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Djagara Ahmet
INTRODUCTION……………………………………………………………………………………………………………………..6
I. Présentation du
CSI………………………………………………………………………………………..11
II. Ressources…………………………………………………………………………………………………….11
a) Ressources matériels……………………………………………………………………………….12
b) Ressources humaines et taches ………………………………………………………………..13
III. Paquet minimum d’activités…………………………………………………………………………..13
IV. Recette du CSI………………………………………………………………………………………………..13
V. Circuit du malade…………………………………………………………………………………………..14
VI. Approvisionnement en médicament………………………………………………………………14
VII. Les structures de participation communautaire……………………………………………..14
VIII. Les causes de morbidité ……………………………………………………………………………….15
I. Au CSI……………………………………………………………………………………………………………16
a) Activités préventives………………………………………………………………………………..17
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b) Activités curatives……………………………………………………………………………………18
c) Activités promotionnelles………………………………………………………………………...19
d) Autres activités………………………………………………………………………………………..20
II. Dans la communauté……………………………………………………………………………………..20
a) Activités préventives……………………………………………………………………………….20
b) Activités promotionnelles………………………………………………………………………..20
b-1) visite à domicile……………………………………………………………………………….20
III. Difficultés rencontrées………………………………………………………………………………….21
a) Au CSI……………………………………………………………………………………………………..21
b) Dans la communauté……………………………………………………………………………….21
IV. Points forts……………………………………………………………………………………………………21
a) De la communauté…………………………………………………………………………………..21
b) Des étudiants…………………………………………………………………………………………..21
c) Du CSI……………………………………………………………………………………………………..21
V. Points à améliorer…………………………………………………………………………………………21
a) De la communauté…………………………………………………………………………………..21
b) Des étudiants…………………………………………………………………………………………..21
c) Du CSI……………………………………………………………………………………………………..21
I. Intérêt de l’étude…………………………………………………………………………………………...22
II. Collecte des données……………………………………………………………………………………...22
a) Données liées à l’identification…………………………………………………………………22
b) Distance par rapport au CSI……………………………………………………………………..22
c) Données liées à l’environnement………………………………………………………….…..22
d) Données sur la maladie……………………………………………………………………………23
e) Données liées au traitement……………………………………………………….…………….23
f) Diagnostic infirmier………………………………………………………………….……………..23
1) Diagnostic réel…………………………………………………………………………..……….24
2) Diagnostic différentiel…………………………………………………………………..……24
ANNEXE…………………………………………………………………………………………………………………………..…..25
Circuit du malade
Carte de l’aire de santé
Plan sanitaire
Objectif de stage
Planning d’activités
Plan de descente
REMERCIEMENTS
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La réalisation de ce stage communautaire a été possible grâ ce au concours de plusieurs
personnes à qui nous voudrions témoigner toute notre gratitude.
Entre autres :
L’éternel Dieu qui nous a gardés en santé tout au long de notre séjour et qui nous a
donnes la force pour survivre, ainsi que l’audace pour dépasser toutes les difficultés ;
Toute la communauté de MBANG FOULBE qui nous a accueilli et nous a assuré un
entourage chaleureux tout au long de notre stage ;
Tout le personnel soignant en place au CSI de MBANG FOULBE pour leur patience, leur
disponibilité, leur partage de connaissance, leurs judicieux conseils, qui ont contribué à
alimenter nos réflexions et surtout leur générosité ;
Nos familles respectives pour leur soutien constant et leurs encouragements ;
Monsieur le Directeur du cpfim M. ABBOU ANDRE et de toute l’administration qui ont
permis que nous découvrions ce village et que nous faisions ce pourquoi nous avions été
envoyé.
