confidentialite

Qu'est-ce que le secret en orthophonie ?

Il s'agit d'un droit de protection.

Le secret médical est considéré depuis Hippocrate comme le fondement de la relation de confiance entre le
malade et son médecin.

Le secret sépare donc ce qui relève de l'intime de ce qui peut être public, il ne désigne pas seulement une
information qui peut être lue mais aussi « le moment de suspension qui précède la décision de dire ou de tai

Il est fondé sur le droit , le respect de la vie privée, le secret de l information

, informé sur son état de santé ou de ne pas être informer

•Dans le Code de la santé publique, le partage des informations est rendu possible à 3 conditions :

1.la participation à la prise en charge d’une même personne,

2.le caractère strictement nécessaire des informations Échangées a la coordination ou à la coordination ou à
lacontinuité des soins, à la Prévention, au suivi médico-social et social,

3.le « périmètre » de la mission du destinataire de l’information.

•En tant qu’orthophoniste nous sommes donc confrontés, tout comme les médecins, à cette
situation paradoxale de la nécessité de partager des informations concernant un de nos patients et
en même temps de préserver sa vie privée.
Les pressions sont fortes parfois pour nous inciter à livrer un diagnostic ou des éléments au nom
du droit, de la bonne intention d’aider un patient, ou parce que c’est plus simple

2.Les risques de divulgation du secret de l’intimité de nos patients que nous

faisons courir par négligence, par naïveté ou par maladresse :
-un dossier patient ouvert sur l’écran de notre ordinateur en présence d’autres patients ou d’autres
visiteurs (représentant d’assurance, de matériel orthophonique par exemple…)

-les dossiers de nos patients non mis sous-clé dans nos bureaux

-Un nom qui s’affiche dans une présentation en diaporama dans une formation

-L’envoi d’un compte rendu de bilan ou d’une note d’évolution ne peut se faire qu’au médecin prescripteur
par ce biais sécurisé

-Avec le développement des échanges professionnels par internet pensons aussi à utiliser une
messagerie sécurisée

-Échange des anecdotes oralement ou pire encore sur les réseaux sociaux
2.Modalités relatives à la gestion du dossier de l’élève du secteur jeune
*Description du dossier

L’ensemble des données consignées à caractères administratif et pédagogique concernant

l’admission, l’inscription, la fréquentation scolaire et les résultats scolaires

*Responsable du dossier

-La direction de l’école

-La direction du Service des ressources éducatives pour les cas d’élèves HDAA scolarisés à l’extérieur de
la Commission scolaire

*Lieu de conservation Au secrétariat

*Contenu :

-Renseignements d’identification de l’élève ;

-Original de la demande de service incluant le motif de consultation ;
-Copie du plan d’intervention ;
-Original du consentement des parents à l’intervention professionnelle.
-Date d’ouverture et de fermeture du dossier;
-Description des services professionnels dispensés;
-Tests administrés ainsi que les conclusions du professionnel ;
-apport d’évaluation, recommandations, objectifs des interventions, notes d’observation, notes d’évolution,
notes pour la fermeture du dossier.
-Rapport provenant de d’autres professionnels ;
-Demande de transmission de documents ;
-Correspondances échangées entre les parents et le professionnel
-Documents requis pour assurer les suivis pédagogiques et comportementaux
3.Dossier des professionnels (obligation de consigner dans clé de voûte les
renseignements nécessaires à la gestion du dossier) :

*Description du dossier :
L’ensemble des données consignées par un professionnel dans le cadre d’un mandat de service, d’un
mandat spécifique, d’une évaluation, d’un suivi ou de toute intervention professionnelle auprès de l’élève

*Responsable du Dossier : ·L’orthophoniste. Le professionnel est sous l’autorité de la direction du

Service des ressources éducatives.
*Lieu de conservation : Au bureau du professionnel dans des classeurs fermés à clé accessibles au profe
*Dossier :

-préparer et conserver, de façon opportune, des dossiers adéquats sur les services professionnels
fournis et les produits distribués;
- permettre l’accès à ces dossiers lorsqu’ils ont obtenu l’autorisation du patient ou client/de la patiente ou
cliente ou lorsque la loi exige qu’ils le fassent ;
- respecter les normes de documentation au moment d’utiliser un dossier médical électronique

- souscrire aux lois sur la protection des renseignements personnels et sur le consentement
pertinentes touchant la documentation ;

- conserver et éliminer les dossiers selon le calendrier établi par les normes réglementaires et/ou
les politiques organisationnelles applicables.

Consentement éclairé
 informer le patient ou client/la patiente ou cliente de la nature du trouble de la communication du
patient ou client/de la patiente ou cliente et des services et des options d’intervention disponibles;

 s’assurer que le patient ou client/la patiente ou cliente comprenne ces renseignements;

 obtenir le consentement verbal ou écrit du patient ou client/de la patiente ou cliente avant le dépistage,
l’évaluation, l’intervention ou la participation à une étude de recherche;

 s’assurer que les patients ou clients comprennent leur droit de refuser d’accorder leur consentement
ou de retirer leur consentement accordé, sans nuire aux services cliniques disponibles;

 obtenir le consentement éclairé du patient ou client/de la patiente ou cliente avant de partager ses
renseignements avec d’autres, à moins que le membre ou l’associé/ associée y soit exigé par la loi.
 1. Protection des renseignements personnels
▶ connaître et respecter la législation sur la protection des renseignements personnels fédérales,
provinciales ou territoriales applicables à toutes leurs activités cliniques, administratives, scientifiques et
de recherche;

▶ s’assurer que tout personnel supervisé respecte les lois sur la protection des renseignements personnels
fédérales, provinciales ou territoriales applicables ;

▶ respecter toutes les lois et politiques pertinentes touchant la sécurité, la protection des renseignements
personnels, le cryptage, le consentement et la documentation qui entrent en jeu lors de la prestation des
services par voie d’une technologie électronique.

Conclusion :
-Les orthophonistes-logopèdes doivent maintenir à jour les dossiers des patients et vérifier
que le contenu de ces dossiers reste confidentiel.

- Quand les informations sont partagées avec des confrères ou toute autre personne, les
orthophonistes-logopèdes doivent s’assurer que ces informations resteront confidentielles.