’os du talon qui repose sur le sol en arrière.
• Le tarse correspond donc à l’arrière du pied.

• Nous distinguons le tarse antérieur et le tarse postérieur.

Schéma du tarse vu du dessus

Généralités

• Le tarse postérieur comprend :


Le tarse
o Le talus
postérieur
o Le calcanéus.

• Le tarse antérieur comprend :


Le tarse o L’os cuboïde
antérieur o L’os naviculaire
o Les os cunéiformes qui sont au nombre de 3.

• Le métatarse correspond à l’avant du pied. Il est composé des os


Métatarsiens métatarsiens (au nombre de 5) et des phalanges.
• Le premier métatarsien est appelé hallux (c’est le gros orteil).

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III. Les os du pied (suite)


B) Le métatarse
Schéma de la voûte plantaire

Voûte plantaire

• Du côté médial, l’appui au sol se fait au niveau de l’articulation


entre le premier métatarsien et la phalange et au niveau de la
grosse tubérosité.
• Le tout forme un arc médial du pied.
è C’est la voûte plantaire nécessaire à la statique du pied.

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IV. Les muscles de la jambe


Schéma en vue ventrale

Description

• Le muscle quadriceps s'insère sur la face antérieure de la cuisse.


• C’est un muscle qui vient de la région ventrale du fémur, et est
composé de 4 chefs :
o le vaste latéral
o le vaste médial
o le vaste intermédiaire
o le droit fémoral

Pour la pré-rentrée, nous vous demandons de retenir uniquement l'insertion des 4


chefs du muscle quadriceps. Pas besoin de retenir les autres présents sur le
schéma pour le moment ;)

• Le muscle vaste intermédiaire s’insère sur la face latérale et sur le


bord ventral de la diaphyse du fémur. Il forme l’un des 4 chefs du
quadriceps.
Insertions
• Le muscle vaste latéral recouvre le muscle vaste intermédiaire et
s’insère au niveau de la partie haute du côté latéral de la diaphyse. Il
correspond à l’un des 4 chefs du quadriceps.

• Le muscle vaste médial s’insère sur la face médiale de la diaphyse. Il


s’enroule du bord ventral vers la face médiale. Il correspond lui aussi
à l’un des 4 chefs du quadriceps.

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IV. Les muscles de la jambe (suite)

Coupe de la
diaphyse du
fémur

Sur ce schéma en coupe, nous observons le muscle droit fémoral qui se


trouve sur la face antérieure et qui va descendre par devant.
L’ensemble de ces 4 chefs musculaires représente le muscle
quadriceps.

Bon courage à tous !!

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