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AS : Aire de Santé
BCG : Bacille de Calmette et Guérin
CC : Chef de Centre
CCC : Communication pour le Changement de Comportement
COGE : Comité de Gestion
COSA : Comité de Santé
CSI : Centre de Santé Intégré
CPN : Consultation prénatale
FEN : Femme Enceinte
FRPS : Fond Régional pour la Promotion de la Santé
FOSA : Formation Sanitaire
IEC : Information Education Communication
IST : Infection Sexuellement Transmissible
MINEDUB : Ministère de l’Education de Base
MINSANTE : Ministère de la Santé publique
PEC : Prise en Charge
PF : Planification Familiale
PEV : Programme Elargie de Vaccination
PMA : Paquet Minimum d’Activités
TDR : Test de Diagnostic Rapide
VAR : Vaccin Anti Rougeoleux
VAT : Vaccin Anti Tétanique
VIT A : Vitamine A
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INTRODUCTION
Partant du programme de notre formation dans l’école des Infirmiers Diplô més
d’Etat, il est recommandé par le MINSANTE que chaque élève IDE2 et IDE3 doivent ipso
facto, effectuer un stage communautaire dans un CSI ou un CMA. Ce stage marque la
période au cours de laquelle l’EIDE va concilier la théorie apprise a la pratique en
s’imprégnant des réalités et des problèmes que vivent les populations surtout dans les
zones retirées. C’est dans cette optique que nous EIDE2 et EIDE3 avons effectués le
stage de santé communautaire dans le CSI de ZOGUELA du 01 au 26 MARS 2022. Notre
travail s’articulera sur :
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I- DESCRIPTRION DU LIEU DE STAGE
II- DESCRIPTION DU CENTRE DE SANTE
III- ACTIVITES MENEES
IV- ETUDE DE CAS COMMUNAUTAIRE
V- DIFFICULTES RENCONTREES ET SUGGESTION
2) SITUATION DEMOGRAPHIQUE
Selon le dernier recensement la population totale est estimée à environ 7439 habitants,
composée des nationaux avec 09 grands villages qui sont entre autres :
MBANG FOULBE
DIGON
FALINGO
GAMBOUKOU
BOULAI
KOBI
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MAMOUM
MBANG MISRA
NGAOUBOLO
3) DONNEES SOCIOCULTURELLES
a) Principale ethnique
b) La scolarité
On y retrouve ;
Une école primaire
Un CETIC (collège d’enseignement technique industriel et commercial)
c) La religion
On y retrouve :
d) L’Administration
Sur ce plan, on retrouve :
Une chefferie de 3ème degré dans chaque village avec un chef de communauté ;
e) L’Agriculture
Qui est l’activité principale menée par les indigènes. Dans l’AS de mbang foulbé, la
culture principale est celle de subsistance tels que : le manioc qui est consommé sous
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forme de couscous presque chaque jour, on y cultive également du macabo, maïs,
patate, le piment, l’arachide, du plantain et de la banane.
f) L’élevage
Il est essentiellement fait de petit bétail à savoir le porc, les chèvres, canards, les poules
et la pisciculture.
g) La politique
Le seul partis politique présent est le RDPC
h) Structure sanitaire
Le CSI de ZOGUELA est sous la supervision du CMA D’ ATOK elle-même supervisé par le
district de santé d ’ABONG-MBANG.
b) Facteurs environnementaux
o L’habitat
La plus part des constructions sont faites en briques de terre et matériaux provisoires recouvertes de
pailles. De plus la disproportion entre la taille de la famille et la capacité du logement sont des
facteurs qui favorisent la propagation des maladies à l’instar de la parasitose intestinale.
o Hygiène et assainissement
La divagation des bêtes, le manque des toilettes dans certains ménages, la défécation à proximité
des cuisines contribuent majoritairement à la survenue de certaines pathologies dans la
communauté telle que ceux du péril fécal.
o Approvisionnement en eau
Ces villages s’approvisionnent majoritairement dans les rivières, on y retrouve très peu de forages
qui, parfois, ne sont pas potable. La conservation peu propice des eaux de boissons et leurs non
potabilisation nuisent gravement à la santé de la population de cette zone.
5) Besoin de santé de la communauté
a) Besoins ressentis et exprimés
prise en charge gratuite de certaines pathologies
personnel sanitaire de sexe féminin pour les CPN et la maternité.
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CHAPITRE II : DESCRIPTION DU CENTRE DE SANTE
I. PRESENTATION DU CENTRE
Situé sur l’axe Yaoundé–Abong-mbang, à la national numéro I, le CSI de ZOGUELA est situé dans le
département du HAUT-NYONG, arrondissement d ’ATOK.
Le CSI de ZOGUELA est géré par 03 personnels sanitaires : 01 CC ; 01 agent technicien medico-
sanitaire et 01 Aide soignant ayant été formé dans le tas. Le tableau suivant ressort les grades et le
rôle assigné à chaque membre.
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Le personnel d’appui en Les consultations curatives et préventives
soin Les soins
Accouchement
Supervise les activités des ARC
Le CSI est ouvert 24h/24 avec un personnel en activité de jour comme de nuit selon un
programme de roulement mensuel préétabli.
b) Ressources matérielles
Les ressources de ce centre sont allouées par la DRSP de l’Est et les différents partenaires. Le
tableau ci-après récapitule les différents matériels nous avons :
Désignations Quantités
Engins roulants 01
Frigo 01
Lits d’Hospitalisation 05
Matelas 07
Lits gynécologique 02
Autoclave fonctionnel 00
Plaque électrique 01
Bouteilles à gaz 01
Boites à pince pour pansement 02
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Microscope 01
Toise 00
Chaise roulante 00
Tensiomètre électronique 01
Fœtoscope 00
Haricots 03
Portes vaccins 04
Tables 03
Thermomètre 03
Bac à ordure 03
Mètre ruban 02
Chaises 04
Bancs 01
Sceaux 02
Serpillières 02
Ballets ; râteaux et raclettes 04
traps de lits 00
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Les frais d’accouchements
La vente des médicaments
L’achat des carnets
Du fond PBF
A l’arrivée dans le CSI, les médicaments sont comptés et vérifiés par le commis la CC et la
présidente du COGE. Puis stockés dans la pharmacie . Mais le chef de centre peut faire une
commande dite d’urgence avant les deux semaines au FRSP-Est pour réapprovisionner son centre en
cas de rupture précoce de stock.
COGE
Il assure le suivi de la gestion des médicaments ;
Il organise les dépenses du CSI ;
Il supervise les activités financières du CSI ;
ARC
Recherche des malades et des perdus de vue du PEV
Référence des malades et des problèmes nécessitants une intervention sanitaire
Stratégies avancé et mobile du PEV
Maladies
Paludisme simple et 31 08 20 00
grave
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Gastro-entérique 03 02 01 00
IRA 00 00 00 00
Traumatisme/ AVP 01 05 02 00
Dermatose 05 02 01 00
IST 00 00 04 04
Malnutrition 03 00 00 00
Infections respiratoire 10 03 01 00
haute
Engorgement 00 00 02 00
mammaire
Durant notre séjour dans le CSI, nous avons mené les activités suivantes
I. Au CSI
a. Activités préventives PEV (0-11mois) ; IEC dans la communauté
Nombre vaccination
CV= x 100
Nombre attendu
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Stratégie BCG POLIO PENTA PNEUMO ROTA VAR FJ VAA VIT A
100
0 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2
1 VPI
M F M F MF M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
Fixe 2 4 1 4 5 3 4 2 2 5 5 3 4 2 2 5 5 3 4 2 2 5 5 3 4 2 4 3 4 2 4 2 3 2
0 2 0 2 2 3 2 3 1 1 2 3 2 3 1 1 2 3 2 3 1 1 2 3 2 1 2 4 2 1 2 1 2 1
Avancée
Mobile 0 0 0 0 1 3 2 2 0 2 1 3 2 2 0 2 1 3 2 2 0 2 1 3 2 2 3 2 3 2 2 2 3 2
Total 2 6 1 6 8 9 8 7 3 8 8 9 8 7 3 8 8 8 7 3 8 8 9 8 5 9 9 9 5 8 5 8 5
CV 6, 2 3 20 2 3 2 23 10 2 2 3 26 2 1 2 2 2 2 1 2 2 3 22, 16 30 30 3 1 2 1 2 16
3 0 , % 6 0 6 % % 6’ 6 0 % 3 0 6 6 6 3 0 6 6 0 85 ,6 % % 0 6 8 6 6 ,6
% % 3 % % % % % % % % % % % % % % % % % % % , % , % %
3 6 6
% % %
M = Masculin
F = Féminin
FEN
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
Fixe 0 5 06 07 0 03 00 01 04 5 06 07 02 03 00 0 04 05 06 07 02 0 00 00 05 06 04 06
4 2 1 3
Avancée 0 0 02 01 0 00 00 02 00 0 02 01 00 00 00 0 00 00 02 01 00 0 00 00 03 02 00 00
0 0 0 0 2 0
Total 0 0 08 08 0 03 00 03 04 0 08 08 02 03 00 0 04 05 08 08 02 0 00 00 08 08 04 06
4 5 2 5 3 3
M = Masculin
F = Féminin
Contraceptif oraux 05 04 09
combiné (COC)
Injectables 06 00 06
Implant (norplant) 02 02 04
Préservatifs masculins 25 20 45
Préservatifs féminins 02 00 02
Contraceptifs d’urgence 03 00 03
(pilule du lendemain)
a) Activités curatives
I. DANS LA COMMUNAUTE
a) Activités préventives (Voir tableau : stratégie avancées)
b) Activités promotionnelles
Durant notre stage, nous avons effectué des visites à domiciliaires dans le village ZOGUELA
et ses villages environnants. Nous avons en tout visité 23 familles. Durant ces visites,
l’IEC/CCC portait sur des problèmes de santé rencontrés. Nous nous attardions surtout sur
des domaines tels :
L’insalubrité
La malnutrition
L’hygiène corporelle
La promiscuité
La conservation des aliments, de l’eau de boisson
La PF
La conservation de l’eau de boisson
Le lavage des mains
La prévention du paludisme
L’utilisation des latrines
Nous avons effectués une séance de causerie éducative dans l’école publique de ZOGUELA
sur des thèmes tels :
I. INTERET
Amaigrissement
Déshydratation
asthénie
Toux
Céphalées
Douleur abdominale
Asthénie
Fièvre
Réhydrations
PEC
IEC
SRO pour les maladies hydriques
d) Diagnostic infirmier
Diagnostic infirmier réel
Hyperthermie relié à la destruction des hématies se manifestant par une
température élevée.
Déshydratation relié a la perte active de liquide se manifestant par la diarrhée et
vomissement
Diagnostic infirmier potentiel
Risque d’infection
Risque de malnutrition sévère
A. SUGGESTION
Au terme de notre stage communautaire dans l’AS de ZOGUELA, malgré les difficultés
rencontrées, nous avons apportés quelques certaines suggestions qui selon nous pourraient
améliorer les conditions de vie de la communauté pouvant contribuer au bon
fonctionnement du CSI. IL s’agit de :
B. CONCLUSION